CC BY
30
УДК 618.19-006.6-018-036.22(574.13) МРНТИ 76.29.49, 76.33.43, 76.29.48
АЦТ0БЕ ОБЛЫСЫ БОЙЫНША CYT БЕЗ1 ЦАТЕРЛ1 1С1Г1НЩ
ЭПИДЕМИОЛОГИЯСЫ
А.Ж. АБИТОВА*, Е.Ж. БЕКМУХАМБЕТОВ, Р.К. НАЗАРБАЕВА, А.М. БАСПАЦОВА, М.А. АЙТМАГАМБЕТОВА, А.Н. ЖЕКСЕНОВА
Марат Оспанов атындагы Батыс Казакстан мемлекетгiк медицина университет^
Казакстан, Актебе
Актебе облысы бойынша сут 6e3i к;атерлi югшщ эпидемиологиясы
А.Ж. Абитова*, Е.Ж. Бекмухамбетов, Р.К. Назарбаева, А.М. Баспакова, М.А. Айтмагамбетова, А.Н. Жексенова Марат Оспанов атындагы Батыс Казакстан мемлекеттж медицина университета, Казакстан, Актебе
Мацсаты. Актебе облысы бойынша 2013-2017 жылдардагы сут безi катерлi гсшшщ аурушацдык пен елiм керсеткгшгне эпидемиологиялык талдау ЖYргiзу.
Цолданыгеан эдiстер мен материалдар. БКММУ медициналык орталыгыныц статистикалык белiмшщ онкологиялык аурушацдык регистрi мэлiметтерiне ретроспективтi талдау журпзшд^
Зерттеу нэтижесi. Зерттеу нэтижесiнде Актебе облысында катерлi гсжтердщ жеке TYрлерiмен аурушацдык бойынша CYт безi катерлi idTi есуге бейiм екендiгi аныкталды, ягни 2013-2017 жылдар аралыгында 20,6-дан 25,1-ге дейiн арткан, есу темт 5,1% курады. Агымдагы жылдарда CYT безi катерлi iсiгiмен ауыратын наукастар саны 100 мыц тургынга шакканда 155,2-ден 177,4% артканы байкалады. СYT безi катерлi iсiгiнен елiм керсетк^ Актебе облысы бойынша 2013 жылы 56,7 % кураса, 2017 жылы елiм керсеткiшi 47,1% дейн азайган. СYT безi катерлi iсiгiн диагностикалау сапасыныц артуы мен нэтижелi ем журпзу катерлi iсiктердi ерте сатысында аныктауга жэне уактылы ем журпзуге, ал бул ез кезегшде елiм керсеткiшiн азайтуга MYмкiндiк бередi.
Hezi3zi свздер: сут 6e3i цатерлi iсiгi, Ацтебе облысы, аурушацдыц, влiм Kepcemrnmi. Эпидемиология рака молочной железы по Актюбинской области
А.Ж. Абитова*, Е.Ж. Бекмухамбетов, Р.К. Назарбаева, А.М. Баспакова, М.А. Айтмагамбетова, А.Н. Жексенова. Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени Марата Оспанова
Цель. Эпидемиологический анализ статистических данных онкологической заболеваемости и смертности по раку молочной железы в Актюбинской области за 2013-2017 годы.
Материалы и методы. Ретроспективный анализ данных регистра больных онкологическим заболеванием статистического отдела медицинского центра ЗКГМУ
Результаты исследования. В результате исследования было выявлено: по заболеваемости отдельными формами злокачественных новообразований населения Актюбинской области рак молочной железы имеет тенденцию к увеличению частоты, т.е. за 2013-2017 годы - с 20,6 до 25,1, темп прироста составил от 5,1%. В последние годы число пациентов с раком молочной железы выросло с 155,2 до 177,4% на 100 000 населения. Уровень смертности от рака молочной железы в Актюбинской области в 2013 году составил 56,7%, а в 2017 году снизился до 47,1%. Повышение качества диагностики и эффективного лечения рака молочной железы позволяет уточнить раннее выявление злокачественных новообразований, своевременное начало лечения, что отражается на снижении смертности.
Ключевые слова: рак молочной железы, Актюбинская область, заболеваемость, смертность.
