CC BY
3
096-097
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
тегральный баланс (ИБ); кардиальный резерв (КР); адаптационный резерв (АР)
2) Факторы реализации функциональных потенций — индекс стрессоустойчивости (ИСУ)
3) Интегральные оценочные показатели потенций и реализации — персональный функциональный индекс (ПФИ)
Интегральный баланс (ИБ) спортсмена — фактор потенции, тесно сопряженный с D2OI и кислородным метаболизмом тканей и отражающий резервные возможности, связанные с аэробным метаболизмом периферических тканей
Измеряемый в % показатель интегрального баланса (ИБ), составил у группы спортсменов 0,1±100% . Нами показано, что ИБ в спокойном состоянии всегда выше 100% у спортсменов аэробных видов спорта уровня мастера спорта
Кардиальный резерв (КР) спортсмена — показатель, отражающий уровень потенций центральной гемодинамики спортсмена . Величина КР зависит от выраженности феномена "экономизации" кровообращения в покое, прямо коррелирующего с высоким сердечно-сосудистым резервом . КР, измеряемый в относительных единицах (отн . ед . ) составил 5±1 отн . ед . У спортсменов в видах спорта на выносливость уровня мастеров спорта, КР достигал уровня может достигать 10 отн ед
Адаптационный резерв (АР) спортсмена, измеряемый в относительных единицах (отн ед) является совместным показателем физиологических резервов, объединяя показатели ИБ и КР. Показатели АР у спортсменов составили 500±100 отн . ед . У спортсменов уровня мастера спорта в видах спорта на выносливость, показатель АР достигал 1000 отн . ед .
Средние значения индекса стрессоустойчивости (ИСУ) составили 10±2 отн . ед . У спортсменов аэробных видов спорта высокого класса значения ИСУ достигали 20 отн ед
Персональный функциональный индекс (ПФИ) спортсмена, призванный объединить факторы потенций и возможности их реализации в одно целое, составил 50±10 отн . ед . Показатель ПФИ у спортсменов высокого уровня достигал 150 отн . ед .
Заключение. Разработанные интегральные показатели оценки центральной гемодинамики спортсмена на основе метода тетраполярной реографии и реализованные в системе Симона 111, могут быть использованы для оценки функционального состояния спортсмена на основании разработанных референсных значений
1 Разработанные интегральные показатели оценки центральной гемодинамики спортсмена на основе метода тетра-полярной реографии и реализованные в системе Симона 111, могут быть использованы для оценки функционального состояния спортсмена на основании разработанных референс-ных значений
2 . Производные интегральные показатели гемодинамики имеют тесную связь с функциональным состоянием спортсмена, и имеют наибольшие значения у представителей уровня мастеров спорта в аэробных видах спорта .
096 РЕАКЦИЯ КАРДИОРЕСПИРАТОРНОЙ СИСТЕМЫ ГИМНАСТОВ ПРИ ИЗМЕНЕНИИ КАРДИОИНТЕРВАЛОВ СПОРТСМЕНОВ ПРИ ИЗМЕНЯЮЩИХСЯ ПАТТЕРНАХ ДЫХАНИЯ
Платошкина Е. Е, Искаков Н. Г., Федянин А. А., Зверев А. А.
ФГБОУ ВО "Поволжский государственный университет физической культуры, спорта и туризма", Казань, Россия
platoshkina_75@mail . ru
Динамика дыхания и частота сердечных сокращений часто меняется со временем и вызывает различные вариации кардиореспираторного взаимодействия . Сердечно-сосудистая система играет одну из центральных ролей в организме человека и особенно спортсменов . Её функции многогранны, поскольку она позволяет крови циркулировать и транспор-
тировать питательные вещества к клеткам и от них, обеспечивая питание и помогая поддерживать гомеостаз и бороться с болезнями . Динамическая активность легких и сердца имеет периодическую колебательную динамику, что делает их очень подходящими для частотного и фазового анализа и моделирования Описание влияние частоты дыхания на вариабельность частоты сердечных сокращений представляет собой один из основных и наиболее важных биомаркеров при анализе сердечно-сосудистой системы . На тесную связь между дыхательной и сердечно-сосудистой системой указывают данные о том, что нарушение различные воспалительные процессы в одной системе сопровождаются изменениями или нарушениями в другой . Взаимосвязь дыхательной и кардио-респираторной системы при контролируемых во времени паттернах дыхания не проводилась
Цель. Изучить изменения кардиоинтервалов гимнастов при изменяющихся паттернах дыхания
Материал и методы. Исследование проводили на базе НИИ "Поволжского ГУФКСиТ", в котором принимали участие гимнасты (20 лет) . Исследования проводили по решению ЛЭК Поволжский ГУФСиТ (протокол 1) . Регистрацию проводили с помощью программного комплекса ЬаЬСИаП и программного обеспечения ЬаЬСИай 8 . 0 . Изучали динамику паттерны дыхания и ЭКГ Испытуемый находился в положении лежа на спине, на медицинской кушетке График дыхания состоял из следующего протокола: три минуты свободного дыхания, далее линейное увеличение частоты дыхания в течение 4,5 минут с 0,08 Гц до 0,4 Гц, затем три минуты свободного дыхания и, последующее линейное уменьшение частоты дыхания в течение 7,5 минут с 0,4 Гц до 0,08 Гц .
