Научная статья на тему 'АНАЛИЗ ОСНОВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СЕЛА И СТРАТЕГИЧЕСКИЕ ЗАДАЧИ ПРОТИВОДЕЙСТВИЯ РИСКАМ ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ-АЛАНИЯ'

АНАЛИЗ ОСНОВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СЕЛА И СТРАТЕГИЧЕСКИЕ ЗАДАЧИ ПРОТИВОДЕЙСТВИЯ РИСКАМ ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ-АЛАНИЯ Текст научной статьи по специальности «Медицинские науки и общественное здравоохранение»

CC BY
1
2
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
медико-демографические показатели / заболеваемость (общая) / пандемия COVID‑19 / ранжирование субъектов РФ / диспансеризация / реабилитация пациентов. / medical and demographic indicators / morbidity (general) / COVID‑19 pandemic / ranking of subjects of the Russian Federation / clinical examination / rehabilitation of patients

Аннотация научной статьи по медицинским наукам и общественному здравоохранению, автор научной работы — Аликова З. Р., Калининская А. А., Джанаева А. Б., Лазарев А. В., Смирнов А. А.

Объективные оценки медико-демографической ситуации здравоохранения села на региональном уровне являются одной из важнейших проблем государственной политики. Цель исследования: на основе анализа медико-демографической ситуации в Республике Северная Осетия-Алания (далее РСО-А) и в РФ дать предложения по совершенствованию медицинской помощи жителям сельских поселений в условиях рисков их здоровью. Материалы и методы: статистический, аналитический. Использовались статистические материалы Федеральной и отраслевой службы статистического наблюдения Росстата и Северо-Кавказстата, а также материалы ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России (2013–2022 гг.). Результаты. Смертность сельского населения РСО-А и в РФ за последние 10 лет (2013–2022 гг.) ежегодно снижалась, отмечен рост показателей в годы пандемии COVID‑19 (2020–2021 гг.) и последующее их снижение (в 2022 г.) в РФ до 13,8‰ и в РСО-А до 10,0‰. Рождаемость в РСО-А за 10 лет анализа снижалась и в 2022 г. составила 8,7‰ (РФ – 8,8). Заболеваемость (общая) сельского населения РСО-А в динамике 2019–2022 гг. возросла на 6,7% с 80618,8 до 85994,7‰oo. Увеличение показателей общей заболеваемости сельского населения в РСО-А в 2022 г. в сравнении с доковидным годом (2019 г.) свидетельствует о росте заболеваний, вызванных и осложненных COVID‑19, что требует реабилитации, а также усиления диспансерной работы с населением. Ранжирование показателей общей заболеваемости сельского населения в субъектах РФ показало разницу в значениях в 7,3 раза. Разница в субъектах РФ показателей заболеваемости сельского населения COVID‑19 (2022 г.) более, чем в 12 раз. В РСО-А показатель составил 4190,2‰oo, ниже, чем в РФ – 6144,2‰oo. Результаты исследования следует использовать для углубленного анализа медико-демографической ситуации в сельских территориях с целью разработки управленческих решений противодействия рискам здоровья населению села на региональном и муниципальном уровнях.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по медицинским наукам и общественному здравоохранению , автор научной работы — Аликова З. Р., Калининская А. А., Джанаева А. Б., Лазарев А. В., Смирнов А. А.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

ANALYSIS OF THE MAIN INDICATORS OF RURAL HEALTH AND STRATEGIC TASKS OF COUNTERING POPULATION HEALTH RISKS IN THE REPUBLIC OF NORTH OSSETIA-ALANIA

Objective assessments of the medical and demographic situation in rural health care at the regional level are one of the most important problems of state policy. Purpose of the study: based on an analysis of the medical and demographic situation in the Republic of North Ossetia-Alania (hereinafter referred to as RNO-A) and in the Russian Federation, make proposals for improving medical care for residents of rural settlements in the face of risks to their health. Materials and methods: statistical, analytical. Statistical materials from the Federal and Industry Statistical Observation Service of Rosstat and North Caucasus Statistics were used, as well as materials from the Federal State Budgetary Institution “TsNIIOIZ” of the Russian Ministry of Health (2013–2022). Results. The mortality rate of the rural population of North Ossetia and the Russian Federation over the past 10 years (2013–2022) has decreased annually; an increase in indicators was noted during the COVID‑19 pandemic (2020–2021) and their subsequent decrease (in 2022) in in the Russian Federation up to 13.8‰ and in North Ossetia-Asia up to 10.0‰. The birth rate in North Ossetia-Asia has decreased over the 10 years of analysis and in 2022 amounted to 8.7‰ (RF – 8.8). Morbidity (general) of the rural population of North Ossetia-Asia in dynamics 2019–2022. increased by 6.7% from 80618.8 to 85994.7‰oo. The increase in the overall morbidity rates of the rural population in North Ossetia-Asia in 2022 compared to the pre-Covid year (2019) indicates an increase in diseases caused and complicated by COVID‑19, which requires rehabilitation, as well as strengthening of dispensary work with the population. The ranking of general morbidity indicators of the rural population in the constituent entities of the Russian Federation showed a difference in values of 7.3 times. The difference in the incidence rates of the rural population with COVID‑19 (2022) in the constituent entities of the Russian Federation is more than 12 times. In North Ossetia-Asia the figure was 4190.2‰oo, lower than in the Russian Federation – 6144.2‰oo. The results of the study should be used for an in-depth analysis of the medical and demographic situation in rural areas in order to develop management solutions to counter health risks for the rural population at the regional and municipal levels.

