CC BY
53
УДК [ 616.31-008.8:616.34]-053.3/.5-084 Л.Ф. Каськова, Г.О.Акжитова
ДИНАМ1КА Р1ВНЯ АКТИВНОСТ1 Л1ЗОЦИМУ Й УРЕАЗИ РОТОВО1 Р1ДИНИ В Д1ТЕЙ 13 ДИСБ1ОЗОМ КИШЕЧНИКУ В ПРОЦЕС1 ПРОФ1ЛАКТИЧНИХ 3АХОД1В
ВДНЗ Украши «Украшська медична стоматологiчна академiя»
Дисбiоз - це наслщок взаeмодii антимiкробних систем макрооргашзму з мiкробами порожнини рота. Показником стану антимжробних систем може бути лiзоцим. Змiни активностi лiзоциму в ротовiй рiдинi хворих у порiвняннi з рiвнем цього ферменту в здорових людей св^ать про посилення ашгашкробних сил або про iх послаблення (1,2, 3). Стушнь заселення мiкроорганiзмами порожнини рота ощнюють активнiстю ферменту уреази, яка синтезуеться бiльшiстю мiкроорганiзмiв. Порушення цих показниюв призводить до дисбiозу порожнини рота, що негативно впливае на стан твердих тканин зубiв.
У зв'язку з цим метою нашого дослщження було вивчення активностi уреази та рiвня активностi лiзоциму ротовоi рщини в дiтей iз дисбiозом кишечнику для визначення змш у порожниш рота в процесi профiлактичних заходiв.
Матерiали та методи дослiдження
Профшактичш заходи призначалися дiтям вiком 2-3 роки. Перше обстеження проводили до початку профшактичних заходiв, 2 обстеження -через 1 мюяць шсля початку профiлактичних заходiв, 3 обстеження - через 6 мюящв шсля 1 обстеження. Вс дiти були розподшеш на 4 групи по 20 дггей у кожнiй. 1 група - д^и з дисбактерюзом кишечнику, яким призначали лише ппену порожнини рота; 2 - дгги, яким призначали гiгiену порожнини рота, аплжаци глiцерофосфату кальцiю; 3- дгги, яким призначали гiгiену порожнини рота, зуби обробляли зубним елжсиром
«Санодент» та проводили аплшаци препарату «Остеовт»; 4 група -практично здоровi дiти, яким призначали лише гшену порожнини рота. Рiвень активностi лiзоциму визначали методом Горiна (1971) у модифжацп Левицького А.П. та Жигшо! О.О. (1974) (4). Метод активност уреази ротово! рiдини базуеться на здатност уреази розщеплювати сечовину з утворенням амiаку, який визначають з допомогою реактиву Несслера. На основi отриманих даних обчислювали вiдноснi показники активностi уреази i лiзоциму та визначали стушнь дисбiозу порожнини рота (5,6). Результати оброблеш статистично з використанням критерш Стьюдента (1;). Вiрогiдними вважали результати при значеннях р<0,05.
Результати дослiдження та 1х обговорення
Результати дослщження показали, що в дггей iз дисбактерiозом кишечнику спостер^аеться погiршення показник1в активностi лiзоциму та уреази ротово! рщини в порiвняннi з дiтьми контрольно'' групи.
На першому обстеженнi дiтей iз дисбактерюзом та дiтей контрольно!' групи виявлено зниження рiвня активностi лiзоциму в дггей 1-3 груп спостереження (табл.1). У практично здорових дгтей показник, що вивчався, мав незначш вщмшност в процесi спостереження, але значно вiдрiзнявся вiд показник1в дiтей iз дисбактерiозом кишечнику. Призначення профiлактичних заходiв дiтям 2 та 3 груп спостереження привело до покращення показника активност лiзоциму, особливо в 3 груш спостереження, де призначали «Санодент» та «Остеовт».
Шд час вивчення показника активност уреази ротово! рiдини спостер^али таку ж тенденцiю (табл.2). Позитивш змiни, тобто зниження активностi уреази ротово! рщини спостерiгали в дгтей iз дисбактерiозом кишечнику, яким призначали запропонований нами профшактичний комплекс (3 група спостереження).
Для обчислення ступеня дисбюзу порожнини рота визначали вщносш показники активностi лiзоциму та уреази ротово! рщини.
Проведення профшактичних заходiв у д^ей сприяло зменшенню цього показника в д^ей усiх груп спостереження. Але найвагомiшi змiни спостерiгали в дiтей 3 групи, де показник ступеня дисбюзу порожнини рота був у межах норми.
Отже, результати нашого дослщження показали, що в дiтей iз дисбактерiозом кишечнику спостерiгаеться i дисбюз порожнини рота, що потребуе профшактичних заходiв для запобiгання виникненню стоматолопчних захворювань. Запропонований нами лжувально-профшактичний комплекс, до складу якого входять «Остеовт» та «Санодент», дае можливють знизити ступiнь дисбiозу порожнини рота.
Л^ература
1.Барабаш Р. Д. Ферментативные механизмы антимикробной защиты ротовой полости / Р.Д. Барабаш, А.П. Левицкий // Вопросы медицинской химии. - 1978. - Т. 24,№3. - С.291-310.
2.Давыдова Т.Р. К проблеме дисбактериоза в стоматологической практике / Т.Р. Давыдова, Я.Н. Карасенкова, Е.Ю. Хавкина // Стоматология. - 2001. - №2.- С.23-24.
