CC BY
19
Natalia Schmidt-Polonczyka)*, Jerzy Jaskutab)
'> AGH University of Science and Technology / Akademia Gorniczo-Hutnicza im. Stanislawa Staszica w Krakowie b) Jagiellonian University Medical College, Faculty of Medicine / Uniwersytet Jagiellonski, Wydzial Medyczny * Corresponding author / Autor korespondencyjny: nschmidt@agh.edu.pl
Assessment of Knowledge of Polish University Technical Students on Using an Automated External Defibrillator (AED) - Survey Results
Ocena wiedzy polskich studentow technicznej uczelni wyzszej w zakresie uzytkowania automatycznego defibrylatora zewn^trznego - wyniki badan ankietowych
ABSTRACT
Purpose: The article presents the results of a survey, which assessed the knowledge of technical university studentson the use of AED (Automated External Defibrillator). The authors put forward two research hypotheses. The first one assumes that the respondents do not have sufficient knowledge about the use of AED. According to the second, the respondents assess their knowledge on using AED at a higher level than it actually is. Project and methods: The survey method was used to assess the knowledge about the location and proper use of the AED. Authors have conducted surveys with 133 respondents (42% women and 58% men) aged 20-24 (average 21.56 ± 0.95 years). Of all subjects, 91% had not previously performed any basic life support before. The questionnaire contained a number of questions that verify both the theoretical knowledge of the respondents and detailed practical knowledge regarding the proper use of the defibrillator.
Results: The research results indicate that the level of knowledge about cardiopulmonary resuscitation (CPR) and automated external defibrillator (AED) among the surveyed students of technical universities is limited. As many as 92% of respondents declared that they know what a defibrillator is used, but only 5% of respondents actually know what defibrillation is. Only 23% of respondents claimed to know the location of the defibrillator at their university, but in fact only 7% of them were able to pinpoint it. As many as 87% of students were not familiar with the location of the defibrillator in their area of residence. Furthermore, only 32% of the respondents answered the question correctly when the defibrillator should be used.
Conclusions: The results of the survey indicate an important need for education - not only in terms of general knowledge and skills related to CPR and AED, but especially in practical information about the location of the nearest AED in the workplace, as well as place of residence. Information on the AED location should be included in the first aid training program. It is also important to instruct the audience where such data can be obtained. The authors would like to emphasize that efforts to increase the level of knowledge of lay people are necessary to improve the effectiveness of CPR and AED, and thus the survival of people during sudden life-threatening situations.
Keywords: safety, first aid, rescue, resuscitation training, Automated External Defibrillator (AED) Type of article: original scientific article
Received: 13.08.2020; Reviewed: 24.08.2020; Accepted: 25.09.2020;
Authors" ORCID IDs: N. Schmidt-Polonczyk - 0000-0003-0674-9680; J. Jaskuta - 0000-0001-9160-3955; The authors contributed equally to this article;
Please cite as: SFT Vol. 56 Issue 2, 2020, pp. 62-75, https://doi.org/10.12845/sft.56.2.2020.4;
This is an open access article under the CC BY-SA 4.0 license (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/).
ABSTRAKT
Cel: W artykule przedstawiono wyniki badan ankietowych oceniajqcych wiedzç studentöw technicznej uczelni wyzszej na temat stosowania AED (automatycznego defibrylatora zewnçtrznego). Autorzy postawili dwie hipotezy badawcze. Pierwsza z nich zaklada, ze respondenci nie majq wystarczajqcej wiedzy na temat zastosowania AED. Zgodnie z drugq respondenci oceniajq swojq znajomosc zasad uzywania AED na wyzszym poziomie niz ksztaltuje siç ona w rzeczywistosci.
Projekt i metody: Do oceny wiedzy na temat lokalizacji i prawidlowego uzycia defibrylatora AED zastosowano metodç badan ankietowych. W ankiecie wziçlo udzial 133 respondentöw (42% kobiet i 58% mçzczyzn) w wieku od 20 do 24 lat (srednio 21,56 ± 0,95 lat). Sposröd wszystkich badanych 91% nie wykonywalo wczesniej zadnych podstawowych zabiegöw resuscytacyjnych. Kwestionariusz zawieral szereg pytan weryfikujqcych zaröwno wiedzç teoretycznq respondentöw, jak i szczegölowq wiedzç praktycznq dotyczqcq prawidlowego uzytkowania defibrylatora.
Wyniki: Wyniki badart wskazujq, ze poziom wiedzy na temat resuscytacji krqzeniowo-oddechowej (CPR) i automatycznego defibrylatora zewn^trznego (AED) wsród badanych studentów uczelni technicznych jest ograniczony. Az 92% respondentów zadeklarowalo, ze wie do czego sluzy defibrylator, ale tylko 5% respondentów faktycznie wie, na czym polega defibrylacja. Jedynie 23% ankietowanych twierdzilo, ze zna lokalizacji defibrylatora na swojej uczelni, ale faktycznie tylko 7% z nich potrafilo jq dokladnie wskazac. Az 87% studentów nie znalo lokalizacji defibrylatora w ich rejonie zamieszkania. Ponadto tylko 32% ankietowanych udzielilo poprawnej odpowiedzi na pytanie o to, kiedy nalezy uzyc defibrylatora.
Wnioski: Wyniki ankiety wskazujq na waznq potrzeb? edukacji - nie tylko w zakresie ogólnej wiedzy i umiejQtnosci zwiqzanych z RKO i AED, ale przede wszystkim informacji praktycznych o lokalizacji najblizszego AED w miejscu pracy i zamieszkania. Temat lokalizacji defibrylatora AED powinien byc uwzgl^dniony w uczelnianym programie szkolenia z pierwszej pomocy. Wazne jest równiez instruowanie sluchaczy, skqd takie dane mozna pozyskac. Autorzy chcieliby podkreslic, ze wysilki zmierzajqce do podniesienia poziomu wiedzy laików sq konieczne, aby poprawic skutecznosc RKO i AED, a tym samym przezywalnosc osób podczas naglego zagrozenia zycia.
Stowa kluczowe: bezpieczertstwo, pierwsza pomoc, ratownictwo, defibrylator AED, szkolenie z resuscytacji Typ artykutu: oryginalny artykul naukowy
Przyj^ty: 13.08.2020; Zrecenzowany: 24.08.2020; Zaakceptowany: 25.09.2020;
Identyfikatory ORCID autorów: N. Schmidt-Polortczyk - 0000-0003-0674-9680; J. Jaskula - 0000-0001-9160-3955; Autorzy wniesli równy wklad merytoryczny w opracowanie artykulu;
Prosz<? cytowac: SFT Vol. 56 Issue 2, 2020, pp. 62-75, https://doi.org/10.12845/sft.56.2.2020.4; Artykul udost^pniany na licencji CC BY-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/).
Introduction
The authors' intention was to carry out preliminary assessment of the level of knowledge of construction students of a selected technical university on the functioning, operation and use of the Automated External Defibrillator (AED). For this purpose, two research hypotheses were formulated and were verified on the basis of the results of the survey. The first assumes that the respondents do not have sufficient knowledge on the use of AED, while the second one assumes that the respondents evaluate their knowledge about the use of AED at a higher level than it actually is. In the study, the authors also took into account the issue of knowing the closest location of the location of AED to the place of study, work and residance.
University students represent a large social group, and thus many of them find themselves in a situation where it is necessary to provide assistance to the victim. Moreover, the surveyed group of respondents are people who may be responsible for safety on construction sites in the future as site managers. Data from the Central Statistical Office indicates that the accident rate in the construction sector is 6.01 per 1,000 employees. This places the sector in the 8th place in terms of accident rates in Poland [compared to sectors ranked as 1st: mining and quarrying (14.73/1000), 2nd: water supply; sewage and waste management (14.25/1000) and 3rd: industrial processing (10.14/1000)] [1]. In 2017, there were 5,390 accidents in the Polish construction sector, including 58 fatal and 102 serious accidents. In 2015, in the EU-28 counties, the construction, manufacturing, transportation and storage sectors, as well as agriculture, forestry and fishing sectors together accounted for slightly more than two-thirds (67.8%) of all fatal accidents at work, and slightly less than half (44.9%) of all non-fatal accidents. In the same year, more than one in five (21.0%) fatal accidents at work in the EU-28 took place in the construction sector [2].
