CC BY
37
РЕМШ1ШМ
привслжье
[КОНСИЛИУМ. ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ]
Е.И. ЕФИМОВ, В.И. ЕРШОВ, Н.Е. МАРТЫНОВА, ФБУН «Нижегородский НИИЭМ им. академика И.Н. Блохиной»
Инфекционная заболеваемость в Приволжском федеральном округе за 2013 год
В Приволжском федеральном округе (ПФО) в 2013 году наиболее значимой патологией традиционно стали острые инфекции верхних дыхательных путей (ОИВДП) (6 450 565 случаев) и грипп (30 817 случаев), которые суммарно составили 88,3% в общей структуре инфекционной заболеваемости. По ряду нозологических форм инфекций продолжалось устойчивое снижение заболеваемости.
По округу в 2013 г. не зарегистрировано случаев дифтерии (всего 2 случая носительства).
Более 10 лет наблюдается тенденция умеренного снижения заболеваемости скарлатиной (в отчетном году показатель снизился на 48,0%); отмечено снижение заболеваемости коклюшем в целом по округу на 84,0%.
Заболеваемость корью (от 2 до 52 случаев) зарегистрирована на всех территориях ПФО, кроме Кировской, Пензенской и Ульяновской областей. на фоне неблагополучия в ряде регионов РФ (показатель в целом по стране вырос на 10,2% в сравнении с предыдущим годом).
В отчетном периоде в округе отмечено снижение заболеваемости краснухой. Показатель заболеваемости составил 0,040/0000 против 0,2 80/0000 в 2012 г., по РФ - 0,120/0000.
На всех территориях (кроме Башкортостана и Мордовии) определено снижение уровня заболеваемости инфекционным мононуклеозом, на шести территориях - превышение над окружным показателем (1б,30/0000) (максимальный показатель - 66,640/0000 в Республике Марий Эл, минимальный - в Оренбургской области - 1,840/0000).
Заболеваемость эпидемическим паротитом повысилась на 25,0%, показатель заболеваемости достиг 0,100/0000 (0,080/0000 - 20 1 2 г.), по России -0,2 00/0000. В трёх регионах: в Республике Татарстан, Кировской области и в Пермском крае, показатель заболевае-
мости регистрировался выше окружного в 1,5-3,6 раза.
В 2013 г. сохранялась умеренная тенденция к снижению заболеваемости менингококковой инфекцией. Показатель заболеваемости менинго-кокковой инфекцией составил 0,830/0000 против 0, 880/0000 в 2012 г. Максимальный показатель зарегистрирован в Пензенской области (2,120/0000), минимальный - в Башкортостане (0,340/0000).
Заболеваемость ветряной оспой в 2013 г. по сравнению с 2012 г. снизилась на 9,0%, составив 581,70/0000 и б35,80/0000 соответственно. Из 14 субъектов округа в 10 показатель заболеваемости ветряной оспой превышал окружной: в Пермском крае (748,80/0000), в республиках Марий Эл (9 37,10/0000), Удмуртия (600,10/0000), Татарстан (б20,60/0000), Чувашия (б77,40/0000), Кировской (656,80/0000), Оренбургской (583,50/0000), Ульяновской (707,60/0000), Нижегородской (б57,50/0000) и Самарской (б14,90/0000) областях.
Показатель заболеваемости ОИВДП за анализируемый период составил 21 609,50/0000, что на 14,0% выше показателя 2012 года и несколько выше российского - 21 276,40/0000.
Заболеваемость гриппом за 2013 г. повысилась в сравнении с уровнем, зарегистрированным в 2012 г., в 20,8 раза. Показатель составил 103,20/0000 (по РФ - 70,40/0000). В четырёх регионах: республиках Удмуртия, Мордовия, Нижегородской и Ульяновской областях, уровень заболеваемости отмечался выше окружного в 1,2-5,16 раза.
