CC BY
9Bíchuk стоматологИ", № 1, 2013
129
natov // Georgian Med. News. - 2009. - №177. - Р.23-27.
9. Кореневская Н.А. Состояние тканей маргинального пе-риодонта при хроническом стрессе зависит от тиреоидного статуса организма / Н.А Кореневская., И.В. Городецкая // Вестник ВГМУ. -2010. - Т.9, №1. -С.1-11.
10. Оганян А.В. Клинико-морфологические изменения зу-бо-челюстной системы при гипотиреозе : автореферат дис.... канд. мед. наук: 14.01.14 - стоматология, 14.03.02 - патологическая анатомия / А.В. Оганян. - Ставрополь. - 2010. - 22 с.
11. Zahid T.M. The effects of thyroid hormone abnormalities on periodontal disease status / T.M. Zahid, B.Y. Wang, R.E. Cohen // J. Int. Acad. Periodontal. - 2011. - №13(3). - P.80-85.
12. Функциональная активность нейтрофилов у крыс с воспалительным процессом в пародонте на фоне пониженной функции щитовидной железы / А.В. Вохминцева., С.С. Рымарь, Н.Н. Маян-ская [и др.] // Стоматология. - 2009. - №2. - С.4-7.
13. Хоменко Л.А. Терапевтическая стоматология детского возраста / Хоменко Л.А., Чайковский Ю.Б. ; [под ред. Л.А.Хоменко]. - К.: Книга плюс, 2007. - 815 с.
REFERENCES
1. Kravchenko V. I., Postol S. V. Dynamics of morbidity of thyroid gland pathology in Ukraine. Mezhdunarodny endocrinologichesky zhurnal 2011; 3(35): 26-32.
2. Zelinska N.B., Ostashko S.I., Rudenko N.G. State of rendering specialized help to children with endocrine pathology in Ukraine in 2010. Mezhdunarodny endocrinologichesky zhurnal 2011; 3(35):19-25.
3. Bodnar P М. Endokrinologija [Endocrinology]. Vinnytsya, Nova knyga, 2010: 464.
4. Kravchenko V.I., Luzanchuk I.A., Tkachuk L.A., Dunaeva D.D., Turchaninova L.I. Monitoring of condition iodine supply of women and children of Autonomous Republic Crimea. Endokrynologiya 2009; 14(1): 42-47.
5. Carlos Fabue L., Jiménez Soriano Y., Sarrión Pérez M.G. Dental management of patients with endocrine disorders. J. Clin. Exp. Dent. 2010; 2 (4): 196-203.
6. Melnyk N.S., Bondarenko V.I., Schuklin V.A. Influence of disturbances of function thyroid gland on the current of generalized pe-riodontitis. Galytsky likarsky visnyk 2008; 15(1): 26-28.
7. Shneider О. L. Clinical-laboratory substantiation of complex treatment of periodontitis in patients with primary hypothyrosis : abstract of thesis for a Candidate degree in medical sciences by speciality : 14.00.21 stomatology Ekaterinburg 2008: 22 p.
8. Kerimov E.E., Binnatov R.S. The metabolic and structural changes in periodontal tissue in patients with hypothyroidism. Georgian Med. News 2009; 177: 23-27.
9. ^renevskaya N.A., Gorodetskaya I.V. Tissues condition of marginal periodontium at chronic stress depends on thyroid status of organism. Vestnik VGMU 2010; 9 (1): 1-11.
10. Oganyan А V. Clinical-morphological changes of maxillo-dental system at hypothyrosis : abstract of thesis for a Candidate degree in medical sciences by speciality : 14.01.14 stomatology, 14.03.02 pathological anatomy. Stavropol, 2010: 22 p.
11. Zahid T.M., Wang B.Y., Cohen R.E. The effects of thyroid hormone abnormalities on periodontal disease status. J. Int. Acad. Periodontal. 2011; 13(3): 80-5. Review.
12. Vokhmintseva A.V., Rymar' S.S., Maianskaia N.N., Zheleznyi P.A. Neutrophiles functional activity in rats with parodontal inflammatory process at the background of reduced thyroid gland function. Stomatologiia (Moskow). 2009; 88 (2): 4-7.