Wst^p
Zamystem autorow byto przeprowadzenie wst?pnej oceny poziomu wiedzy studentow kierunku budownictwo wybranej uczelni technicznej na temat dziatania, obstugi i uzycia defibrylatora AED (automated external defibrillator). W tym celu posta-wiono dwie hipotezy badawcze, ktore zweryfikowano na podsta-wie wynikow przeprowadzonej ankiety. Pierwsza z nich zaktada, ze respondenci nie majq wystarczajqcej wiedzy na temat zasto-sowania AED, druga zas przewiduje, ze respondenci oceniajq swojq wiedzy na temat stosowania AED na wyzszym pozio-mie niz ksztattuje si? ona w rzeczywistosci. W badaniu autorzy uwzgl?dnili takze kwesti? znajomosci najblizszej lokalizacji AED wzgl?dem miejsca nauki, pracy i zamieszkania.
Studenci uczelni wyzszych stanowiq licznq grup? spotecznq, a co za tym idzie, niejednokrotnie wielu z nich moze znalezc si? w sytuacji koniecznosci udzielenia pomocy osobie poszkodowa-nej. Ponadto ankietowana grupa respondentow to osoby, ktore mogq w przysztosci odpowiadac za bezpieczenstwo na terenach robot budowlanych, jako kierownicy budowy. Z danych Gtow-nego Urz?du Statystycznego wynika, ze wskaznik wypadkowosci w budownictwie wynosi 6,01 na 1000 pracownikow. Sprawia to, ze sektor ten znajduje si? na osmym miejscu pod wzgl?dem wypadkowosci w Polsce [pozycj? pierwszq zajmuje gornictwo i wydo-bycie (14,73/1000), drugq dostawa wody i gospodarowanie scie-kami i odpadami (14,25/1000), trzeciq przetworstwo przemystowe (10,14/1000)] [1]. W 2017 roku w polskim budownictwie doszto do 5390 wypadkow, w tym 58 smiertelnych i 102 ci?zkich. W 2015 roku w krajach UE-28 sektory budownictwa, produkcji, transportu i maga-zynowania oraz rolnictwa, lesnictwa i rybotowstwa tqcznie odpo-wiadaty za nieco ponad dwie trzecie (67,8%) wszystkich wypadkow smiertelnych przy pracy, a niewiele mniej niz potow? (44,9%) stano-wity wypadki przy pracy bez ofiar smiertelnych. W tym samym roku wi?cej niz jeden na pi?c (21,0%) wypadkow smiertelnych przy pracy w UE-28 miat miejsce w sektorze budowlanym [2].
Schools and higher education institutions play a special role to play in teaching basic life-saving procedures. Hence, the students' knowledge regarding the ability to use automated external defibrillators has been assessed at various universities in the entire world. Students' awareness of the possibility of using AED should also be built through its physical presence in the public space of schools and higher education institutions. In the state of Michigan (US), for example, more than 70% of schools are equipped with AEDs [3]. In comparison to the US, the availability of this device in Polish schools and universities requires significant improvement.
Research conducted among students at higher education institutions indicates that the implementation of knowledge on the use of AED, in particular, the location of these devices is a common problem. In a study conducted at the University of Illinois, 88.4% of surveyed students correctly identified AED in the picture, but only 17.6% knew about the existence of such a device at their institution, and 2% were able to indicate its exact location [4]. Interestingly, 66.3% of respondents would look for AEDs in places where fire extinguishers are located and 19.6% near the entrance to the building.
Polish studies conducted among students of non-medical faculties indicate that the level of knowledge on the use of AED is low. Only slightly more than half (51%) of the respondents know the correct placement of the electrodes, and only 38% of respondents know what defibrillation is [5]. Even a short, one-minute training session reduces the time needed to operate the AED (from the moment of providing assistance to the moment of delivering a shock). It should be emphasized that this time is extended again 6 months after the short training [6].
Szczegölnq rolç w nauczaniu podstawowych zabiegow ratu-jqcych zycie majq szkoty i uczelnie wyzsze. Stqd tez wiedzç studentow na temat umiejçtnosci uzycia automatycznych defibryla-torow zewnçtrznych oceniano na roznorodnych uniwersytetach na catym swiecie. Swiadomosc studentow w zakresie mozliwo-sci wykorzystania AED nalezy budowac takze przez jego fizycznq obecnosc w przestrzeni publicznej szkot i uczelni. Przyktadowo w Stanie Michigan (USA) ponad 70% szkot wyposazonych jest w AED [3]. W porownaniu do USA dostçpnosc tego urzqdzenia w polskich szkotach i uniwersytetach wymaga znacznej poprawy.
Badania przeprowadzane na uczelniach wyzszych wsrod studentow wskazujq, iz czçsty problem stanowi upowszechnianie wiedzy w zakresie uzycia oraz lokalizacji AED. W badaniach prze-prowadzonych na Uniwersytecie Illinois 88,4% ankietowanych studentow rozpoznato defibrylator AED na obrazku, ale jedynie 17,6% wiedziato o istnieniu takiego urzqdzenia na terenie uczelni, a 2% potrafito wskazac jego szczegötowq lokalizacjç [4]. Co cie-kawe, 66,3% ankietowanych szukataby AED w miejscach, gdzie znajdujq siç gasnice, a 19,6% w poblizu wejscia do budynku.
Polskie badania przeprowadzone wsrod studentow kierun-kow niemedycznych wskazujq, iz poziom wiedzy na temat uzycia AED jest niski. Jedynie nieco ponad potowa (51%) ankietowanych zna prawidtowe utozenie elektrod, a tylko 38% ankietowanych wie, czym jest defibrylacja [5]. Podkreslic przy tym nalezy, ze nawet krotkie, jednominutowe szkolenie skraca czas potrzebny na obstugç defibrylatora AED (od przystqpienia do udzielania pomocy do momentu dostarczenia wytadowania). Podkreslic nalezy przy tym, ze czas ten ponownie wydtuza siç po uptywie 6 miesiçcy od momentu krotkiego przeszkolenia [6].
Materials and methods
Survey outline
The questionnaire contains a number of questions verifying both the theoretical knowledge of the respondents and detailed practical knowledge regarding the proper use of the AED. When preparing the questionnaire, the content included in the manual for the course "Basic Resuscitationwith Automated External Defibrillator " (based upon the 2015 European Resuscitation Council Guidelines) was taken into account. Moreover, before respondents completed the survey, questions were consulted with basic life support instructors and paramedics. Additionally, prior to the survey, in order to avoid misinterpretations the questionnaire was verified by a small random sample. The order of the questions has been designed in such a manner as not to create a suggestion or a clue to further questions.
Survey composition
The survey consists of 28 questions. The first two questions concerned basic data: age and gender. The next four questions related to: participation in occupational health and safety (OHS) training at the higher education institution; discussing the operation and application of AED in OHS training; practical exercises with the use of AED in OHS training; participation in other first aid courses with practical exercises using AED. Questions 7 and
Materiaty i metody
Ksztatt ankiety
Kwestionariusz zawiera szereg pytan weryfikujqcych zarowno wiedzç teoretycznq ankietowanych, jak i szczegötowq wiedzç prak-tycznq dotyczqcq poprawnego uzycia AED. Podczas tworzenia ankiety uwzglçdniono tresci zawarte w podrçczniku do kursu „Pod-stawowe Zabiegi Resuscytacyjne z uzyciem Automatycznego Defibrylatora Zewnçtrznego" (na podstawie wytycznych resuscytacji ERC 2015). Ponadto zanim respondenci wypetnili ankietç, pytania skonsultowano z instruktorami podstawowych zabiegow resuscy-tacyjnych i ratownikami medycznymi. Przed realizacjq badania kwestionariusz poddano weryfikacji na niewielkiej grupie losowej, by uniknqc btçdow wynikajqcych z jego niewtasciwej interpreta-cji. Kolejnosc pytan zostata tak zaprojektowana, by nie stanowita sugestii czy podpowiedzi do kolejnych pytan.
Zawartosc ankiety
Ankieta sktadata siç z 28 pytan. Pierwsze dwa dotyczyty podstawowych danych: wiek, ptec. Kolejne cztery odnosity siç do: udziatu w szkoleniu z zakresu bezpieczenstwa i higieny pracy (BHP) na uczelni, kwestii omowienia dziatania i zastosowania AED podczas szkolenia BHP cwiczen praktycznych z zastosowaniem AED podczas szkolenia BHP udziatu w innych kursach obejmujqcych zagadnienia z pierwszej pomocy wraz z cwiczeniami praktycznymi z uzyciem AED.