Результаты. В наших экспериментах увеличение частоты паттернов дыхания вызывало развитие тахикардию с максимальным значением при 0,1 Гц. Затем постепенное увеличение приводило к адаптации организма и к концу тахипноэ мы наблюдали лишь не значительное уменьшение Я-Я интервалов на 12%, которое сопровождалось уменьшением ОЯ8 интервала, рассчитанного по формуле Базетт (9%) и уменьшение ОТ интервала на 23% к концу эксперимента . Данная реакция может быть связанна со спецификой вида спорта и реакцией организма на нагрузку В экспериментах с линейным уменьшением частотой дыхания наибольшая реакция наблюдалась при частоте 0,3 Гц. Наблюдали незначительное уменьшение Я-Я интервала на 5%, что сопровождалось увеличением ОЯВ интервала на 17%, без изменения ОТ интервала . Изменение ОТ интервала не наблюдалось во второй части эксперимента в отличие от первой Реакция сердца на изменяющиеся паттерны дыхания выражена больше при линейном увеличении
Заключение. Таким образом, амплитудно-временные характеристики кардиоинтервалов могут меняться не только от изменения частоты дыхания, но и разных видах аритмий
097 ВЫЯВЛЕНИЕ СУБКЛИНИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ АРТЕРИЙ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА, ЗАНИМАЮЩИХСЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ СПОРТОМ Пушкина Я. А., Сычев И. В., Гончарова Л. Н, Сергутова Н. П.
ФГБОУ ВО "Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им Н П Огарева", Саранск, Россия
ЁоМпа1992уат@та11 . ги
В последние годы участились случаи внезапной коронарной смерти среди спортсменов Поэтому раннее выявление изменения сосудистой стенки еще до появления клинических признаков на стадии субклинического поражения является актуальной проблемой при обследовании спортсменов
Цель. Оценить параметры сосудистой жёсткости у лиц молодого возраста, занимающихся профессиональным спортом
СБОРНИК ТЕ ЗИСОВ
098-099
Материал и методы. Исследование проводилось на базе ГАУЗ РМ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" г. Саранска. Обследовано 70 лиц (64 юношей и 6 девушек) занимающихся разными видами профессионального спорта в возрасте от 18 до 35 лет. Средний возраст составил 24,6±5,9 года. Средний возраст юношей 24,8±6,0 года. Средний возраст девушек 22,5±3,4 года . Спортивный стаж составлял от 5 до 20 лет Определялись антропометрические данные, наследственность, наличие перенесённых заболеваний, а также оценивали состояние сосудистой стенки по показателю скорости пульсовой волны (PWV) и сердечно-лодыжечного сосудистого индекса (CAVI) методом объёмной сфигмографии на аппарате "VaSera VS-1500" фирмы "Fukuda Denshi", Япония . Методика измерения и оценка показателей соответствовала предложенному руководству.
Результаты. При проведении антропометрических данных мужчины были выше (181,1±7,8 см) и имели более выраженную массу тела (78,4± 12,5 кг) относительно женщин (164,3±5,6 см и 55,5±4,3 кг соответственно p<0,001) . Спортивный стаж у юношей составил 11,0± 5, 5 лет, у девушек 9,5±2,4 лет
При расспросе относительно отягощенного семейного анамнеза было выявлено, что у 19 (27,1%) спортсменов имелся отягощенный семейный анамнез по сердечно-сосудистым заболеваниям и у 6 (8,6%) человек по сахарному диабету. Отягощенная наследственность чаще встречалась у спортсменов мужского пола (85,1%)
Повышенные значения уровня артериального давления (АД) >140/90 мм рт. ст. выявлены у 23 (32,8%) спортсменов, соответствующие 1 степени артериальной гипертензии (АГ), составляя в среднем САД 146,6±4,3 мм рт.ст. , ДАД 83,1±7,3 мм рт. ст.
