CC BY
9
УДК 616. 8 (477. 53 "2007-2016") Плужн'шова Т. В., Костр'шов А. В.
АНАЛ1З ЗАХВОРЮВАНОСТ1 НА НЕВРОЛОГ1ЧН1 ХВОРОБИ СЕРЕД НАСЕЛЕННЯ ПОЛТАВСЬКО1 ОБЛАСТ1 ЗА ПЕР1ОД 2007 - 2016 РОКИ
ВДНЗ Украши «Украшська медична стоматологiчна академiя» м. Полтава
Проаналiзованi динам'мш показники невролог'нно'У захворюваностi серед населення ПолтавськоУ облает.i за останнi десять рок'т (2007 - 2016) зг/'дно статистичних даних Головного управлння статистики у ПолтавськШ областi та 1нформац.йно-анал.тичного в'дд'ту ПолтавськоУ обласно'Укл.н.ч-но'У л.карн. iM. М. В. Скл'фосовського. За останн десять рок'т у структур'1 захворюваностi на нев-рологiчнi хвороби серед населення ПолтавськоУ областi було встановлено, що перше мюце стабi-льно займають цереброваскулярнi захворювання, друге мюце у структур'1 невролог'нно'У захворюваност\i з 2010 року займае розаяний склероз, трете мюце до 2013 року належало запальним хворобам центрально'!' нервово'У системи i тльки з 2014 року на третьому мющ з'являються дорсопатИ' та ураження нервових сплетнь. У 2013 роц запальн хвороби центральноУ нервово'У системи та дорсопатИ' мали практично однаковi значення показник'т. Абсолютний прирют за десять рок'т по-ступово зменшився i був негативний серед цереброваскулярних захворювань. Показники динам'мно-го ряду серед захворюваностi на розаяний склероз i ураження нервових сплетнь збльшилися. Про-анал'зован'! показники темпу росту та в 'дсоток одужання серед хворих невролог.чного в 'дд 'тення за останнi десять рок'т.
Ключов1 слова: захворюванють, невролопчы хвороби, анал1з, населення, Полтавська область.
Захворювання нервовоТ системи лягають важким тягарем на сусптьство Протягом багатьох рош перше мюце щодо поширеност та со^альноТ значущост посщають хвороби системи кровооб^у (ХСК). Смертнють вщ цереброваскулярних захворювань (цВз) посщае друге мюце у структурi загальноТ сме-ртност населення УкраТни [5]. Слщ вщм^ити, що протягом останшх рош цей показник дещо зменшився та стаб^зувався. Сьогодш до найпоширешших хвороб в УкраТш належать невролопчш захворювання, розповсюдженють яких в останш роки, на жаль, значно зросла. У структурi невролопчноТ патологи найбтьш актуальними та со^ально значущими е судиннi захворювання головного мозку, демiе-лiнiзуючi ураження нервовоТ системи (зокрема, розаяний склероз), захворювання периферичноТ нервовоТ системи та ш. У структурi судинних захворювань головного мозку провщне мiсце посщають гост-рi порушення мозкового кровооб^у - мозковi iнсульти - одна з найпоширешших причин iнвалiдностi та смертносл населення краТни. Смертнiсть вщ мозкового iнсульту в УкраТнi за останш роки зменшилась, але в порiвняннi з iншими краТнами залишаеться ще високою. У нашiй краТнi спiввiдношення геморап-чних та iшемiчних iнсультiв у рiзних регюнах становить 1 : 3 - 1 : 4. Для порiвняння - у розвинутих кра-Тнах свiту це спiввiдношення знаходиться на рiвнi 1 : 7 - 1 : 8 [6].
Розаяний склероз (РС) е одною з основних причин швалщизаци па^етчв iз захворюваннями нервовоТ системи. Захворювання виникае переважно у людей вком вщ 16 до 45 рош та призводить до ТхньоТ швалщизаци i вилучення з числа працездатного населення [2].