Текст научной работы на тему «АНАЛИЗ ОСНОВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СЕЛА И СТРАТЕГИЧЕСКИЕ ЗАДАЧИ ПРОТИВОДЕЙСТВИЯ РИСКАМ ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ-АЛАНИЯ»

ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ

DOI: 10.21045/1811-0185-2024-8-105-112 УДК 614.2

АНАЛИЗ ОСНОВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СЕЛА

И СТРАТЕГИЧЕСКИЕ ЗАДАЧИ ПРОТИВОДЕЙСТВИЯ РИСКАМ ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ-АЛАНИЯ

З.Р. Аликова а, А.А. Калининская b : , А.Б. Джанаеваc, А.В. Лазарев d, А.А. Смирнов e

c ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Минздрава России, г. Владикавказ, Россия;

ь d' е ФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко» Минобрнауки России, г. Москва, Россия.

а http://orcid.org/0000-0002-8186-2424; ь https://orcid.org/0000-0002-6984-6536; c https://orcid.org/0009-0002-6821-3937; d https://orcid.org/0000-0001-6574-7875; е https://orcid.org/0000-0002-0275-2893.

И Автор для корреспонденции: Калининская А.А.

АННОТАЦИЯ

Объективные оценки медико-демографической ситуации здравоохранения села на региональном уровне являются одной из важнейших проблем государственной политики.

Цель исследования: на основе анализа медико-демографической ситуации в Республике Северная Осетия-Алания (далее РСО-А) и в РФ дать предложения по совершенствованию медицинской помощи жителям сельских поселений в условиях рисков их здоровью.

Материалы и методы: статистический, аналитический. Использовались статистические материалы Федеральной и отраслевой службы статистического наблюдения Росстата и Северо-Кавказстата, а также материалы ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России (2013-2022 гг.).

Результаты. Смертность сельского населения РСО-А и в РФ за последние 10 лет (2013-2022 гг.) ежегодно снижалась, отмечен рост показателей в годы пандемии COVID-19 (2020-2021 гг.) и последующее их снижение (в 2022 г.) в РФ до 13,8%о и в РСО-А до 10,0%. Рождаемость в РСО-А за 10 лет анализа снижалась и в 2022 г. составила 8,7% (РФ - 8,8). Заболеваемость (общая) сельского населения РСО-А в динамике 2019-2022 гг. возросла на 6,7% с 80618,8 до 85994,7%oo. Увеличение показателей общей заболеваемости сельского населения в РСО-А в 2022 г. в сравнении с доковидным годом (2019 г.) свидетельствует о росте заболеваний, вызванных и осложненных COVID-19, что требует реабилитации, а также усиления диспансерной работы с населением. Ранжирование показателей общей заболеваемости сельского населения в субъектах РФ показало разницу в значениях в 7,3 раза. Разница в субъектах РФ показателей заболеваемости сельского населения COVID-19 (2022 г.) более, чем в 12 раз. В РСО-А показатель составил 4190,2%oo, ниже, чем в РФ - 6144,2%oo. Результаты исследования следует использовать для углубленного анализа медико-демографической ситуации в сельских территориях с целью разработки управленческих решений противодействия рискам здоровья населению села на региональном и муниципальном уровнях.

Ключевые слова: медико-демографические показатели, заболеваемость (общая), пандемия COVID-19, ранжирование субъектов РФ, диспансеризация, реабилитация пациентов.

Для цитирования: Аликова З.Р., Калининская А.А., Джанаева А.Б., Лазарев А.В., Смирнов А.А. Анализ основных показателей здравоохранения села и стратегические задачи противодействия рискам здоровью населения в Республике Северная Осетия-Алания. Менеджер здравоохранения. 2024; 8:105-112. DOI: 10.21045/1811-0185-2024-8-105-112

Введение

обращении к Федеральному Собранию В. В. Путин обозначил основные стратегические задачи государственной политики в здравоохранении, в их числе здоровьес-бережение населения и повышение доступности

первичной медико-санитарной помощи (ПМСП), в первую очередь, для отдельных сельских тер-риторий1 .

1 Послание В.В. Путина Федеральному Собранию 29 февраля 2024 г.

