CC BY
18
противоположному результату, нередко являясь причиной отморожения ног. Это следует широко разъяснять бойцам.
3. При наличии свободной обуви обертывание ног бумагой или добавочной портянкой дает положительный эффект,
4. Для предупреждения отморожений весьма целесообразно обёртывание передней части стопы вместе с пальцами. Это профилактическое мероприятие легко осуществимо и при обув» нормального размера. Для обертывания пригодны кусочки сукна, вата, шерсть или специально скроенные и сшитые носки малого размера'.
5. Применение стелек при достаточно свободной обуви полезно. -Лучшие результаты дают войлочные стельки, затем идут в порядке степени эффективности стельки из шинельного сукна и соломы.
М. А. КОЧЕРГИНАи О. В. ЗАРУБИНА
Зольные вытяжки как дезинфицирующее
средство
Из лаборатории Московской городской дезстанции
Отвар древесной золы, получаемый путем кипячения последней, исстари применялся в народе как дешевое и легко получаемое моющее -средство.
Водные зольные вытяжки получаются горячей или холодной экстракцией золы, причем техника получения зольных вытяжек имеет большое значение при внедрении в практику дезинфекции растворов щелока. Горячая экстракция (кипячение в течение 20 минут) золы гарантирует наиболее полное извлечение щелочи. Однако, учитывая условия дезинфекционной работы в сельских местностях, большой практический интерес представляем изучение действия зольных щелоков, получаемых холодной экстракцией, т. е. извлечение золы водой комнатной темпера туры и при'периодическом помешивании. Предварительные результаты крепости зольного щелока, полученного горячей и холодной экстракцией при различных соотношениях воды и золы, представлены з табл. 1.
Таблица 1
Количество золы на 100 см3 воды (а г) »/и щелочи при экстракции
горячей Х0Л01Н0'1
5 0,35 0,30
20 1,40 1,17
30 ч 1,82 1,40
Из таблицы видно, что отдача щелочи золой при холодной экстракции идет медленнее. Так, например, для получения 1,40Р/о щелочи требуется, при прочих -равных условиях, при горячей экстракции 20 г золы, а при холодной — 30 г.
В дальнейшем опыты проводились с одним образцом березовой золы. Содержание щелочи в вытяжках определялось путем титрования 0,1 п раствором соляной кислоты с последующим пересчетом полученных результатов на поташ.
I. Горячая экстракция
В опытах зола, взятая в соотношении 300 г на 1 л воды, кипятилась в течение 20 минут, после чего отфильтровывалась (табл. 2).
Таблица 2
Зола в г Вода Время в минутах % щелочи % обогащения
150,0 500 мл 20 1,45 _
75,0 250 мл фильтрата . 20 3,90 • 169
60,0 200 мл фильтрата . 20 5,86 50
При работе с большими объемами возможны многократные экстрак ции, а следовательно, и получение концентрированных вытяжек.
Результаты последовательной экстракции одной порции золы представлены в табл. 3.
Таблица 3
Экстракция:
1-Я .
2-я .
3-я .
4-я .
5-я .
6-я .
7-я .
°/0 щелочи
2,90 0,90 0,30
0,15
Концентрация щелочи резко .падает при первых трех последовательных экстракциях. При последующих пяти экстракциях концентрация-щелочи сохраняется в пределах 0,13°/о.
II. Холодная экстракция Экстракция проводилась следующим образом: 150 г золы + 500 мл-воды встряхивались периодически в колбе, и через каждые 30 минут отбирались пробы раствора для определения содержания в нем щелочи.
После установления постоянной концентрации щелочи в растворе жидкость фильтровалась и к раствору прибавлялась новая порция золы в том же соотношении {т. е. 300 г на 1 л при температуре 12°).
Опыт й 2 1 45 г золы 4- 150 мл вытяжки из опыт» № 1
Опыт № 1 150 г золы +500 мл воды
Качало 13 часов
% щелочи
Начало 12 часов 30 мин.
щелочи
Проба 13 час. 30 мин 14 часов . .
14 час. 30 мин
15 часов . .
16 » 17 »
Через 48 часов . . .
0,45 0,70 0,78
0,95 »
1,09 »
1,11 » 1,24
Опыт № 3
Проба 13 часов........1,93
» 13 час. 30 мин......2,21
» 14 часов........2,20
» 15 » ........2,40
» 16 час. 30 мин......2,40
30 г золы-J-100 мл вытяжки из опыта №2
Начало 12 часов
% щелочи
Проба 12 час. 30 мин......3,20
» 13 часов ........3,50
» 16 « ........3,65
А.
