CC BY
0Автономная нервная и эндокринная системы с позиции врача остеопата
А. Е. Мишин, Институт остеопатии СПбГУ
И. Б. Мизонова, Институт остеопатической медицины СЗГМУ им. И. И. Мечникова Резюме
В настоящей статье речь пойдет о семинаре Ф. Аллара «Остеопатический подход в диагностике и лечении эндокринной системы» (Санкт-Петербург, 2010), основная тема которого—остеопатиче-ские техники для воздействия на названные системы.
Ключевые слова: эндокринные железы, автономная (вегетативная) нервная система, остеопати-ческие техники.
The Autonomic Nervous and Endocrine Systems from the Point of Osteopath
A. Mishin, Institute of Osteopathy of SPbSU
I. Mizonova, Institute of Osteopathic Medicine of NWSMU n. a. I. I. Mechnikov
Abstact
This article discusses the seminar of F. Allart "Osteopathic approach to diagnosis and treatment of endocrine system". Osteopathic techniques on the endocrine glands and the autonomic, parasympathetic nervous system are described.
Keywords: endocrine glands, autonomic nervous system, osteopathic techniques. Введение
Сам по себе стресс—нормальная реакция организма, помогающая ему адаптироваться к окружающей среде. После устранения агента организм возвращает себе утраченное равновесие; но если негативное воздействие слишком интенсивно или длительно, защитные силы организма истощаются, наступает так называемое «болезненное состояние». Здесь остеопатия может быть весьма эффективной. Она может выявить и устранить последствия психических агрессий. Посредниками же между телом и духом выступают симпатический (СНС) и парасимпатический (ПСНС) отделы автономной нервной системы, а также некоторые эндокринные железы.
Любое остеопатическое нарушение, прямо или косвенно связанное с эндокринной железой, способно спровоцировать серьезные изменения внутреннего состояния организма. Остеопатия на ранних стадиях, то есть до органического повреждения тканей, может восстановить нормальную функцию эндокринной железы. В более серьезных случаях этот метод лечения применяется как вспомогательное средство, например при лечении диабета инсулином или в послеоперационный период после удаления части эндокринной железы. Остеопатия может в этом случае улучшить общее состояние организма, мобилизовать все его силы на борьбу с недугом.
Автономная (вегетативная) нервная система имеет симпатический и парасимпатический отделы. К равновесию между ними стремятся все остеопатические техники, чтобы обеспечить гоме-остаз в организме. Поэтому важно знать точки уязвимости и доступ к этим отделам для стимуляции или ингибирования.
В состав СНС входят цепочки ганглиев на вертебральном (шейном, грудном или сакральном) уровне, соответствующие какому-либо органу, и некоторые сплетения. Важен также краниальный
уровень, на котором возможно воздействие за счет жидкостной флуктуации. Применяются техники ингибирования СНС на верхнем шейном уровне, средних и нижних шейных ганглиях, краниальные техники (попеременная раскрутка височных костей). Стимулировать ПСНС можно на краниальном уровне—в области поясничного отдела позвоночника.
Уязвимые зоны симпатической нервной системы
На уровне преганглионарного нейрона—при анестезии (перидуральной, эпидуральной) на позвоночном уровне, травме спинного мозга, гематоме вследствие травмы.
Межпозвонковые отверстия уязвимы из-за артрозов, межпозвонковых блоков, в результате чего происходит изменение локального напряжения, оно способствует компрессии корешков и стимуляции СНС.
На уровне головок ребер: большой чревный нерв уязвим на уровне диафрагмы, ее ножек—там, где возможен спазм на вдохе. Необходима диагностика состояния поясничной мышцы.
Малый чревный нерв может быть поврежден в области натяжения связок диафрагмы, перикарда, отверстия аорты.
Солнечное сплетение находится близко к позвонкам, где может быть уязвимо, кроме того, опущение тонкой кишки и натяжение брыжейки также могут вызвать симпатикотонию. Непарные ганглии в области копчика при его чрезмерной подвижности могут быть повреждены. Коррекция хлыстовой травмы устранит нарушение флуктуации жидкости в продольном направлении.
