CC BY
19
АктуальН проблеми сучасно! медицины
УДК: 616 - 036. 22 (477. 53+477) Плужн'шова Т. В., Костр'шов А. В.
АНАЛ1З ПОШИРЕНОСТ1 ТА ЗАХВОРЮВАНОСТ1 НА ОСНОВН1 КЛАСИ ХВОРОБ У НАСЕЛЕННЯ ПОЛТАВСЬКО1 ОБЛАСТ1 ТА В УКРА1Н1 (2006 - 2015 РР.)
ВДНЗУ «Украшська медична стоматологiчна акаде1^я», м. Полтава
Стан здоров'я населення е показником соцiально-економiчного розвитку кра'Уни, нев'д'емною скла-довою рiвня та якост/ життя людей. Одним Iз найважливших завдань держави е збереження здо-ров'я населення як основного потен^алу виробничих ресурсов кра'Уни. Вивчення тенден^й захворю-ваност! та поширеностi хвороб серед населення е важливою складовою планування стратег'чних напрямюв розвитку як системи охорони здоров'я, так i держави в цтому. Чоло&ки та жнки викону-ють р'зн'! рол!' у сусп'тьств!, що зумовлюе схильнсть до рiзних захворювань. При вивченн системи охорони здоров'я необх'дно об'ективно оцнювати стан здоров'я чоловтв та ж/'нок, виявляти особлив! потреби залежно в'д стат¡. Метою даного досл'дження було вивчити динам'нн'! особливост/ показник'т поширеностi / захворюваност/ на р'зн'! хвороби у чоловтв i жнок ПолтавськоУ област'! та по УкраЫ в цтому за 2006 - 2015 рр. Дослiдження проводилось епiдемiологiчним та статистичним методами. Використан статистичн дан галузево! статистики за 2006 - 2015 роки, дан Державно'!' служби статистики Укра'Уни, а також Головного управлння статистики у Полтавськш облас-т'1. В результатi досл'дження були встановлен тенденцИ показник'т первинно! захворюваност'! та поширеностi на основн класи хвороб у чоловтв та жiнок (18 рок'т i старше), структура показник/'в, а також темп приросту / темп росту цих показник'т серед населення ПолтавськоУ област'! та по Укра'Ун'! в цтому за пер'юд 2006 - 2015 рр.
Ключов1 слова: поширенють та захворюванють, анал1з, населення, Вступ
Сучасний стан здоров'я населення УкраТни можна охарактеризувати, як незадовтьний. Стшка тенден^я до зниження рiвня здоров'я населення краТни спостер^аеться протягом остан-шх ромв [6,7,8,9,10,11,12].
Чоловки та жшки виконують рiзнi ролi у сус-шльств^ що зумовлюе схильнють до рiзних захворювань [1,3]. Чоловки та жшки по^зному сприймають факт розвитку хвороб, що призво-дить до вщмшностей у Тх готовност звернутися по медичну допомогу.
Основним завданням будь-якоТ системи охорони здоров'я е створення та забезпечення умов для змщнення здоров'я людей, пщвищення три-валост здорового та працездатного життя населення краТни.
При вивченш системи охорони здоров'я не-обхщно об'ективно оцшювати стан здоров'я чо-ловшв та жшок, виявляти особливi потреби залежно вщ стат для подальшого використання отриманих результат при формуванн пол^ики в галузi охорони здоров'я УкраТни [2,4,5,13,14].
Мета даного дослщження
Вивчити динамiчнi особливост показникiв поширеност i захворюваностi чоловiкiв i жшок у Полтавськш областi та по УкраТш в цiлому за 2006 - 2015 рр.
Об'ект i методи дослiдження
В роботi використанi статистичнi данi галузе-воТ статистики за 2006 - 2015 роки, даш Державно' служби статистики УкраТни, а також Головного управлшня статистики у Полтавськш область Дослщження проводилось епщемюлопчним та статистичним методами.
Оцшювалися показники первинноТ захворю-ваностi та поширеностi на основы класи хвороб
хвороби, Полтавська область, УкраТна.