Полученные данные показывают, что экстракция на холоду практически заканчивается в течение 3 часов. Обогащение растворов идет в определенной последовательности: концентрация третьей вытяжки на 50|"/о выше второй (рис. 1).
Навеска золы, прошедшая холодную экстракцию, не выщелачивается полностью. Так, например, зола, отфильтрованная после 2-й экстракции и будучи снова экстрагированной, содержала 0,42?>/о щелочи.
Для практической работы можно предложить использование нескольких баков или кадок. Золу в первой кадке заливают водой и время от времени перемешивают; через 3 часа золе дают осесть и воду перегоняют по сифону во вторую кадку на свежую порцию золы. В первую кадку снова наливают воду. Через 3 часа раствор из второй кадки поступает на свежую золу в третью кадку, из первой во вторую, а в первую кадку наливают воду и т. д. (схематичный рис. 2).
ас пп
вив»
С
Рис. 1 Рис. 2
Концентрация щелочи в зольных вытяжках зависит от исходного сырья. Поскольку состав золы непостоянен, состав вытяжек колеблется в широких пределах, почему требуется постоянный контроль за процентным содержанием щелочи в получаемых зольных вытяжках.
Вполне приемлемым для практической работы оказался контроль зольных вытяжек, проводимый путем определения их удельного веса (плотности) ареометром'. Так как в раствор из золы, наряду со щелочами, переходят и другие соли, при этом методе нельзя пользоваться имеющимися в справочниках таблицами, указывающими соотношение между плотностью раствора и процентным содержанием щелочи. Для этих целей можно чисто эмпирически установить связь между плотностью раствора » содержанием в нем щелочи и дать приблизительную закономерность явления, представленную в табл. 4.
Таблица 4
Показания °/0 щелочи
по Боме
! 2° 1
5° 2,5
5,5° 3,2
Дезинфицирующие свойства зольных вытяжек
Дезинфицирующая эффективность зольных вытяжек вытекает из их высокой щелочности, губительной для неспороносных бактерий. Так,
например, рост кишечной палочки прекращается при рН = 9,4. Кроме того, щелочные зольные вытяжки растворяют белок и, таким образом, устраняют тормозящее действие белковой защиты. Тест-объектами в наших опытах служили кишечная палочка и стафилококк.
Ориентировочные опыты были поставлены с чистыми культурами этих микробов. Растворы зольной вытяжки различной концентрации <0,25, 0,5, 1, 1,5, 2 и 2,5|й/о) наливались по 10 мл в пробирки и стерилизовались в автоклаве. В один ряд пробирок вносилось по 0,5 мл 2-миллиардной взвеси суточной агаровой культуры кишечной палочки, в другой ряд — такое же количество взвеси :и>лотистого стафилококка. Через 20, 30, 40 и 60 минут из каждой пробирки брали 0,5 мл жидкости, которую разводили в 10 мл воды. 0,5 мл первого разведения снова разводили 10 мл воды. Из второго разведения браЛи 0,5 мл, которые высевали в 10 мл бульона'. Одновременно делались посевы на агар и среду Эндо.
Опыты показали, что в 1,51% растворе зольной вытяжки отмирание кишечной палочки наступало уже через 20 минут, а золотистого стафилококка — через 60 минут.
Следующие серии опытов ставились в условиях, приближающихся к действительности.
Дезинфекция рук. На ладонные поверхности и пальцы обеих рук стерильным марлевым тампоном наносилась 2-миллиардная суспензия суточной агаровой культуры кишечной палочки и золотистого стафилококка. После двухминутной экспозиции одна рука дважды обливалась стерильной водой, другая — 0,5%> зольной вытяжкой. Пробы с рук брались влажным стерильным тампоном (руки, дезинфицировавшиеся зольной вытяжкой до взятия проб, обмывались стерильной водой). Тампоны помещали в отмеренное количество стерильной воды; после 10-минутного взбалтывания делались посевы воды на чашки с простым агаром и средой Эндо. Учет результатов производился через 24—48 часов инкубации в термостате при 37° и окончательно через 6 дней.