Заболеваний брюшным тифом зарегистрировано 20 случаев (4 случая -в 2012 году) (Пермский край - 18 случаев, Нижегородская и Пензенская области - по 1 случаю). В РФ зарегистрировано 69 случаев (0,050/0000) - 30 случаев (0,0 20/0000) в 2012 году.
Заболеваемость сальмонеллёзами в отчетном году на 12% ниже уровня
Е.И. Ефимов
предшествующего года (свыше 10 лет определяется стабилизация заболеваемости на высоком уровне, что свидетельствует о неэффективности проводимых на территориях мероприятий по борьбе с этой группой инфекций). В 2013 г. зарегистрировано 10 824 случая заболеваний людей данной нозологической формой (36,250/0000). Показатель заболеваемости сальмонел-лезом по округу превышает российский на 7,7%. В 5 регионах округа показатели заболеваемости сальмонеллезом превысили окружной в 1,01-1,84 раза.
В 2013 году показатель заболеваемости бактериальной дизентерией снизился на 43,0% в сравнении с 2012 г. (с 7,55 до 5,2 70/0000), оставаясь, как и в предыдущий год, ниже российского (8,3 2 0/0000). В 6 регионах округа (Пермском крае, Оренбургской, Пензенской, Нижегородской областях, республиках Башкортостан и Мордовия) заболеваемость дизентерией регистрировалась выше окружной (а в Мордовии - выше российской).
В 2013 г. доля бактериологически подтвержденной дизентерии снизилась в сравнении с уровнем прошлого года (79,7% и 85,2% соответственно).
Уровень заболеваемости дизентерией Зонне в отчетном году вырос на 29,0% (2,1 10/0000 против 1,6 30/0000 в 2012
РШШиУМ
прмволжье
[КОНСИЛИУМ. ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ]
году). Доля дизентерии Зонне в общей структуре шигеллезов с бактериологическим подтверждением составила 50,3%. В 7 регионах округа показатели заболеваемости дизентерией Зонне превысили окружной: в республиках Чувашия, Удмуртия, Мордовия, Башкортостан, в Оренбургской, Ульяновской областях и Пермском крае. Доля дизентерии Флекснера составила 47,8% (2,010/оооо), т. е. в сравнении с 2012 годом произошло снижение в 2,2 раза.
Показатель заболеваемости ОКИ установленной этиологии (ОКИ УЭ) составил по округу 159,40/оооо (20б,80/оооо - 2012 г.), что на 3,7% выше уровня российских показателей -153,70/оооо. В 8 регионах округа показатели заболеваемости превысили окружной (республики Удмуртия, Башкортостан, Марий Эл, Чувашия, Пермский край, Саратовская, Ульяновская и Пензенская области). В ПФО регистрируется многолетняя тенденция к росту ОКИ УЭ, что можно связать и с наличием групповых заболеваний, и с процессом расширения и улучшения лабораторной диагностики ОКИ на территориях.
Наиболее расшифрованной инфекцией продолжает оставаться ротави-русная (окружной показатель составил б7,810/оооо, что ниже показателя предыдущего года на 6,0%). На 5 территориях округа этот показатель превышен в 1,04-2,52 раза. Наибольшая заболеваемость зарегистрирована в Ульяновской области (170,60/оооо), самая низкая - 3б,310/оооо - в Оренбургской области.
Заболеваемость ОКИ, вызванными иерсиниями, несколько повысилась с уровня предшествующего года (на 8,0%). В ПФО показатель заболеваемости иерсиниозом составил 0,5б0/оооо, на 6 территориях показатель превышен в 2,3-4,8 раза (республики Мордовия, Марий Эл, Удмуртия, Нижегородская, Оренбургская и Кировская области).
Зарегистрировано повышение уровня заболеваемости ОКИ, вызванными
эшерихиями (на 46,0% - до 8,040/оооо) и вирусами Норволк (на 17,0% - до
4,810/оооо).