13. Homenko L.A., Chaykovsky Yu. B. Terapevticheskaja stomatologija detskogo vozrasta [Therapeutic stomatology of children's age]. ^iv, ^yga plyus 2007: 815.
Поступила 28.01.13
УДК:616.314.9-002-06-08:616-089.5-031.81]-036.22-053.2 Н. 1. Смоляр, д. мед. н., Г. М. Солонько,к. мед. н.
Льв1вський нацюнальний медичний ушверситет ш. Данила Галицького
ЧАСТОТА УСКЛАДНЕНОГО КАР1ССУ МОЛОЧНИХ ЗУБ1В У Д1ТЕЙ, ЯКИМ ПРОВОДИЛАСЬ СТОМАТОЛОГ1ЧНА САНАЦ1Я
П1Д ЗАГАЛЬНИМ ЗНЕБОЛЮВАННЯМ
Проведено aHanÍ3 частоти ускладненого Kapiecy молочних 3y6ie у 622 dimeü 1-9 роюв, яким проводилась санащя рото-воЧ порожнини nid загальним знеболюванням. Виявилось, що частота ускладненого кapiecy складае 78,14 %, на одну ди-тину у вщ 1-3 роки припадае в середньому 1,59+/-0,13 зуба Í3 пульптом та 0,81+/-0,12 зуба Í3 перюдонтитом, а у 7-9 роюв щ показники складають вiдnовiдно 0,66+/-0,17 та 3,34 +/-0,38 зуба (р<0,001), це становить приблизно 4 зуби iз ускладненим кapiecом на одну дитину. Висока ураже-тсть молочних зyбiв ускладненим кapiecом у обстежених дтей вимагае ретельного планування л^вально-профыактичних зaходiв.
Ключов1 слова .дти, ускладнений кapiec, пультт, nеpiодо-нтит, загальне знеболювання.
Н. И. Смоляр, Г.М. Солонько
Львовский национальный медицинский университет им. Данила Галицкого
ЧАСТОТА ОСЛОЖНЕННОГО КАРИЕСА МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ У ДЕТЕЙ, КОТОРЫМ ПРОВОДИЛАСЬ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ САНАЦИЯ ПОД ОБЩИМ ОБЕЗБОЛИВАНИЕМ
Проведен анализ частоты осложненного кариеса молочных зубов у 622 детей 1-9 летнего возраста, которым проведена санация полости рта под общим обезболиванием. Оказалось, частота осложненного кариеса составляет 78,14%, на одного ребенка в возрасте 1-3 года приходится в среднем 1,59+/-0,13 зуба с пульпитом и 0,81+/-0,12 зуба с периодонтитом, а в 7-9 лет эти показатели составляют соответственно 0,66+/-0,17 и 3,34 +/-0,38 зуба (р<0,001), это приблизительно 4 зуба с осложненным кариесом на одного ребенка. Високая поражаемость молочных зубов осложненным кариесом у обследованных детей требует тщательного планирования лечебно-профилактических мероприятий.
Ключевые слова дети, осложненный кариес, пульпит, периодонтит, общее обезболивание.
N. I. Smoljar, G. M. Solonko
Lviv National University named after Danylo Galytskiy
PRIMARY TEETH COMPLICATED CARIES FREQUENCY IN CHILDREN, WHO HAVE BEEN TREATED UNDER GENERAL ANAESTHESIA
Actuality. Over the last few years caries lesion in primary teeth have been increased, starting from early age (1, 2, 3, 4). Inappropriate attitude of parents, pediatricians and sometimes even dentists leads to caries complications in form of periodontitis and pulpitis. Aim of the study. The aim of presented study was analysis of complicated caries frequency in children primary teeth, who have been treated under general anaesthesia in ambulatory medical care.
