CC BY
0ДОСЛ1ДЖЕННЯ СОЦ1АЛЬНО-ДЕМОГРАФ1ЧНИХ ТА АНАЛ1З КЛ1Н1ЧНО1 СТРУКТУРИ ПСИХ1ЧНИХ ПОРУШЕНЬ У ОС1Б, ЯК1 МОГЛИ БУТИ ВИЗНАН1 «ОБМЕЖЕНО ОСУДНИМИ» ПРИ СУДОВО-ПСИХ1АТРИЧН1Й ЕКСПЕРТИЗ1 ОС1Б, ЯК1 СКО1ЛИ СЕКСУАЛЬН1 ПОРУШЕННЯ
О. А. Козерацька, кандидат медичних наук, начальник в^ддыу судово-псих1атричних експертиз
ДУ «Центр псих1чного здоров'я 7 мониторингу наркотиюв та алкоголю МОЗ Украгни», доцент кафедри правосуддя юридичного факультету Кигвського державного университету ¡м. Т.Г. Шевченка
DOI: https://doi.org/ 10.31435/rsglobal_ws/28022019/6357
ABSTRACT
The results of scientific research conducted within the framework of the doctoral thesis "Forensic psychiatric evaluation of persons who have committed sexual criminal offenses." For the purposes of the study the author analyzed 287 cases of forensic psychiatric examinations regarding the subject, who committed the sexual offense and were at the forensic psychiatric examination in Kiev city center forensic psychiatric examination in 2000 to 2015 (16 years). To determine the relationship between the degree of opportunities to realize their actions and manage the solution and expert author on the group - "responsibility" - was empirically selected group - "limited responsibility", which was formed artificially, based on the national concept of " limited responsibility ". Revealed that the identified socio-demographic and clinicals in this scientific research can be to determine critera " limited responsibility" in forensic psychiatric examinations persons who have committed sexual offenses.
Citation: О. А. Козерацька. (2019) Doslidzhennia Sotsialno-Demohrafichnykh ta Analiz Klinichnoi Struktury Psykhichnykh Porushen u Osib, yaki Mohly Buty Vyznani «Obmezheno Osudnymy» pry Sudovo-Psykhiatrychnii Ekspertyzi Osib, yaki Skoily Seksualni Porushennia. World Science. 2(42), Vol.2. doi: 10.31435/rsglobal_ws/28022019/6357
Copyright: © 2019 O. A. KojciKiiu.ua. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (CC BY). The use, distribution or reproduction in other forums is permitted, provided the original author(s) or licensor are credited and that the original publication in this journal is cited, in accordance with accepted academic practice. No use, distribution or reproduction is permitted which does not comply with these terms.
Мета роботи - на 0CH0Bi дослщження клшко-патопсихолопчних, сощально-демографiчних 3aKOHOMipHOCT^ протшання психiчних розладiв, застосовуючи метод ситуацшного аналiзу розробити критери судово-псж!атрично1 ощнки, з видшенням групи ''обмежено осудних" та критери призначення примусових заходiв медичного характеру
Методи дослщження. Для досягнення мети обстеження використовувалися наступш методи: шформацшно-аналггичний, клшко-психопатолопчний, соцiально-демографiчний, експериментально-психологiчний, метод ситуацшного аналiзу, експертний, статистичний.
Предмет дослщження - психiчнi та поведiнковi розлади у осiб, якi ско!ли злочини на сексуальному rрунтi.
Актуальшсть. Серед тяжких злочинiв проти особистосп особливе мiсце займають злочини проти статево! недоторканостi. Характерною рисою цього виду злочинносп е те, що його найнебезпечнiшим проявом е насильницью злочини (згвалтування, насильницьке
ARTICLE INFO
Received: 19 December 2018 Accepted: 21 February 2019 Published: 28 February 2019
KEYWORDS
forensic psychiatric examination, responsibility - limited responsibility -irresponsibility, sexual offenses.
задоволення статево! пристрасп неприродним способом). Саме щ злочини часто бувають пов'язаш з шшими формами злочинного насильства - вбивствами, нанесенням шкоди здоров'ю pi3TOro ступеня тяжкостi, побоями, катуваннями тощо. Потерпiлим, крiм фiзичних ушкоджень, наносяться ще й психологiчнi травми, яю можуть зруйнувати все подальше життя людини [1].