По представленным данным уровень заболеваемости энтеровирусными инфекциями (ЭВИ), официальная регистрация которых в России проводится с 2006 года, в ПФО (11,550/оооо) повысился в 3,7 раза по сравнению с 2012 г., оставаясь на уровне РФ (11,260/оооо). На 4 территориях показатели превысили окружной в 1,7-4,0 раза (республики Марий Эл, Мордовия, Нижегородская область и Пермский край).
В 2013 году на ПФО пришлось 22,4% всех зарегистрированных в России вялых параличей. Показатель практически остался на уровне предыдущего года и составил 0,250/оооо.
В половине регионов ПФО показатель превысил окружной в 1,1-2,4 раза. Отмечается улучшение диагностики этих форм в последние годы.
Заболеваемость ОКИ неустановленной этиологии (ОКИ НЭ) в округе снизилась с уровня прошлого года на 3,0% - 297,40/оооо (305,40/оооо).
За 2013 г. зарегистрировано 1614 случаев гепатита А (ГА) - 5,410/оооо, что выше уровня предыдущего года на 21,0%. Показатель заболеваемости по России равен 5,780/оооо. Доля ГА в структуре острых вирусных гепатитов (ОВГ) в ПФО составила в 2013 г. 67,45% (64,8% в 2012 г.). Превышение окружного показателя заболеваемости ГА отмечено в 7 регионах: Республике Татарстан -5,430/оооо, Кировской - 9,390/оооо, Самарской - 6,560/0000, Пензенской -6,500/оооо, Ульяновской - 6,830/оооо, Оренбургской - 7,640/оооо областях, Пермском крае - 6,320/оооо. На половине территорий округа заболеваемость ГА была ниже окружной или близка к ней.
В 2013 году в округе зарегистрировано 3 случая (Саратовская область -2 случая, Республика Татарстан - 1 случай) гепатита Е (ГЕ) (0,010/оооо).
За отчетный период зарегистрировано 338 случаев гепатита В (ГВ), или 1,130/оооо против 1,060/оооо в 2012 г. Показатель заболеваемости ГВ по окру-
гу за 2013 г. снизился в 1,2 раза в сравнении с российским. Удельный вес ГВ в структуре ОВГ остался близким к прежнему уровню - 20,9%.
В 2013 г. зарегистрировано по округу 396 случаев гепатита С (ГС), или 1,330/оооо, что несколько ниже российских показателей - 1,470/оооо и на 12,0% выше уровня показателей округа 2012 года (1,190/оооо). Доля ГС в структуре ОВГ несколько увеличилась - с 17,2% в 2012 году до 24,5% в отчетном. В Республике Башкортостан, в Саратовской, Самарской, Пензенской, Ульяновской и Оренбургской областях заболеваемость ГС незначительно превышала окружную.
Уровни носительства HbsAg по округу снизились на 9,0% в сравнении с 2012 г. Показатель носительства HbsAg составил 15,230/оооо против 16,650/оооо в 2012 г. Наибольшие показатели носительства HbsAg регистрировались в республиках Татарстан - 40,790/оооо, Башкортостан - 29,310/оооо, Удмуртия -18,530/оооо. Снижение заболеваемости ОГВ, а также носительства HbsAg, очевидно, связано с успешным проведением иммунопрофилактики против ГВ.
Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами (ХВГ) по округу в отчетном году повысилась на 14,0%. Доля ХГВ в структуре заболеваемости ХВГ в 2013 г. составила 23,2%, доля ХГС -76,4% против 23,4% и 73,4% в 2012 г., соответственно. Доля ХГС превалирует над ХГВ, как и в предыдущие годы.
Заболеваемость впервые установленным туберкулёзом по округу имеет в последние годы слабо выраженную тенденцию к снижению. В отчетном году показатель составил 58,620/оооо (снижение в сравнении с 2012 г. на 2,0%). Показатель заболеваемости по РФ составил 58,440/оооо. Доля случаев туберкулеза органов дыхания составила 96,6% (96,7% - в 2012 г.).