© Аликова З.Р., Калининская А.А., Джанаева А.Б., Лазарев A.B., Смирнов А.А., 2024 г.

№ Q Manager

2024 Zdravoochranania

/Менеджер

здравоохранения

Медико-демографическая ситуация и здравоохранение села характеризуется миграцией населения из села, снижением численности сельского населения, постарением населения села, что требует структурных изменений медико-социальной помощи сельскому населению [1, 2, 3].

Показатели здоровья населения села значительно хуже, чем городского, это, главным образом, связано с низкой доступностью медицинской помощи жителям сельских поселений [4, 5, 6, 7].

В Федеральном проекте РФ (2018 г.) «Укрепление общественного здоровья» и в национальном проекте «Демография» 2 даны задачи реализации муниципальных и региональных программ здоровьесбережения сельского населения. Ряд авторов указывает на необходимость разработки концептуальных решений оказания медицинской помощи населению сельских территорий с учетом региональных особенностей и социально-экономического развития регионов [8, 9, 10, 11, 12, 13].

Пандемия COVID-19 обострила медико-демографическую ситуацию и риски здоровья, в том числе на селе. Повысилась смертность населения, усугубились проблемы здоровья, обострились неинфекционные заболевания, вызванные COVID-19, что определило необходимость

усиления профилактической, диспансерной работы и реабилитации населения [14].

В ряде исследовательских работ отмечается, что здравоохранение села в период пандемии оказалось в более тяжелом положении, чем население городов, что связано с низкой доступностью медицинской помощи на селе, недостаточностью ресурсного обеспечения, несовершенством организационных форм работы здравоохранения села [15, 16, 17].

Проблемами здравоохранения села являются низкая доступность медицинской помощи и кадровый дефицит, возникает необходимость привлекать к работе на селе молодых специалистов

[18, 19].

В ряде исследовательских работ имеются предложения по реформированию здравоохранения села в период пандемии [20, 21, 22, 23].

Материалы и методы:

статистический, аналитический. Использовались статистические материалы Федеральной службы государственной статистики, статистические материалы ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России и Управления Федеральной службы государственной статистики по Северо-Кавказскому округу (Северо-Кавказстат).

20,0 18,0 16,0 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0

17,5

14,5 с— 14,5 —»- 14,4 — ♦ 14,2 13,7 13,6 13,3 15,4 413,8

—■—■ ---- —»— 12,8

10,2 10,6 10,3 10,5 10,1 —■— 9,9 10,1 11,3 10,0

2013 2014 2015 2016 Российская Федерация

2017 2018 2019 2020 2021 2022 Республика Северная Осетия-Алания

Рис. 1. Смертность сельского населения на 1000 населения в Российской Федерации и Республике Северная Осетия-Алания в динамике 2013-2022 гг.

Источник: Федеральная служба государственной статистики URL: https://rosstat.gov.ru/folder/12781

2 Национальная программа Демография. «Паспорт национального проекта «Демография» (утв. президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам, протокол от 24.12.2018 № 16)

Результаты

Численность населения в Республике Северная Осетия-Алания (на 01.01.2023 г.) составила 680,7 тыс. человек, доля населения сельских поселений составляет 36,8%.

Анализ смертности сельского населения Республики Северная Осетия-Алания и в РФ за последние 10 лет (2013-2022 гг.) показал ежегодное снижение показателя до 2020 г., последующий рост в годы пандемии COVID-19, в 2021 г. в РФ до 17,5%о и в Республике Северная Осетия-Алания до 12,8% (рис. 1). В последующем (2022 г.) в РФ показатель снизился до 13,8%, в Республике Северная Осетия-Алания до 10,0%.

Рождаемость населения в Республике Северная Осетия-Алания и в РФ за 10 лет анализа (20132022 гг.) снижалась и в Республике Северная Осетия-Алания была выше, чем в РФ, при этом в 2022 г. показатель рождаемости в РФ снизился и составил 8,8%, в Республике Северная Осетия-Алания также уменьшился и составил 8,7% (рис. 2).

Показатели ожидаемой продолжительности жизни сельского населения в Республике Северная Осетия-Алания в 2025 г. составили 77,5 лет для всего населения, для мужчин - 72,9, женщин - 82,4 года; для городского населения эти показатели соответственно составили 77,9; 73,2; 81,9 лет.

В процессе исследования была проанализирована общая заболеваемость сельского населения Республики Северная Осетия-Алания в динамике 2019-2022 гг. (таблица 1). Анализ показал, что за

период изучения показатель увеличился на 6,7% с 80618,8 до 85994,7%оо.

Наибольшее увеличение показателей заболеваемости (общей) отмечено в классах болезней травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин - на 26,6%, болезни уха и сосцевидного отростка - на 15,4%, болезни органов дыхания - на 15,1%, новообразования - на 9,6%, болезни системы кровообращения - на 6,4% и др. Следует отметить рост COVID-19 с 5863,0%оо (2020 г.) до 4311,4%оо (2021 г.) и некоторое снижение показателя (2022 г.) до 4190,2%оо.