Боротьба iз злочиннютю, i, зокрема, сексуальною злочиннiстю, е одним з найважливiших напрямiв забезпечення нащонально! безпеки Укра!ни. Право на сексуальну свободу, право на сексуальну недоторканють, право на недоторканють сексуального життя е похщними вiд особистих прав людини, а саме права на свободу i особисту недоторканють, недоторканють приватного життя [2]. Громадська небезпека цього виду правопорушень визначаеться рядом несприятливих тенденцш в !! структурi та динамiцi, що визначае високу значущють проблеми судово-психiатрично! ощнка осiб, якi ско!ли насильницькi дп проти статево! недоторканостi i статево! свободи особистостi. У структурi сексуального насильства виявляеться зростання агресивносп, жорстокосп злочинцiв, зростання числа тяжких згвалтувань, серiйно! сексуально! агресп [3].
Як вщомо, сексуальна поведiнка е наслщком iнтеграцi! соцiальних, психологiчних, соцiально-психологiчних, бюлопчних чинникiв, i сексуальний делiкт, будучи одним з видiв порушення поведшки, також вiдбивае рiзнi рiвнi взаемодп особистостi i середовища. За даними Лукаш А.С. (2007), детермiнанти згвалтувань мютяться загалом на макро-, мшро- та iндивiдуальному рiвнях [4].
До останнього часу не розроблено чггкпх критерпв судово-психiатрично! оцiнки псиичних розладiв у осiб, якi ско!ли сексуальнi правопорушення, зокрема критерпв "обмежено! осудносп"
Результати та ix обговорення. З метою визначення взаемозв'язку мгж ступенем порушення можливостi усвщомлювати сво! дп та керувати ними та виршенням експертних питань, усi спостереження були розподiленi на 2 групи порiвняння:1 група - 200 спостережень: шдекспертш, визнанi «осудними»; 2 група - 14спостережень: пiдекспертнi, визнанi «неосудними»; 3 група -"обмежено осудних" - 73 спостереження. Ця група-в основному (71 спостереження) була сформована штучно з 1-о! групи - "осудних", виходячи з концепцп "обмежено! осудносп"
Концепцiя обмежено! осудностi базуеться на системному пiдходi до поняття "обмежена осуднiсть", який розроблявся в укра!нськш судовiй психiатрi! В.Б. Первомайським [5] Дiагностика парафiлiй, визначення !! форм та титв проводилася згiдно критерпв дiагностики МКХ-10, а також дефшщш, прийнятих у вiтчизнянiй психiатрi!. [6,7] При дослщженш виявленi наступнi результати.
Група «обмежено осудних» складае 73 тдекспертих, середнш вiк дослiджуваних-38 роюв .За рiвнем освiти пiд експертш розподiлялися наступним чином: неповна середня-7випадюв (9,6%),середня-17 випадкiв (23,3%),середня спецiальна-22 випадка (30,1%),незакiнчена вища-3 випадка (4,1%),вища-22 випадка (30,1%), Спец. школа-штернат для дiтей з затримкою психiчного розвитку-2 випадка (2,7%).
В1дсоток,%
1%
10N ■ неповнасередня
30% ■ середня
ЯШ ■ ссредняспецильна
•i
0% ■ мемк1м-»енл вщц.1
Рис.1. Розпод1л за р1внем освгти
По вщношенню до пращ:працювали-37(50,7%) тдекспертних, не працювали-21(28,8%),епiзодичнi заробггки-7(9,6%), працювали, але не за фахом-8(11%) пiдекспертних.
Рис.2. Розподш за вгдношенням до працг
За шмейним станом розподшялися наступним чином: розлучений(а)-в 12(16,4%)
випадках, не одружений(а)-в 35(47,9%) випадках, цивiльний шлюб-8(11%) випадкiв, одружений(а)-18(24,7%)спостережень.
Рис. 3. Розподш за с1мейним станом
29 (39,7%) тдекспертних рашше були судим^ в 44 (60,3%)випадках-рашше не притягувалися до кримшально! вiдповiдальностi.