8 related to the functions of the defibrillator and the evaluation of one's own ability to use it correctly. The following two questions asked about first aid in real-life situations, including the use of AEDs. Questions 11-15 referred to knowing the closest location of the AED from where the classes are held and where the respondents live, and from where this information can be obtained. Questions 16-21 related to the definition of defibril-lation and the situation in which it should be applied. Detailed practical knowledge necessary to use the AED was verified in questions 22-28.
Participant profile
The group of 133 respondents participating in the survey was not selected randomly. It was created by second and third year students of engineering studies, majoring in construction. After graduation and obtaining their building qualifications, these people will be responsible for safety at the construction site. Moreover, as part of their studies, they are required to complete several months of industrial internship at a construction site.
The respondents answered the questions anonymously, giving prior consent to participate in the survey. Before receiving the questionnaire, the participants were informed about the purpose and form of the questionnaire. The students took an average of 8 minutes to complete the form. Among respondents, 58% were men and 42% women. Age distribution of respondents ranged from 20 to 24 years (age median Me = 21, mean M = 21, 56 and standard deviation SD = 0,95). Only 9% of the respondents provided first aid in real conditions (question 9), while 99% had not previously used AED (question 10). A vast majority of people, namely 92%, participated in OHS training at their higher education institution (question 3), but only half, 48% to be exact, said that the issues of using a defibrillator were discussed (20% of people said it had not been raised, 32% did not know - question 4. Almost all respondents (93%) said that no practical exercises with the use of AED were carried out during this training (question 5). 33% of the respondents attended a first aid course with practical exercises and the use of a defibrillator other than OHS training at higher education institutions (question 6). The content of the survey is attached as Appendix A.
Results
A vast majority of respondents (91.7%) declare that they know what a defibrillator is for (question 7). The ability to use the AED in a correct manner was declared by 24% of respondents, 50% do not know if they could use it correctly, and 26% said they could not (question 8). 77% of students did not know where the AED defibrillator was located closest to their location at the university - the place of weekly classes and completing the survey (question 11). The remaining people who declared that they knew the nearest AED location were asked in question 12 to indicate the exact location. Only 7% of them precisely indicated the nearest location of the defibrillator. Question 13 related to the knowledge of the AED location in the place of residence. 87% of the respondents did not know the location of the AED in their place of residence, and 70% did not know where to find information on the AED location (Question 14, 15).
Pytania 7 i 8 dotyczyty funkcji defibrylatora i oceny wtasnych umie-jçtnosci w zakresie poprawnosci jego uzycia. W kolejnych dwóch pytaniach zapytano o udzielanie pierwszej pomocy w sytuacji rze-czywistej, w tym z wykorzystaniem AED. Pytania 11-15 dotyczyty znajomosci najblizszej lokalizacji AED od miejsca odbywania siç zajçc dydaktycznych i od miejsca zamieszkania respondentów oraz wiedzy, skqd te informacje mozna pozyskac. Pytania 16-21 odnosity siç do definicji defibrylacji oraz sytuacji, kiedy procedure tç nalezy zastosowac. Szczegótowq wiedzç praktycznq niezbçdnq podczas stosowania AED zweryfikowano w pytaniach 22-28
Profil uczestnika
Grupa 133 respondentów biorqcych udziat w badaniu nie zostata wybrana przypadkowo. Tworzyli jq studenci drugiego i trzeciego roku studiów inzynierskich na kierunku budownictwo. Osoby te, po ukonczeniu studiów i zdaniu uprawnien budowla-nych, bçdq odpowiadac za bezpieczenstwo na placu budowy. Ponadto w ramach studiów majq oni obowiqzek odbycia kilku-miesiçcznego stazu przemystowego na placu budowy.
Respondenci odpowiadali na zadane pytania anonimowo po uprzednim wyrazeniu zgody na udziat w badaniu. Przed otrzyma-niem kwestionariusza uczestnicy zostali poinformowani o celu i formie ankiety. Czas wypetniania formularza zajqt studentom srednio 8 minut. Wsród respondentów 58% stanowili mçzczyzni, 42% kobiety. Rozktad wiekowy ankietowanych ksztattowat siç w granicach 20-24 lat (mediana wieku Me = 21, srednia M = 21,56, odchylenie standardowe SD = 0,95). Jedynie 9% ankietowanych udzielato pierwszej pomocy w warunkach rzeczywistych (pytanie 9), natomiast 99% nie uzywato wczesniej defibrylatora AED (pytanie 10). Przewazajqca liczba osób - 92% brata udziat w szkoleniu BHP na swojej uczelni (pytanie 3), jednak tylko potowa, a doktadnie 48%, stwierdzita, ze poruszano na nim kwestie zastosowania defibry-latora (20% osób twierdzito, ze nie poruszano, 32% nie widziato - pytanie 4). Prawie wszyscy respondenci (93%) byli zgodni, ze podczas owego szkolenia nie przeprowadzono cwiczen prak-tycznych z zastosowaniem AED (pytanie 5). 33% ankietowanych brato udziat w kursie pierwszej pomocy z cwiczeniami praktycz-nymi wraz z uzyciem defibrylatora - innym niz szkolenie BHP na uczelni (pytanie 6). Tresc ankiety stanowi zatqcznik A.
Wyniki ankiety
Znaczna wiçkszosc ankietowanych (92%) twierdzita, ze wie do czego stuzy defibrylator (pytanie 7). Poprawnq umiejçtnosc uzycia AED zadeklarowato 24% ankietowanych, 50% nie wie-dziato, czy potrafi poprawnie go uzyc, a z kolei 26% twierdzito, ze nie potrafi (pytanie 8). 77% studentów nie wiedziato, gdzie najblizej miejsca ich lokalizacji na uczelni (miejsce cotygodnio-wych zajçc i równiez wypetniania ankiety) znajduje siç defibrylator AED (pytanie 11). Pozostate osoby, które zadeklarowaty, ze znajq jego najblizsze miejsce, zostaty poproszone w pytaniu 12 o wskazanie doktadnej lokalizacji. Jedynie 7% z nich precyzyj-nie wskazato najblizszq lokalizacjç. Pytanie 13 dotyczyto znajomosci lokalizacji AED w miejscu zamieszkania. 87% respondentów nie znato lokalizacji AED w ich miejscu zamieszkania, a 70% nie wiedziato, gdzie mozna znalezc informacje dotyczqce lokalizacji defibrylatorów AED (pytanie 14, 15).
In the next question (number 16), the respondents were asked what defibrillation is and only 5.3% of the respondents answered this question correctly. The answer should be "the process of delivering a shock to the myocardium in order to stop abnormal heart rhythm" (see Figure 1).
Figure 1. Answers to the question 16: What is defibrillation? Rycina 1. Odpowiedzi na pytanie 16: Czym jest defibrylacja?
Source: Own elaboration. Zrodto: Opracowanie wtasne.
As many as 95% of the respondents correctly assessed the situation in which the AED should be used ("when the victim is unconscious and not breathing" - question 17). In question 18, the authors' intention was to verify the knowledge of the Staying Alive application, which shows the locations of the majority of AEDs in Poland. It turned out that 98% of the respondents do not know this application. To question 19: "What will you do if the first aid is needed, the victim is not breathing and you are alone?", 99% of the respondents gave the correct answer "I call the emergency medical service and proceed immediately to cardiopulmonary resuscitation".
In question 20, respondents were asked when the defibril-lator should be used. Only 32% of the students gave the correct answer: "immediately after it is delivered", while 21% of the respondents were convinced that 2 minutes after starting the CPR and 6% that after 5 minutes (see Figure 2). 95% of the respondents correctly answered question 21: "What should be done in the event of first aid, when the victim is not breathing and there are other people nearby".
W kolejnym pytaniu (numer 16) respondenci zostali zapytani, czym jest defibrylacja i jedynie 5,3% ankietowanych poprawnie odpowiedziato na to pytanie. Odpowiedz powinny brzmiec nast?-pujqco: „proces dostarczenia prqdu do mi^snia sercowego majqcy na celu zatrzymanie nieprawidtowego rytmu serca" (zob. ryc. 1).