серед чоловтв та жшок (18 рош i старше) окремо та в цтому серед всього населення по УкраТш та у Полтавськш област за перюд 2006 -2015 роки. Проаналiзованi показники структури поширеностi та захворюваност за вивчений пе-рiод. Розраховаш темпи росту i темпи приросту показниш по УкраТнi та у Полтавськш область
Результати та 1х обговорення
Аналiз ситуацп iз захворюванютю за даними звертань населення за медичною допомогою показуе, що протягом останшх десяти рош (2006 - 2015) визначаються тенденцп до ТТ зниження як у Полтавськш обласп, так i по УкраТш в цтому.
Проведет дослщження даних щорiчних звтв Головного управлiння статистики у Полтавськш област та ДержавноТ служби статистики в УкраТш виявили, що захворюванiсть населення по УкраТш знизилася на 9, 7 % (з 6938, 5 на 100 тис. населення у 2006 р. до 6264, 9 на 100 тис. населення у 2015 р.), а по Полтавськш област вщмн чаеться зниження захворюваност на 9, 8 % (з 878, 4 до 792, 1 на 100 тис. населення) за останш десять рош. Найбтьше зниження пока-зниш захворюваност населення по УкраТш вщ-мiчалося на хвороби системи кровооб^у (17, 6 %) i травми, отруення та деякi iншi наслiдки дм зовнiшнiх причин (19, 4 %). А серед населення ПолтавськоТ областi найбiльше зниження показ-ниш вщбувалося серед уроджених аномалш, деформацiй та хромосомних порушень (50 %) i серед хвороб нервовоТ системи (26, 7%), а також спостер^алося пiдвищення захворюваностi на новоутворення та на хвороби шюри i пiдшкiрноТ клiтковини на 2, 3% i на 11, 8% вщповщно.
За перiод 2006 - 2015 рр. захворюванють на хвороби системи кровооб^у серед населення УкраТни виходить на перше рангове мюце у
В1СНИК ВДНЗУ «Украгнська медична стоматологгчна академя»
структурi захворюваносп, а у населення ПолтавськоТ областi перше мюце займае захворюва-нiсть на хвороби оргашв дихання.
Проаналiзувавши динамiчний ряд захворю-ваностi по Укра'нi було встановлено, що темп приросту за десять рош поступово зменшуеться як по загальнш кiлькостi, так i по окремим нозо-лопчним одиницям.
Проаналiзувавши динамiчний ряд захворю-ваностi серед населення ПолтавськоТ обласп було встановлено, що темп приросту був вщ'емним та продовжував знижуватися протягом вивчених рокiв, окрiм захворюваностi на новоутворення та на хвороби шфи i пщшмрноТ штковини, де цей показник поступово збтьшувався.
При аналiзi темпу росту видно, що спостерн гаеться поступове зниження його серед хвороб нервовоТ системи, хвороб системи кровооб^у, хвороб кютково-м'язовоТ системи i сполучноТ тканини як по УкраТш, так i серед захворюваносп по Полтавськiй областi. Темпи росту мали тен-денцiю до збтьшення серед захворюваностi на новоутворення та на хвороби шюри i пiдшкiрноТ клiтковини у населення ПолтавськоТ областi. Темп росту захворюваностi для шших нозолопч-них одиниць як в УкраТш, так i по Полтавськш областi за десять рош коливалися.
Аналiз структури захворюваностi на рiзнi хвороби протягом 2006 - 2015 рр. показуе, що протягом всього дослщжуваного часу хвороби системи кровооб^у займають перше мiсце серед населення по УкраТш та становлять 67, 8 %. Друге мюце поступово займали хвороби сечостатевоТ системи i травми, отруення та деяк iншi наслiдки дм зовшшшх причин та складали 35, 4 % та 28, 5 % вщповщно.
Дещо шша картина спостер^алася при аналн зi структури захворюваносп на рiзнi хвороби серед населення ПолтавськоТ обласп. Перше мюце у структурi захворюваностi займають хвороби оргашв дихання (43, 5 %), а захворюванють на хвороби системи кровооб^у та на хвороби шюри i пiдшкiрноТ клiтковини займають друге мюце и складають (7, 4 % i 7, 1 % вщповщно). На тре-тьому мюц у структурi захворюваностi серед населення ПолтавськоТ обласп опинилися хвороби сечостатевоТ системи (6, 7 %), в той час, як у структурi захворюваностi серед населення по УкраТш трете мюце зайняли хвороби шфи та ш-дшмрноТ клiтковини (18, 5 %).