Epidemiology of breast cancer in Aktobe region
A.ZH. Abitova, Ye.ZH. Bekmukhambetov, R.K. Nazarbayeva, A.M. Baspakova, M.A. Aitmagambetova, A.N. Zheksenova West Kazakhstan Marat Ospanov State Medical University, Aktobe, Kazakhstan
The purpose of the research: Epidemiological analysis of statistical data on the incidence and mortality rate of breast cancer in the Aktobe region between 2013-2017.
Materials and methods: Retrospective analysis of data on the registered patients with cancer diseases made by statistical Department of WKSMU.
Results of the research: It was noticed that the number of patients with breast cancer increased between 2013-2017 and mortality rate gradually decreased.
Keywords: breast cancer, Aktobe region, disease incidence, mortality rate.
бзектМп. СYт безi кагерлi idri - казiрri медицинаныц ец езекп мэселелершщ бiрi, эйелдер денсаулыгы Yшiн ете каушп.
Элемдеп онкологиялык аурушацдык курылымын-да, эйелдердеп барлык катерлi гсштер курылымында CYт безi катерлi idri алдыцгы орында тур [1]. Жергшк-ri таралган CYт безi катерлi гсшнщ таралуы эйелдерде-
ri барлык катерлi iсiкгердiц шшде 5-15% аралыгында ауыткиды, кейбiр елдерде бул керсетшш 27%-га же-тедi [2]. Барлык жерлерде, соныц швде Казакстанда эйелдер арасындагы катерлi гактер курылымында CYт безi катерлi iсiri туракты тYPде бiрiншi орын алады. Казакстан Республикасында CYг безi кагерлi iсiriнiц интенсивп керсегкiшi 2014 жылы 100 мыц тургынга
шакканда 24,0% болса, стандартты керсетшш 100 мын тургынга шакканда 21,9% курады. 0л1м керсетк1ш1 бойынша CYт безшщ катерл1 гап екпе жэне асказан катерл1 юшнен кешн Yшiншi орында. Сут без1 катерл юшмен ауыратын наукастардын 40%-га жуыгы iсiктiн жергiлiктi таралган тYрiнде емдi бастайды [3], сон-дыктан казiргi уакытта кептеген елдердiн клиницист-терi неоадьювантты химиотерапиямен емдеудi мойын-дауда [4]. Радикалды ем нэтижесiнде мYгедекгiк саны артуда, себебi CYт безш алып тастагандардын 10%-ы -жас эйелдер, ал олар ез кезепнде психоэмоционалдык жаракат алады [5].
Максаты. Актебе облысы бойынша 2013-2017 жылдардагы CYт безi катерл1 iсiгiнiн аурушандык пен елiм керсеткiшiне эпидемиологиялык талдау жYргiзу.
Зерттеу эдiстерi мен материалдары. БКММУ медициналык орталыгынын статистикалык белiмiнiн онкологиялык аурушандык регистрi мэлiметтерiне ре-троспективтi талдау жYргiзiлдi.
Нэтижесь Статистикалык мэлiметтердi зерделей келе, 2017 жылы сут безi катерлi iсiгiне кауш тобы-на жататын 326 501 (75,1%) эйел тексерiлген, 88 594 (27,1% ) наукаста CYт безшщ эр тYрлi патологиялары аныкталган немесе, онын iшiнде тiкелей CYт безшщ ка-терлi iсiгiмен - 594 (0,18%) жагдай тiркелген.
Актебе облысында катерл1 iсiктердiн жеке тYрлерiмен аурушандык бойынша CYт безi катерлi юш есуге бейiм (20,6-дан 25,1-ге дешн, есу темпi 5,1%). Агымдагы жылдарда CYт безi катерлi iсiгiмен ауыратын наукастар саны 100 мын тургынга шакканда 155,2-ден 177,4%-га артканы байкалады (сурет).
Бакыланган контингентте CYт безшен елiм кер-сеткiшi 2017 жылга карай 100 мын тургынга шакканда 5,6-дан 4,4% азайганы байкалады. Сощы жылдары елiм керсеткiшi Актебе облысы бойынша темендегеш байкалады, 2013 жылы 56,7% кураса, 2017 жылы елiм керсеткiшi 47,1% дейiн азайган (кесте).
