CC BY
4
болезни, вновь поступающих на шахты в периоды адаптации (врабатывания), для лиц с пред-болезненными состояниями и шахтеров, выполняющих работы по заключению врачебно-кон-сультативных комиссий (ВК.К). Часто и длительно болеющим лицам, подвергающимся комплексному воздействию неблагоприятных производственных факторов, можно назначать более безопасные для их здоровья схемы ПКП и рекомендовать работу на неглубоких горизонтах (до 500 м). Для инвалидов и горнорабочих, имеющих профессиональные заболевания с выраженными нарушениями функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем, противопоказаны даже благоприятные схемы ПКП. Этот контингент необходимо трудоустраивать преимущественно на участках поверхностного технологического комплекса. При продвижении горнорабочих в профессии с более неблагоприятными условиями труда, при отсутствии абсолютных медицинских противопоказаний и при наличии функциональных изменений жизненно важных систем организма целесообразно осуществлять повторный медицинский осмотр I раз в полугодие. Решение о назначении на новую должность должно приниматься с учетом состояния здоровья, способностей горняка, его личных представлений и пожеланий, возрастного состава бригады и потребности в кадрах, которая устанавливается по профессиям и специальностям, характеризующим уровень и профиль подготовки. Решение о реализации конкретного варианта ППМ должно приниматься с учетом результатов медицинского освидетельствования, согласно трудовым рекомендациям, прогнозу общей и профессиональной работоспособности на основе заключений ВКК, а при необходимости — и ВТЭК.
Проведенный нами анализ результатов иссле-
дований свидетельствует, что увеличение СКТ на одну категорию приводит к улучшению показателей здоровья горнорабочих примерно в '/з случаев. С учетом того, что в среднем за ППМ работник может менять 5—8 профессий, гигиеническая оптимизация профмаршрутов будет способствовать улучшению показателей здоровья шахтеров (по показателям инвалидности) примерно на 5 %.
На основе проведенных исследований подготовлены методические рекомендации «Организация рационального трудоустройства горнорабочих угольных шахт с различным уровнем здоровья», утвержденные Минздравом Украины и согласованные Минуглепромом СССР (№ 28-33/563), которые используются организаторами угольного производства и врачами санитарно-эпидемиологических станций при осуществлении государственного санитарного надзора. Литература
1. Кальянов А. В. // Съезд геронтологов и гериатров Укр. ССР, 1-й: Тезисы и рефераты докладов.— Киев, 1988,— С. 97.
2. Кальянов А. В., Зингер Ф. X. // Уголь Украины.— 1989.— № 2,— С. 35—37.
3. Кальянов А. В. // Актуальные вопросы гигиены Донбасса,— Донецк, 1990,— С. 43—44.
4. Кальянов А. В., Зингер Ф. X. // Гиг труда.— 1991.— № 2,- С. 8—11.
5. Организация рационального трудоустройства горнорабочих угольных шахт с различным уровнем здоровья: Метод. рекомендации.— Донецк, 1990.
6. Ползик Е. В. Гигиенические проблемы рационального использования труда работников старших возрастных групп в горнодобывающей и металлургической промышленности: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук,— Киев, 1990.
7. Решетюк А. Л. // Вести. АМН СССР. 1990. № 1. С. 54—58.
8. Суворов Н. А.. Лебедева Н. В.. Кропивко С. Г., Кравченко О. К. Ц Гиг. труда.— 1991,—№ 1.—С. 1—5.
Поступила 17.04.91
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ. 1993 УДК 614.72:54в.49|-07
Н. А. Степанов, Г. С. Гусева, Н. А. Сучкова ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОИЗВОДСТВА ЛЮМИНЕСЦЕНТНЫХ ЛАМП
Саранский городской центр Госсанэпиднадзора; Мордовский университет им. Н. П. Огарева
Вопросу о ртутной опасности посвящено много научных работ, в том числе монографии [1, 2]. Наше исследование касается многолетных наблюдений за условиями труда на производстве газоразрядных источников света и за условиями проживания населения вблизи данного производства.