Рiвень поширеностi хвороб серед мюького населення вищий, шж серед сiльського. Але ж серед стьських жителiв бiльш поширенi таю захворювання, як хвороби кров^ хвороби ендокринноТ системи та нервовоТ системи [7,8,9].
В структурi мозкового шсульту iшемiчнi порушення мозкового кровообiгу займають лщируюче по-ложення. У розвинутих краТнах це спiввiдношення складае 7 : 1, а в УкраТш - 3, 6 : 1. Таке переважан-ня геморапчних шсуль^в в нашш краТнi зумовлено великим значенням артерiальноТ гiпертензiТ для йо-го виникнення. За останнiми даними, в УкраТш зареестровано понад 12 млн. хворих на артерiальну п-пертензш, з них лiкуеться до 40 % та лише 1 % не мае шших серцево-судинних факторiв ризику [4]. За даними ВООЗ, одним iз найпоширешших захворювань кровооб^у е артерiальна гiпертензiя (АГ), при якiй ризик розвитку майже вах атеросклеротичних серцево-судинних та цереброваскулярних захворювань (ЦВХ) пщвищуеться в 2 - 3 рази [1,3]. У структурi захворюваност дорослого населення на серцево-судинш захворювання лщирують гiпертонiчна хвороба (ГХ) — 41%, iшемiчна хвороба серця (1ХС) — 28%, цереброваскулярш хвороби — 16%, у структурi Тх поширеностi — 46%, 34% та 12% вщ-повщно. Негативна динамiка притаманна кожнш iз цих нозологiчних форм. За останш десять роюв, на жаль, в^^чаеться значне зростання невролопчноТ патологи в краТнi [2]. Поширенють ппертошчноТ хвороби серед населення за перюд 1999 - 2013 роки зросла в 3, 6 рази; iшемiчноТ хвороби серця — у 3, 3 рази; цереброваскулярних захворювань — у 2, 4 рази. Особливо тривожить той факт, що хвороби системи кровооб^у лщирують у структурi первинноТ швалщносп дорослого населення УкраТни та його смертност [2,10]. Протягом зазначеного перюду рiвень смертност дорослого населення вщ хвороб системи кровооб^у в УкраТш зрю удвiчi [1].
Цереброваскулярнi захворювання е важливою медико-соцiальною проблемою для нашоТ краТни у зв'язку з Тхньою великою поширенiстю, значним вщсотком смертностi та iнвалiдизацiТ [2,3,10].
АктуальН проблеми сучасно! медицины
Мета роботи
Метою даного дослщження було вивчити динамiчнi особливостi показникiв невролопчно' захворю-ваностi серед населення Полтавсько' област за 10 рокiв (2007 - 2016).
Матерiали та методи дослiдження
Дослiдження проводилось епiдемiологiчним та статистичним методами. Використан статистичнi данi Головного управлшня статистики у Полтавськiй област та lнформацiйно-аналiтичного вiддiлу Полтавсько' обласно' кл^чно' лiкарнi iм. М. В. Сктфосовського за перiод 2007 - 2016 роки. За дани-ми щорiчних звтв Полтавсько' обласно' кл^чно' лiкарнi оцiнювалися показники невролопчно' захво-рюваностi серед населення Полтавськiй област за перiод 2007 - 2016 роки. Проаналiзованi показники структури захворюваносл та розрахованi показники динамiчного ряду за вивчений перюд.
Результати та 1х обговорення
За останнi десять рош у структурi захворюваностi на невролопчш хвороби серед населення Полтавсько' областi було встановлено, що перше мюце стабiльно займають цереброваскулярн захворю-вання, але слiд вщм^ити незначне зниження середнього показника з 29, 35 % у 2008 роц до 27, 87 % у 2016 роцк Друге мюце у структурi невролопчно' захворюваностi з 2010 року займае розсiяний склероз, трете мюце до 2013 року належало запальним хворобам центрально' нервовоТ системи (ЦНС) i ттьки з 2014 року на третьому мюц з'являються дорсопатп та ураження нервових сплетшь. У 2013 роц запальнi хвороби центрально' нервовоТ системи та дорсопатп мали практично однаковi значення показникiв i складали 13, 38 % та 13, 2 % вщповщно.