Проаналiзувавши показники поширеностi серед населення i по УкраТнi, i по Полтавськiй об-ластi було встановлено Тх збiльшення протягом всього дослщжуваного часу на хвороби системи кровооб^у та хвороби нервовоТ системи. ^м того, показники поширеностi серед населення ПолтавськоТ обласп збiльшуються на хвороби оргашв дихання та травми, отруення i деяк iншi наслщки дм зовнiшнiх причин протягом десяти рош. А показники поширеностi на новоутворення та на уроджеш аномалп (вади розвитку), де-формаци i хромосомнi порушення збтьшували-
ся лише протягом 2006 - 2010 рр.
Оцшюючи показники у динамiцi 2006 - 2015 рр., виявлено незначне зниження показниш захворюваносп на усi хвороби серед па^етчв обох статей. Найвищi рiвнi захворюваносп як у чоловiкiв, так i у ж1нок зафiксовано в 2009 та в 2013 рр.
Провщними класами хвороб, як сформували структуру первинноТ захворюваностi по УкраТнi до 2010 р. у чоловтв, були: хвороби оргашв дихання (33, 9 %), травми, отруення i деяк iншi наслiдки дм зовшшшх причин (12, 3 %), хвороби системи кровооб^у (11, 4 %), органiв травлення (4, 7 %), сечостатевоТ системи (3, 37 %), а за пе-рiод 2010-2015 рр. хвороби системи кровооб^у та сечостатевоТ системи перейшли на перше та друге мюце вщповщно у структуру первинноТ захворюваносп по УкраТш i складали 37 - 39 % та 8 - 10 % вщповщно.
Серед жшок у структуру первинноТ захворюваносп по УкраТш до 2011 р. теж домшували хвороби оргашв дихання (30, 16 %), а також сечостатевоТ системи (12, 5 %) i системи кровообн гу (10, 5 %), а пюля 2011 р. - хвороби системи кровооб^у та хвороби оргашв травлення змюти-лися на перше та друге мюця i складали 40 - 42 % i 39 - 40 % вщповщно.
У структурi первинноТ захворюваносп серед населення ПолтавськоТ обласп на першому та другому мюц як у чоловтв, так i серед жшок протягом десяти рош в^^чають хвороби оргашв дихання i хвороби системи кровообiгу (32 -33 % i 25 - 26 % вiдповiдно).
Не менш важливими критерiями оцiнки стану здоров'я населення е показники поширеносп хвороб у чоловтв та жiнок. Проаналiзувавши цi показники у оаб i чоловiчоТ, i ж1ночоТ статi, було встановлено, що вони значно не в^^зняються вщ таких, що наявнi для всього населення як по УкраТш, так i по Полтавськш обласп.
Основу структури поширеносп хвороб серед чоловiчоТ та жшочоТ стат становили хвороби системи кровооб^у до 2010 р., як по УкраТш, так и у населення ПолтавськоТ обласп. А за перюд 2010 - 2015 рр. у структурi поширеносп прева-лювали хвороби нервовоТ системи (36 - 37 %) та оргашв травлення (30 %) у чоловтв, та хвороби оргашв дихання (28 - 30 %) у жшок по Полтавськш обласп.
Висновки
1. Захворюванють та поширенють хвороб за перюд 2006 - 2010 рр. мала тенденцш до зрос-тання як серед чоловшв, так i серед жшок, а по-чинаючи з 2010 - 2015 рр. первинна захворюванють серед бтьшосп хвороб знижувалася серед оаб чоловiчоТ та жшочоТ статк
2. Найвищi загальноукраТнськ показники захворюваносп як у чоловшв, так i у жшок зафк-совано в 2009 та в 2013 рр., найменшi - у 2012 р., а по Полтавськш обласп - у 2009 i у 2010 рр. вщповщно.