Az 95% ankietowanych poprawnie ocenito sytuaj w któ-rej nalezy uzyc AED („gdy poszkodowany jest nieprzytomny i nie oddycha" - pytanie 17). W pytaniu 18 zamystem autorów byto sprawdzenie znajomosci aplikacji Staying Alive, która pokazuje lokalizaj przewazajqcej liczby urzqdzen AED w Polsce. Oka-zato si?, ze 98% ankietowanych nie zna tej aplikacji. Na pytanie 19: „Co Pan/Pani zrobi w przypadku koniecznosci udzielenia pierwszej pomocy, kiedy poszkodowany nie oddycha, a jest Pan/ Pani sam/a?", 99% ankietowanych udzielito poprawnej odpowiedzi: „wzywam zespót ratownictwa medycznego i przyst?puj? nie-zwtocznie do resuscytacji krqzeniowo-oddechowej".
W pytaniu 20 zapytano ankietowanych, kiedy nalezy uzyc defibrylatora. Jedynie 32% studentów wskazato poprawnq odpowiedz: „natychmiast po jego dostarczeniu", natomiast 21% respondentów jest przekonana, ze po uptywie dwóch minut od rozpocz?cia resuscytacji krqzeniowo-oddechowej, a 6% ze po uptywie pi?ciu minut (zob. ryc. 2). 95% ankietowanych poprawnie odpowiedziato na pytanie numer 21: „co nalezy zrobic w przypadku koniecznosci udzielenia pierwszej pomocy, kiedy poszkodowany nie oddycha, a obok sq inne osoby?"
Answers / Odpowiedz Answers / Odpowiedz [%]
• The process of strengthening the effect of chest compressions by providing an electrical shock / Proces polegajqcy na wzmocnieniu efektu ucisni?c klatki piersiowej poprzez dostarczenie wytadowania elektrycznego 13 9.8%
• The process of delivering a shock to the myocardium in order to stop abnormal heart rhythm / Proces dostarczenia prqdu do mi?snia sercowego majqcy na celu zatrzymanie nieprawidtowego rytmu serca 7 5.3%
• The process of delivering a shock to the myocardium in order to stimulate the heart to work / Proces dostarczenia prqdu do mi?snia sercowego majqcy na celu pobudzenie serca do pracy 112 84.2%
• I don't know / Nie wiem 1 0.7%
13 (9.8%) 5% 90% 95% 100%
7 (5.3%)
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50% 55% 60% 65% 70% 75% 80% 8
Figure 2. Answers to question 20: When should the AED be used in sudden cardiac arrest?
Rycina 2. Odpowiedzi na pytanie 20: Kiedy nalezy uzyc defibrylator AED wnagfym zatrzymaniukrqzenia?
Source: Own elaboration. Zrodto: Opracowanie wtasne.
Answers / Odpowiedz
Answers / Odpowiedz
[%]
Immediately after it is delivered / Natychmiast po jego dostarczeniu
42
31.6%
2 minutes after the beginning of cardiopulmonary resuscitation / 2 minuty po resuscytacji krqzeniowo-oddechowej
28
21.1%
5. minutes after the beginning of cardiopulmonary resuscitation / 5 minut po resuscytacji krqzeniowo-oddechowej
6.0%
I don't know / Nie wiem
55
41.3%
42 (31.6%)
28 (21.1%)
8 (6.0%)
55 (41,3%)
I I I I I I I I I
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50% 55% 60% 65% 70% 75% 80% 85% 90% 95% 100%
8
The next questions were about detailed and practical knowledge on the proper use of AED. Question 22 asked about continuing with chest compressions while the other person triggers the AED. Only 39.8% of the respondents answered correctly, i.e. they would continue chest compressions. The majority of the students would interrupt chest compressions, and 8% admitted that they did not know the answer to this question (see Figure 3).
Kolejne pytania dotyczyty szczegotowej, praktycznej wiedzy na temat poprawnego uzycia AED. O kontynuacjç uciskania klatki piersiowej, podczas gdy druga osoba uruchamia defibrylator AED, zapytano w 22 pytaniu. Jedynie 39,8% ankietowanych udzielito poprawnej odpowiedzi, czyli kontynuowatoby uciska-nie klatki piersiowej. Wiçksza czçsc studentow zaprzestataby ucisniçc klatki piersiowej, a 8% przyznato siç do tego, ze nie zna odpowiedzi na to pytanie (zob. ryc. 3).
Answers / Odpowiedz
Answers / Odpowiedz
[%]
YES / TAK
53
39.8%
NIE / NIE
69
51.9%
I don't know / Nie wiem
11
8.3%
53 (39.8%)
69 (51.9%)
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50% 55% 60% 65% 70% 75% 80% 85% 90% 95% 100%
Figure 3. Answers to question 22: Would you continue with chest compressions while the other person is starting the AED?
Rycina 3. Odpowiedzi na pytanie 22: Czy kontynuowalby Pan/Pani uciskanie klatki piersiowej podczas, gdy druga osoba uruchamia defibrylator AED?
Source: Own elaboration. Zrodto: Opracowanie wtasne.
The next question (number 23) concerned the continuation of chest compressions, while the second person applies AED adhesive pads. Unfortunately, 52.6% of the respondents would interrupt chest compressions in this situation, while 12.8% of the students do not know what to do in this case (see Figure 4).
Question 24 concerned stopping or continuing chest compressions while analysing cardiac rhythm by the defibrillator. 77% of the respondents correctly answered this question, in other words they would not continue compressions. 89% of the students would not perform chest compressions during an electrical shock, which is the correct answer to question 25, but 10% of the students did not know what to do in such a situation.
In question 26, the respondents were asked to refer to a situation where the victim has a wet chest and there is a need to use the AED. 72% of the students will dry the victim's chest before applying the pads, which is the correct answer. 16% will use the defibrillator as instructed by the audio instructions, and 12% do not know what to do in such a situation. Question 27 asked: "What will you do before using the AED if the victim has a very hairy chest?". Only 35% of the respondents would shave it before applying the pads, and 41% of the students would use the AED as instructed. 1% would not use a defibrillator at all, and 23% do not know what to do in such a situation. The last question concerned a situation when the location of the victim's probable pacemaker was visible. Only 7.5% of the respondents would react correctly in such a situation: "making sure that the AED electrodes are not placed directly above the pacemaker, but next to or below it". 47.4% of the students in such a situation will not use the defibrillator, 9.8% will use it according to audio instructions, while 35.3% of the people do not know what to do in such a situation.
Nastçpne pytanie (numer 23) dotyczyto kontynuacji ucisniçc klatki piersiowej, podczas gdy druga osoba nakleja elektrody defi-brylatora AED. Niestety 52,6% ankietowanych zaprzestatoby uci-sniçc klatki piersiowej. Z kolei 12,8% studentow nie wie, co nalezy uczynic w takiej sytuacji (zob. ryc. 4).
Pytanie 24 dotyczyto zaprzestania lub kontynuacji uciska-nia klatki piersiowej podczas analizy rytmu serca przez defibry-lator. 77% ankietowanych poprawnie odpowiedziato na to pytanie (nalezato zaniechac ucisniçc). 89% studentow nie uciskatoby klatki piersiowej podczas wytadowania elektrycznego, co stanowi poprawnq odpowiedz na pytanie 25. 10% osob nie wiedziato, co nalezy zrobic w takiej sytuacji.
W pytaniu 26 poproszono ankietowanych o odniesienie siç do sytuacji, w ktorej poszkodowany ma mokrq klatkç piersiowq, a istnieje koniecznosc uzycia AED. 72% studentow wytrze klatç piersiowq przed naklejeniem elektrod, co stanowi poprawnq odpowiedz. 16% uzyje defibrylatora zgodnie z instrukcjq gtosowq, a 12% nie wie, co w takiej sytuacji nalezy zrobic. W pytaniu numer 27 zapytano: „co zrobi Pan/Pani przed uzyciem defibrylatora AED, gdy poszkodowany ma bardzo owtosionq klatkç piersiowq?" Jedy-nie 35% respondentow zgolitoby jq przed naklejeniem elektrod, a 41% studentow uzytoby defibrylatora AED zgodnie z instrukcjq. 1% w ogole nie uzytoby defibratora, a 23% nie wie, co zrobic w takiej sytuacji. Ostatnie pytanie dotyczyto sytuacji, gdy u poszkodowa-nego widac miejsce prawdopodobnej lokalizacji rozrusznika serca. Jedynie 7,5% respondentow poprawnie zareagowatoby w takiej sytuacji: „upewniajqc siç, ze elektrody AED nie sq umieszczone bezposrednio nad rozrusznikiem, lecz obok lub ponizej". 47,4% stu-dentow w takiej sytuacji nie uzyje defibrylatora, 9,8% uzyje go zgodnie z instrukcjq gtosowq, natomiast 35,3% osob nie wie, co nalezy zrobic w takiej sytuacji.
