(5 мин). Супернатант сливали, затем помещали в питательную среду Mammocult (STEMCELL, Канада) в 5 мл флаконы. На 1-5-м пассаже (Р1-Р5) часть клеток высеивали на предметные стекла для проведения имму-ноцитохимического анализа (ИЦХ). Окраску проводили с использованием автостейнера Dako Link (Дания). Использовали антитело Ki-67 (клон MIB-1, Dako, Дания). Подсчет положительно окрашенных клеток осуществлялся при просчете не менее 600 клеток. В каждой группе исследования определяли среднее арифметическое значение Ki-67, стандартную ошибку среднего арифметического, а также доверительный интервал для среднего (ДИ). Для статистической обработки результатов использовали программу Statistica 5.1. Для сравнительного анализа качественных переменных применяли критерий хи-квадрат на основании анализа таблиц сопряженности, критерий значимости различий принимался равным менее 0,05.
Результаты
Индекс клеточной пролиферации Ki-67 в клеточных культурах на Р1 высокий составляет 51,1±6,4% (ДИ 39-64). На Р2 средний уровень Ki-67 снизился до 24,1±8,7 (ДИ 7-41). Значимых различий между Р2, Р3, Р4 обнаружено не было, уровень Ki-67 определяется как 18,9±3,8 (ДИ 11-26), 13,9±3,8 (ДИ 11-26), 15,1±6 (ДИ 3-27) соответственно. На Р5 зарегистрировано резкое снижение клеток, экспрессирующих в ядрах белок Ki-67, до 0,2±0,05 (ДИ 0,08-0,3).
Выводы
Уровень экспрессии Ki-67 в клеточных культурах, полученных от образцов люминального А подтипа РМЖ с 1-го по 4-й пассаж превышает пороговое значение, характерное для данного подтипа.
Список литературы
1. Сазонов С . В . Обеспечение качества молекулярно-биологических исследований при диагностике рака молочной железы / С . В . Сазонов // ВУМАН . 2018 . С . 153 .
2 . Конышев К. В . , Сазонов С . В . Изменение экспрессии иммуногистохимических маркеров в регионарных метастазах
рака молочной железы/ К . В . Конышев, С . В . Сазонов // Архив патологии . 2020 . Т 82(4) . С . 19-26 .
3 . Могиленских А . С . Создание клеточных линий карциномы молочной железы / А . С . Могиленских, С . В . Сазонов // Гены
и Клетки . 2021. Т. 16 . № 1. С . 15-23 .
Имплант-ассоциированная анапластическая крупноклеточная лимфома (BIA-ALCL) в цитологической практике
Авторы:
(1) Нефедова Алина Викторовна, alina-horikova@mail.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, Санкт-Петербург
(2) Михетько Андрей Александрович, amikhetko@mail.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, Санкт- Петербург
(3) Якубо Екатерина Леонидовна, yakuboklim@mail.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, Санкт- Петербург
(4) Новик Виктор Иванович, viknov@list.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, Санкт- Петербург
(5) Красильникова Лариса Анваровна, krasilnikova.lara@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, Санкт- Петербург
Ключевые слова
молочная железа(МЖ), иммуноцитохимическое исследование (ИЦХ), имплант-ассоциированная анапластическая крупноклеточная лимфома (BIA-ALCL)
Актуальность:
BIA-ALCL представляет собой редкий вариант анапластической крупноклеточной лимфомы, который может развиться у пациентов после операции в косметических целях или операции по реконструкции МЖ грудными имплантами, преимущественно с текстурированной поверхностью, чаще проявляющиеся отсроченной периимплантной серомой, в редких случаях пальпируемыми опухолевыми массами и метастазами. С момента первоначального сообщения о случае BIA-ALCL в 1997 г. во всем мире, по данным реестра ПРОФИЛЬ на сентябрь 2022 г., зарегистрировано 1233 случая, включая 31 летальный исход.
Цель
Представить редкие клинические случаи BIA-ALCL.
Материалы и методы
Пациентки 28 и 36 лет, состояние после аугментации МЖ с установкой имплантов, отсроченные жалобы на увеличение одной из МЖ, связанные с накоплением периимплантной жидкости. Аспирированая жидкость в полном объеме доставлена для цитологического исследования. В каждом случае исследовали цитоспин-препараты и срезы с парафиновых блоков, окрашенные по методу Романовского и гематоксилином-эозином. Дополнительные срезы с парафиновых блоков анализировали с помощью ИЦХ.
Результаты
В цитоспин-препаратах и срезах с парафиновых блоков данных пациенток были выявлены многочисленные атипичные клетки лимфоидного ряда крупного размера с наличием умеренно выраженной вакуоли-зированной цитоплазмы, полиморфными ядрами со множественными ядрышками и высокой митотической активностью. На дополнительных срезах с парафиновых блоков было проведено ИЦХ, опухолевые клетки: CD30, CD45, CD4 — позитивны, CD2, CD79a — фокально позитивны, Pan СК (AE1/AE3), ALK, CD20, CD7 —негативны. Заключение: цитологическая картина и иммунофенотип опухолевых клеток соответствуют имплант-ассоциированной анапластической крупноклеточной лимфоме (CD30+, ALK-).
Выводы
Направление специалистами содержимого периимплантной серомы на цитологическое исследование, особенно дополненное технологией «клеточного блока» и иммуноцитохимическим исследованием увеличивают шансы для ранней диагностики BIA-ALCL.
Список литературы
1. American Society of Plastic Surgeons BIA-ALCL Patient Registry and Outcomes for Breast Implants and Anaplastic Large
Cell Lymphoma Etiology and Epidemiology (PROFILE) registry. Available at: http://www.thepsf . org/PROFILE . 2 . Jones J L, Hanby A M, Wells C, Calaminici M, Johnson L, Turton P, Deb R, Provenzano E, Shaaban A, Ellis I O & Pinder S E Breast implant-associated anaplastic large cell lymphoma (BIA-ALCL): an overview of presentation and pathogenesis and guidelines for pathological diagnosis and management (2019) Histopathology. https://doi . org/10 . 1111/his.13932
КкДБ-мутации при колоректальном раке
Автор:
Огнерубов Николай Алексеевич, ognerubov_n.a@mail.ru, ФГБОУ ВО «Тамбовский государственный университет им. Г.Р. Державина», Тамбов
Ключевые слова
колоректальный рак, ген ККЛБ, мутации, клиника
Актуальность
Известно, что определенные изменения на молекулярном уровне способствуют возникновению, прогресси-рованию и метастазированию колоректального рака. Причем биологические характеристики опухоли, включая чувствительность к лекарственной терапии, зависят от варианта мутации в гене КЕЛБ [12].
Цель
Изучить клинический ландшафт соматических мутаций в гене КЕЛБ у больных колоректальным раком.
Материалы и методы
Ретроспективное исследование проведено у 153 пациентов с колоректальным раком 1-ГУ стадии в возрасте от 32 до 80 лет, медиана 63,8 года. Из них мужчин было 67 (43,8%), а женщин 86 (56,2%). У всех гистологически выявлена аденокарцинома различной степени дифференцировки. Молекулярно-генетическое исследование проводилось на образцах ДНК, выделенной из парафиновых блоков опухолевой ткани, методом полимеразной цепной реакции.
Результаты
Мутации в гене ККЛБ наблюдались у 60 (39,2%) больных колоректальным раком. Полученные данные показали достоверное преобладание их у женщин —32 (53,3%) относительно мужчин — 28 (46,7%). При сравнительном анализе установлено, что мутации в опухолях ободочной кишки выявлены в 66,7% случаев,