В технологическом процессе изготовления ртуть-содержащих источников света годовой расход ртути на трех производствах в Саранске достигает почти 6 т, в каждой люминесцентной лампе ее содержание колеблется от 60 до 120 мг. Конструктивные особенности производственного оборудования допускают выделение ртути во внешнюю среду. В связи с этим концентрации ртути в воздухе постоянно превышали ПДК, при колебаниях на заготовительном участке в пределах 0,02—0,1 мг/м3, на откачном участке — 0,4—0,7 мг/м3. Наиболее часто встречаю-
щиеся концентрации с начала эксплуатации цеха по настоящее время приведены в таблице. Ярко выраженная тенденция к увеличению загрязнения воздуха цеха отмечалась до 1988 г. Впоследствии концентрация ртути довольно резко снизилась и на этом уровне стабилизировалась. Мы связываем это с проведенными работами внутри цеха.
Производство люминесцентных ламп в Саранске функционирует с 1961 г. До 1976 г. выбросы в атмосферу практически не подвергались очистке, и ретроспективный анализ показывает, что ежегодное количество выбрасываемой ртути составляло не менее 200—400 кг. По данным Госкомгидромета до 1983—1984 гг. среднесуточные концентрации в атмосфере города были близки к ПДК. С учетом того, что в течение 15 лет вентиляционные выбросы не очищались от ртути, степень достоверности этих результатов невели-
4 Гиг. и санитария № 5
—25-
Концентрации ртути (в мг/м3) в воздухе цеха за период 1961 — 1991 гг.
Период
Откачной зал
Заготовительный участок
1961-1965 гг. 1966—1970 гг. 1971 — 1975 гг. 1976-1980 гг. 1981 — 1985 гг. 1986-1987 гг. 1988-1991 гг.
0,04
0,06
0,08
0.2
0,5
0,5
0,05
0,003
0,003
0,005
0,01
0,015
0,015
0,005
ка. С 1985 г. мы проводим работу с целью оценки экологической ситуации путем определения концентраций ртути в атмосферном воздухе, почве и других объектах внешней среды. Обнаружено, что ртутью загрязнены воздух в цехах завода, не применяющих ее в технологии, а также почва промплощадки. Так, в стекольных и других цехах содержание ртути колебалось от 0,003 до 0,08 мг/м3, в воздухе промплощадки оно достигало 0,0039 мг/м3. В почве количество ртути достигало 8 мг/м3, на поверхности зданий и сооружений нертутных цехов — 0,45 мг/м2. Санитарно-защитная зона также загрязнена ртутью. Под факелом выбросов загрязненного воздуха максимально разовые концентрации ртути колебались от 0,0003 до 0,03 мг/м3, в воздухе школы, детского сада, столовой — от 0,01 до 0,03 мг/м3, в почве они достигали
9.4 мг/кг. За пределами зоны как в почве (до
4.5 мг/кг), так и в воздухе учреждений (0,005— 0,085 мг/м3) также обнаружена ртуть. Она определялась даже на расстоянии 10 км в воздухе. При этом наиболее часто встречающиеся концентрации (максимально разовые) были от 0,0003 до 0,003 мг/м3. Такое положение сохранялось до середины 1988 г., когда были закончены основные ремонтные работы внутри цеха и установлены дополнительные очистные сооружения для вентиляционных выбросов. В 1989—1990 гг. по нашей инициативе Институтом минералогии, геохимии и кристаллохимии редких элементов АН СССР была проведена обширная работа по исследованию и оценке экологического состояния Саранска. Проведенные исследования показали, что процесс загрязнения атмосферного воздуха локализовался в пределах санитарно-за-щитной зоны, в воздухе которой содержание ртути лишь в отдельных пробах превышало ПДК. Основную нагрузку ртутного загрязнения в настоящее время несет промплощадка, где около четверти проб воздуха показывают величины выше ПДК. Концентрация ртути в почве промплощадки, санитарно-защитной зоны и за ее пределами остается прежним, что вполне объяснимо, если учесть, что в течение четверти века шло накопление ее в почве. Одновременно возможно распространение ртути в окружающей среде другими путями: со стеклобоен из-за отсутствия централизованной утилизации использованных люминесцентных ламп, с готовой продукции. Так, в смывах, проведенных в магазинах с поверхностей ламп и тары, была найдена ртуть в количествах до 3 мг/м2.
