ARTICLE INFO
ИНФЕКЦИОН КАСАЛЛИКЛАРДАН СУНГ ЦОН ДОНОРЛАРИДА МИНЕРАЛ ВА ВИТАМИНЛАР АЛМАШИНУВИ
Журабаев Махсуджон Муродуллаевич
Наманган вилояти ;он куйиш маркази Клиник диагностик лаборатория булим мудири [email protected] https://doi.org/10.5281/zenodo.13912939
ABSTRACT
Qabul qilindi: 01- Oktyabr 2024 yil Ma'qullandi: 05- Oktyabr 2024 yil Nashr qilindi: 10- Oktyabr 2024 yil
KEYWORDS
молекула, ион, хужаира, липид, оцсил, углевод, ковалент бог, гидрофобик, периферик мембрана
оцсиллари, трансмембран оцсиллари,
аминокислоталар, рецептор, гликофорин, банд-3-оцсил, трансфузия, пандемия.
К,он донорлиги - донор томонидан цон ва унинг таркибий цисмларини ихтиёрий равишда топширишдир. Бу эса жамият саломатлиги учун берилиши мумкин булган бегараз ёрдамдир. К,он донорлиги шарафли фаолият булиши билан бирга жуда катта эхтиёткорликни талаб этади. К,он донорлари %ам турли хил вирусли ёки инфекцион касалликлар билан хар хил муддат давомида огриб туради. Касаллик билан курашиш мацсадида турли хил дармон дорилар истемол цилишади. Касалликдан тузалгач донорлик цилишади. Шунда донорларнинг цони таркибидаги минераллар ва витаминлар алмашинуви цандайлиги, клиник ва биокимёвий курсаткичлари текширилиши мущмлигиниурганиш назарда тутилган.
Плазма мембранаси, хужайра мембранасининг прототипи кенг куламда урганилди. У хужайра таркибини ташки мухитдан ажратиб туради. Хужайра таркибини атроф-мухитдан ажратиб турадиган бундай мембрана тусиги хаёт учун мутлак заруратдир. Плазма мембраналари селектив утказувчанликка эга булиб, молекулалар ва ионларнинг хужайра ичига ва ташкарисига утишига воситачилик килади. Шунингдек, улар юзасида хужайраларни ани;лаш ва ало;ани таъминлайдиган молекулаларни уз ичига олади.
Мембрана липидлар, оксиллар ва углеводлардан иборат. Ушбу компонентларнинг нисбий таркиби бир турдаги мембранадан жуда катта фар; килади, лекин одатда унинг таркибида куру; вазннинг 40 фоизини липидлар, 60 фоизга я;ини оксиллар ва 1 дан 10 фоизгача углеводлар ташкил этади. Барча мембрана углеводлари оксиллар ёки липидлар билан ковалент богланган.
Биологик мембранани 60 фоизини о;силлардан ташкил топган булса, улар куйидаги 3 гурухга булинади:
1. Интеграл мембрана о;силлари (ички мембрана о;силлари деб хам аталади): Бу оксиллар мембранага чукур сингиб кетган. Шундай ;илиб, бу о;силларнинг кисмлари мембрананинг гидрофобик минта;аси билан Ван дер Валс ало;асида булади.
2. Периферик мембрана оксиллари (ташки оксиллар деб хам аталади): Улар мембрана юзасига ионли узаро таъсирлар ёки оксиллар ва мембрана липидларининг
"цутб" бошлари уртасида хосил булган водород алоцалари орцали заиф богланган булиши мумкин. Улар, шунингдек, интеграл мембрана оцсиллари билан узаро таъсир цилиши мумкин. Уларни мембранани бузмасдан олиб ташланиши мумкин.
3. Трансмембран оцсиллари: Баъзи интеграл оцсиллар мембрананинг бутун кенглигини цамраб олади ва трансмембрана оцсиллари деб аталади. Аминокислоталарнинг гидрофобик ён занжирлари мембрананинг гидрофобик марказий ядросига киритилган. Ушбу оцсиллар гормонлар, нейротрансмиттерлар, туцималарга хос антигенлар, усиш омиллари ва бошцалар учун рецепторлар булиб хизмат цилиши мумкин.
Гликофорин инсон эритроцитларининг асосий интеграл мембранаси гликопротеинидир. У 130 та аминокислота цолдигига эга ва липид мембранасини цамраб олади, полипептид худудлари ташци ва ички (цитоплазматик) сиртлардан ташцарида. Углевод занжирлари ташци юзадан ташцарида жойлашган аминокислотали цисмга бириктирилган.