АктуальН проблеми сучасно!' медицины
2. Крашвша А. А. Захворюван1сть на основн1 класи хвороб та Тх поширенють серед дорослого населення УкраТни в тендерному аспект! (2008-20l0 рр.) / А. А. Крашвша // УкраТна. Здоров'я наци. - 2012. - №1 (21). - С. 51 - 55.
3. Мовановский С. В. Здоровье и здравоохранение в тендерном измерении. / С. В. Мовановский. - М.: Медицина, 2013. - 350 с.
4. Мезенцева Н.1. Сусп1льно-географ1чний анал1з захворюваност1 населення репошв УкраТни / Н.1. Мезенцева, С.П. Батиченко // Часопис соц1ально-економ1чноТ географи: м1жрепональний зб. наукових праць. - Харюв: ХНУ 1м. В.Н. Караз1на, 2013. - Вип. 7(2). - С. 130-134.
5. Погебський Т. I. Особливост1 захворюваност1 та смертност1 населення УкраТни / Т. I. Погребський. - Часопис соц1ально-економ1чноТ географи. - 2014. - 16 (1). - С. 170-174.
6. Щор1чна доповщь про стан здоров'я населення УкраТни та саш-тарно-епщемюлопчну ситуац1ю 2009 р. - К., 2010. - 446 с.
7. Щор1чна доповщь про стан здоров'я населення УкраТни та саш-тарно-епщемюлопчну ситуац1ю 2010 р. - К., 2011. - 450 с.
8. Щор1чна доповщь про стан здоров'я населення УкраТни та саш-тарно-епщемюлопчну ситуац1ю 2011 р. - К., 2012. - 520 с.
9. Щор1чна доповщь про стан здоров'я населення УкраТни та саш-тарно-епщемюлопчну ситуац1ю 2012 р. - К., 2013. - 580 с.
10. Щор1чна доповщь про стан здоров'я населення УкраТни та саш-тарно-епщемюлопчну ситуац1ю 2013 р. - К., 2014. - 640 с.
11. Щор1чна доповщь про стан здоров'я населення УкраТни та саш-тарно-епщемюлопчну ситуац1ю 2014 р. - К., 2015. - 650 с.
12. Щор1чна доповщь про стан здоров'я населення УкраТни та саш-тарно-епщемюлопчну ситуац1ю 2015 р. - К., 2016. - 686 с.
13. Офщшний сайт ДержавноТ служби статистики УкраТни [Елект-ронний ресурс]. - Режим доступу: http://www.ukrstat.gov.ua.
14. Офщшний сайт Головного управлшня статистики у Полтавськш област1 [Електронний ресурс]. - Режим доступу: http://www. pl.ukrstat.gov.ua.
Реферат
АНАЛИЗ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ И ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ОСНОВНЫМИ КЛАССАМИ БОЛЕЗНЕЙ У НАСЕЛЕНИЯ ПОЛТАВСКОЙ ОБЛАСТИ И В УКРАИНЕ (2006 - 2015 ГГ.) Плужникова Т. В., Костриков А. В.
Ключевые слова: распространенность и заболеваемость, анализ, население, болезни, Полтавская область, Украина.
Состояние здоровья населения является показателем социально-экономического развития страны, неотъемлемой составляющей уровня и качества жизни людей. Одной из важнейших задач государства является сохранение здоровья населения как основного потенциала производственных ресурсов страны. Изучение тенденций заболеваемости и распространенности болезней среди населения является важной составляющей планирования стратегических направлений развития, как системы здравоохранения, так и государства в целом. Мужчины и женщины выполняют разные роли в обществе, обуславливает их предрасположенность к различным заболеваниям. При изучении системы здравоохранения необходимо объективно оценивать состояние здоровья мужчин и женщин, выявлять особые потребности в зависимости от пола. Целью данного исследования было изучить динамические особенности показателей распространенности и заболеваемости различными болезнями у мужчин и женщин по Полтавской области и по Украине в целом за 2006 - 2015 гг. Исследование проводилось эпидемиологическим и статистическим методами. Использованы статистические данные отраслевой статистики за 2006 - 2015 годы, данные Государственной службы статистики Украины, а также Главного управления статистики в Полтавской области. В результате исследования были установлены тенденции показателей первичной заболеваемости и распространенности на основные классы болезней у мужчин и женщин (18 лет и старше), структура показателей, а также темп прироста и темп роста этих показателей среди населения Полтавской области и по Украине в целом за период 2006 -2015 годы.