Materials and methods. The objective of this study were 622
130
BicHUK стоматологИ", № 1, 2013
children aged 1-9 years old, who have been treated under general anaesthesia . All children were divided into three groups. Results. Analysis of primary teeth complicated caries frequency was conducted in children aged 1-9, who have been treated under general anaesthesia. It has been turned out that complicated caries frequency stands for 78.14 % . For one children aged 1-3 there are 1,59+/-0,13 pulpitis teeth and 0.81+/- periodontitis teeth, for children aged 7-9 those rates stands for 0,66+/- and 3,34+/-0,38 tooth respectively. In total, there are approximately 4 teeth with complicated caries per children. High caries lesion frequency in primary teeth within examined children demands thorough planning of treatment and prophylaxis actions Key words children, complicated caries, pulpitis, periodontitis, general anaesthesia.
За остант роки значно збшьшилась ураженють молочних зубГв карГесом, починаючи з раннього вГку [1-4]. Неналежне вщношення до лГкування карГесу молочних 3y6iB з боку як батьюв, педiатpiв, а деколи i стоматолопв приводить до того, що карюзний процес ускладнюеться пульттом та перюдонтитом. Нелшо-ват молочт зуби з ускладненим каpiecом впливають на розвиток зачатюв постшних зyбiв, стають вогни-щами хротчно! одонтогенно! тфекцп та вимагають в майбутньому передчасного видалення.
Метою даного дослщження став аналiз частоти ускладненого каpiecy молочних зyбiв у дпей , яким
Питома вага дггей з ускладн
проводилась cанацiя пiд загальним знеболюванням в амбулаторних умовах.
Mumepirnu i методи. Об'ектом нашого досль дження стали 622 дпей у вiцi вгд 1 -го до 9 роив, яким було проведено cанацiю ротово! порожнини пiд загальним знеболюванням. Вах дiтей було pоздiлено на 3 вiковi групи . 1 -шу групу склали 280 дпей 1 -3 pокiв, у 2-гу групу yвiйшло 266 дiтей 4-6 роив та 3-ю - 76 дь тей 7-9 pокiв.
Обстеження ротово! порожнини проводили зпд-но з рекомендащями ВООЗ, реестрували вс ypаженi каpiecом та його ускладненнями зуби , визначали ш-тенсивнють та пошиpенicть каpiecy та його усклад-нень. Дiагноз «пультт» чи «перюдонтит» ставили т-сля проведеннях ретельно! дiагноcтики (зондування, теpмометpiя, перкуая та pентгенологiчне дослщжен-ня) та диференцшно! дiагноcтики. У групу «пультт» включали зуби iз дiагнозом - хротчний фiбpозний пyльпiт, гострий дифузний пультт, гострий гншний пyльпiт, пультт, ускладнений пеpiодонтитом. У групу « пеpiодонтити» включали зуби, у яких за даними рентгенолопчного дослщження було виявлено хронь чний фiбpозний пеpiодонтит, хpонiчний гранулюю-чий перюдонтит, загострення хротчного перюдонти-ту. Результати опрацьоват статистично.
Таблиця 1
^piecoM молочних 3y6iB
Група Пультт Перюдонтит Пультт та перюдонтит Всього дней з ускладненим кар1есом
Абсолютне зн. % абсолютне зн. % абсолютне зн. % абсолютне зн. %
1 170 60,71 86 30,71 54 19,29 202 72,14
2 170 63,91 166 62,41 102 38,35 234 87,97
3 26 34,21 64 84,21 20 26,32 50 78,13
Разом 366 58,84 316 50,80 176 28,30 486 78,14
Результати до^дження Враховуючи важли-вiсть питання та небезпечнють ускладненого карieсу молочних зубiв для соматичного здоров'я дитини, ми проаналiзували частоту та структуру ускладненого ка-рieсу у обстежених дiтей (таб.). За результатами клть чних дослщжень виявилось, що у 486 iз 622 обстежених дiтей було дiагностовано ускладнений карieс молочних зубiв, а це склало 78,14 % обстежених. Як сль дуе з даних таблицi, 58,84 % обстежених дггей мали за-пальний процес в пульпi молочного зуба, а у 50,8 % дь тей зус^чались зуби iз запальним процесом у перь одонтi. Причому у 28,3 % дiтей виявлено зуби як з пульттом , так i з перюдонтитом, складнють лшування яких може слугувати додатковим обгрунтуванням для проведення санацп ротово! порожнини у даного контингенту дпей тд загальним знеболюванням
Щодо частки дiтей iз ускладненим карiесом у рь зних вiкових групах, то слiд вiдмiтити, що якщо у дь тей 1-! групи (1-3 роки) пультт зус^чаеться в два рази часпше за перюдонтит (60,71 % та 30,71 % вщ-повщно), то з вшом частота пульпiтiв та перюдонти-
пв виpiвнюeтьcя i складае 63,91 та 62,41 % у дггей 2-! групи, що свщчить про вщсутнють лiкyвання каpiecy у дiтей раннього вГку та подальше прогресування ка-рюзного процесу. У дiтей 3-! вково! групи (7-9 роив ) перюдонтити дiагноcтyютьcя бшьш шж в два рази часпше, шж пульшти (84,21 % та 34,21 % вщповщно), що слад враховувати при складанш плану лiкyвання .