Интеграл оцсиллар: иккита асосий интеграл оцсиллар эритроцит хужайра мембранасида жойлашган. Уларга:
(а) гликофорин ва
(б) Банд-3-оцсил
(а) Гликофоринлар гликопротеинлардир. У вазнига кура 60% углеводларни уз ичига олади. Гликофорин билан богланган олигосахаридлар серин, треонин ва аспарагин цолдицлари билан богланган. Кизил цон хужайралари мембранасида тахминан 6х105 гликофорин молекулалари мавжуд. Гликофориннинг полипептид занжирида 130 та аминокислота цолдицлари мавжуд. 23 та гидрофобик аминокислота цолдицлари кетма-кетлиги фосфолипидлар ва холестерин билан чамбарчас богланган фосфолипид икки цаватининг цутбсиз углеводород фазасида жойлашган. Ушбу 23 аминокислота цолдиги кетма-кетлиги а-спирал конформацияга эга. Функцияси
• Гликофориннинг айрим олигосахаридлари М ва N цон гурухи антигенидир.
• Гликофорин билан богланган бошца углеводлар грипп вируси цизил цон хужайраларига ёпишиб оладиган жойлардир.(1)
Одамларда туртта гликофорин оцсиллари, А, Б, С ва Д гликофоринлари мавжуд. А ва Б гликофоринлари иккита ухшаш GYPA ва GYPB генлари томонидан кодланган ва гликофорин С ва гликофорин Д битта ген, GYPC томонидан кодланган, бу ген эмас GYPA / GYPB билан боглиц. Гликофорин С ва гликофорин Д GYPC транскриптидаги турли транслация бошланиш жойлари туфайли фарцланади (Ле Ван ва бошц. 1987). GYPA ва GYPP га жуда ухшаш GYPE сифатида изохланган ген транскрипция цилинади, аммо гликофорин Е учун протеин махсулоти аницланмаган; шунинг учун GYPE псевдоген булиши мумкин.(2)
Кон орцали юцадиган ва клиник жихатдан асимптоматик булиши мумкин булган юцумли агент цон цуйиш орцали юциши мумкин. Пандемия даврида етарли ва хавфсиз миллий цон таъминотини таъминлашни режалаштириш, трансфузия орцали юцадиган грипп эхтимолини куриб чицишга туртки булди. Шуниси эътиборга лойицки, хозирги кунга цадар гриппнинг трансфузия орцали юциши холатлари хужжатлаштирилмаган. Виремия камдан-кам учрайди ва симптомларсиз кечмайди, бу эса потенциал юцумли
кон донорларини кечиктиришга имкон берадиган асосга асосланиб, трансфузия оркали юкиш хавфи ахамиятсиз деб хисобланади. Бирок;, бу тахминлар нотугри булса ва грипп инфекцияси одатда вирусли боскични уз ичига олади, айникса симптомлар бошланишидан олдин ва грипп билан касалланган ;он клиник касалликка олиб келган булса, бу ;он хавфсизлигига таъсир килади.(З)
Агар грипп трансфузия йули билан юкадиган булса, иммунитет танкислиги булган беморларнинг юкори кисмини уз ичига олган кон махсулотини кабул килувчилар касалланиш ва улимнинг ошишига олиб келиши мумкин. Суяк илиги трансплантацияси популяцияларида грипп инфекцияси тахминан 25 фоиз улим билан богли;. Агар грипп трансфузия оркали ю;тириш хавфли деб хисобланган булса, скриннинг мумкин булган усуллари эпидемиологик суров ёки лаборатория скринингига таяниши мумкин. Х,ар кандай скрининг билан таъминотга таъсир ;илиш хавфи мавжуд. Агар пандемия юкори патоген А (Х5Н1) гриппига ухшаш вирус сабаб булса, ;он таъминотини текшириш айникса мухим булади. Одамларда инфекция Хозиргача вирус нафас йулларидан таш;арида ажратилган булса, тахминан 60 фоизи улимга олиб келди, бу омил одатда мавсумий грипп инфекцияларида кузатилмайди. Х5Н1 билан касалланган одамларнинг конида ва хайвонларни урганишда гриппни аниклаш асосан симптоматик даврларда ва юкори вирус титрларида содир булган. Ижобий тест донорлар кам булиши мумкин булган вактда кон махсулоти мавжудлигини хавф остига куйиб, берилган кон бирлигини ташлаб юборишга олиб келиши мумкин. Потенциал пандемия таъсирини моделлаштиришда тизимдаги бундай кушимча стресс манбаларини хисобга олиш кераклиги куриб чикилган.(З)
К^он донорини танлаш кон хавфсизлигини таъминлаш жараёнидаги биринчи мухим кадамдир, чунки у инфекция билан боглик булиши мумкин булган хавф аникланган Хар кандай шахсларни донорликдан четлаштириш оркали хавфни сезиларли даражада камайтиришга ёрдам беради. Одатда донорлар трансфузион утувчи ОИВ, гепатит Б, гепатит С, сифилис каби асосий инфекцияларга текширилади. Лекин кон донорлари юкоридаги касалликлардан ташкари бошка инфекцион касалликларга чалинишади.