Summary
ANALYSIS OF PREVALENCE AND MORBIDITY IN MAIN CLASSES OF DISEASES AMONG POPULATION OF POLTAVA REGION AND IN UKRAINE (2006-2015). Pluzhnikova T. V., Kostrikov A.V.
Key words: prevalence, incidence, analysis, population, diseases, Poltava region, Ukraine.
The health status of the population is an indicator of the state social and economic development, an integral part of the quality of life of people. One of the most important tasks of the state is to preserve the health of the population, as the main potential of the country labour resources. The study of trends in the incidence and prevalence of disease among the population is an important component of planning strategies for the development of both the health system and the state as a whole. Men and women play different roles in the society that determines their predisposition to particular diseases. When studying the health care system, it is necessary to objectively assess the health status of men and women, to identify special needs depending on gender. The purpose of this study was to investigate the dynamic features regarding the prevalence and incidence rates of various diseases in men and women in the Poltava region and in Ukraine for 2006 - 2015 years. The study was based on applying epidemiological and statistical methods. The statistical data of sec-
3. У CTpyKTypi первинноТ' захворюваносп i поширеносп хвороб серед оаб обох статей по УкраМ та по Полтавськш обласп видтяють: хвороби системи кровооб^у, хвороби нервовоТ' системи, оргашв травлення у чоловшв, та хвороби оргашв дихання i сечостатевоТ' системи у жшок.
Перспективи подальшого дослщження
Надалi слщ вивчати основш показники стану здоров'я населення як по УкраТш, так i по Полтавськш обласп для виявлення Т'х особливостей потреби в галузi охорони здоров'я та викорис-тання результат при формуванш пол^ики охорони здоров'я щодо удосконалення оргашзацш-них та нормативно-правових механiзмiв збере-ження та змщнення здоров'я людей, пщвищення тривалост здорового та працездатного життя населення краТ'ни.
Лтература
1. Галустян Ю.М. Гендерна статистика УкраТни: сучасний стан, проблеми, напрямки удосконалення. / Ю.М. Галустян - Запорожье : Друкарський свп", 2011. - 192 с.
В1СНИК ВДНЗУ «Украхнська медична стоматологгчна академя»
toral statistics for 2006 - 2015, the data of the State Statistics Service of Ukraine, as well as the Main Department of Statistics in the Poltava region were analyzed. The findings obtained enabled us to outline the trends in primary morbidities and in prevalence rates for the main classes of diseases in men and women age 18 and over, the structure of the indicators, and the growth rate of these indicators among the population of the Poltava region and Ukraine for 2006 - 2015.
УДК 616.53-002-018-06:616.992.288]: 579.26:611.779 Яакуб'1 Ранда, В.П.Федотов
ДИНАМИКА ПОКАЗНИК1В ВОДНО-Л1П1ДНО1 МАНТЫ ТА М1КРОБ1ОЦИНОЗУ ШК1РИ, ОБМ1НУ КАЛЬЦ1Ю У ХВОРИХ НА ВУГРОВУ ХВОРОБУ З СУПУТНЬОЮ КАНДИДОЗНОЮ ШФЕКЩеЮ ШК1РИ
3anopi3bK^ державний медичний ушверситет
З 120 обстежених хворих на вугрову хворобу, у 100 встановлено супутнш малассезоз шюри у ви-глядi nimipia3, кероза, комедонв, фолiкулiту, себореi, р1'знобарвного лишаю, яка характеризувалася певними особливостями, а також кандидоз. Псля порiвняльного анал'зу на п'дстав! рiзних р'тн'т клiнiко-лабораторних порушень були вид'теш двi клiнiко-терапевтичнi групи, в'дпов'дно до яких проводилась запропонована нами диферен^йована тера^я. П'двищена жирнсть i Ph-шюри, зниження вологостi до лкування, особливо у пацieнтiв з III i IV стад'ями вугр'т, ускладнених кандида-¡'нфекц'ею, псля лкування нормал'зувалася, на в1'дм1'ну в'д хворих лкувалися тради^йно. Псля лку-вання зменшилася iнтенсивнсть мiкробноi' колошзацИ шюри, а також мкробних асо^а^й, знижува-вся р'тень Са ++, ПТГ i КТ.