Рост показателей общей заболеваемости сельского населения в Республике Северная Осетия-Алания в 2022 г. в сравнении с доковидным годом (2019 г.) свидетельствует о росте заболеваемости, вызванной и осложненной COVID-19, что требует реабилитации, а также усиления диспансерной работы с населением.

Ранжирование субъектов РФ по показателю заболеваемости (общей) сельского населения показало разницу в 7,3 раза (рис. 3). Наибольшие показатели были отмечены в Ненецком и Ямало-Ненецком АО, Алтайском крае, Ульяновской области, Республике Коми и др., наименьшие - в Еврейской автономной области, Кабардино-Балкарской Республике, Магаданской, Московской областях, в г. Севастополе. В Республике Северная Осетия (Алания) показатель составил (85994,7%оо), ниже, чем в РФ (129761,8%оо).

Ранжирование субъектов РФ по показателю заболеваемости сельского населения COVID-19

15,5 15,2

13,7 13,1

14,5 14,4 12 ч- 11,9 « 11,8 11,3

12,2 11? 10,7 10,3 88

9,8 9,6 9,5 8,7

2013 2014 2015 2016 2017 —*—Республика Северная Осетия-Алания 2018 2019 2020 ш Российская Федерация 2021 2022

Рис.

2. Рождаемость сельского населения на 1000 населения в Российской Федерации и Республике Северная Осетия-Алания в динамике 2013-2022 гг.

Источник: Федеральная служба государственной статистики URL: https://rosstat.gov.ru/folder/12781

С

#хс

->

№ 8 Manager

2024 Zdravoochranania

/Менеджер

здравоохранения

Таблица 1

Общая заболеваемость сельского населения Республики Северная Осетия-Алания в динамике 2019-2022 гг. по классам болезней (МКБ-10) (на 100.000 населения)

и:

к#

Классификация болезней Код МКБ-10 2019 2020 2021 2022 Изменение 2022 к 2019, %

Всего болезней, А01-Т98 80618,8 85378,8 86497,9 85994,7 6,7

в том числе:

I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни А00-В99 1744,5 1542,2 1485,4 1514,5 -13,2

II Новообразования Ш0-Э48 2573,9 2351 2730,7 2820,4 9,6

III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм D50-D89 539 513,8 512 490,2 -9,1

IV Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ Е00-Е90 3865,7 3316,2 3904,7 1832,2 -52,6

V Психические расстройства и расстройства поведения F00-F99 2004,4 1667 2161,5 2131,6 6,3

VI Болезни нервной системы СЮ0-0!99 2085,1 1985,6 1955,8 1772,3 -15

VII Болезни глаза и его придаточного аппарата Ш0-И59 5122,1 4617 4682 4923,8 -3,9

VIII Болезни уха и сосцевидного отростка Г00-Г05 2192,3 1604,6 2029,8 2530,5 15,4

IX Болезни системы кровообращения Ю0-Ю9 13613,5 13505,9 14047,3 14479,6 6,4

X Болезни органов дыхания J00-J99 23173 25596,3 26184,9 26682,2 15,1

XI Болезни органов пищеварения 00-03 5822,3 5886,9 5678,7 5544,1 -4,8

XII Болезни кожи и подкожной клетчатки L00-L99 2458,6 1788,9 1387,8 1697,3 -31

XIII Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани М00-М99 4352,5 4009,1 4311 3902,7 -10,3

XIV Болезни мочеполовой системы Ш0-Ш9 4529,3 4078,3 4190,1 4515 -0,3

XVII Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушения Q00-Q99 592,1 585,4 575,6 565,1 -4,6

XIX Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин S00-T98 4127,2 5092,2 5158,4 5223,3 26,6

COVID-19 5863 4311,4 4190,2

Источник: Сельское здравоохранение России в 2022 году: статистические материалы ФГБУ «Центральный научно- исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России, - М, 2023.

(2022 г.) показало разницу более, чем в 12 раз. Наибольшие показатели были отмечены в Республиках Саха (Якутия), Коми, Ульяновской области и др. Наименьшие значения были в Республике Дагестан, Чеченской Республике, Чукотском АО и др. (рис. 4).

В Республике Северная Осетия-Алания показатель составил 4190,2%ооо, что ниже, чем в РФ -6144,2%ооо.

Большая разница в показателях свидетельствует о необходимости дальнейшего анализа заболеваемости сельского населения в условиях пандемии на региональном и муниципальном уровнях с целью разработки управленческих решений по профилактике и диспансерному наблюдению пациентов с заболеваниями, осложненными пандемией, а также для их реабилитации.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Заключение

Результаты исследования свидетельствуют о необходимости повышения доступности первичной медико-санитарной помощи на селе, активизации диспансерной и профилактической работы в сельских территориях.