Результаты этих опытов показывают, что под влиянием! механиче-* ской очистки рук водой общее количество микробов в опытах с кишечной палочкой снижалось в среднем на 6,3%>, а в опытах с золотистым стафилококком — на 11,7%. В параллельных же опытах дезинфекции рук зольной вытяжкой соответствующие цифры дали снижение кишечной палочки на 1001%, золотистого стафилококка — на 90%.
Дезинфекция ткани. Стерильные" кусочки бязи размером 10 X 15 см заливались 2-миллиардной суспензией агаровой культуры кишечной палочки. Через 20 минут суспензия микробов сливалась и кусочки ткани помещались в зольную вытяжку с 2,5% концентрацией щелочи. После часовой экспозиции кусочки ткани дважды отмывались стерильной водой и второй смыв засевался на среду Эндо.
Кусочки ткани оказались полностью обеззараженными.
Дезинфекция мочи. К 8 мл дачи добавлялось 0,5 мл 2-миллиардной взвеси суточной агаровой культуры кишечной палочки. Инфицированная моча заливалась тройным по объему количеством зольной вытяжки с 2,5% содержанием щелочи на 1—2 часа, после чего Делался посев на среду Эндо. Чашки с посевами оставались стерильными в течение 6 дней.
Дезинфекция испражнений. К 20 г испражнений прибавлялся 1 мл 2-миллиардной взвеси суточной агаровой культуры кишечной палочки. Кал заливался зольной вытяжкой с различным содержанием щелочи (1,5:%, 2% и 2,5%) и хорошо перемешивался. Через 30—120 минут отбирались пробы: 1 мл испражнений эмульгировался в 10 мл стерильной водьг, устанавливалась нейтраль лая реакция и делался посев на среду Эндо.
• '—г--—^^■ИВИВЯМИИР
Результаты этих опытов показывают, что после действия 2% щелочи в течение 120 минут и 2,5||)/о щелочи в течение 30 минут посевы оказывались стерильными.
По предложению нашей лаборатории дезинфицирующее действие приготовленных нами зольных вытяжек было испытано на практике в образцовой детской больнице и в клинической больнице на Соколиной горе. В образцовой больнице опыты ставились в дизентерийном отделении: 2,5% зольной вытяжкой дезинфицировались грязные пеленки и испражнения больных. В обоих случаях последующие посевы оставались стерильными. В больнице на Соколиной горе дезинфекции зольной вытяжкой подвергались белье и испражнения брюшнотифозных больных. Результаты и здесь получились хорошие.
Выводы
1. Лабораторией Московской городской дезстанции разработаны методы получения и контроля зольных вытяжек.
2. Лабораторные опыты показали, что зольные вытяжки обладают значительным дезинфицирующим свойством по отношению к неспороносным микробам (кишечная палочка и золотистый стафилококк).
3. Результаты лабораторных опытов подтвердились на практике в инфекционных отделениях Двух больниц.
4. Вследствие способности белка растворяться в концентрированных щелочах устраняется тормозящее действие белковой защиты, что имеет большое значение при дезинфекции испражнений.
5. Дешевизна и доступность исх<^ного сырья, простота приготовле-ifíiH из него вытяжек, обладЗющих значительной бактерицидной силой, позволяют рекомендовать применение зольных вытяжек в дезинфекционной практике.
И 3 0 П Ы Т А М ЕСТ
Главный госсанинспектор Казахской ССР И. С. КОРЯКИН 1 -:--
Опыт медико-санитарного обслуживания народной стройки
Народные стройки за последние годы широко развернулись в Казахстане. Методами народных строек построена шоссейная дорога «Восточное кольцо», Урало-Кушумский канал, Тугайные ветки (каналы) в Голодной степи и т. д. Народные стройки обычно приурочиваются к теплому сезону года и характеризуются участием в них большого количества трудящихся. Участники народных строек живут по 1—3 месяца во временного типа жилищах (палатки, юрты и пр.). Пищевые объекты на строже, как правило, полевого типа. На некоторых народных стройках в Казахстане затруднено снабжение топливом, а нередко и водой.
Без продуманного и четко осуществляемого плана медико-санитар-ного обслуживания народных строек там может создаться реальная-угроза появления и распространения инфекционных заболеваний./ Отсутствие рекомендованных и апробированных нормативов медико-санйтар-ного обслуживания народных строек создает трудности к составлению плана их обслуживания. Естественно, что существующие нормативы-медико-санитарного обслуживания населения не могут найти здесь, применение без существенных поправок.