В 29(39,7%)випадках кримiнальне правопорушення було скоене в станi простого алкогольного сп'яншня ,в 44(60,3%) -в тверезому стат.
В 72(98,6%) випадках не проводилося обстеження на вмiст алкоголю у кровi шд експертних.
В 71(97,3%)-кримшальне правопорушення скоене одноособово.
Бiльшiсть обстежуваних було притягнуто до кримшально! вщповщальносп за статтею 156 ч.2- 19 (26 %) випадкiв. 5 (6,8%) -за статтею 153 ч.2, За статтею 152 ч.3- 1 (1,4%), 4 (5,5%) випадки- стаття 153 ч.1 ККУ. 156 ч.1 - 9 (12,3%) випадюв. 6 (8,2%) випадюв по статтям 152 ч.1 та стаття 15 ч.3 ККУ. Статп 153 та 156 - 9 (12,3%). 153 ч.3 - 3 (4,1%).
Бшьшють дослщжуваних було псиично здоровими 52 (71,2%). У 10 (13,8%) випадках було виявлено резидуально-оргашчне ураження головного мозку, розлад особистостi спостерiгався в 4(5,5%) випадках, олiгофренiя-в 4(5,5%) випадках, хронiчний алкоголiзм- в 3(4,1%) випадках.
В 60(82,2%) випадках дiагноз було встановлено в перюд cy40B0-nOTxiaTpmH0i експертизи, в 13(17,8%)- до проведення СПЕ.
Бшьшють дослщжуваних не мали коморбщно! патологи 59 (79,5%). Наслщки ЧМТ мали 5 (6,8%). Резидуально-оргашчне ураження головного мозку мали 5 (6,8%). Хрошчний алкоголiзм 4(5,5%). На наркомашю хворiло 1 (4,8%) тдекспертних.
Рис.4.
У бiльшостi випадкiв особиспсть дослiджyваних була без особливостей 59 (80,8%). Легкий психооргашчний синдром мали 5 (6,8%). Оргашчний розлад особистосп мали 4(5,5%). Емоцiйно-нестiйкий тип особистосп 1 (1,4%). Епшептощний тип особистосп 1 (1,4%). Дисощальний - 2 (2,7%). Ананкастичний 1 (1,4%).
Рис.5.
За мотиващею СНД матерiал розподшявся наступним чином: загострення сексуального потягу в стан алкогольного чи наркотичного сп'яншня склало 27 (37%) випадкв. Корисно-насильницька мотивацiя склала 37 (50,7%). 1мпульсивна - 6 (8,2%). Агресивно^мпульсивна - 9(12,3%).
Рис. 6.
У бшьшосп дослщжуваних було виявлено викривлення сексуального потягу (85%). Педофшею страждало 49 (67,1%). Геронтофшею - 3 (4,1%). Некрофшею - 1 (1,4%), садизм-5%.
Рис.7.
Домiнуюча емоцiя пiд час СНД загострення сексуального потягу в сташ алкогольного сп'янiння - 20 (27,40%). Сексуальне збудження - 45 (61,6%). Образа - 3(3,1%). Злють - 1 (2,4%). Афективне збудження -у 3 випадках (4,1%),гшв - 1(1,4%).
Рис.8
Поведшка тсля СНД -в 100% була послщовною, лопчною.
В 46(63%)випадках потерпiла не була знайома з тдозрюваним, в 17(23,3%) -наглядно знайома, у 8(11%) випадках - донька, в 2(2,7%) - падчериця.
Рис. 9. Вгдношення до потертло!
В 38(52,1%) випадках потертла була малолггнього вшу-до 13 роюв, в 16(21,9%)випадках-неповнолггньою, в шших випадках-19(26%)-доросла-вщ 19 до 80 роюв.
Характеристика потери¡лоТ
40 35 ¿5 20 15 10 5 0
1
1
■ — —
МалОлпн я (до 13p) iСпоено л!тнл (14-1ЗД ДО[МСл!1 |13-3Qp) Доросла (31-iÜpi Дар WH (dl-SOp} доросла IB1-S0}
■ Харj г- т-1-ри-: i и r- j norepnincT 3S 16 11 4 1 i
Рис.10.