Ключов1 слова: шфа, маласезюз, вугрова хвороба, водно-лодна манта, кальцш, гормони, м1кробюциноз, терагля. Дослiдження проведено в рамках науково-дослiдноi' роботи «Розробка методiв терапп та профлактики рецидивiв хронiчних дерматозiв та хвороб, що передаються статевим шляхом ie урахуванням особливостей гомеостазу хворих та супутньоГ патологи», № державноГ реестрацп 0113U000800.
Вступ
Аналiз л^ератури, який присвячений дослн дженню вугрово!' хвороби, свщчить про багату ктькють робп", як досить розрiзненi, нерщко су-перечливi по проблемi взаемозв'язку та взаемо-обумовленосп кл^чних проявiв, переб^у та де-яких факторiв патогенезу вугрово!' хвороби i ка-ндидозно!' шфекцп [1,2,3]. В той же час з'ясування цих факторiв в^грають важливе значення у виборi методiв i проведення терапп' хворих на вугрову хворобу [4,5]. У лiтературi зу-стрiчаються лише поодинокi роботи об особли-востях клiнiчних проявiв, перебiгу, патогенезу i лiкування вугрово!' хвороби поеднано!' з маласе-зюзом шкiри [6,7,8].
Мета дослiдження
Вивчити вплив рекомендовано!' диференцн йовано!' терапп на показники патогенетичних порушень у хворих на вугрову хворобу з супутньою кандидозною шфек^ею.
Завдання дослщження:
1. Вивчити до i пюля лкування показники во-дно-лтщно'Г мантп шкiри (Рh-шкiри, жирнiсть, вологють).
2. Вивчити у динамiцi терапп мiкробiоциноз шкiри як в вогнищах ураження, так i на неураже-нш шкiри.
3. Вивчити вмют Са++, паратреощного гормону (ПТГ), кальцтоншу (КТ) до i пюля проведено!' запропоновано'1 нами терапи'.
4. Видтити пiсля проведеного кластерного зютавного аналiзу усiх клiнiчних i лабораторних
гоказниш двi клiнiко-терагевтичнi груги на ос-новi рiзних рiвнiв зрушень.
Матерiал i методи дослiдження
Було дослщжено 120 хворих на вугрову хворобу (55 чоловшв i 65 жшок) у вiцi 16-27 рош. Переважна кiлькiсть хворих страждали на вугрову хворобу протягом 3-8 рош. Пагуло-густульознi вугрi дiагностували у 102 з 120 хворих (85%), вузловi та кистозн у 18 (15%) в стадп загострення. По стугенi тяжкост II стугiнь дiагностована у 40 (33,3%), III стугiнь - у 62 (51,7%) i IV стугiнь - у 18 (15%).
Методи до^дження
Бактерюскошчш, бактерiологiчнi, вивчення жирност та вологостi, Рh-шкiри, рiвень Са++, га-ратреощного гормона, кальцитонина.
Результати дослщження та 1х обговорення
З 120 хворих на вугрову хворобу, маласезюз шюри встановлений у 100 па^енпв, що обумов-лений М. furfur, M. pachidermatis, M. globosa, M. оbtuses, проявлявся у виглядi т^аза волосисто! частини голови, кероза Дар'е, комедонiв, гнiйного фолкул^а, рiзнокольорового лишаю, себорейного дерматиту. У 40 з 100 хворих був грисутнш кандидоз шюри.
Особливостi вугрово! хвороби ускладненою кандидозною iнфекцieю у хворих були таю:
- Часпше сгостерiгались iнфiльтративно -гродуктивнi форми, тобто гереважали хворi в III стади вугрово!хвороби;
- Був виразний кератоз в обласп фолiкулiв,