Инфекциянинг энг эрта ва энг кенг таркалган окибатларидан бири эса иштахани йуколиши ва овкатни ёктирмасликдир. Купгина юкумли касалликларда конда глюкоза микдорининг камайиши кузатилади. Инфекция азот ажралишини ошириб манфий азот балансига, умумий шамоллаш, иситма, сил, пневмония, кизамик, сувчечак ва бошка касалликларга олиб келиши мумкин. Оксилнинг сурилиши диареяда жиддий таьсир курсатади. Жигарда ва нажас таркибида ёгларни купайиши грипп ва пневмонияда кузатилади. Ичак инфекцияларида хам ёгларнинг сурилиши камаяди. Сил касаллигида сийдик ва нажасда калий ва фосфор йукотилишининг купайиши ва бир катор инфекцияларда A витамини даражасининг пасайиши кайд этилган.
Бундан ташкари кон донорларининг инфекцион касалликлари давомида гематологик курсаткичлардан эритроцитлар (RBC), гемоглобин (Hb), тромбоцит (PLT) микдори камайиши, биокимёвий курсаткичлардан АлТ, АсТ, холестерин (CHOL) ва лактат дегирогеназа (LDH) микдори юкори булиши, албумин (ALB), темир ^е) ва бошка минералларнинг камайиши кузатилди.
Клиник ва биокимёвий курсаткичларни юкори ёки паст курсаткичи кон олувчилар учун жуда ахамиятли хисобланади. Масалан: анемия турлари, лейкоз турлари ва
онкологик касалликларда ;ондаги гемоглобин ва эритроцитарни ми;дори ю;ори даражада булиши беморнинг клиник холати яхшиланишида тезро; самара беради. АЛТ, АСТ, холестерин (CHOL) ва лактат дегирогеназа (LDH) ми;дори ю;ори булиши беморнинг клиник холатини янада бузилишига сабаб булади. Бу курсаткичларнинг бар;арорлиги организмда ;он таркибий ;исмларини узлаштирилиши, минерал ва витаминларга бойитиши, алмашинув жараёнларини нормаллашувига олиб келади.
Фойдаланилган адабиётлар:
1. Textbook of Medical Biochemistry Eighth Edition Dr (Brig) MN Chatterjea BSc MBBS DCP MD (Biochemistry © 2012, Jaypee Brothers Medical Publishers
2. Genetic variation of glycophorins and infectious disease Edward J. Holloxl • Sandra Louzada2,3 Received: 1 September 2022 / Accepted: 30 September 2022 / Published online: 12 October 2022 © The Author(s) 2022
3. INFLUENZA VIREMIA AND THE POTENTIAL FOR BLOOD-BORNE TRANSMISSION Anna M. Likos, David J. Kelvin, Cheryl M. Cameron, Thomas Rowe, Matthew J. Kuehnert, and Philip J. Norris for the National Heart, Lung, and Blood Institute Retrovirus Epidemiology Donor Study-II (REDS-II)
4. BLOOD DONOR SELECTION Guidelines on Assessing Donor Suitability for Blood Donation World Health Organization 2012 y.
5. Nutrients_Vitamin_C_in_Health_and_Disease_2017
6. Nutrition and infection chapter 24 1984.
7. Human vitamin and mineral require Report of a joint F AO/WHO expert consultation Bangkok, Thailand 2001
8. The Role of Micronutrients in Support of the Immune Response against Viral Infections (Francesco Pecora, Federica Persico, Alberto Argentiero, Cosimo Neglia, and Susanna Esposito) Published online 2020 Oct 20.
9. WHO Donor assessment guidelines World Health Organization 2012
10. Vitamin D, infections and immunity Aiten Ismailova 1 John H. White 1,2 Accepted: 10 July 2021/ Published online: 29 July 2021 © The Author(s) 2021