1-11 сатыдагы катерлi iсiкпен ауыфатын наукастар Yлесi 10 аймакта орташа республикалык денгейден жогары, соньщ iшiнде Актебе облысында (55,1%). 1-11 сатыдагы визуалды окшауланган катерлi iсiктердi диагностикалауда Актебе облысында CYт безi катерлi iсiгi орташа республикалык денгейден темен болды (77,1%). Республика бойынша бакыланатын контин-генттiн елiм керсетк^ 11,6% курады. 16 аймактын 9-да бул керсетк1ш орташа республикалык керсет-к1штен жогары болды, сонын шшде Актебе облысында - 13,8%.
Талкылау. Жыл сайын элемде CYт безi катерлi iсiгiмен 2 млн астам адам ауырады (барлык катерлi iсiктердiн 10-18%-ы). Катерлi iсiктердi зерттеу бойынша халыкаралык агенттiктiн мэлiметтерi бойынша 100%-дан астам максималды стандартты керсетшш Бельгияда, Италияда жэне Францияда байкалган. Минимальды керсетк1ш (40 % темен) -Кубада, ТYркияда жэне Украинада аныкталган [6]. БYкiл элемде эйелдердеп онкологиялык аурушандык курылымында CYт безi катерлi iсiгi бiрiншi орын алса, эйелдердеп гактен болатын елiм саны бойынша -екiншi орында. Аурушандык бойынша ен жогары керсетк1ш АКШ пен Аргентинанын Yлесiнде (эрбiр 100000 эйелдщ 64-де аныкталган) [7]. СYт безi катерлi iсiгiнен аурушандык пен елiм керсеткiшi Канада, Франция, Швейцария, Прибалтика елдервде де ен жогары - барлык iсiктердiн 25-30% жэне барлык iсiктен болган елiмнiн 18-20%-ын курайды. Шыгыс Еуропа мен Ощуспк Америка ортангы орында, ал ен темен аурушандык Жапонияда жэне Азия елдершде байкалган. АКШ-та эрбiр 8 эйелдщ бiреуiнде CYт безi катерлi iсiгiмен ауыру каупi болса, Еуропада -12 эйелдiн бiреуi, Жапонияда 80 эйелдщ бiреуi кауiп тобында. Жэне бул керсетк1ш барлык жерде жылына 1-2% туракты тYPде есш келедi. влiм керсеткiшi сонгы 10 жылда 2,5 есеге арткан жэне жишп бойынша
Сурет. Актебе облысы бойынша CYт безi катерл1 гапмен аурушандыктын динамикасы
Кесте. Актебе облысы бойынша суг безi катерл iсiгiнiн таралуы
Жылдар Абсолютпк саны Есепте тургандар Орташа жасы Есептен алынгандар влiм керсеткiшi
Эйелдер Ерлер Эйелдер Ерлер Эйелдер Ерлер влгендер влiм себебi баска Баска жакка кету Баска себептер
2013 1123 6 303720 268580 59,63 65,67 64 15 5 7 56,68733
2014 1167 4 306903 271427 59,42 60,25 48 23 16 45 40,99061
2015 1220 4 308909 273256 59,31 57,50 54 15 12 29 44,11765
2016 1262 4 310157 274500 59,35 54,25 57 32 9 27 45,0237
2017 1310 5 314883 278117 59,60 63,00 62 43 0 30 47,14829
алгашкы орында [8]. Ресей Федерациясында сонгы жылдары сут безi катерлi iсiгi эйелдер арасындагы катерлi гактер iшiнде аурушандык пен елiм керсетк^ бойынша бiрiншi орында тур. Ресейде сут безi катерлi iсiгiмен аурушандьщ 100 мын тургынга шакканда 84,79 адамды кураса, эйелдер арасындагы аурушандык курылымындагы Yлесi 20,9%. влiм керсетк^ Ресейде 100 мын эйелге шакканда 6,6% курады (9). Азия еддерi арасында CYт безi катерлi гапнен жогары елiм керсеткiшi Пэк1станда (25,2%о), Арменияда (24,2%), Ливанда (24,0%), Иорданияда (21,8%) жэне Сирияда (21,5%) аныкталган [10]. Монголия, Эфиопия, Камбоджа жэне Ауганстан секiлдi елдерде CYт безi катерлi iсiгiмен аурушандык керсеткiшi 20% дещешнде болса, ал Эзiрбайжан Республикасында бул керсетк1ш 30,0% тен. Кейбiр авторлардын пiкiрiнше, 40 жастан аскан эйелдер арасында негiзгi елiм себебшщ бiрi ретiнде де осы катерлi iсiк саналады [11,12,13]. Сут безi катерлi iсiгiнiн кауiп факторларынын бiрi болып саналатын радиациялык сэулелену кезi Чернобыль АЭС орналаскан Украина мемлекепнде де бул мэселе ете езекп, бул елде жыл сайын сут безi катерлi iсiгiнiн 17,7 мын жана жагдайы тiркелсе, онкологиялык мекеме тiркеуiнде 163,3 мын наукас тркелген. Сонгы 25 жыл бойы эйелдер арасында сут безi катерлi ют бiрiншi орыннан керiнуде [14]. Баска дамушы елдермен салыстырганда Кыргызстан Республикасындагы аурушандык денгейi кенiл кеншiтерлiк, себебi сут безi катерлi iсiгi асказан катерлi iсiгi (13,6 %) мен екпенщ катерлi iсiгiнен (12,1 %) кешн Yшiншi орында (8,5 %) [15].