Нами пpоаналiзовано також частку ускладненого карГесу у структурГ iнтенcивноcтi карГесу молочних зубГв у обстежених дпей.
Так, на одну дитину 1 групи (1-3 роки) припадае в середньому 1,59+/-0,13 зуба Гз пульттом та 0,81+/-0,12 зуба Гз перюдонтитом. З вГком щ показники дещо змшюються i у 2 грут у кожно! дитини зустрГчаеться в середньому 1,44+/-0,13 зуба Гз пульттом та 1,61+/-0,18 зуба Гз дГагнозом « перюдонтит» (р>,05). У дГтей 3 групи (7-9 роив) в структурГ штенсивносп карГесу рГзко зростае частка зубГв Гз перюдонтитом та змен-шуеться частка зубГв Гз пульттом - вщповщно 3,34 +/-0,38 та 0,66+/-0,17 зуба (р<0,001), а це складае при-близно 4 зуби Гз ускладненим карГесом на одну дити-
BicHUK стоматологИ", № 1, 2013
131
ну. Це пов'язано i3 ввдсуттстю належного л^вання Kapiecy, швидким ускладненням патологiчного проце-су в перюд змiни 3y6iB та переважанням марпнально-го шляху поширення шфекцп в етюлогп пеpiодонтитy молочних зyбiв у цей вiковий пеpiод.
4. Richard K. Yoon, Smaldone A.M., Edelstein B.L. Early childhood caries screening tools. A comparision of four approaches. JADA. - 2012;143(7):756-763.
Hagifim^a 27.02.13
Рис. 1. Питома вага молочних зyбiв з ускладненим кapiecом в cтpyктypi тенсивносл кapiecy: * р <0,001- стутнь до-cтовipноcтi piзницi мiж кльюстю зyбiв з пyльпiтом та перь одонтитом в I та III вжовш гpyпi.
** p > 0.05 - стутнь доcтовipноcтi piзницi мiж кiлькicтю зу-бiв з пульттом та пеpiодонтитом у II вжовш гpyпi.
Отже, при вивченш частоти ускладненого кapiecy молочних зyбiв у дiтей, яким проводилось л^вання пiд загальним знеболюванням, виявлено високу його пошиpенicть ( 72,14 % серед дней 1-3 рок1в, 87,97 % серед дггей 4-6 роив та 78,13% у дтей 7-9 роив) при штенсивносп ураження ввд 1,59+/-0,13 зуба iз пульш-том у дтай 1-1 групи до 3,34 +/-0,38 зуба iз перюдон-титом у дiтей 3-! групи. Це сввдчить про низький рь вень санацй' ротово! порожнини у всх вiкових групах, пiзнe звертання батьк1в за cтомaтологiчною допомо-гою та необхiднicть виконання великого об'ему лшу-вальних зaходiв пiд час санацп ротово! порожнини.