Заболеваемость бациллярными формами туберкулёза несколько выросла в отчетном году (на 3,0%). Показатель заболеваемости равен 26,090/оооо (25,440/оооо - в 2012 г.). Доля бациллярных форм туберкулеза
№3(123) апрель, 2014
КОНСИЛИУМ. ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ]
PEMEffUUM Н
II р н в с л ж ь е_
составила 46,06% (на 1,1% ниже уровня предшествующего года).
На половине территорий округа показатель заболеваемости туберкулезом зарегистрирован на уровне окружного (и ниже его), в остальных - в 1,1-1,5 раза выше (максимальный уровень - в Оренбургской области -89,180/0000).
Заболеваемость сифилисом в округе за 2013 г. снизилась на 17,0% в сравнении с 2012 г. Всего зарегистрировано 8217 случаев сифилиса, или 27,5 30/0000 (32,120/0000 - 2012 г.), по РФ показатель равен 28,3 5 0/0000. Показатель заболеваемости гонореей в округе составил 32,890/0000 (по РФ - 29,580/0000) против 41,2 00/0000 в 2012 г. (снижение на 25,0%). В шести регионах округа заболеваемость гонореей превышает окружную в 1,1-1,7 раза: в республиках Татарстан -52,150/0000, Удмуртской - 50,3 70/0000, Чувашской - 52,840/0000, Пермском крае -41,480/0000 и областях Кировской -44,140/0000, Оренбургской - 55,2 00/0000.
За отчетный год по округу выявлено 15 762 случая заболеваний ВИЧ-инфекцией (сумма случаев болезни, вызванной ВИЧ, и случаев выявления бессимптомного инфекционного статуса, вызванного ВИЧ), что составило 52,800/0000 против 16,65°/0000 в 2012 г. (повышение в 3,2 раза). Показатель заболеваемости по округу в 1,12 раза превышает российский (47,120/0000). Положительный темп прироста числа новых случаев инфицирования ВИЧ в отчетном году зарегистрирован на всех территориях округа.
ПФО традиционно лидирует в стране по регистрации заболеваемости
природно-очаговыми инфекциями. В 2013 г. заболеваемость геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС) в сравнении с уровнем прошлого года снизилась на 72,0%. Зарегистрировано 5826 случаев ГЛПС, или 11,320/0000 (19,460/0000 - 2012 г.), что в 3,75 раза выше российского уровня. В общероссийской заболеваемости ГЛПС на ПФО приходится 78,2%. Показатели заболеваемости ГЛПС значительно выше российских и окруж-
ных в республиках Удмуртия -64,140/0000, Башкортостан - 14,9 5 0/0000. Стабильно заболеваемость ГЛПС в этих регионах обусловлена вспышечной заболеваемостью. На долю Республики Башкортостан приходится 17,9% от всей заболеваемости ГЛПС в ПФО, Удмуртии - 29,5%.
Из группы вирусных геморрагических лихорадок в отчетном году зарегистрирована заболеваемость лихорадкой Денге (6 случаев, или 0,0 20/0000, из них - 4 случая в Оренбургской области и по 1 случаю в Республике Башкортостан и Нижегородской области) и лихорадкой Западного Нила (41 случай, что составило 0,140/0000, из них 31 случай в Саратовской, 9 случаев в Самарской и 1 случай в Оренбургской области).
В 2013 г. зарегистрировано 272 случая клещевого энцефалита (466 случаев - 2012 г.), или 0,9 1 0/0000 (1,5 60/0000 - 2012 г.). Уровень заболеваемости клещевым энцефалитом по стране снизился на 17,5% (1,580/0000). Заболеваемость клещевым энцефалитом регистрировалась в 9 регионах. Высокие показатели заболеваемости
отмечались в Кировской области -2,6 1 0/0000, Пермском крае - 5,190/0000, Удмуртской Республике - 3,020/0000 и Башкортостане - 1,010/0000. В остальных регионах заболеваемость проявилась единичными случаями.