Answers / Odpowiedz
Answers / Odpowiedz
[%]
YES/TAK
46
34.6%
NIE / NIE
70
52.6%
I don't know / Nie wiem
17
12.8%
46 (34.6%)
70 (52.6%)
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50% 55% 60% 65% 70% 75% 80% 85% 90% 95% 100%
Figure 3. Answers to question 23: Would you continue with chest compressions while the second person applies AED adhesive pads?
Rycina 3. Odpowiedzi na pytanie 23: Czy kontynuowalby Pan/Pani uciskanie klatki piersiowej, gdy druga osoba nakleja elektrody defibrylatora AED?
Source: Own elaboration.
Zrodto: Opracowanie wtasne.
Discussion
On the basis of the survey results, the authors verified the first research hypothesis: a large group of respondents did not have sufficient knowledge about the operation and proper use of the defibrillator. On average, there were 53% correct answers to questions regarding knowledge about defibrillation and the defibrillator use (questions: 16, 17 and 19 - 28). Additionally, a very interesting result is the lack of knowledge of the respondents about the location of the AEDs nearest to the place of study (didactic classes in which students participate practically every day) and to their place of residence. Only 7% of the respondents precisely indicated the nearest location of the defibrillator in the place of study, which is similar to the results of research conducted in the US [4]. In turn, 87% of the respondents did not know the location of the AED in their place of residence. Both knowing the place where the nearest defibrillator is located and how to use it, have a great influence on the victim's chances of survival. Therefore, information about the location of the AED defibrillators in CPR-AED training should be given priority.
The authors would also like to draw attention to another problem related to finding information on the location of the defibril-lators. As many as 70% of the respondents stated that they do not know where to find information about the location of the AED - question 14. Similar results were obtained by L. Petruncio who made analogous observations in his work [7].
The self-assessment of the respondents' level of knowledge about the purpose of the defibrillator and its proper use provides an interesting result. Questions 7 and 8 were aimed at verifying the second research hypothesis: a vast majority of the respondents assesses the level of their knowledge about the purpose and correct use of the AED as higher than in reality. Most of the respondents (92%) believe that they knew what a defibrillator is for (question 7). These people, however, overestimated their knowledge on this subject, as 95% of all respondents gave an incorrect answer to this question (see question 16, see Figure 1). L. Petruncio obtained similar results. In his study, 69% of the respondents considered themselves to have general knowledge of CPR. At the same time, only 18% mentioned CPR, and only 2.2% mentioned defibrillation in a hypothetical cardiac arrest scenario presented to them [7]. Another confirmation of the second research hypothesis are the answers to question 11, where 23% of the students declared that they knew the location of the AED nearest to the place of their weekly didactic classes at their higher education institution. However, only 7% of them precisely indicated the nearest location of the defibrillator.
As many as 93% of the respondents said that no practical exercises with the use of AED were carried out during first aid training (in which they participated) at the higher education institution. Perhaps that is why the survey result is so low. M0ller N. A. et al, in their article [8], showed that training with practical exercises significantly increasees the level of acquired knowledge and translates into increased survival rate of people after sudden cardiac arrest, in this case in terms of correct use of a defi-brillator. This authors of this article verified this conclusion by conducting another survey, this time on a group of 40 volunteers
Dyskusja
Na podstawie wynikow ankiety autorzy zweryfikowali pierw-szq postawionq hipotezç badawczq: duza grupa ankietowanych osob nie ma wystarczajqcej wiedzy na temat dziatania i popraw-nego uzycia defibrylatora. Srednio ankietowani udzielili 53% poprawnych odpowiedzi na pytania dotyczqce wiedzy o defibry-lacji i obstugi defibrylatora (pytania: 16, 17 oraz 19-28). Ponadto bardzo ciekawym rezultatem jest brak wiedzy ankietowanych na temat lokalizacji urzqdzen AED najblizej miejsca studiow (zajçc dydaktycznych, w ktorych studenci uczestniczq praktycznie codziennie) oraz najblizej ich miejsca zamieszkania. Jedynie 7% respondentow precyzyjnie wskazata najblizszq lokalizacji defibrylatora w miejscu studiowania, co zblizone jest do wynikow badan przeprowadzonych w USA [4]. Z kolei 87% respondentow nie znato lokalizacji AED w miejscu zamieszkania. Zarowno zna-jomosc miejsca, w ktorym znajduje siç najblizszy defibrylator, jak i sposobu korzystania z niego, majq duzy wptyw na szanse przezycia poszkodowanego. W zwiqzku z tym informacje o lokalizacji defibrylatorow AED w szkoleniach z RKO-AED nalezy trak-towac priorytetowo.
Autorzy pragnq zwrocic rowniez uwagç na kolejny problem dotyczqcy znalezienia informacji na temat lokalizacji defibryla-torow. Az 70% respondentow odpowiedziato, ze nie wie, gdzie mozna uzyskac informacje dotyczqce ich lokalizacji - pytanie 14. Podobnych obserwacji w swojej pracy badawczej obserwacji dokonat L. Petruncio [7].
Ciekawe wnioski wyptywajq z badania samooceny respon-dentow w odniesieniu do wtasnej wiedzy na temat przeznacze-nia defibrylatora oraz poprawnosci jego uzycia. Pytania 7 i 8 zadano w celu weryfikacji drugiej postawionej hipotezy badawczej: Znaczna wiçkszosc ankietowanych ocenita poziom swojej wiedzy, nt. przeznaczenia i poprawnego uzycia defibrylatora AED, jako wyzszy niz w rzeczywistosci. Przewazajqca wiçkszosc ankietowanych - 92% byta przekonana, ze wie do czego stuzy defibrylator (pytanie 7). Osoby te przeceniaty jednak swojq wiedzç na ten temat, poniewaz 95% wszystkich respondentow udzielito btçdnej odpowiedzi na to pytanie (pytanie 16, zob. ryc. 1). Podobne wyniki uzyskat L. Petruncio. W jego badaniu 69% respondentow uznato siç za posiadajqcych ogolnq wiedzç na temat RKO. Jednoczesnie tylko 18% wspomniato o RKO, a tylko 2,2% o defibrylacji w przedstawio-nym im hipotetycznym scenariuszu zatrzymania krqzenia [7]. Kolej-nym potwierdzeniem drugiej hipotezy badawczej sq odpowiedzi na pytanie 11, w ktorych 23% studentow zadeklarowato znajomosc lokalizacji defibrylatora AED najblizej miejsca ich cotygodniowych zajçc dydaktycznych na uczelni. Jednak jedynie 7% z nich byto w stanie jq precyzyjnie okreslic.
Az 93% respondentow twierdzito, ze szkolenie z pierwszej pomocy na uczelni, w ktorym wziçli udziat, odbyto siç bez cwi-czen praktycznych z uzycia AED. Byc moze dlatego wynik ankiety ksztattuje siç tak nisko. M0ller NA i wsp. [8] wykazali, ze stoso-wanie szkolen z wykorzystaniem metod cwiczen praktycznych w znaczqcy sposob podnosi poziom zdobytej wiedzy i przektada siç na zwiçkszonq przezywalnosc osob po nagtym zatrzymaniu krqzenia, w tym przypadku w zakresie prawidtowego uzycia defibrylatora. Autorzy niniejszego artykutu sprawdzili ten wniosek,
from the original group of respondents. Students were trained in the use of AED, in the form of university lectures, using the demonstration method. One month after the training, a second control survey was conducted, testing only the practical knowledge of the use of the AED. The questions of the second questionnaire only referred to the practical knowledge of applying the AED and were identical to those in the first questionnaire (these were questions from questionnaire 1, numbers: 20, 21-28). On average, the respondents provided 83% of the correct answers, whereas during the first survey there were almost half as many correct answers, i.e. only 48%. This proves the effectiveness of the method used, which is worth considering in the guidelines for conducting CPR-AED training.