При проведении анализа данных PWV у спортсменов с повышенными значениями уровня АД было выявлено, что 24,3% имели повышенный данный показатель равный 9,1±3,1 м/с, что превышает паспортный возраст сосудов . При этом у 2 спортсменов повышенный показатель PWV сочетался с высоким показателем САУ1 7,5±0,2, что характеризует изменение эластических свойств сосудистой стенки
Заключение. В результате проведенного исследования 32,8% спортсменов имели повышенные значения АД, соответствующие 1 степени АГ, при этом у 24,3% спортсменов были выявлены повышенные значения PWV, что указывает на изменение эластичных свойств сосудистой стенки и характеризует эндотелиальную дисфункцию Внедрение в обследование спортсменов метода определения PWV и САУ1 позволит выявлять ранние субклинические признаки изменения сосудистой стенки
098 ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ НЕСТАБИЛЬНОСТЬ МИОКАРДА У СПОРТСМЕНОВ ПОСЛЕ ТРЕНИРОВОЧНЫХ НАГРУЗОК
Цехмистро Л. Н.1, Фролов А. В.2, Мельникова О. П.2, Воробьев А. П.2, Иванова Н. В.1, Козлов И. Д.2
'Белорусский государственный университет физической культуры, Минск; Республиканский научно-практический центр "Кардиология", Минск, Беларусь Frolov. minsk@gmail . com
Обычная ЭКГ в 12 стандартных отведениях при обследовании спортсменов в покое обладает низкой специфичностью, поэтому доля гипердиагностических заключений довольно высока Применение высокотехнологичных ядерных или визуальных методов диагностики сердечно-сосудистой системы экономически нецелесообразно Поэтому поиск эффективных методов контроля функционального статуса спортсменов очевиден,
Цель. Разработать метод мониторинга прогностических факторов кардиоваскулярных событий у спортсменов на основе ЭКГ высокого разрешения
Материал и методы. Обследовали 134 спортсмена, из них 70 спортсменов циклических видов спорта и 64 — ациклических видов спорта . Исследование проводили до и после спе-
цифической спортивной нагрузки . У мужчин циклических видов использовали велонагрузку от 125 Вт по 2 мин . с приращением на 30 Вт, 7-8 циклов, для женщин — от 90 Вт по 2 мин . с приращением на 20 Вт, 7-8 циклов . Для ациклических видов — нагрузка скоростно-силовой направленности по 60 мин . Контрольная группа — 37 практически здоровых лиц
Использовался 12-канальный электрокардиограф с программами "Интекард 3 теле" и "Интекард 7.3" (РНПЦ "Кардиология" и фирма "Кардиан", Минск) . Кроме синдромаль-ной ЭКГ-диагностики оценивали маркеры электрической нестабильности миокарда (ЭНМ) . В их числе пространственный угол 'Т, альтернация Т волны, длительность и дисперсия интервала ОТ, турбулентность и замедление сердечного ритма
Результаты. По данным параметров центральной гемодинамики у спортсменов зафиксирована нормальная физиологическая реакция на нагрузку. Среди маркеров ЭНМ в фазе реполяризации отметили повышение амплитуды альтернации Т волны в циклических видах спорта на 14,3% (р<0,05) и в ациклических видах — на 4,8% (р=0,15) . Однако приращение альтернации Т не превысило пороговое значение 45 мкВ . Дисперсия ОТ при нагрузке у спортсменов циклических видов значимо увеличилась на 76,2%, у спортсменов ациклических видов — на 48,2% (р<0,000) . Причем, по данному показателю ЭНМ было превышено пороговое значение 70 мс . Также зафиксировано значимое уменьшение замедления сердечного ритма (р<0,005), что отражает переход к централизации вегетативной регуляции
Заключение. В переходном состоянии "нагрузка-покой" нестабильное состояние миокарда обнаружено у 9,3% спортсменов циклических видов спорта и у 6,4% ациклических видов спорта Электрическая нестабильность миокарда может проявляться при перетренированности, усталости или общих недомоганиях Поэтому, те спортсмены, у которых выявлено 3 и более ЭКГ-маркеров ЭНМ, нуждаются в повышенном внимании со стороны тренеров и спортивных врачей .
099 ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ, ОПЕРИРОВАННЫХ ПО ПОВОДУ ДЕФЕКТА МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СРОКА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА Ющенко А. Ю, Каладзе Н. Н.
Институт "Медицинская академия имени С . И . Георгиевского", ФГАОУ ВО "КФУ им . В . И . Вернадского", Севастополь, Россия
ушИепко_а1ек8ап<1га@та11 . ги
Физическое развитие (ФР) — важнейший показатель здоровья детей и подростков Уровень ФР определяет пределы адаптивных возможностей, существенно влияя на все функции организма
Цель. Оценить ФР у детей, оперированных по поводу дефекта межжелудочковой перегородки (ДМЖП) в зависимости от срока послеоперационного периода .
Материал и методы. Было обследовано 104 ребенка в возрасте 3-18 лет, из них 74 — оперированных по поводу ДМЖП (медиана возраста составила 9 (6; 13) лет)), 30 человек без сердечно-сосудистой патологии (средний возраст — 10,67+3,5 лет) Оперированные дети были разделены на 2 группы в зависимости от срока послеоперационного периода: 1 группу составили 38 человек со сроком послеоперационного периода до 6 лет включительно, 2 группу — 36 детей со сроком послеоперационного анамнеза более 6 лет (все группы сопоставимы по возрасту и полу, р>0,05) . Всем детям проводилась оценка физического развития, индекса массы тела (ИМТ) и гармоничности физического развития с использованием непараметрического метода (центильный метод) .
Результаты. В 1 группе нарушение физического развития имели 20 (52,6%) детей, во 2 группе — 15 (47,2%), в КГ — 7
