CC BY
028
MEDICAL SCIENCES / «ШУУШШШУМ-ШУГМаУ» 2022
УДК 616.98:578.834]-036.1-08-053.2:616.31-018.73-072.5
Романчук Л. I., Гарас М. Н.
Буковинський державний медичний унгверситет DOI: 10.24412/2520-6990-2023-13172-28-29 БУКАЛЬНИЙ ЕП1ТЕЛ1Й ЯК Б1ОМАРКЕР УСКЛАДНЕНОГО ПЕРЕБ1ГУ КОРОНАВ1РУСНО1
ШФЕКЦП У Д1ТЕЙ
Romanchuk L. I., Garas M. N.
Bukovyna State Medical University
BUCCAL EPITHELIUM AS A BIOMARKER OF THE COMPLICATED COURSE OF CORONAVIRUS INFECTION IN CHILDREN
Анотаця
У cmammi розглядаються питання малотвазивних методгв дгагностики коронав1русно'1 тфекИ COVID-19 та результати власного до^дження. Abstract.
The article discusses the issue of minimally invasive methods of diagnosing the coronavirus infection COVID-19 and the results of its own research.
Ключовi слова: дiагностика, ПЛР, COVID-19, дiти, букальний еттелш, цитогенетика Keywords: diagnosis, PCR, COVID-19, children, buccal epithelium, cytogenetics
Актуальшсть коронаврусно! хвороби e надзвичайно серйозною проблемою у зв'язку з пан-демieю у свт. SARS називали атиповою пнев-мошею через подiбнiсть за кттчною симптоматикою до вже ввдомих пневмонш Нове респраторне захворювання здобуло назву коронавiрусна хвороба 2019 року - COVID-19 (Coronavirus disease 2019). Його збудником е коронавiрус SARS-CoV-2. Ввдомо, що основну частку становлять люди старшого вшу, проте фахiвцi почали вiдмiчати, що з'явилась тенденцiя до збiльшення вказано! нозо-логи у дитячому вiцi [1]
Свггова пандемiя COVID-19 стала поштовхом ошгашзаци та пошуку нових методiв дiагностики, лiкування та профiлактики коронавiрусноi шфекци. Згiдно даних центру громадського здоров'я МОЗ Укра!ни, станом на 26.01.2023 р. виявлено 9 251 ак-тивних хворих, 5 373 104 (+ 2 973) шфшованих пщтверджено лабораторно, одужало 5 252 792 (+ 2 535) пащент, 111 061 (+ 43) померло. Гостра ресшраторна хвороба залишаеться однieю з небез-печних захворювань, оскiльки вiрус швидко мутуе, стае вiрулентнiшим, викликаючи новi симптоми.
Дiагностика коронавiрусноi шфекци на даний час не викликае труднощiв, оскiльки вiрусо-логiчний, шунофлуоресцентний та шунофермент-ний аналiз е достовiрними у виявленнi збудника. Полшеразну ланцюгову реакцiю (ПЛР) найчастiше використовують як метод верифiкацii коро-наврусу. Матерiалом для дослiдження можуть слу-гувати рiзнi бiосередовища, такi як мазок з ротоглотки, конденсат видихуваного повпря, кров, сеча, кал. На сьогодш маловивченими залишаються цитогенетичш змiни слизово! оболонки верхнiх ди-хальних шляхiв при вiрусному ураженш органiзму.
Мета виявити цитогенетичнi змши букального епiтелiю слизово! оболонки ротово! порожнини при iнфiкуваннi коронавiрусом SARS-CoV-2.
Матерiали i методи. Дослiдження проводилось на базi iнфекцiйних вщдшень обласного кому-нального некомерцiйного щдприемства «Чернiвецька обласна дитяча клiнiчна лшарня». Було обстежено 55 дiтей, у яких було верифiковано коронавiрусну шфекцш СОУГО-19 методом полiмеразноi ланцюгово! реакци. Предметом до-слiдження становив букальний епггелш слизовоi оболонки порожнини рота пащент, оскшьки по-верхневий еттелш е основним структурно-функцiональним компонентом слизово! оболонки. Результати статистично опрацьовували в лщен-зiйному пакетi 81аИ811оа iз застосуванням непара-метричних методiв оцiнювання. Оцiнювали середш значення кожно! ознаки.