Проаналiзувавши динамiчний ряд неврологiчноТ захворюваностi по Полтавськш областi було встановлено, що абсолютний прирiст за десять рош поступово зменшився i був негативний серед цереб-роваскулярних захворювань на швтора вiдсотка, а серед запальних хвороб центрально' нервовоТ системи та дорсопатп зменшився майже на 20 % та на 9, 3 % вщповщно. Показники динамiчного ряду серед захворюваност на розаяний склероз i ураження нервових сплетшь збтьшилися на 12, 8 % та на 11 % вщповщно (позитивний абсолютний прирют).
При аналiзi темпу росту було в^^чено, що серед найбтьш поширених невролопчних хвороб, таких як цереброваскулярн захворювання, вiн складав 94, 9 %; для захворюваностi на розсiяний склероз темп росту дорiвнював 231, 7 %; для запальних хвороб центрально' нервово' системи вiн мав значення 17, 5 %, а серед уражень нервових сплетшь - 83, 5 %.
Слщ вщм^ити, що вiдсоток одужання серед хворих невролопчного вiддiлення на цереброваскуля-рн захворювання за останнi десять рош поступово зменшився з 21, 7 % у 2007 роц до 5, 1 % у 2016 роф; серед хворих на розаяний склероз цей показник зменшився з 3, 93 % у 2007 роц до 0, 86 % у 2016 роф; а вщсоток одужання хворих на запальн хвороби ЦНС з 19, 3 % у 2007 роц до 5, 2 % у 2016 роцк Серед шших невролопчних захворювань згщно даних звтв по Полтавськш област вщсоток одужання не мае стало' динамки i коливаеться. За перюд 2007 - 2016 роки у кардюлопчному вщдтены Полтавсько' обласно' кл^чно! лiкарнi зменшився вiдсоток стьських жителiв вiд всiх пролiкованих з 59, 6 % до 52, 4% У невролопчному вщдтенш цей показник дещо збтьшився за зв^нш перiод з 56, 7 % до 57, 5 %.
Висновки
При вивченн захворюваностi на рiзнi неврологiчнi хвороби серед жителiв Полтавсько' област були проаналiзованi показники структури захворюваносп, показники динамiчного ряду, встановлеш тенде-нцп цих показникiв за останн десять рокiв. Враховуючи результати проведеного дослщження, вважа-емо за необхщне продовжити всебiчне вивчення невролопчно' захворюваностi в Полтавськiй областi, порiвняння цих показникiв iз показниками кардюлопчно' захворюваностi та аналiзу подальшо' динам^ ки хвороб системи кровообiгу у населення Полтавсько' область
Лiтература
1. Дудник С. Т. Укра'нцям загрожуе «надсмертшсть» [Електронний ресурс]. / С. Т. Дудник - Режим доступу: http://www.vz.kiev.ua/sercevo-sudinni-zaxvoryuvannya-v-ukrayini-prognozi-nevtishni/
2. 1патов А. В. Первинна iнвалiднiсть внаслiдок провщних хвороб системи кровообiгу в Укра'ш (2015-2016 рр.) / А. В. 1патов, О. М. Лисунець, I. Я. Ханюкова - Буковинський медичний вюник. - 2017. - Том 21, № 2 (82), ч. 1. - С. 197 - 202.
3. Офщшний сайт Державно'' служби статистики Укра'ни [Електронний ресурс]. - Режим доступу: http://www.ukrstat.gov.ua.
4. Офщшний сайт Головного управлшня статистики у Полтавськш област [Електронний ресурс]. - Режим доступу: http://www. pl.ukrstat.gov.ua.
5. Офщшний сайт Iнфомедiя Здоров'я Укра'ни «Укра'нська неврологiя сьогоднi» [Електронний ресурс]. - Режим доступу: http://health-ua.com/articles/1208.
6. Погебський Т. I. Особливост захворюваност та смертностi населення Укра'ни / Т. I. Погребський. // Часопис соцiально-економiчноY географа. - 2014. - 16 (1). - С. 170-174.