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности, проанализированная за последние 3 года на производстве, где применяется ртуть,
имеет тенденцию к росту. Обращает на себя внимание, что 36 % случаев заболеваний составляет вегетососудистая днстония, 18 % случаев— астеновегетативный синдром, что в 3,5 раза больше, чем у рабочих, не контактирующих с ртутью. При этом данная картина заболеваемости носит устойчивый характер на протяжении 10— 15 лет.
С 1965 г., т. е. через 4 года после начала производства люминесцентных ламп, у рабочих стали диагностироваться ртутные отравления, и в настоящее время число лиц с данным диагнозом составляет более 170. С 1989 г. отравления стали регистрироваться также у рабочих цехов, где ртуть не применяется. Среди профбольных преобладают женщины в возрасте 30—40 лет со стажем от 3 до 7 лет.
Акушерами-гинекологами обследованы 294 работницы производства люминесцентных ламп, имеющих стаж работы в среднем 10 лет, и контрольная группа швейниц (300 человек). Гинекологические заболевания в основной группе выявлены у 70 (20 %) человек, в контрольной — у 44 (13%). В 70—80 % случаев беременность у женщин самопроизвольно прерывалась, а в остальных случаях заканчивалась лишь при проведении сохраняющей терапии, что указывает на неспособность к самостоятельному вынашиванию плода. В данном случае приходится думать об отрицательном воздействии ртути, поскольку у этих женщин найдена ртуть в крови (0,002 мкг%), плаценте (10—15 мкг%), грудном молоке (0,004 мкг%), плодном яйце после искусственного аборта (0,001 мкг%).
Обследование новорожденных детей работниц основной группы показало пониженную массу тела по сравнению с контролем (50 детей, матери которых не были связаны с производством люминесцентных ламп), отставание в физическом развитии. Например, в контрольной группе из 50 новорожденных рост до 48 см имели 18 (38%) детей, а в основной группе — лишь 2 (4 %). В основной группе детей с ростом 40— 50 см было 18 (36%), в контрольной—также 18 (36%), с ростом 51—53 см — соответственно 13 (26%), и 30 (60 %). К достижению года жизни показатели физического развития растут, но восстановление идет медленно. Дефицит массы тела составляет 451 г, дефицит роста — 3 см, показателя окружности головы — 3 см, показателя окружности грудной клетки — 0,82 см.
Дети основной группы чаще болеют вирусными инфекциями и в 3 раза чаще другими инфекциями (риниты, катар верхних дыхательных путей), чем дети контрольной группы. В основной группе у детей первого года жизни отмечено 220 случаев заболеваний, что почти в 3 раза больше, чем в контрольной группе (85 случаев). Указанные отклонения мы связываем с отрицательным воздействием ртути, что подтверждается обнаружением ее в тканях мертворожденного плода: в надпочечниках — 50 мкг%, в почках и вилочковой железе — 20—16 мкг%, в печени и сердце — 28 мкг%.
Таким образом, из-за многолетнего нарушения правил работы с ртутью на электроламповом заводе клинические признаки неблагоприят-
ного воздействия ртути обнаруживаются не только у рабочих с профессиональной ртутной интоксикацией, но и у других лиц, работающих на данном производстве.