Уязвимые зоны парасимпатической нервной системы
Состояние сфено-базилярного синхондроза (СБС) важно диагностировать при уравновешивании ПСНС. Блуждающий нерв уязвим на уровне ключицы, первого ребра, грудинно-ключично-со-сцевидной мышцы, среднего шейного апоневроза, который связан с поверхностным и глубоким апоневрозом. Например, при шейном подвывихе происходит натяжение глубокого апоневроза и повреждение блуждающего нерва.
Дисфункция подвижности подъязычной кости и нижней челюсти, височно-нижнечелюстного сустава приведут к повреждению сосудисто-нервного пучка шеи и, соответственно, X-го нерва. Состояние яремного отверстия также влияет на его стимуляцию. По ходу блуждающего нерва возможно влияние на него плевры, диафрагмы, желудка и отверстия пищевода.
Эндокринная система
Согласно практической классификации, позволяющей провести рациональную остеопатиче-ские диагностику и воздействие, существуют большие железы (играют только эндокринную роль) и малые железы (выполняют эндокринную и дополнительную функции).
Большие железы: эпифиз, гипоталамус, гипофиз, щитовидная железа, паращитовидные и половые железы (яичники, тестикулы, простата), а также надпочечники. Малые железы: печень, поджелудочная железа, тимус, солнечное сплетение (тесно связано с надпочечниками), почки и пищеварительный тракт.
Эпифиз
Шишковидная железа выполняет регуляторную функцию с точки зрения циркадности ритмов за счет секреции серотонина и мелатонина. Остеопатическое лечение ее гипофункции включает краниальные и структуральные техники, технику воздействия на эпифиз в области астериона. Остеопатическое лечение при гипофункции эпифиза должно быть направлено на коррекцию гипер-симпатикотонии и должно воздействовать на продольную краниосакральную ось, использовать мобильность и мотильность страдающих зон.
Краниальные техники
1. После ингибирования верхнего шейного ганглия выполняется краниосакральное прослушивание, путем диагностики согласованности движений в течение 2-3 циклов, исключается хлыстовая травма шеи, как явная, так и на уровне инверсии движений. Затем применяется краниальная техника для ингибирования СНС, освобождения интракраниальной мембраны и уравновешивания СБС.
Пациент лежит на спине, врач находится у головы пациента. Каудальная рука врача—под затылком, большой и указательный пальцы—с двух сторон от C1. Произвести тракцию затылочной кости вниз, захватывая и толкая при этом атлант в каудальном направлении. Другая рука захватывает лобную кость двумя пальцами кзади от лобных бугров и производит тракцию вверх.
2. Затем воздействовать на лобно-носовой отдел, уравновешивая решетчатую кость, зрительный перекрест и серп мозга. Большие и указательные пальцы обеих рук врача ставятся на переносицу пациента, производят тракцию вверх, как бы подвешивая кости переносицы и при этом разводя их в стороны. Впоследствии необходимо проверить состояние сгибателей и разгибателей и выполнить техники ингибирования СНС на верхних шейных ганглиях и височной кости, а также технику стимуляции ПСНС (техника поперечной экспансии на затылочной кости).
Структуральные техники
Произвести ингибирование шейных ганглиев.
Функциональные техники
Пациент лежит на спине. Врач левой рукой блокирует голову пациента на уровне своей грудной клетки, правая рука совершает ротацию головы пациента на уровне C1, при этом пациент отводит глаза в сторону ротации. После нескольких циклов движений врач почувствует более свободное движение тканей.
Гипоталамо-гипофизарная система—объединение структур гипофиза и гипоталамуса, выполняющее как нервные, так и эндокринные функции. Уравновешивание этой системы производится с помощью техник тракции теменных костей и техники V-spread.
Щитовидная железа—специализированный эндокринный орган, вырабатывающий и накапливающий йодосодержащие гормоны, которые участвуют в регуляции обмена веществ и энергии. Остеопатическая коррекция предполагает уравновешивание СБС, СНС и ПСНС, почек, печени и половых желез, коррекцию подвижности окружающих костных структур, связочного аппарата, работу над мотильностью.
Тимус участвует в регуляции иммунологических процессов, формировании хромосом и генов. Остеопатические техники направлены на воздействие на грудину, шейно-щитовидно-перикарди-альную пластину, щитовидную железу, средний шейный апоневроз.