Возникает необходимость разрабатывать региональные программы реабилитации пациентов с заболеваниями, вызванными или осложненными пандемией COVID-19.

Результаты исследования следует использовать для углубленного анализа медико-демографической ситуации в сельских территориях с целью разработки управленческих решений на региональном, а также на муниципальных уровнях.

Мапедег № В

2с1гв\/оосЬгвпвп'1в 2024

С

Рис. 3. Ранжирование субъектов по общей заболеваемости сельского населения в 2022 г. (на 100000 соответствующего населения)

Источник: Сельское здравоохранение России в 2022 году: статистические материалы. -М.: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, 2023

#хс

Рис. 4. Ранжирование субъектов по заболеваемости COVID-19 сельского населения в 2022 г. (на 100000 соответствующего населения)

Источник: Сельское здравоохранение России в 2022 году: статистические материалы. -М.: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, 2023

№ 8 Мападег /Менеджер

2024 2с1гв\/оосЬгвпвп1а / здравоохранения

СПИСОК ИСТОЧНИКОВ

1. Калининская А.А., Васильев М.Д, Лазарев А.В, Кизеев М.В. Медико-демографические показатели населения старше трудоспособного возраста в условиях пенсионной реформы в Российской Федерации. Менеджер здравоохранения. 2023;1:50-59. DOI 10.21045/1811-0185-2023-1-50-59

2. Шляфер С.И., Иванова М.А. Госпитализированная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста Российской Федерации. Успехи геронтологии. 2016;29(5):690-694.

3. Калининская А.А., Васильев М.Д., Лазарев А.В., Кизеев М.В., Смирнов А.А. Анализ заболеваемости населения старше трудоспособного возраста в Российской Федерации и ее региональные особенности. Менеджер здравоохранения. 2023;2:59-67. DOI: 10.21045/1811-0185-2023-2-59-67

4. Калининская А.А, Баянова Н.А., Кизеев М.В., Бальзамова Л.А. Оценка предотвратимых потерь здоровья сельского населения. Менеджер здравоохранения. 2022;3:30-35. DOI: 10.21045/1811-0185-2022-3-30-36

5. Хабриев Р.У., Калининская А.А., Щепин В.О., Лазарев А.В., Шляфер С.И. Медико-демографические показатели и здоровьесбережение сельского населения Российской Федерации. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2023;31(6):1307-1312. DOI 10.32687/0869-866X-2023-31-6-1307-1312

6. Калининская А.А., Баянова Н.А. Научное обоснование оценки территориальной доступности первичной врачебной медико-санитарной помощи сельскому населению. Казанский медицинский журнал. 2020;101(6):890-6. DOI: 10.17816/KMJ2020-890

7. Калининская А.А., Баянова Н.А, Муфтахова А.В., Кизеев М.В., Сулькина Ф.А. Оценка организации и транспортной доступности медицинской помощи жителям села. Менеджер здравоохранения. 2020;(2):27-34.

8. Афанасьева Л.Н., Алехнович А.В., Калининская А.А, Лазарев А.В., Кизеев М.В. Медико-демографическая ситуация в Республике Саха (Якутия). Якутский медицинский журнал. 2023;1 (81):51-54. DOI: 10.25789/YMJ.2023.81.13

9. Бакирова Э.А., Калининская А.А, Шляфер С.И., Смирнов А.А. Медико-демографические показатели населения села старше трудоспособного возраста в Республике Татарстан. Менеджер здравоохранения. 2024; 4:82-91.

10. Калининская А.А., Васильев М.Д., Лазарев А.В., Кизеев М.В., Смирнов А.А. Анализ заболеваемости населения старше трудоспособного возраста в Российской Федерации и ее региональные особенности. Менеджер здравоохранения. 2023;2:59-67. DOI: 10.21045/1811-0185-2023-2-59-67

11. Хабриев Р.У., Калининская А.А, Щепин В.О., Лазарев А.В., Шляфер С.И. Медико-демографические показатели и здоровьесбережение сельского населения Российской Федерации. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2023;31(6):1307-1312. DOI: 10.32687/0869-866X-2023-31-6-1307-1312

12. Аликова З.Р., Анаева Л.А. Региональные особенности развития системы охраны здоровья детей в Кабарди-но Балкарии в ХХ веке. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2019;27(1):78-82. DOI: 10.32687/0869-866X-2019-27-1-78-82

13. Аликова З.Р., Сердюк Н.В., Родионова В.Е., Джиоева И.А. Использование природно-климатических факторов Северной Осетии в лечении и реабилитации хронической респираторной патологии. Менеджер здравоохранения. 2023;6:80-85.

14. Аликова З.Р., Анаева Л.А., Ремизов О.В. Результаты профилактических медицинских осмотров как индикатор эффективности региональной политики в области охраны здоровья детей. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2022;4:148-152.