Еще в начале 80-х годов мы ставили во-прос о вынесении производства люминесцент-^ ных ламп за пределы жилой зоны города и строительства нового цеха на основе безопасной технологии. Одновременно проводились мероприятия, направленные на улучшение условий труда на действующем производстве. Только в последние 3 года на оздоровительные мероприятия выделено несколько миллионов рублей. Произведен ремонт помещений с заменой штукатурки, сделаны специальные покрытия стен и полов, уменьшающие десорбцию ртути, созданы бригады для проведения текущей демеркуризации, в выходные дни производится генеральная уборка помещения. Выполнены ремонт и восстановление подпольных каналов вытяжной вентиляции, установлены вентиляционные системы во всех вспомогательных помещениях, организована централизованная % стирка спецодежды. Установлены дополнительные адсорберы ртути, эффективность которых составляет 95—98 %, и вентвыбросы от всех производственных и вспомогательных помещений проходят очистку. В результате этих мероприятий концентрации ртути в воздухе производственных помещений снизились до 10 раз, но тем не менее остаются выше ПДК. Наш практический опыт свидетельствует, что даже после полного прекращения работ по изготовлению ртуть-содержащих источников света (сравнимых с данным производством) в воздухе помещений в те-
чение нескольких лет определяются концентрации ртути, превышающие ПДК. Причиной этого является вторичное загрязнение воздуха от строительных конструкций. Лабораторные исследования показывают сильную степень ртутной загрязненности стен по всей толщине. Учитывая невозможность достижения требуемых параметров условий труда в существующих условиях и широкое распространение ртути, вопрос о радикальном решении проблемы путем строительства нового цеха по производству люминесцентных ламп с применением передовой технологии, где ртуть используется в связанном или капсулированном виде, остается актуальным.
Выводы. 1. Длительное нарушение правил безопасности работ с ртутью при производстве люминесцетных ламп привело к значительному загрязнению производственной и окружающей среды, возникновению клинических признаков ртутной интоксикации у людей.
2. Важнейшим мероприятием по ликвидации ртутной опасности является перенос данного производства за пределы жилой зоны города со строительством нового цеха на основе безопасных технологий с последующей ликвидацией существующего производства и, возможно, со специфической утилизацией строительных конструкций.
Литература
1. Трахтенберг И. М. Хроническое воздействие ртути на организм.— Киев, 1969.
2. Транхтенберг И. М., Коршун М. Н. Ртуть и ее соединения в окружающей среде.— Киев, 1990.
Поступила 30.01.92
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ. 1993 УДК 613.632:614.842.6151-07
Р. А. Рязанова, И. Д. Гадалина, М. В. Малышева, Ю. И. Петрова ИЗУЧЕНИЕ ОСТРОЙ ТОКСИЧНОСТИ АНТИФРИЗА АСОЛ
Московский НИИ гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана
Антифриз асол — низкотемпературный теплоноситель, используемый для охлаждения двигателей внутреннего сгорания — представляет собой водный раствор ацетата калия с комплексом присадок (селикат натрия, бура техническая, бензтриазол и др.).
Преимуществом асола по сравнению с этилен-гликолевыми антифризами является экологическая чистота при его применении и отсутствие необходимости замены на все время эксплуатации.
Токсичность антифриза изучена при однократном и повторном внутрижелудочном введении и накожном воздействии. Максимально переносимая доза для мышей составила 5 г/кг; абсолютно смертельная для крыс — 10 г/кг, сред-несмертельная — 7,9 г/кг. Гибель животных наступала в первые сутки после введения антифриза. Клиническая картина интоксикации характеризовалась заторможенностью животных, отказом от пищи. При вскрытии отмечалось расширение сосудов стенки желудка и брызжейки.
В 20-дневном опыте на крысах изучено влияние антифриза на кожу путем ежедневного погружения 2/3 хвоста в чистый препарат при экспозиции 4 ч.
В ходе эксперимента не наблюдали изменений кожных покровов, динамики массы тела, ректальной температуры, суммационно-порогово-го показателя (СПП), работоспособности. Не отмечали также изменений содержания гемоглобина, ионов К+ и Naf, общего белка, сульфгид-рильных групп, глутамина, глобулинов, аспа-рагиновой и аланиновой аминотрансфераз в крови.
Выявлены изменения биохимических показателей в гомогенатах внутренних органов: снижение активности цитохромоксидазы в печени и почках, активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) с одновременным увеличением в печени активности аспартатаминотрансферазы (ACT).
Кумулятивное действие асола исследовали на крысах-самцах в подостром опыте продолжительностью 1,5 мес при пероральном введении пре-
4
-27-
