CC BY
15
Д-р Б. С. БЕССМЕРТНЫЙ (Москва)
Ш сессия Методической санитарно-статистической комиссии НКЗдрава СССР
11—15 февраля в Москве работала 111 сессия методической санитарно-статк-стической комиссии НКЗдрава СССР с участием работников санитарной статистики республиканских Наркомздравов и некоторых облкрайздравотделов.
Созванная Отделом санитарной статистики и учета НКЗдрава СССР 111 сессия развернула свою работу под углом зрения новых задач, стоящих перед здравоохранением в нашей стране в свете величайшего документа современности сталинской Конституции.
Открывший сессию заместитель главного государственного санитарного инспектора СССР тов. Металликов подчеркнул перед собравшимися огромное значение, которое правительство придает санитарно-статистическим работам, и указал на необходимость повысить интерес к этим работам среди широких кругов медицинских работников, в первую очередь—врачей.
Тов. Металликов высказал пожелание о расширении поля деятельности сани-тарно-статистических организаций в сторону разработки ряда качественных показателей народного здоровья, что особенно важно в связи с организацией наркомата здравоохранения Союза ССР.
Отметив важность и ответственность санитарно-статистической работы, тов. Металликов в своем выступлении требовал от всех работников санитарной статистики пристального внимания к вопросам полноценности цифровых данных, строгого контроля и сугубой политической бдительности.
В основном программном докладе начальник Отдела санитарной статистики и учета тов. J1. С. Каминский дал детальный анализ задач, стоящих перед санитарной статистикой в нашей стране. Подчиненная задачам измерения количественных показателей в целях обслуживания планирования здравоохранения санитарная статистика должна перестроиться в направлении изучения качественной стороны работы органов здравоохранения и состояния народного здоровья.
Такая перестройка прежде всего, несомненно, повысит роль статистики как орудия оперативной работы, органов здравоохранения, а, следовательно, повысит интерес к ней со стороны медицинских работников, что в свою очередь, несомненно, послужит мощным стимулом развития и роста санитарно-стат.истиче-ского дела в Союзе.
В связи с этим встает вопрос о необходимости перестройки, системы отчетности, и прежде всего, о введении в отчеты отдельный качественных показателей, характеризующих специфические особенности в деятельности различных типов медицинских учреждений. Возникает также необходимость провести в жизнь новые виды учета и статистики; например, моментов, связанных с вопросами воспроизводства населения (учета беременных по консультациям, деятельности абортных комиссий и т. д.), учет и отчетность по массовым заболеваниям (туберкулез, венерические болезни), госпитальные отчеты, и т. п.
На очереди стоит и вопрос о статистическом изучении причин смерти, связанный с расширением территории обязательной врачебной регистрации последних. Несколько особняком стоит изучение смертности детей до 1 года. Нужно-привлечь внимание работников детских консультаций к изучению относящихся сюда материалов.
Ряд проблем должен быть подвергнут изучению на выборочных объектах.
Тов. Л. С. Каминский дальше отметил отставание теории санитарной статистики от практики строительства социалистического здравоохранения в нашей, стране, относительную слабость подготовки статистических кадров, в частности, отсутствие санитарной статистики в программах подготовки аспирантов медицинских институтов и кафедр.
Необходимо 'поставить в центре внимания вопрос о привлечении врачей и, в частности, санитарных врачей к изучению основ медицинской и санитарной статистики.
Санитарная статистика в нашей стране снизила свой авторитет в глазах широких врачебных кругов: задача заключается в том, чтобы этот авторитет поднять на должную высоту.
П. М. Козлов познакомил сообравшихся с данными разработки анкеты о состоянии санитарно-статистических организаций на местах, проведенной Отделом санитарной статистики и учета Наркомздрава Союза ССР в 1936 г. Докладчик показал чрезвычайную пестроту как в отношении состава структуры и организации статистических ячеек, так и в смысле подготовки и стажа работников,.