The locations of the AEDs within PAD (Public Access Defibril-lation) programmes should not be random. According to a study by Takeyuki Kiguchi [9], in public places the proportion of victims obtaining assistance with the use of the AED was 29.3%, while in residential areas the proportion was only 1.1%. In addition, the delivery of AED shock by the witnesses before the arrival of the emergency medical service (EMS) in the event of out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) resulted in their higher survival rate (66.5% vs. 43.0%) and a better neurological effect on discharge from the hospital (57.1% vs. 32.7%). This clearly indicates the importance of public access to defibrillation [10].
Respondents' knowledge of the AED is not satisfactory. On average, the respondents gave 53% correct answers (hypothesis 1). An interesting observation is the fact that most of the respondents believe they have a higher level of knowledge about the purpose and correct use of the AED than it is in reality (hypothesis 2), which is confirmed by other studies from South Carolina (US) [7]. Only 8% of the respondents admitted they did not know the purpose of the defibrillator (question 7), the remaining respondents were convinced of their own knowledge in this regard. The accuracy of this belief was verified by asking the respondents, e.g. about the definition of defibrillation. As many as 95% of all respondents gave an incorrect answer to this question (question 16, see Figure 1). On the other hand, questions concerning only practical knowledge on AED application (numbers: 20, 21-28) were answered correctly on average by 48% of correct answers. Worth noting is the lack of knowledge about the location of AEDs closest to the place of students' daily didactic classes (93%) - question 12, as well as the location of AEDs closest to their place of residence (87%), which corresponds to the results presented in the American study [4]. Another problem identified in as many as 95% of the respondents is the ignorance of where to check the location of the AEDs (question 15), while 30% of the respondents declare that they have such knowledge (question 14).
przeprowadzajqc kolejne badanie ankietowe, tym razem na gru-pie 40 osob chçtnych z pierwotnej grupy respondentow. Studenci zostali przeszkoleni z uzycia AED w ramach wyktadow na uniwer-sytecie przy zastosowaniu metody demonstracyjnej. Miesiqc po szkoleniu przeprowadzono drugq ankietç kontrolnq, sprawdzajqcq wiedzç praktycznq z uzycia AED. Pytania drugiej ankiety dotyczyty wytqcznie praktycznej wiedzy zastosowania AED i byty identyczne jak w pierwszej ankiecie (byty to pytania z ankiety 1, numery: 20, 21-28). Ankietowani udzielili srednio 83% poprawnych odpowie-dzi, podczas gdy poprawnych odpowiedzi w pierwszej ankiecie byto srednio o potowç mniej, bo zaledwie 48%. Swiadczy to o sku-tecznosci zastosowanej metody, co warto uwzglçdnic w wytycz-nych dotyczqcych przeprowadzania szkolen RKO-AED.
Lokalizacje urzqdzen AED w ramach programow PAD (Public Access Defibrillation) nie powinny byc przypadkowe. Wedtug badan Takeyuki Kiguchi [9] w miejscach publicznych odsetek poszkodowanych otrzymujqcych pomoc z wykorzystaniem AED wyniost 29,3%, zas na obszarach mieszkalnych odsetek ten wyno-sit jedynie 1,1%. Ponadto dostarczenie wytadowania z urzqdzenia AED przez swiadkow zdarzenia przed przybyciem zespotu ratow-nictwa medycznego (ang. EMS) w przypadku zatrzymania krqzenia u poszkodowanych (ang. OHCA) skutkowato ich wyzszq przezy-walnosciq (66,5% vs. 43,0%) oraz lepszym efektem neurologicz-nym przy wypisie ze szpitala (57,1% vs. 32,7%). Wskazuje to jed-noznacznie na duzq rolç publicznego dostçpu do defibrylacji [10].
Stan wiedzy respondentow na temat AED nie jest zadowa-lajqcy. Srednio ankietowani udzielili 53% poprawnych odpowiedzi (hipoteza 1). Ciekawq obserwacjq jest fakt, ze wiçkszosc osob ankietowanych jest przekonana o wyzszym poziomie wtasnej wiedzy na temat przeznaczenia i poprawnego uzycia defibrylatora AED, niz pokazuje to rzeczywistosc (hipoteza 2), co potwierdzajq inne badania z Karoliny Potudniowej (USA) [7]. Tylko 8% respondentow przyznato siç do nieznajomosci przeznaczenia defibrylatora (pytanie 7), pozostali respondenci byli przekonani o wtasnej wiedzy w tym zakresie. Zweryfikowano prawdziwosc tego przekonania, pytajqc ankietowanych m.in. o definicjç defibrylacji. Az 95% wszystkich respondentow udzielito btçdnej odpowiedzi na to pytanie (pytanie 16, zob. ryc. 1). Z kolei na pytania dotyczqce wytqcznie praktycznej wiedzy z zastosowania AED (numery: 20, 21-28) ankietowani udzielili srednio 48% poprawnych odpowiedzi. Warto zwrocic uwagç na brak znajomosci lokalizacji urzqdzen AED najblizej miejsca codzien-nych zajçc dydaktycznych studentow (93%) - pytanie 12, jak rowniez lokalizacji AED najblizej miejsca zamieszkania (87%), co odpowiada wynikom przedstawionym w badaniu amerykanskim [4]. Kolejnym zdefiniowanym problemem u az 95% ankietowanych jest niewiedza na temat tego, gdzie mozna sprawdzic lokalizacji defibrylatorow AED (pytanie 15), przy jednoczesnej deklaracji 30% respondentow o posiadaniu takiej wiedzy (pytanie 14).
Conclusions
Information on the location of the AED should be included in the first aid training curriculum, with particular emphasis on the location of the nearest AED in the workplace, as well as their place of study and residence. An important aspect is also
Wnioski
Informacja o lokalizacji defibrylatorów AED powinna byc uwzglçdniana w programie szkolen z pierwszej pomocy, ze szcze-gólnym naciskiem na lokalizacji najblizszego AED w miejscu pracy oraz w miejscu studiów oraz zamieszkania. Waznym aspektem
instructing students where to obtain information on the location of the AED. Especially in the construction industry, the implementation of AED programmes in the workplace is reasonable and may directly contribute to the survival of the employees who have suffered sudden cardiac arrest. In order to increase the effectiveness of the AED programmes in the workplace, it is necessary to comprehensively implement a number of activities related to the promotion of the programme, the availability and location of the AEDs, as well as appropriate training [11].
The level of education of a potential witness of an incident in the field of first aid with the use of the AED is an important factor that can increase the survival rate of patients and victims of sudden cardiac arrest [8]. Education in this direction is of particular significance in the professions related to the supervision and safety of employees and responsibility of their safety. Out of 13,769 cases of out-of-hospital cardiac arrests in the United States and Canada. 4,403 (32.0%), were resuscitated by bystanders, but no AED was used before the arrival of the emergency medical service. Only in 289 (2.1%) cases, the AED was used before the arrival of the emergency medical service. These results confirm the significance of the PAD programmes [12]. The authors would like to emphasize that to improve the effectiveness of CPR and AED, efforts should be made to educate people without medical education.
jest tez poinstruowanie stuchaczy, gdzie mozna znalezc infor-macjç o lokalizacji AED. Zwtaszcza w branzy budowlanej rozwoj programow dostçpu do defibrylatorow AED w miejscu pracy jest zasadny i moze wptywac bezposrednio na przezywalnosc pracow-nikow, ktorzy doznali nagtego zatrzymania krqzenia. Aby zwiçk-szyc jego skutecznosc, nalezy kompleksowo wdrozyc szereg dzia-tan zwiqzanych z promocjq programu, dostçpnosciq i lokalizacjq urzqdzen AED oraz prowadzic odpowiednie szkolenia [11].