3.Левицкий А.П. Лизоцим вместо антибиотиков / А.П. Левицкий. -Одесса: КП ОГТ, 2005. - 74 с.
4. Жигша О. О. Привушна залоза - джерело лiзоциму у хомяюв / О. О. Жигша, А.П. Левицький // Украшський фiзiологiчний журнал. -1974.- Т.20,№3 - С.400-402.
5. Ферментативный метод определения дисбиоза полости рта для скрининга про- и пребиотиков : [ метод. реком.] // А.П. Левицкий, О. А. Макаренко, И. А. Селиванская [ и др.]. - К., 2007. - 22 с.
6.Гаврикова Л.М. Уреазная активность ротовой жидкости у больных с острой одонтогенной инфекцией челюстно-лицевой области / Л.М. Гаврикова, И.Т. Сегень // Стоматология. -1996.- Спец. вып.- С.49-50.
Стаття надшшла 16.02.2009 р.
Резюме
У детей с дисбактериозом кишечника наблюдается дисбиоз полости рта, что требует проведения профилактических мероприятий с целью предупреждения возникновения стоматологических заболеваний. Предложенный нами лечебно-профилактический комплекс, в состав которого входят "Остеовит" и "Санодент", дает возможность снизить степень дисбиоза полости рта.
Ключовi слова: дгги, ротова рщина, актившсть лiзоциму, актившсть уреази, профшактика.
Summary
The children with dysbacteriosis have the dysbiosis of oral cavity. It causes the necessity of taking prophylactic measures in order to prevent dental diseases. The suggested treatment-preventive complex containing "Osteovit" and "Sanodent" allows decreasing the oral cavity dysbiosis level.
Key words: children, oral liquid, lysozyme activity, ureasa activity, prophylaxis
Таблиця 1
Динамжа рiвня активностi лiзоциму ротовоУ рiдини дiтей до та шсля проведення профiлактичних заходiв
Групи д^ей Кшьюсть дiтей Рiвень активностi лiзоциму, %
1 обст. 2 обст. 3 обст.
1 20 0,012±0,005 0,015±0,001 Р 1-2<0,01 0,016±0,001 Р 1-3<0,001 Р 2-3>0,05
2 20 0,006±0,0005 Р 1-П<0,001 0,010±0,0005 Р 1-2<0,001 Р ^>0,05 0,013±0,005 Р 1-3<0,001 Р 2-3>0,05 Р ш>0,05 Р ц-ш<0,001 Р п IV<0,001
3 20 0,008±0,0006 Р I- ш>0,05 Р п-ш<0,002 0,011±0,0009 Р 1-2<0,002 Р п-ш>0,05 Р I-III<0,001 Р ш- IV<0,001 0,025±0,001 Р 1-3<0,001 Р 2-3<0,001 Р х-п<0,01 Р ц-ш<0,001 Р ш^<0,001
4 20 0,016±0,00018 Р 1 _1У<0,001 Р II- 1У<0,001 Р III- 1у<0,001 0,023±0,002 Р 1-2<0,002 Р I ^<0,001 Р п- IV<0,001 Р ш- ^<0,001 0,021±0,001 Р 1-3<0,001 Р 2-3<0,05 Р I IV<0,002 Р II-IV<0,001 Р IIIIV<0,001
Примаки:
1 Р1-11 - Рц-ш - вiроriдmеть вiдмiнностей показника мiж групами дiтей пiд час кожного обстеження;
2.Р1-2 - Р2-3 - вiрогiднiсть вiдмiнностей мiж показниками однiei групи в процесi спостереження.
Таблиця 2
Динамжа рiвня активностi уреази ротовоУ рiдини дiтей до та шсля проведення профiлактичних заходiв
Групи Кшьюсть Актившсть уреази кмоль/мин.л.
д^ей дiтей 1 обст. 2 обст. 3 обст.
1 20 19,0±0,06 15,3±0,8 Р 1-2<0,001 Р 1-п<0,02 10,0±0,3 Р 1-3<0,001 Р 2-3<0,001 Р пш<0,001
2 20 20,3±0,8 17,8±0,7 8,6±0,6
Р 1-п>0,05 Р 1-2>0,05 Р 1-п<0,02 Р 1-3<0,001 Р 2-3<0,001 Р I-II<0,05 Р пш<0,001 Р ыи^^! Р Шу<0,001
3 20 19,7±0,5 12,6±0,7 4,1±0,2
Р I- ш>0,05 Р 1-2<0,001 Р 1-3<0,001
Р п-ш>0,05 Р ц-ш<0,001 Р 1-ш<0,0001 Р ш- 1У<0,001 Р 2-3<0,001 Р х-ш<0,001 Р пш<0,001 Р х-ш<0,001 Р Шу<0,001
4 20 9,4±0,4 6,2±0,2 5,3±0,3
Р 1 1У<0,001 Р 1-2<0,001 Р 1-3<0,001
Р II- 1у<0,001 Р 1 1У<0,0001 Р 2-3<0,05
Р ш- 1у<0,001 Р II- 1У<0,001 Р III- !У<0,001 Р I Iу<0,001 Р Шу<0,001 Р Шу<0,001
Примаки:
1Р1-11 - Рц-1У . •• - вiроriдmсть вiдмiнностей показника мiж групами дiтей пiд час кожного обстеження;
2.Р1-2 - Р2-3 . - вiроriдmсть вiдмiнностей мiж показниками одшei групи в процесi спостереження.