15. Кизеев М.В., Лазарев А.В., Валеев В.В., Калининская А.А, Мингазов Р.Н., Сточик А.А, Мингазова Э.Н. Возрастные особенности заболеваемости населения в условиях пандемии COVID-19. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2022;30(s1) DOI: http://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2022-30-s1-1023-1026

16. Хабриев Р.У., Щепин В.О., Калининская А.А, Лазарев А.В., Кизеев М.В., Васильева Т.П. Результаты анализа заболеваемости и смертности населения в условиях пандемии COVID-19. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2023;31(3):315-318 DOI: 10.32687/0869-866X-2023-31-3-315-318

17. Калининская А.А, Бакирова Э.А., Лазарев А.В., Шляфер С.И., Кизеев М.В. Анализ заболеваемости и кадровое обеспечение населения сельских территорий в Российской Федерации. Менеджер здравоохранения. 2022;7:42-51. DO I: 10.21045/1811-0185-2022-7-42-51

18. Шляфер С.И. Анализ показателей работы скорой медицинской помощи в России. Скорая медицинская помощь. 2019;20(2):4-13.

19. Улумбекова Г.Э. Предложения по реформе здравоохранения РФ после завершения пика пандемии C0VID-19. ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучения. Вестник ВШОУЗ. 2020;6,2(20):9-26. DOI: 10.24411/2411-8621-2020-12001

20. Калининская А.А, Бакирова Э.А., Кизеев М.В. [и др.]. Проблемы здравоохранения села, состояние и перспективы развития. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2022;30(6):1224-1229.

21. Кантемирова М.А., Гурина А.Е., Аликова З.Р., Кусова А.Р., Кушбоков З.А. и др. Развитие российской системы здравоохранения в условиях цифровой трансформации: Монография. - Уфа, 2024.

22. Аликова З.Р., Сердюк Н.В., Родионова В.Е. Медико-социальные аспекты эффективности лечения лиц пожилого возраста с гипертонической болезнью в дневных стационарах. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2021;10(S2):111.

23. Калининская А.А, Бакирова Э.А., Кизеев М.В., Лазарев А.В., Шляфер С.И., Бальзамова Л.А. Научное обоснование предложений по совершенствованию медицинской помощи жителям села. Менеджер здравоохранения. 2023; 3:13-24. DOI: 10.21045/1811-0185-2023-3-13-24

—-1И

Maneger № 8

ZdrevoochreneniB 2024

ORIGINAL PAPER

ANALYSIS OF THE MAIN INDICATORS OF RURAL HEALTH AND STRATEGIC TASKS OF COUNTERING POPULATION HEALTH RISKS IN THE REPUBLIC OF NORTH OSSETIA-ALANIA

Z.R. Alikovaa, A.A. Kalininskaya b A.B. Dzhanaevac, A.V. Lazarev d, A.A. Smirnove

a- c Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «North Ossetian State Medical Academy» of the Ministry of Health of Russia, Vladikavkaz, Russia;

t, d, e Federal State Budgetary Institution «National Research Institute of Public Health named after N.A. Semashko» Ministry of Education and Science of Russia, Moscow, Russia. a http://orcid.org/0000-0002-8186-2424; b https://orcid.org/0000-0002-6984-6536; c https://orcid.org/0009-0002-6821-3937; d https://orcid.org/0000-0001-6574-7875; e https://orcid.org/0000-0002-0275-2893.

El Corresponding author: Kalinskaya A.A.

ANNOTATION

Objective assessments of the medical and demographic situation in rural health care at the regional level are one of the most important problems of state policy.

Purpose of the study: based on an analysis of the medical and demographic situation in the Republic of North Ossetia-Alania (hereinafter referred to as RNO-A) and in the Russian Federation, make proposals for improving medical care for residents of rural settlements in the face of risks to their health.

Materials and methods: statistical, analytical. Statistical materials from the Federal and Industry Statistical Observation Service of Rosstat and North Caucasus Statistics were used, as well as materials from the Federal State Budgetary Institution "TsNIIOIZ" of the Russian Ministry of Health (2013-2022).