Вштимна поведiнка з боку потерпшо! спостериалася в 5(6,8%)випадках, в 68(93,2%)випадках вштимно! поведiнки з боку потерпiлих не було.
В груш "обмежено осудних"-73 дослiджуваних, в 38,4% спостерiгалася клшованють та в 41%серiйнiсть скоення сексуальних правопорушень.
Бiльшiсть дослiджуваних потребують застосування примусових заходiв медичного характеру у виглядi надання примусового амбулаторного лшування - 72 (98,6%).
Висновки. В груш "обмежено осудних" в порiвняннi з групою «осудних» достовiрно переважали шдекспертш, у яких спостерiгалась психопатолопчна мотивацiя-порушення сексуального потягу у вигляди парафшп- агресивно-насильницька, яка сполучалася з задаволенням викривленого сексуального потягу (р<0,002).В груш «осудних» в порiвняннi з групою «обмежено осудних»достовiрно переважали шдекспертш з корисливою (p<0,001), агресивною (p<0,002), корисно-насильницькою (p<0,02)мотивацiею. У 10 (13,8%) випадках спостериалося Резидуально-органiчне ураження головного мозку з емоцшно-вольовими порушеннями, що сполучалося з викривленим сексуальним потягом (педофшя, ексгiбiционiзм, садизм), що достовiрно переважало (p< 0,0001) даний показник в порiвняннi з групою
«неосудних», та в 5,5% (4 випадки) було встановлено дiагноз - Розлад особистосп (психопатся), що сполучався з викривленим сексуальним потягом (педофшя, ексгiбiционiзм, садизм), що достовiрно переважало (p< 0,0001) вщповщний показник у групах «неосудних» та «осудних» (p< 0,02),в 5,5%-(4 випадки)-спостерiгалася Олiгофренiя легкого ступеню з емоцшно-вольовими порушеннями, яка сполучалася з викривленим сексуальним потягом (педофшя, раптофшя, геронтофiлiя,). Для групи «обмежено осудних» була притаманна клiшованiсть та сершнють скоення сексуальних злочинiв. У бшьшосп дослiджуваних було виявлено викривлення сексуального потягу (85%). Педофшею страждало 49 (67,1%), геронтофшею - 3 (4,1%), некрофшею - 1 (1,4%), садизм-5%, раптофшя-80%.
Таким чином вищезазначеш ктшчш та патопсихологiчнi особливостi, виявленi при даному науковому дослщженш можуть бути використаш при судово -психiатричнiй оцшщ та визначеннi критерив «обмежено! осудносп» стосовно осiб, якi ско!ли кримшальш правопорушення на сексуальному rрунтi.
Л1ТЕРАТУРА
1. Стетюха М.П. Сексуальные права человека: новый взгляд современного общества на регуляцию сексуального поведения / М.П. Стетюха // История, философия, политика и юридические науки, культурология и искусствоведение. Вопросы теории и практики. - 2013. - № 9. - С. 189-192.
2. Михайлова О.Ю. Криминальная сексуальная агрессия: теоретико-методологический подход / О.Ю. Михайлова. - Ростов н/Д: Изд-во Ростовск. ун-та, 2000. - 146 с.
3. Криминальнаясексология: учеб. пособие / Г. Б. Дерягин, Н. Д. Эриашвили, Ю. М. Антонян, С. Я. Лебедев. - М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2011. - 399 с.
4. Лукаш А. С. Згвалтування: кримшолопчна характеристика, детермшащя та !х попередження : автореф. дис. ... канд. юрид. наук / Лукаш Анастаая Сергивна; Нац. юрид. акад. Укра!ни 1м. Я. Мудрого. - Харшв, 2007. - 19 с.
5. Первомайский В.Б., Илейко В.Р. Системный подход к понятию ограниченная вменяемость // Судеб. и социал. психиатрия 90-х годов: Материалы. междунар. конф. - К., 1994. - Т.1. - С. 90-91.
6. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств: Клинические описания и указания по диагностике. - К.: Факт, 1999. - 270 с.
7. Diagnosis of antisocial personality disorder and criminal responsibility / M. Spaans, M. Barendregt, B. Haan [et al.] // Int. J. Law Psychiatry. - 2011. - Vol. 34, № 5. - P. 374-378.