Poziom edukacji potencjalnego swiadka zdarzenia w zakresie pierwszej pomocy z uzyciem AED to istotny czynnik, ktory moze wptywac na wzrost przezywalnosci chorych i poszkodowanych z nagtym zatrzymaniem krqzenia [8]. Edukacja w tym kierunku ma szczegolne znaczenie w zawodach zwiqzanych z petnieniem nad-zoru nad pracownikami i odpowiedzialnosciq za ich bezpieczen-stwo. Z 13 769 przypadkow pozaszpitalnych zatrzyman krqzenia na terenie Stanow Zjednoczonych i Kanady, w 4403 (32,0%) pro-wadzono resuscytacjç krqzeniowo-oddechowq przez swiadka zdarzenia, ale przed przybyciem zespotu ratownictwa medycznego nie zastosowano AED. Jedynie w 289 (2,1%) przypadkach udato siç wykorzystac AED przed przybyciem zespotu ratownictwa medycz-nego. Wyniki te potwierdzajq znaczenie programow publicznego dostçpu do defibrylacji [12]. Intencjq autorow byto podkreslenie, ze do poprawy skutecznosci RKO i AED nalezy podjqc wysitki zwiq-zane z edukacjq osob bez wyksztatcenia medycznego.
Survey
This survey is intended to evaluate your knowledge of the use of the AED Automated External Defibrillator. The survey is anonymous. Please fill in the questionnaire on your own and do not use any other sources.
Ankieta
Niniejsza ankieta ma na celu sprawdzenie wiedzy na temat zastosowania Automatycznego Defibrylatora Zewnçtrznego AED. Ankieta jest anonimowa. Kwestionariusz nalezy wypetniac samo-dzielnie, bez mozliwosci korzystania z innych zrodet.
1. Sex
a) Female
b) Male
1. Ptec
a) Kobieta
b) Mçzczyzna
Age 2. Wiek
a) 19 a) 19
b) 20 b) 20
c) 21 c) 21
d) 22 d) 22
e) 23 e) 23
f) 24 f) 24
g) >24 g) >24
3. Have you participated in OHS training at higher education institution?
a) Yes
b) No
3. Czy brat Pan/Pani udziat w szkoleniu BHP na studiach wyzszych?
a) Tak
b) Nie
4. Did the OHS training address the issue of the AED use?
a) Yes
b) No
c) I don't know
4. Czy na szkoleniu BHP poruszano kwestie zastosowania defibrylatora AED?
a) Tak
b) Nie
c) Nie wiem
5. Did the OHS training involve practical exercises using the AED?
a) Yes
b) No
6. Have you attended a first aid course with practical exercises using a defibrillator (other than OHS at higher education institutions)?
a) Yes
b) No
7. Do you know what the AED is used for?
a) Yes
b) No
8. Do you know how to use the AED correctly?
a) Yes
b) No
c) I don't know
9. Have you ever provided first aid (in a real life situation)?
a) Yes
b) No
10. Have you used the AED while providing first aid?
a) Yes
b) No
11. Do you know the location of the AED nearest to your place of studies?
a) Yes
b) No
12. If you answered "yes" to the previous question, please indicate where you would go to get the AED located nearest to pavilion A-4 at the AGH University of Science and Technology.
13. Do you know the location of the AED nearest to your place of residence?
a) Yes
b) No
14. Do you know where to find information about the location of the AED?
a) Yes
b) No
15. If you answered "yes" to the previous question, please indicate the name of the website where you can find information about the location of the AEDs.
16. What is defibrillation?
a) The process of strengthening the effect of chest compressions by providing an electrical shock
5. Czy na szkoleniu BHP odbyty siç cwiczenia praktyczne z zastosowaniem defibrylatora AED?
a) Tak
b) Nie
6. Czy odbyt Pan/Pani kurs pierwszej pomocy z cwiczeniami praktycznymi wraz z uzyciem defibrylatora (inny niz szkole-nie BHP na uczelni)?
a) Tak
b) Nie
7. Czy wie Pan/Pani do czego stuzy defibrylator AED?
a) Tak
b) Nie
8. Czy umie Pan/Pani poprawnie uzyc defibrylator AED?
a) Tak
b) Nie
c) Nie wiem
9. Czy kiedykolwiek udzielat Pan/Pani pierwszej pomocy (w sytuacji rzeczywistej)?
a) Tak
b) Nie
10. Czy uzywat Pan/Pani defibrylatora AED podczas udzielania pierwszej pomocy?
a) Tak
b) Nie
11. Czy wie Pan/Pani, gdzie najblizej miejsca Pana/Pani studiow znajduje siç defibrylator AED?
a) Tak
b) Nie
12. Jesli na poprzednie pytanie odpowiedziat/a Pan/Pani twier-dzqco, proszç wskazac, gdzie udatby siç Pan/Pani po defibrylator AED zlokalizowany najblizej pawilonu A-4 na AGH.
13. Czy wie Pan/Pani, gdzie najblizej miejsca Pana/Pani zamieszkania w Krakowie znajduje siç defibrylator AED?
a) Tak
b) Nie
14. Czy wie Pan/Pani, gdzie mozna znalezc informacje dotyczgce lokalizacji defibrylatora AED w Krakowie?
a) Tak
b) Nie
15. Jesli na poprzednie pytanie odpowiedziat/a Pan/Pani twier-dzqco, proszç wskazac nazwç strony, na ktorej mozna znalezc informacje dot. lokalizacji defibrylatorow AED.
16. Czym jest defibrylacja?
a) Proces polegajqcy na wzmocnieniu efektu ucisniçc klatki piersiowej poprzez dostarczenie wytadowania elektrycznego
b) The process of delivering a shock to the myocardium in order to stop abnormal heart rhythm
c) The process of delivering a shock to the myocardium in order to stimulate the heart to work
d) I don't know
17. In what situations will you use the AED?
a) If the victim is conscious
b) If the victim is unconscious but breathing
c) If the victim is unconscious and is not breathing
d) I don't know
18. Do you know the Staying Alive application concerning the
AED location?
a) Yes
b) No
19. What will you do if first aid is needed, the victim is not breathing and you are alone?
a) I call the emergency medical service and immediately go and get the nearest AED
b) I call the emergency medical service and proceed immediately to cardiopulmonary resuscitation
c) I don't know
20. When should the AED be used in sudden cardiac arrest?
a) Immediately after it is delivered
b) 2 minutes after the beginning of cardiopulmonary resuscitation
c) 5 minutes after the beginning of cardiopulmonary resuscitation
d) I don't know
21. What will you do if first aid is necessary, when the victim is
not breathing and there are other people nearby?
a) I immediately go and get the nearest AED and ask a specific person to call the emergency medical service
b) I immediately proceed to cardiopulmonary resuscitation and ask a specific person to call the emergency medical service and to bring the AED
c) I don't know
22. Would you continue with chest compressions while the other person is starting the AED?
a) Yes
b) No
c) I don't know
23. Would you continue with chest compressions while the second person is applying the adhesive pads of the AED?
a) Yes
b) No
c) I don't know
b) Proces dostarczenia prqdu do miçsnia sercowego majqcy na celu zatrzymanie nieprawidtowego rytmu serca
c) Proces dostarczenia prqdu do miçsnia sercowego majqcy na celu pobudzenie serca do pracy
d) Nie wiem
17. W jakich sytuacjach uzyje Pan/Pani defibrylator AED?
a) W sytuacji, gdy poszkodowany jest przytomny
b) W sytuacji, gdy poszkodowany jest nieprzytomny, ale oddycha
c) W sytuacji, gdy poszkodowany jest nieprzytomny i nie oddycha
d) Nie wiem
18. Czy zna Pan/Pani aplikacjç Staying Alive dot. lokalizacji AED?
a) Tak
b) Nie
19. Co Pan/Pani zrobi w przypadku koniecznosci udzielenia pierwszej pomocy, kiedy poszkodowany nie oddycha, a jest Pan/Pani sam/a?
a) Wzywam zespot ratownictwa medycznego i niezwtocznie udajç siç po najblizszy defibrylator AED
b) Wzywam zespot ratownictwa medycznego i przystçpujç niezwtocznie do resuscytacji krqzeniowo-oddechowej
c) Nie wiem
20. Kiedy nalezy uzyc defibrylatora AED w nagtym zatrzymaniu krgzenia?
a) Natychmiast po jego dostarczeniu
b) Po 2 minutach resuscytacji krqzeniowo-oddechowej
c) Po 5 minutach resuscytacji krqzeniowo-oddechowej
d) Nie wiem
21. Co Pan/Pani zrobi w przypadku koniecznosci udzielenia pierwszej pomocy, kiedy poszkodowany nie oddycha, a obok sg inne osoby?