Сердце «плавает» в перикардиальной жидкости, оно связано с автономной системой через симпатический сердечный ганглий и блуждающий нерв с солнечным сплетением. Лечение заключается в воздействии на шейные ганглии, связку перикарда, диафрагму (техника цилиндров, бронхо-перикардиальная техника).
Солнечное сплетение—это неэндокринная железа. Остеопатическое лечение подразумевает уравновешивание диафрагмы, абдоминальной аорты, надпочечников, желудка (техника Yo-yo, техника мобилизации желудка).
Надпочечники — парная железа внутренней секреции. Остеопатические техники направлены на коррекцию соматических дисфункций грудопоясничного перехода (T11-12-L1-3), диафрагмы (ингибирование ее ножек), печени, почек (в том числе уравновешивание почки и m. psoas, работа на мотильности). Все это приводит к нормализации кровоснабжения надпочечников.
Кроме того, следует: (а) усилить кровоток в надпочечниках, как артериальный, так и венозный; (б) стимулировать надпочечники за счет компрессии между диафрагмой, позвонком и почкой;
и (в) провести нейровегетативное воздействие на уровне LN-Ш — ингибировать ПСНС и стимулировать СНС при гипофункции и, наоборот, ингибировать СНС и стимулировать ПСНС при гиперфункции желез. Необходимо провести краниальные техники и сделать декомпрессию СБС, уравновесить жидкостную флуктуацию. Очень важно выполнить работу на мотильность и выявить спаечный процесс или функциональные нарушения, а затем провести необходимую коррекцию.
Печень—самая большая железа организма, его биохимическая лаборатория и своеобразное хранилище веществ. Лечение заключается в увеличении подвижности паренхимы печени, проработке помпажа печени, оказании воздействия на автономную нервную систему, а затем в уравновешивании связочного аппарата печени.
Поджелудочная железа играет огромную роль в обменных и пищеварительных процессах и выполняет две главные функции — внешне- и внутрисекреторную. Остеопатические манипуляции должны быть направлены на улучшение подвижности железы.
Яичники—женские половые железы, вырабатывающие женские половые клетки. Остеопатиче-ская диагностика должна включать в себя проверку качества васкуляризации яичников, состояния СНС, работу над левой почкой, тонкой, сигмовидной и слепой кишкой, диафрагмой, тазовым дном, поджелудочной железой, печенью и мотильностью яичников.
Предстательная железа—экзокринная трубчато-альвеолярная железа мужского организма. Ее роль заключается в выработке секрета, который является составной частью спермы. Предстательная железа играет роль клапана — закрывает выход из мочевого пузыря во время эрекции. Величина секреции резко увеличивается под влиянием парасимпатических импульсов и андрогенов. Лечение заключается в: (а) контроле костно-мышечных структур (копчика, тазового дна) и окружающих органов (печени, мочевого пузыря, восходящей и нисходящей толстой кишки), которые могут вызывать сдавление простаты и нарушение кровоснабжения; (б) контроле связочного аппарата—пупочно-пу-зырного апоневроза и связки мочевого пузыря; и (в) уравновешивании гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной оси, мобилизации простаты через ректальный подход.
Выводы
1. Остеопатия может бороться с последствиями стресса и различными заболеваниями желез внутренней секреции без риска для пациента.
2. Остеопатия разработала ряд приемов и техник, помогающих повысить порог уязвимости человека, а также моделировать тонус человека, прибавить ему энергии.
3. Краниальная остеопатия способна регулировать краниальный ритм, уравновесить три диафрагмы и краниальные мембраны.
4. Системы тела управляются силой, которая заложена в нас природой. Эта врожденная разумная сила интеграции и цельности делается доступной через мотильность. Остеопатия в этом случае воздействует на физический и энергетический аспекты здоровья.
5. Остеопатические приемы возвращают общее равновесие и восстанавливают гомеостаз организма.
Семинар проведен Ф. Алларом в Институте остеопатии СПбГУ и СЗГМУ им. И. И. Мечникова в декабре 2010 г. Согласие автора на данную публикацию получено.
mishin.a.e@list.ru