Показатель заболеваемости клещевым боррелиозом по округу составил 2,690/0000 против 4,460/0000 в 2012 г., снижение на 66,0%. Показатель заболеваемости в ПФО в 1,5 раза ниже российского - 4,000/0000. Уровни заболеваемости клещевым боррелиозом в Республике Удмуртия, Пермском крае и в Кировской области в 3,3-4,3 раза превысили окружной.
В 2013 году зарегистрированы две относительно новые инфекции, в передаче которых участвуют иксодо-вые клещи: 30 случаев гранулоцитар-ного анаплазмоза (0,100/0000) и 5 случаев моноцитарного эрлихиоза (0,020/0000).
В 2013 году зарегистрировано 71 490 укусов клещами (239,490/0000).
В отчетном году заболеваемость туляремией снизилась к уровню предыдущего года в 2,8 раза (0,050/0000). Зарегистрировано 5 случаев в
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НАЦИОНАЛЬНАЯ АССОЦИАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ПО КОНТРОЛЮ ИНФЕКЦИЙ, СВЯЗАННЫХ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (НП НАСКИ)
ВСЕРОССИЙСКАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ
СПЕЦИАЛИСТОВ ПО КОНТРОЛЮ ИНФЕКЦИЙ, СВЯЗАННЫХ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
с международным участием 19-21 ноября 2014 года, Москва _ ОФИЦИАЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ:
Пленарные заседания, секционные заседания и семинары, мастер-классы; ' Общее собрание НП НАСКИ; Заседание Профильной комиссии по эпидемиологии МЗ РФ; Заседание Учебно-методической комиссии по эпидемиологии УМО по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России.
Материалы конференции (научные статьи) будут опубликованы в СМИ, аккредитованных ВАК; тезисы докладов - в электронном научном журнале «МЕДИАЛЬ».
Прием заявок и тезисов устных докладов - до 10.06. 2014 г.
Прием научных материалов и тезисов для опубликования - до 15.06. 2014 г.
КОНТАКТЫ ОРГАНИЗАЦИОННОГО КОМИТЕТА: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ_
Научная программа и публикации: Издательство «РЕМЕДИУМ ПРИВОЛЖЬЕ»:
+7(903)608-39-08 - Ковалишена Ольга Васильевна тел. (831) 411-19-83(85), +7(926)349-52-43 - Полибин Роман Владимирович e-mail: [email protected]
■ РШШиУМ
_II р и в с ж ь е
№3(123) апрель, 2014
[КОНСИЛИУМ. ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Республике Башкортостан, по 3 случая в Нижегородской, Кировской, Ульяновской областях, 1 случай - в Саратовской области. В 2013 г. на 3 территориях округа (в Республике Татарстан - 3 случая, в Оренбургской и Саратовской областях - по 1 случаю) зарегистрированы случаи бруцеллеза (0,020/оооо). Все случаи связаны с завозом зараженных домашних животных в личные хозяйства и с недостатками в организации ветеринарного надзора. Показатель в РФ составил 0,240/оооо (341 случай) - в 2,5 раза ниже уровня предыдущего года.
Заболеваемость лептоспирозом по округу в 2013 г. снизилась к уровню прошлого года в 2,0 раза. Зарегистрировано 25 случаев (0,080/оооо) против 49 случаев (0,160/оооо) в 2012 г. Заболеваемость леп-тоспирозом превысила уровень округа в Республике Удмуртия - 0,710/оооо (в 9,0 раз), в Пермском крае - 0,340/оооо (4,0 раза). Показатель заболеваемости по РФ составил 0,180/оооо (уровень предыдущего года).