a) Niezwtocznie udajç siç po najblizszy defibrylator AED i proszç konkretnq osobç o wezwanie zespotu ratownictwa medycznego
b) Przystçpujç niezwtocznie do resuscytacji krqzeniowo-od-dechowej i proszç konkretnq osobç o wezwanie zespotu ratownictwa medycznego i przyniesienie defibrylatora AED
c) Nie wiem
22. Czy kontynuowatby Pan/Pani uciskanie klatki piersiowej pod-czas, gdy druga osoba uruchamia defibrylator AED?
a) Tak
b) Nie
c) Nie wiem
23. Czy kontynuowatby Pan/Pani uciskanie klatki piersiowej, gdy druga osoba nakleja elektrody defibrylatora AED?
a) Tak
b) Nie
c) Nie wiem
24. Should chest compressions be continued while analysing cardiac rhythm by the defibrillator?
a) Yes
b) No
c) I don't know
25. Should chest compression be continued during an electrical shock?
a) Yes
b) No
c) I don't know
26. What will you do before using the AED defibrillator if the victim has a wet chest?
a) I will use the AED according to audio instructions - it is an automatic device
b) I will dry the chest before applying the pads
c) I apply the pads in dry places, other than those indicated in the picture
d) I don't know
27. What will you do before using the AED if the victim has a very hairy chest?
a) I will use the AED according to audio instructions - it is an automatic device
b) I will shave the victim's chest with the razor included in the defibrillator set
c) I will not use the defibrillator
d) I don't know
28. What will you do if you are using a defibrillator and there is a pacemaker visible under the victim's right collarbone?
a) I will use the AED according to audio instructions - it is an automatic device
b) I make sure that the AED electrodes are not placed directly above the pacemaker, but next to or below it
c) In such a situation, you should not use the defibrillator.
d) I don't know
24. Czy nalezy kontynuowac uciskanie klatki piersiowej podczas analizy rytmu serca przez defibrylator?
a) Tak
b) Nie
c) Nie wiem
25. Czy nalezy kontynuowac uciskanie klatki piersiowej podczas wytadowania elektrycznego?
a) Tak
b) Nie
c) Nie wiem
26. Co zrobi Pan/Pani przed uzyciem defibrylatora AED, gdy poszkodowany ma mokrq klatkç piersiowq?
a) Uzyjç defibrylatora AED zgodnie z instrukcjq gtosowq
- jest to urzqdzenie automatyczne
b) Wytrç klatkç piersiowq przed naklejeniem elektrod
c) Naklejam elektrody w innych niz na rysunku miejscach, ktore sq suche
d) Nie wiem
27. Co zrobi Pan/Pani przed uzyciem defibrylatora AED, gdy poszkodowany ma bardzo owtosionq klatkç piersiowq?
a) Uzyjç defibrylatora AED zgodnie z instrukcjq gtosowq
- jest to urzqdzenie automatyczne
b) Zgolç klatkç piersiowq maszynkq stanowiqcq wyposaze-nie defibrylatora
c) Nie uzyjç defibrylatora
d) Nie wiem
28. Co zrobi Pan/Pani w sytuacji uzycia defibrylatora, gdy pod prawym obojczykiem poszkodowanego widac rozrusznik serca?
a) Uzyjç defibrylatora AED zgodnie z instrukcjq gtosowq
- jest to urzqdzenie automatyczne
b) Upewniam siç, ze elektrody AED nie sq umieszczone bez-posrednio nad rozrusznikiem, lecz obok lub ponizej
c) W takiej sytuacji nie nalezy uzywac defibrylatora
d) Nie wiem
Literature / Literatura
[1] "Accidents at work in 2017" Report, Central Statistical [7] Office, Warsaw/Gdansk, Poland 2018.
[2] Eurostat: Fatal and non-fatal accidents at work, by NACE section, EU-28, 2015, https://ec.europa.eu/eurostat/sta-tistics-explained/index.php?title=File:Fatal_and_non-fa- [8] tal_accidents_at_work,_by_NACE_section,_EU-28,_2015_ (%25_of_fatal_and_non-fatal_accidents)-AAW2018. png&oldid=390926.
[3] Michelle J. et al, Availability of Automated External Defi- [9] brillators in Public High Schools, "The Journal of Pediatrics" 2016, 172, 142-146, https://doi.org/10.1016/j. jpeds.2016.02.010.
[4] Bogle B., Assessment of knowledge and attitudes regar- [10] ding automated external defibrillators and cardiopulmonary resuscitation among American University students, "Emergency Medicine Journal" 2013, 30, 10, 837-841, https:// doi.org/10.1136/emermed-2012-201555.
[5] Czyz R, Gorniak I., Assessment of knowledge and abilities [11] in using an Automated External Defibrillator by students
of Wroclaw nonmedical colleges, "Journal of Education, Health and Sport" 2017, 7 (6), 22-33.
[6] Basanta Camino S. et al, Assessment of knowledge and [12] skills in using an Automated External Defibrillator (AED) by university students. A quasi-experimental study, "Medicina Intensiva" 2017, 41, 5, 270-276, https://doi.org/10.1016/j. medine.2017.04.005.
Petruncio L., Public CPR and AED Knowledge: An Opportunity for Educational Outreach in South Carolina, "Southern Medical Journal" 2018, 111 (6), 349-352, https://doi. org/10.14423/SMJ.0000000000000818. M0ller Nielsen A., Folkeb F., Knudsen Lippertc F., Rasmus-sena LS., Use and benefits of public access defibrillation in a nation-wide network, "Resuscitation" 2013, 84, 430-434, https://doi.org/10.1016/jjesuscitation.2012.11.008. Kiguchi T. et al, Public-Access Defibrillation and Survival of Out-of-Hospital Cardiac Arrest in Public vs. Residential Locations in Japan, "Circulation Journal" 2019, 83(8), 16821688, https://doi.org/10.1253/circj.CJ-19-0065. Pollack R. et al, Impact of bystander automated external defibrillator use on survival and functional outcomes in shockable observed public cardiac arrests, "Circulation" 2018, 137(20), 2104-2113, https://doi.org/10.1161/ CIRCULATIONAHA.117.030700.
Starr L., Automated External Defibrillation in the Occupational Setting, "Journal of Occupational and Environmental Medicine" 2002, 44, 1, 2-7, https://doi.org/10. 1097/00043764-200201000-00002. Weisfeldt M. et al, Survival After Application of Automatic External Defibrillators Before Arrival of the Emergency Medical System. Evaluation in the Resuscitation Consortium Population of 21 Million, "Journal of the American College of Cardiology Volume" 2010, 55, 16, 1713-1720.
NATALIA SCHMIDT-POLONCZYK, PH.D. ENG. - doctor of technical sciences at the Faculty of Mining and Geoengineering, the AGH Uni -versity of Science and Technology in Krakow, academic tutor and senior inspector for occupational health and safety. In 2016 she defended her doctoral dissertation entitled An assessment of the possibility of using longitudinal ventilation systems in long road tunnels. The author's areas of interest include: safety in road tunnels, i.a., ventilation and evacuation in fire conditions, and occupational safety.
JERZY JASKUtA, M.A. - research and teaching assistant at Jagiello-nian University. Master of Business Administration (MBA), academic teacher, AHA / ERC / ITLS / NAEMT instructor, master of public health (MPH), health & safety officer, paramedic. President of Save Life Foundation and Polish Medical Mission member.
DR INZ. NATALIA SCHMIDT-POLONCZYK - doktor nauk technicz-nych, adiunkt na Wydziale Gornictwa i Geoinzynierii Akademii Gorni-czo-Hutniczej w Krakowie, tutor akademicki i starszy inspektor w za -kresie bezpieczenstwa i higieny pracy. W 2016 roku obronita rozpraw^ doktorskg pt. Ocena mozliwosci stosowania systemu wentylacji wzdluz-nej w dtugich tunelach drogowych. Obszarem zainteresowan autorki sg zagadnienia bezpieczenstwa w tunelach drogowych, w tym wen -tylacji i ewakuacji w warunkach pozaru oraz bezpieczenstwo pracy.
MGR JERZY JASKUtA - asystent w Zaktadzie Dydaktyki Medycznej Uniwersytetu Jagiellonskiego Collegium Medicum, trener symulacji medycznej, instruktor AHA, ERC, ITLS i NAEMT, absolwent studiow MBA, specjalista zdrowia publicznego i ratownik medyczny. Prezes Fundacji Ratuj Zycie i cztonek Polskiej Misji Medycznej.