Results. The mortality rate of the rural population of North Ossetia and the Russian Federation over the past 10 years (2013-2022) has decreased annually; an increase in indicators was noted during the COVID-19 pandemic (2020-2021) and their subsequent decrease (in 2022) in in the Russian Federation up to 13.8% and in North Ossetia-Asia up to 10.0%. The birth rate in North Ossetia-Asia has decreased over the 10 years of analysis and in 2022 amounted to 8.7% (RF - 8.8). Morbidity (general) of the rural population of North Ossetia-Asia in dynamics 2019-2022. increased by 6.7% from 80618.8 to 85994.7%oo. The increase in the overall morbidity rates of the rural population in North Ossetia-Asia in 2022 compared to the pre-Covid year (2019) indicates an increase in diseases caused and complicated by COVID-19, which requires rehabilitation, as well as strengthening of dispensary work with the population. The ranking of general morbidity indicators of the rural population in the constituent entities of the Russian Federation showed a difference in values of 7.3 times. The difference in the incidence rates of the rural population with COVID-19 (2022) in the constituent entities of the Russian Federation is more than 12 times. In North Ossetia-Asia the figure was 4190.2%oo, lower than in the Russian Federation -6144.2%oo. The results of the study should be used for an in-depth analysis of the medical and demographic situation in rural areas in order to develop management solutions to counter health risks for the rural population at the regional and municipal levels. Key words: medical and demographic indicators, morbidity (genera), COVID-19 pandemic, ranking of subjects of the Russian Federation, clinical examination, rehabilitation of patients.

For citation: Alikova Z.R., Kalininskaya A.A, Dzhanaeva A.B., Lazarev A.V., Smirnov A.A. Analysis of the main indicators of rural health and strategic tasks of countering population health risks in the Republic of North Ossetia-Alania. Manager Zdravoohranenia. 2024; 8:105-112. DOI: 10.21045/1811-0185-2024-8-105-112

REFERENCES

1. Kalininskaya A.A, Vasiliev M.D., Lazarev A.V., Kizeev M.V. Medical and demographic indicators of the population over working age in the context of pension reform in the Russian Federation. Manager Zdravoohranenia. 2023;1:50-59. DOI: 10.21045/ 1811-0185-2023-1-50-59

2. Shlyafer S.I., Ivanova M.A. Hospitalized morbidity among the population older than working age in the Russian Federation. Advances in gerontology. 2016;29(5):690-694.

3. Kalininskaya A.A, Vasiliev M.D, Lazarev A.V, Kizeev M.V, Smirnov A.A. Analysis of morbidity among the population older than working age in the Russian Federation and its regional characteristics. Manager Zdravoohranenia. 2023;2:59-67. DOI: 10.21045/1811-0185-2023-2-59-67

4. Kalinskaya A.A, Bayanova N.A., Kizeev M. V, Balzamova L.A. Assessment of preventable health losses in the rural population. Manager Zdravoohranenia. 2022;3:30-35. DOI: 10.21045/1811-0185-2022-3-30-36

5. Khabriev R.U., Kalininskaya A.A, Shchepin V.O., Lazarev A.V, Shlyafer S.I. Medical and demographic indicators and health protection of the rural population of the Russian Federation. Problems of social hygiene, health care and history of medicine. 2023;31(6):1307-1312. DOI 10.32687/0869-866X-2023-31-6-1307-1312

6. Kalinskaya A.A, Bayanova N.A. Scientific rationale for assessing the territorial accessibility of primary medical care for the rural population. Kazan Medical Journal. 2020;101(6):890-6. DOI: 10.17816/KMJ2020-890

7. Kalininskaya A.A, Bayanova N.A., Muftakhova A. V, Kizeev M. V, Sulkina F.A. Assessment of the organization and transport accessibility of medical care for rural residents. Manager Zdravoohranenia. 2020;(2):27-34.

8. Afanasyeva L.N., Alekhnovich A.V., Kalininskaya A.A, Lazarev A.V, Kizeev M.V. Medical and demographic situation in the Republic of Sakha (Yakutia). Yakut medical journal. 2023;1(81):51-54. DOI: 10.25789/YMJ.2023.81.13

№ В Manager

2024 Zdravoochranania

/Менеджер

здравоохранения

змо зЯо

зио

9. Bakirova E.A., Kalininskaya A.A., Shlyafer S.I, Smirnov A.A. Medical and demographic indicators of the rural population over working age in the Republic of Tatarstan. Manager Zdravoohranenia. 2024;4:82-91.

10. Kalininskaya A.A., Vasiliev M.D., Lazarev A. V, Kizeev M. V, Smirnov A.A. Analysis of morbidity among the population older than working age in the Russian Federation and its regional characteristics. Manager Zdravoohranenia. 2023;2:59-67. DOI: 10.21045/ 1811-0185-2023-2-59-67

11. Khabriev R.U., Kalininskaya A.A., Shchepin V.O., Lazarev A.V., Shlyafer S.I. Medical and demographic indicators and health protection of the rural population of the Russian Federation. Problems of social hygiene, health care and history of medicine. 2023;31(6):1307-1312. DOI 10.32687/0869-866X-2023-31-6-1307-1312

12. Alikova Z.R., Anaeva L.A. Regional features of the development of the child health care system in Kabardino Balkaria in the twentieth century. Problems of social hygiene, health care and history of medicine. 2019;27(1):78-82. DOI: 10.32687/0869-866X-2019-27-1-78-82

13. Alikova Z.R., Serdyuk N.V., Rodionova V.E., Dzhioeva I.A. The use of natural and climatic factors of North Ossetia in the treatment and rehabilitation of chronic respiratory pathology. Manager Zdravoohranenia. 2023;6:80-85.