ТМД елдерi арасында ^азакстанда CYт безi катер-лi iсiгiмен аурушандык керсетк^ есiп келедi жэне GLOBOCAN мэлiметтерi бойынша 100 мын тургынга шакканда 63 адамды курайды. 9лiм керсеткiшiне кел-сек, CYт безi катерлi iсiгiнен болатын елiм 28,7% курай отырып, баска елдермен салыстырганда азайганын керсетедi [16].
ДС¥ болжамына сэйкес, халык санынын артуы жэне адам популяциясынын картаюы себебiнен 2020 жылга карай онкологиялык аурушандык 15 млн дешн
жэне елiм керсетк^ 10 млн дейiн артуы мYмкiн. Кд-зiргi уакытта 80% жагдайда наукастар CYт безi катер-лi iсiгiн ездiгiнен аныктаса (негiзiнен 3 см жэне одан жогары мелшердеп южгер), 10%-ы дэрiгерлiк тексеру-де жэне 10%-ы маммография кезшде аныкталады [17]. O.D. Balogun талдауы керсеткендей, CYт безi катерлi iсiгi диагнозы алгаш койылган эйелдердiн жасы айкын езгередi [18]. АКЩ-та диагноз койылатын орташа жас 61 жас болса, дамушы елдерде - 46-55 жас, ягни енбек-ке кабiлеттi жастагы эйелдердi закымдай отырып, ден-саулык сактауда экономикалык киындыктар тугызуда. Дамушы елдерде CYт безi катерлi iсiгi 20-40% жагдайда аурудын екiншi сатысында аныкталады [19].
Мундай статистика денсаулык сактау саласынан CYт безi катерлi iсiгiн ерте жэне мерзiмiнде аныктауды талап етедi. Кдорп кезде аталган мэселенi шешуде ау-руды ерте сатысында аныктау Yшiн денi сау тургын-дарды профилактикалык тексеру, ягни скрининг ж\р гiзiлуде. Скрининггiн акыргы максаты - елiмдi азайту, жеделдетшген максаты - катерлi iсiктердi клиникалык керiнiсi пайда болмай турып аныктау [20]. Бастапкыда бул багдарламага кеп кещл белiнбеген болатын: ка-терлi iсiктердiн алдын алудан герi емдеуге басым назар аударылган. Ал казiргi уакытта скрининг пен ерте диагностиканы уйымдастыру, закымданган мYшенi садтауга багытталган емдеу, емiр CYру денгешн арт-тыру жэне жаксартуга багытталган ю-шаралар жургi-зiлуде [21].
^орытынды. Келтiрiлген деректердi корытын-дылай келе, Актебе облысы бойынша 2013-2017 жыл-дар аралыгында CYт безi катерлi iсiгiмен ауыратын наукастар саны бiртiндеп ескенi, ал елiм керсеткiшi азайганы байкалады. СYт безi катерлi iсiгiмен жана жагдайлардын жыл сайын туракты тYрде артып отыруы катерлi iсiктердi толык жазуга мумкiндiгi бар бастапкы сатыларында аныктау мэселесiн тудырады, бул ез кезе-гiнде халык денсаулыгын жаппай кезендi тYрде меди-циналык тексерiп отыру кажетппн керсетедi.
Келт тYстi: 29.07.2018
Баспага цабылданды: 10.09.2018
Список литературы:
1. Александрова Л.М. и др. Выявление рака молочной железы: состояние проблемы, пути решения. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2016;5(2):34-39.