7. Щорiчна доповщь про стан здоров'я населення Укра'ни, саштарно-епщемюлопчну ситуацiю та результати дiяльностi системи охорони здоров'я Укра'ни. 2013 рiк / за ред. О. С. Мусiя. - К., 2014. - 438 с.
8. Щорiчна доповщь про стан здоров'я населення Укра'ни, саштарно-епщемюлопчну ситуацто та результати дiяльностi системи охорони здоров'я Укра'ни. 2014 рiк / за ред. Квiташвiлi О.; МОЗ Укра'ни, ДУ «У1СД МОЗ Укра'ни». - К., 2015. - 460 с.
9. Щорiчна доповщь про стан здоров'я населення Укра'ни, саштарно-епщемюлопчну ситуацто та результати дiяльностi системи охорони здоров'я Укра'ни. 2015 рiк / за ред. Шафранського В.В.; МОЗ Укра'ни, ДУ «У1СД МОЗ Укра'ни». - Ки'в, 2016. - 452 с.
Том 17, Випуск 4 (60) частин207
10. Чепелевська Л. А. Сучасш тенденци смертности населення Укра'ши / Л. А. Чепелевська, О. П. Рудницький, А. А. Крашвна // Укра'ша. Здоров'я наци. - 2014. - № 1. - С. 33-39.
Реферат
АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НА НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ ПОЛТАВСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА ПЕРИОД
2007 - 2016 ГОДЫ
Плужникова Т. В., Костриков А. В.
Ключевые слова: заболеваемость, неврологические болезни, анализ, население, Полтавская область.
Проанализированы динамические показатели неврологической заболеваемости среди населения Полтавской области за последние десять лет (2007 - 2016) согласно статистическим данным Главного управления статистики в Полтавской области и Информационно-аналитического отдела Полтавской областной клинической больницы им. Н. В. Склифосовского. За последние десять лет в структуре заболеваемости неврологическими болезнями среди населения Полтавской области было установлено, что первое место стабильно занимают цереброваскулярные заболевания, второе место в структуре неврологической заболеваемости с 2010 года занимает рассеянный склероз, третье место до 2013 года принадлежало воспалительным болезням центральной нервной системы и только с 2014 года на третьем месте появляются дорсопатии и поражения нервных сплетений. В 2013 году воспалительные болезни центральной нервной системы и дорсопатии имели практически одинаковые значения показателей. Абсолютный прирост за десять лет постепенно уменьшился и был отрицательный среди це-реброваскулярных заболеваний. Показатели динамического ряда среди заболеваемости рассеянным склерозом и поражения нервных сплетений увеличились. Проанализированы показатели темпа роста и процент выздоровления среди больных неврологического отделения за последние десять лет.
Summary
ANALYSIS OF MORBIDITY RATE OF NEUROLOGIC DISEASE AMONG THE POPULATION OF POLTAVA REGION FOR 2007 -2016
Pluzhnikova T. V., Kostrikov A. V.
Key words: morbidity, neurological diseases, analysis, population, Poltava region.
Dynamic indices of neurological morbidity among the population of the Poltava region over the last decade (2007 - 2016) have been analyzed according to statistical data of the Main Directorate of Statistics in the Poltava Region and the Information and Analytical Department of the N. V. Sklifosovsky Poltava Regional Clinical Hospital. Over the past ten years neurological diseases among the population of the Poltava region have been found to occupy the first place along with cerebrovascular diseases, the second place in the structure of neurological morbidity since 2010 has been held by multiple sclerosis, the third place until 2013 was ranked by CNS inflammatory diseases. Since 2014 dorsopathies and lesions of nervous plexuses have been holding the third position. In 2013 inflammatory diseases of the central nervous system and dorsopathy reached almost the same values. The absolute increase in 10 years gradually lowered and was negative among cerebrovascular diseases. Indicators of the dynamic series among the incidence of multiple sclerosis and lesions of the nerve plexuses increased. The growth rate and recovery rate among the patients of the neurological department for the last ten years have been analyzed.