Список лтератури
1. Смоляр Н. I. Пор1вняльна оцшка зaхвоpювaноcтi кapiecом зyбiв у дiтей м. Львова / Н. I. Смоляр, Е. В. Безвушко, Н. Л.Чухрай // Вюник стоматологи. - 2006. - №3.- С.77- 81.
2. Чухрай Н.Л. Кapiec молочних зу^в у д^ей дошкшьного та молодшого шкiльного вжу / Н.Л.Чухрай // Укра1нський стоматоло-гiчний альманах. - 2010. - N»2. - С.57-60.
3. Бвденко Н.В. Структура ypaженоcтi тимчасових зyбiв ран-нiм кapiecом/ Бiденко Н.В. // Укра!нський cтомaтологiчний альманах. - 2011. - №2. - С.6-8.
4. Richard K. Yoon. Early childhood caries screening tools. A comparision of four approaches // Richard K. Yoon, A.M. Smaldone, B.L. Edelstein // JADA. - 2012.-143(7). - vol.756-763 .
REFERENCES
1. Smoljar N.I., Bezvushko E.V., Chuxraj N.L. Porivnjalna ocinka zaxvorjuvanosti karijesom zubiv u ditej m. Lvova. Visnyk stoma-tolohiji, 2006; 3: 77-81.
2. Chuxraj N.L. Karijes molochnyx zubiv u ditej doshkilnoho ta molodshoho shkilnoho viku. Ukrajinskiy stomatolohichniy almanax, 2010;2: 57-60.
3. Bidenko N.V. Struktura urazhenosti tymchasovych zubiv ran-nim karijesom.Ukrainskiy stomatolohichniy aimanax, 2011;2: 6-8.
УДК:616.314-002+616.31-083]-053.4(202)
Х. Г. Мусш-Семенщв
ЛьвГвський нащональний медичний ушверситет Гм. Данила Галицького
КАР16С ЗУБ1В ТА Р1ВЕНЬ Г1Г1€НИ РОТОВОГ ПОРОЖНИНИ У ДГГЕЙ РАННЬОГО В1КУ, ЯК1 ПРОЖИВАЮТЬ У С1ЛЬСЬК1Й М1СЦЕВОСГ1
В cmammi подано дат до^дження стану гiгieни ротово! порожнини у дтей раннього eiKy, як проживають у Ыльсь-тй мiсцевостi. Виявлено, що у дтей з карieсом 3y6ie pieern гiгieни порожнини рота становить 2,42±0,03 бала, а у дi-тей з ттактними зубами доpiвнюe 1,95±0,05 бала. Встано-влено особливостi гiгieни ротовог порожнини у дтей з piз-ними ступенями активностi каpieсу у вковому аспeктi. Ключов1 слова: дти, каpieс, гiгieна ротовог порожнини, стьська мiсцeвiсть.
Х. Г. Мусий-Семенцив
Львовский национальный медицинский университет им. Данила Галицкого
КАРИЕС ЗУБОВ И УРОВЕНЬ ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА, ПРОЖИВАЮЩИХ В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ
В статье представлены данные исследования состояния гигиены полости рта у детей раннего возраста, проживающих в сельской местности. Выявлено, что у детей с кариесом зубов уровень гигиены полости рта составляет 2,42 ± 0,03 балла, а у детей с интактными зубами равняется 1,95 ± 0,05 балла. Установлены особенности гигиены полости рта у детей с различными степенями активности кариеса в возрастном аспекте.
Ключевые слова: дети, кариес, гигиена полости рта, сельская местность.
K. G. Musji-Sementsiv
Lviv National Medical University named by Danylo Halytskyi
DENTAL CARIES AND LEVEL OF ORAL HYGIENE IN PRESCHOOL CHILDREN, WHO LIVE IN COUNTRYSIDE
The aim of the study was to examine the hygienic condition of the oral cavity including dental caries in preschool children living in countryside. To achieve this goal we examined 522 children at age of 2-6 years. Intensity of tooth decay was determined by index "df". The degree of caries activity was determined according to the recommendations N. V. Bidenko (2005). To assess the hygienic condition of the oral cavity we deter mined index by Y.A. Fedorova — V.V. Volodkinoy. Results was