2. Attasara P. Hospital-Based Cancer Registry 20102011. Bangkok: National Cancer Institute, Department of Medical Services Ministry of Public Health Thailand; 2011.
3. Нургазиев Р.И., Сейтказина Г.Д., Байпеисов Д.М. и другие. Показатели онкологической службы Республики Казахстан за 2014 год (статистические материалы). Алматы 2015;138.
4. Van de Wiel M. Neoadjuvant systemic therapy in breast cancer: Challenges and uncertainties. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2016 Dec 14;210:144-156.
5. Попов О.С., Кононова В.А., Попова О.В. Опыт одномоментной двусторонней подкожной мастэктомии с реконструкцией молочных желез трам-лоскутом при синхронном мультицен-тричном раке. Пермский медицинский журнал 2012;XXIX(1):139.
6. Семиглазов В.Ф., Мерабишвили В.М., Семигла-зов В.В., Комяхов А.В., Демин Е.В., Атрошенко А.В., Харитонов М.В. Эпидемиология и скрининг рака молочной железы. Вопросы онкологии 2017;3(63):375.
7. Ласкано М. Эпидемиология рака молочной железы. Бюллетень медицинских интернет-конференций 2016;6(6):1315.
8. Бондаренко И.Н., Эльхажж М.Х., Прохач А.В., За-визион В.Ф., Чебанов К.О. Рак молочной железы. От молекулярной биологии к персонифицированной терапии. Morphologia 2016;1(10):18-25.
9. Фёдоров Н.М., Налётов А.А., Подгальная Е.Б., Смирнов В.О. Эпидемиология рака молочной железы в Тюменской области. Академический журнал Западной Сибири 2016;4(65)12:18-20.
10. Ed. John M. Lasta. Epidemiological dictionary. Moscow: SIL, 2009;316.
11. Алиев Д.А., Ватанха С.С., Марданлы Ф.А., Фар-хадзаде К.Б. Заболеваемость раком молочной железы в Азербайджанской Республике. Вестник Российской военно-медицинской академии 2016;1(53):81-82.
12. Летягин В.П. Давыдов М.И. Клиническая маммология. М.: АВВ-Пресс. 2010;154.
13. Мирабишвили В.М. Эпидемиология и выживаемость больных раком молочной железы. Вопросы онкологии 2013;3:314-319.
14. Федоренко З.П., Гулак Л.О., Горох Е.Л., Рыжов А.Ю., Сумкина Е.В., Куценко Л.Б. Риск развития рака молочной железы у женщин младших возрастных категорий в Украине. Environment &Health 2016;1:36.
15. Макиева К.Б., Султангазиева Б.Б., Доолоталие-ва Ч.С., Зайырбекова Н.А., Кайтаев М.Х. Эпиде-
References:
1. 1. Aleksandrova L.M. i dr. Vyyavlenie raka molochnoj zhelezy: sostoyanie problemy, puti resheniya. Onkologiya. Zhurnal im. P.A. Gercena. 2016;5(2):34-39.
2. Attasara P. Hospital-Based Cancer Registry 20102011. Bangkok: National Cancer Institute, Department of Medical Services Ministry of Public Health Thailand; 2011.
3. Nurgaziev R.I., Sejtkazina G.D., Bajpeisov D.M. i drugie. Pokazateli onkologicheskoj sluzhby Respubliki Kazahstan za 2014 god (statisticheskie materialy). Almaty 2015;138.
4. Van de Wiel M. Neoadjuvant systemic therapy in breast cancer: Challenges and uncertainties. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2016 Dec 14;210:144-156.
5. Popov O.S., Kononova V.A., Popova O.V. Opyt odnomomentnoj dvustoronnej podkozhnoj mastehktomii s rekonstrukciej molochnyh zhelez tram-loskutom pri sinhronnom mul'ticentrichnom rake. Permskij medicinskij zhurnal 2012;XXIX(1):139.
6. Semiglazov V.F., Merabishvili V.M., Semiglazov VV., Komyahov A.V., Demin E.V., Atroshenko A.V, Haritonov M.V. EHpidemiologiya i skrining raka molochnoj zhelezy. Voprosy onkologii 2017;3(63):375.