В отчетном году по ПФО зарегистрировано 2 случая заболевания людей бешенством (в Республике Башкортостан и Ульяновской области). Однако предпосылки к заболеваниям бешенством на территориях сохраняются на высоком уровне. Количество укусов, зарегистрированных в округе (84 745 случаев), несмотря на снижение к уровню предыдущего года на 3,0%, остается недопустимо высоким (доля укусов дикими животными составляет около 2,0%).
В отчетном году количество случаев педикулеза продолжало снижаться (в сравнении с прошлым годом - на 7,0%). В регионах регистрируются высокие цифры поражения педикулезом. Всего зарегистрировано 16 109 случаев педикулеза (53,970/оооо) против 17 359 случаев (57,980/оооо) в 2012 г. В Самарской области выявлен 1 случай болезни Бриля.
В 2013 г. зарегистрировано 7 случаев малярии (0,020/оооо) (в 2012 г. - 4 случая), в РФ впервые выявлено 95 случаев -
0,070/оооо. Случаи заболевания зарегистрированы в 5 регионах округа (Республики Удмуртия и Татарстан - по 2 случая, Пермский край, Р. Башкортостан и Пензенская область - по 1 случаю).
Анализ эпидемиологической ситуации на территориях ПФО за 2013 г. позволяет сделать следующие выводы:
1. Уровень инфекционной заболеваемости населения округа за анализируемый период по основным нозологическим формам не превышал среднероссийские показатели, за исключением ГЛПС (в 4,1 раза), сальмонелле-зов (в 1,1 раза), ВИЧ-инфекции (в 1,12 раза), гонореи (в 1,11 раза), а также ОИВДП (1,02 раза) и гриппа (в 1,47 раза).
2. Высокую эпидемиологическую значимость для населения округа традиционно имели грипп и ОИВДП, на долю которых суммарно пришлось 88,3% всей инфекционной патологии. Заболеваемость гриппом по округу в отчетном году в сравнении с предыдущим годом повысилась в 20,8 раза, ОИВДП - на 14,0%.
Обращаем Ваше внимание, что на рынке в больших объёмах реализуется контрафактный хлорсодержащий препарат под торговой маркой «Жавель Солид».
Во избежание последствий применения такого препарата убедительно просим обращать внимание на внешний вид упаковки и на лот, указанный на крышке.
На контрафактной банке этикетка не глянцевая, очень низкое качество печати (цвета блёклые, отличаются от оригинальной), наклеена этикетка небрежно (пузырится).
Внимание - Контрафакт!
Номера лотов и место нахождения на крышке банки уточняйте у компании-поставщика и владельца торговой марки компании «Рамтэк» (Москва): тел. 8-495-988-14-00, электронная почта: [email protected]
КОНСИЛИУМ. ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ]
РШШ1ШМ В
II р н в с л ж ь е_
3. Из инфекций с аэрозольным механизмом передачи в 2013 г. отсутствовала заболеваемость дифтерией (зарегистрировано 2 случая носительства). В округе отмечено снижение заболеваемости краснухой (в 7,0 раз к уровню
2012 г.); заболеваемость менингококко-вой инфекцией снизилась на 6,0%; зарегистрировано снижение уровня заболеваемости коклюшем - на 84,0% и повышение уровня заболеваемости эпидемическим паротитом - на 25,0%. Продолжает наблюдаться ухудшение обстановки по кори в связи с высокой вероятностью заноса ее на территории ПФО при сохраняющемся неблагополучии в ряде стран Евросоюза и регионах РФ (Кавказ, Южный федеральный округ, г.г. Москва и Санкт-Петербург). Показатель заболеваемости корью в округе возрос на 81,0%.
4. В группе кишечных инфекций за
2013 г. по округу отмечено снижение заболеваемости дизентерией на 43,0%, превышение окружного показателя заболеваемости сальмонеллезными инфекци-
ями над российским на 8,0%. Показатель заболеваемости энтеритами ротавирус-ной этиологии снизился в отчетном году на 6,0%. Предполагается, что этиологическая расшифровка ОКИ УЭ (на 3,7% выше уровня российских показателей) в регионах округа улучшается. Это можно отнести и к ЭВИ, показатель заболеваемости которыми выше российского в 1,1 раза, а окружной - выше уровня предшествующего года в 3,7 раза.