руководящих санитарно-статистическими органами республик и областей. Особенно печально положение низовых органов санитарной 'статистики. Во многих районах санитарная статистика не обеспечена работниками; относительно низкая зарплата обусловливает значительную текучесть санитарно-гигиенических кадров. С организацией НКЗдрава Союза ССР появилась основная предпосылка для создания единообразной и четкой санитарно-статистической организации в нашей стране.
Т. П. Галицкая познакомила аудиторию с формами паспортизации сети лечебно-профилактических учреждений, разработанными совместно с П. И. Писемским в Методбюро санитарной статистики I ММИ. Начало этой работы! относится к 1935 г., когда по предложению' НКЗдрава РСФСР была проведена паспортизация сети врачебных участков.
Предметом сообщения тов. Галицкой послужил второй этап этой работы: завершение паспортизации сельской сети по всему Союзу с собиранием сведений об ее изменениях и паспортизация городских лечебно-профилактических учреждений. Познакомив собравшихся с методикой паспортизации и ее основным, инструментарием, тов. Галицкая остановилась на программе статистической разработки паспортов, как исходном оперативном материале для планирования мероприятий всех звеньев организации здравоохранения.
Тов. М. М. Мазур выступил с докладом, посвященным 'программе разработки материалов регистрации врачебных кадров, проводящейся по постановлению СНК СССР от 10.IV.1936 г.
Намеченная программа включает в себя вместе с вопросами преимущественно оперативного значения ряд тем исследовательского порядка.
Проф. Г1. А. Кувшинников поставил на обсуждение сессии организационно-методологические вопросы статистики временной нетрудоспособности. Докладчик, подверг критике практикующуюся систему учета временной нетрудоспособности, имеющую результатом ряд существенных ошибок в статистике заболеваемости застрахованных. Докладчик предложил вменить в обязанность врачебным здравпунктам, закрытым поликлиникам и другим лечебно-профилактическим учреждениям, обслуживающим промышленные предприятия, проводить квартальные разработки листков нетрудоспособности по выделенному списку болезней. Сопоставление данный о временной нетрудоспособности, взятых в разрезе заболеваний, с показателями общей заболеваемости населения в производительных возрастных группах, подтверждает ценность этих данных как материала для статистического изучения общей заболеваемости.
Д-р П. А. Рябикин изложил проект организации системы учета и отчетности по линии деятельности Госсанинспекции. В основу проекта докладчиком положена идея сочетания потребностей оперативного руководства и планирования оздоровительных мероприятий. Проект позволяет упорядочить всю систему санитарной отчетности.
В прениях по докладам участники сессии представили обширный материал, конкретизирующий положения докладчиков.
15 февраля участники сессии были приняты народным комиссаром здравоохранения СССР товарищем Г. Н. Каминским, ознакомившимся с результатами работы сессии. В беседе, продолжавшейся около 2 часов, народный комиссар указал, что современный этап развития здравоохранения ,в нашей стране повелительно требует поднятия санитарно-статистической работы на новый, более высокий уровень. Вопросы борьбы с эпидемическими заболеваниями, детскими инфекциями, снижения смертности, в особенности детской, вопрос организации родильной помощи — все это теснейшим образом связано с правильной организацией учета и статистического изучения цифровых данных.
Необходимо прежде всего создать первоклассную статистическую организацию в союзном и республиканских наркомздравах. Нужно добиться перелома в деле подготовки кадров и поднять интерес к статистической работе среди врачей. Мало того, необходимо, чтобы руководители кафедр усвоил», что социальная медицина и гигиена не могут развиваться без массовых наблюдений.
Далее Г. Н. Каминский указал на необходимость контактной работы статистики с оперативными отделами. Очередной задачей является издание в 1937 г. отчета о состоянии здоровья населения и работ по изучению' санитарного состояния отдельных местностей нашего Союза.
Перед санитарной статистикой открываются широкие перспективы работы. Необходима только упорная борьба за доброкачественность статистических материалов, правильная их интерпретация, и в этих условиях санитарная статистика станет одним из важнейших звеньев в деле организации здравоохранения населения.