7. Laskano M. EHpidemiologiya raka molochnoj zhelezy. Byulleten' medicinskih internet-konferencij 2016;6(6):1315.
8. Bondarenko I.N., Ehl'hazhzh M.H., Prohach A.V, Zavizion V.F., CHebanov K.O. Rak molochnoj zhelezy. Ot molekulyarnoj biologii k personificirovannoj terapii. Morphologia 2016;1(10):18-25.
9. Fyodorov N.M., Nalyotov A.A., Podgal'naya E.B., Smirnov V.O. EHpidemiologiya raka molochnoj zhelezy v Tyumenskoj oblasti. Akademicheskij zhurnal Zapadnoj Sibiri 2016;4(65)12:18-20.
10. Ed. John M. Lasta. Epidemiological dictionary. Moscow: SIL, 2009;316.
11. Aliev D.A., Vatanha S.S., Mardanly F.A., Farhadzade K.B. Zabolevaemost' rakom molochnoj zhelezy v Azerbajdzhanskoj Respublike. Vestnik Rossijskoj voenno-medicinskoj akademii 2016;1(53):81-82.
12. Letyagin V.P. Davydov M.I. Klinicheskaya mammologiya. M.: AVV-Press. 2010;154.
13. Mirabishvili V.M. EHpidemiologiya i vyzhivaemost' bol'nyh rakom molochnoj zhelezy. Voprosy onkologii 2013;3:314-319.
14. Fedorenko Z.P., Gulak L.O., Goroh E.L., Ryzhov A.YU., Sumkina E.V., Kucenko L.B. Risk razvitiya raka molochnoj zhelezy u zhenshchin mladshih vozrastnyh kategorij v Ukraine. Environment &Health 2016;1:36.
15. Makieva K.B., Sultangazieva B.B., Doolotalieva CH.S., Zajyrbekova N.A., Kajtaev M.H. EHpidemiologiya raka molochnoj zhelezy v Kyrgyzstane. Vestnik Kyrgyzsko-Rossijskogo slavyanskogo universiteta 2018;2(18):125-128.
миология рака молочной железы в Кыргызстане. Вестник Кыргызско-Российского славянского университета 2018;2(18):125-128.
16. Жылкайдарова А.Ж. Оценка динамики показателей заболеваемости и смертности от рака молочной железы в Казахстане за 2004-2014 гг. Онкология и радиология Казахстана 2016;4(42):7-8.
17. Корженкова Г.П. Скрининг рака молочной железы. 2010. URL: http://mfvt.ru/skrining-raka-molochnoj-zhelezy/.
18. Balogun O.D., Formenti S.C. Locally advanced breast cancer - strategies for developing nations. Front Oncol. 2015;27(5):89.
19. Unger-Saldana K. Challenges to the early diagnosis and treatment of breast cancer in developing countries. World J Clin Oncol. 2014;5(3):465-477.
20. Семиглазов В.Ф., Семиглазов В.В. Скрининг рака молочной железы. Практическая онкология 2010;11(2):60.
21. Чиссов В.И., Солодкий В.А., Пак Д.Д., Рожкова Н.И., Ермощенкова М.В., Киреева М.Н. Скрининг рака молочной железы: история и перспективы. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена 2013;2(2):46-51.
16. ZHylkajdarova A.Zh. Ocenka dinamiki pokazatelej zabolevaemosti i smertnosti ot raka molochnoj zhelezy v Kazahstane za 2004-2014 gg. Onkologiya i radiologiya Kazahstana 2016;4(42):7-8.
17. Korzhenkova G.P. Skrining raka molochnoj zhelezy. 2010. URL: http://mfvt.ru/skrining-raka-molochnoj-zhelezy/.
18. Balogun O.D., Formenti S.C. Locally advanced breast cancer - strategies for developing nations. Front Oncol. 2015;27(5):89.
19. Unger-Saldana K. Challenges to the early diagnosis and treatment of breast cancer in developing countries. World J Clin Oncol. 2014;5(3):465-477.
20. Semiglazov V.F., Semiglazov V.V. Skrining raka molochnoj zhelezy. Prakticheskaya onkologiya 2010;11(2):60.
21. CHissov V.I., Solodkij V.A., Pak D.D., Rozhkova N.I., Ermoshchenkova M.V., Kireeva M.N. Skrining raka molochnoj zhelezy: istoriya i perspektivy. Onkologiya. Zhurnal im. P.A. Gercena 2013;2(2):46-51.