14. Alikova Z.R., Anaeva L.A., Remizov O.V. Results of preventive medical examinations as an indicator of the effectiveness of regional policy in the field of child health. Bulletin of the National Research Institute of Public Health named after N.A. Semashko. 2022;4:148-152.

15. Kizeev M.V., Lazarev A.V., Valeev V.V, Kalininskaya A.A., Mingazov R.N., Stochik A.A., Mingazova E.N. Age-related characteristics of population morbidity during the COVID-19 pandemic. Problems of social hygiene, health care and history of medicine. 2022;30(s1) DOI: http://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2022-30-s1-1023-1026

16. Khabriev R.U., Shchepin V.O., Kalininskaya A.A., Lazarev A.V., Kizeev M.V., Vasilyeva T.P. Results of analysis of morbidity and mortality of the population during the COVID-19 pandemic. Problems of social hygiene, health care and history of medicine. 2023;31(3):315-318 DOI: 10.32687/0869-866X-2023-31-3-315-318

17. Kalininskaya A.A., Bakirova E.A., Lazarev A.V., Shlyafer S. I., Kizeev M.V. Analysis of morbidity and staffing of the population of rural areas in the Russian Federation. Manager Zdravoohranenia. 2022;7:42-51. DOI 10.21045/1811-0185-2022-7-42-51

18. Shlyafer S.I. Analysis of emergency medical care performance indicators in Russia. Emergency. 2019;20(2):4-13.

19. Ulumbekova G.E. Proposals for healthcare reform in the Russian Federation after the peak of the C0VID-19 pandemic. ORGHEALTH: news, opinions, training. VSHOUZ Bulletin. 2020;6,2(20):9-26. DOI 10.24411/2411-8621-2020-12001

20. Kalininskaya A.A., Bakirova E.A., Kizeev M.V. [and etc.]. Problems of rural health care, state and development prospects. Problems of social hygiene, health care and history of medicine. 2022;30(6):1224-1229.

21. Kantemirova M.A., Gurina A.E., Alikova Z.R., Kusova A.R., Kushbokov Z.A. and others. Development of the Russian healthcare system in the context of digital transformation: Monograph. - Ufa, 2024.

22. Alikova Z.R., Serdyuk N. V., Rodionova V.E. Medical and social aspects of the effectiveness of treatment of elderly people with hypertension in day hospitals. Complex problems of cardiovascular diseases. 2021;10(S2):111.

23. Kalininskaya A.A., Bakirova E.A., Kizeev M. V., Lazarev A. V., Shlyafer S.I., Balzamova L.A. Scientific substantiation of proposals to improve medical care for rural residents. Manager Zdravoohranenia. 2023; 3:13-24. DOI: 10.21045/1811-0185-2023-3-13-24

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ / ABOUT THE AUTHORS

Аликова Зара Рамазановна - заведующий кафедрой общественного здоровья, здравоохранения и социально-экономических наук, д.м.н, профессор ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Минздрава России, г. Владикавказ, Россия.

Zara R. Alikova - Head of the Department of Public Health, Healthcare and Socio-Economic Sciences, Doctor of Medical Sciences, Professor of the North Ossetian State Medical Academy of the Russian Ministry of Health, Vladikavkaz, Russia.

Калининская Алефтина Александровна - д.м.н., профессор, главный научный сотрудник отдела исследований общественного здоровья ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко», г. Москва, Россия.

Aleftina A. Kalinskaya - Doctor of Medical Sciences, Professor, Chief Researcher of the Department of Public Health Research of the National Research Institute of Public Health named after N.A. Semashko», Moscow, Russia.

Джанаева Алла Борисовна - аспирант кафедры общественного здоровья, здравоохранения и социально-экономических наук, ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Минздрава России, г. Владикавказ, Россия. Alla B. Dzhanaeva - postgraduate student of the department of Public Health, Healthcare and Socio-Economic Sciences of the North Ossetian State Medical Academy of the Russian Ministry of Health, Vladikavkaz, Russia.

Лазарев Андрей Владимирович - к.м.н, старший научный сотрудник отдела исследований общественного здоровья ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко», г. Москва, Россия.

Andrey V. Lazarev - Candidate of Medical Sciences, Senior Researcher of the Public Health Research Department of the National Research Institute of Public Health named after N.A. Semashko», Moscow, Russia.

Смирнов Алексей Александрович - лаборант-исследователь отдела исследований общественного здоровья ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко», г. Москва, Россия.

Alexey A. Smirnov - laboratory assistant-researcher at the public health research department of the Federal State Budgetary Institution «National Research Institute of Public Health named after N.A. Semashko», Moscow, Russia.

Meneger № В

ZdrevoochreneniB 2024

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.