5. Заболеваемость впервые выявленным туберкулезом по округу по-прежнему остается на стабильно высоком уровне (выше принятого ВОЗ критерия неблагополучия для территорий) со слабовыраженной тенденцией к снижению. В 2013 г. зарегистрировано снижение этого уровня в сравнении с 2012 г. на 2,0%. Несмотря на то, что указанный показатель несколько ниже российского (62,770/0000), сложившаяся в регионах эпидемиологическая ситуация свидетельствует о недостаточной эффективности системы профилактических и противоэпидемиче-
ских мероприятий в отношении данной патологии.
6. Природно-очаговые инфекции продолжали оставаться одними из наиболее значимых для ПФО и РФ в целом. Среди населения округа за отчетный период заболеваемость клещевым энцефалитом снизилась на 14,0%. В то же время заболеваемость клещевым борре-лиозом снизилась на 42,0% (можно считать это одним из результатов улучшения положения с организацией и проведением запланированных объемов акарицидных мероприятий). Заболеваемость ГЛПС остается на традиционно высоком уровне, несмотря на снижение на 72,0% по отношению к уровню 2012 г., и в 3,75 раза превышает российский показатель. Высокая заболеваемость ГЛПС обусловлена гиперэнде-мичностью данной инфекции и значительной активностью природных очагов в республиках Башкортостан, Удмуртия, Марий Эл, Мордовия, Самарской, Пензенской и Ульяновской областях.
С.В. КИРИЦА, коммерческий директор ООО «МК ВИТА-ПУЛ»
Выбор поставщика: критерии надежности
Российский рынок средств дезинфекции насчитывает сегодня несколько сотен видов всевозможных препаратов, начиная от средств, которые разливаются в небольших объёмах чуть ли не в подвальных помещениях и гаражах, до хорошо известных брендов западных производителей. Соответственно, очень часто перед медицинским персоналом встает вопрос критериев оптимального выбора необходимых препаратов.
Ни для кого не является секретом, что большинство из представленных на российском рынке средств дезинфекции похожи между собой: они имеют схожий состав, борются с одинаковым набором инфекций. Основные отличия между дезсредствами могут заключаться в цене. Этот параметр лежит на поверхности, так же, как и качество самого продукта (что, к сожалению, получается выяснить только начав использовать препарат). Производство средства дезинфекции является довольно сложным технологическим процессом, требующим соблюдения целого ряда жёстких параметров: времени течения реак-
ции, точности дозировки ингредиентов, выдержки определённого температурного режима и т. д. Очевидно, что последовательно обеспечивать соблюдение всех требуемых технологических параметров могут только специализированные организации-производители, имеющие в своей продуктовой линейке широкий номенклатурный перечень средств дезинфекции, адаптированных под применение в различных условиях и средах, борющихся с различными видами инфекций.
Ещё одним критерием, по которому можно определить серьёзного и, главное, качественного поставщика, являет-
ся регулярное обновление ассортимента продукции. В мире существует очевидный прогресс и в химических технологиях, и в разработке новых ингредиентов. Отслеживание этих новаций чаще всего и толкает компанию к разработке и выпуску новых препаратов более высокого качества и безопасных в применении. Кроме того, со временем наблюдается изменение требований и предпочтений медицинского персонала. Соответственно, выпуск новых препаратов говорит о том, что компания следит за пожеланиями своих покупателей и пытается сделать использование своих дезсредств более эффективным и удобным.
Достаточно серьёзной проблемой, с которой, к нашему большому сожалению, иногда приходится сталкиваться медицинским учреждениям, является контрафакт. Причём от такой продукции