Результати. Проаналiзувавши статистичнi карти обстежуваних пацiентiв, питому частку до-слiджуваних склали хлопчики 60%, середнш вiк дiтей становив 10,9±0,55 (шш=2, тах=17). Як правило, пащенти госпiталiзувались на 5,6±0,48 день вщ початку захворювання. У 65,4% хворих дiагно-стували ураження легенево! тканини, 21,8 % стано-вили дгги з гострою iнфекцiю верхнiх дихальних шляхiв, гострий бронхiт виявили у 7,3 % шфшова-них та 5,5 % належать детям з мультисистемним за-пальним синдромом (МК-С). Тривалiсть перебу-вання на стацюнарному лiкуваннi сягала 11,9±0,46 дiб.
Проведення цитогенетичного дослiдження дало змогу виявити, що у мазках-вщбитках 89% пащент виявлялись протрузii типу «пухирця» (2,1±0,1 на мазок-вiдбиток), ядра атипово! форми становили 81,8 % (2,7±0,2 на мазок-вiдбиток), дво-ядерш клiтини у 70,9 % (2,07±0,16 на мазок-ввдби-ток), вакуолiзацiя ядер у 60 % (2,45±0,26 на мазок-вiдбиток), протрузiя типу «розбите яйце» у 23,6 % (1,2±0,1 на мазок-вiдбиток), карiопiкноз - 21,8%
«етуушшим-шишаи» #шшт, 2022 / medical sciences
29
(1,6±0,2 на мазок-вщбиток), ядра з коловою насч-кою - 18,1 % (1,3± 0,2 на мазок-вщбиток) 1 найрщше виявлялись клггини з конденсащею хроматину 15, 5 % (1,3±0,1,18 на мазок-ввдбиток). Нами встановлено, що найчастше змши букаль-ного еттелш спостергались у пащентш з усклад-неним перебиюм коронаырусно! шфекцп СОУГО-19. Так у 61,8 % пащентш було дагностовано ди-хальну недостатшсть 1-11 ступеня, явища ексикозу та бронхообструктивного синдрому.
Висновки. Таким чином, цитогенетичш змши букального еттелш, появи патолопчних змш у мазках-ввдбитках сввдчить про ураження слизово! оболонки ротово! порожнини. Оск1льки найчастше патолопя клгган виявлялася при ускладненому пе-ребшу, вщповвдно це може слугувати маркером ви-явлення ускладненого перебшу коронаырусно! ш-фекци СОУШ-19.
^irepaTypa:
1. Andi L Shane, Alice I Sato, Carol Kao, Felice C Adler-Shohet, Surabhi B Vora, Jeffery J Auletta, Sharon Nachman, Vanessa N Raabe, Kengo Inagaki, Ibukunoluwa C Akinboyo. A Pediatric Infectious Diseases Perspective of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) and Novel Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in Children // Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society, Volume 9, Issue 5, November 2020, Pages 596-608, https://doi.org/10.1093/jpids/piaa099
2. Khodak, L. A., Ohiyenko, V. I., Bilokonova L. A., & Deyneka, N. H. (2021). OCOB.HHBOCTI HOBOI KOPOHABIPyCHOI IH®EKU,II COVID-19 y flITEH. iH^e^ifirn XBopoön, (4), 41-47. https://doi.org/10.11603/1681-2727.2020.4.11895
3. Pikul, K. V., Ilchenko, V. I., & Syzova, L. M. (2021). KOPOHABIPyCHA IH®EKqM SARS-COV-2 y fllTEH. AKTya^bHi npoöaeMH cynacHoi Me-a^hhh: BicHHR yKpaiticbKoi' Mean^Hoi cTOMaroflori-HHoi aKaaeMii, 21(1), 198-202. https://doi.org/10.31718/2077-1096.21.1.198;
