Научная статья на тему 'Выбор искусственных смесей для детей грудного возраста: согласованность педиатров и матерей'

Выбор искусственных смесей для детей грудного возраста: согласованность педиатров и матерей Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
58
14
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Мошурова Л.В., Леднева В.С., Лещева М.Ю., Гончарова А.Ю.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Выбор искусственных смесей для детей грудного возраста: согласованность педиатров и матерей»

Раздел 4. ЗДОРОВЫЙ РЕБЕНОКИ ПАТОЛОГИЯ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

За нормальную обеспеченность витамином D принимали уровни 30-70 нг/мл; за недостаточность — 21-29 нг/мл; дефицит — менее 20 нг/мл.

Результаты. Контингент детей был сопоставим по гестационному возрасту, полу, клинико-анамне-стическим данным, течению неонатального периода. Все дети находились на естественном вскармливании. Гиповитаминоз D выявлялся в 1,67 раза чаще у детей с ТНГ к группе сравнения (р<0,05). Пограничная недостаточность витамина D — у 23 (34,8%) против 14 (20,6%) группы сравнения. Дефицит витамина D — у 21 (31,8%) пациентов основной группы против 13 (19,1%) группы сравнения. Нормальная обеспеченность витамином D отмечалась только у 33% детей (п=22) с ТНГ.

В зависимости от статуса витамина D пациенты с ТНГ были выделены соответственно в 3 группы: А (п=23), где дети получали в течение 1 месяца D3 2000 МЕ/сут.; В (п=21), в течение 1 месяца получали D3 3000 МЕ/сут. и С (п=22), где дети с профилактической целью получали D3 1000 МЕ/сут.

После лечения в группе В у 67% (п=14) детей отмечалось эффективное повышение концентрации 25(ОН) D > 30 нг/мл, у оставшихся 33% (п=7) констатирована недостаточность витамина D, при этом дефицит 25(ОН^ отсутствовал. Все дети группы А (п=23) показали нормальные результаты 25(ОН^ > 30 нг/мл, что подтвердило безопасность применения суточной дозы витамина D до 2000 МЕ/сут у детей с ТНГ

Заключение. Своевременная оценка

D-витаминного статуса у персонализированной группы детей с транзиторным неонатальным гипотиреозом позволяет безопасно провести коррекцию гиповитаминоза D впервые месяцы жизни.

ВЫБОР ИСКУССТВЕННЫХ СМЕСЕЙ ДЛЯ ДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА: СОГЛАСОВАННОСТЬ ПЕДИАТРОВ И МАТЕРЕЙ

Мошурова Л.В., Леднева В.С., Лещева М.Ю., Гончарова А.Ю.

ФГБОУ ВО Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России, Воронеж

Введение. Еще с давних времен считается, что самым лучшим питанием для ребенка грудного возраста является материнское молоко. Оно содержит оптимальное количество иммуноглобулинов, белков, жиров, витаминов, ферментов, микроэлементов, которые препятствуют развитию многих заболеваний у детей в будущем, но и снижают риск патологии у кормящих матерей в катамнезе (рак молочной железы, остеопороз и др.). К сожалению, современные мамы часто необоснованно отказываются от грудного вскармливания в пользу искусственного и самостоятельно выбирают смеси для своих детей, не советуясь с педиатром.

Цель работы. Выяснить согласованность участковых педиатров и матерей в выборе искусственных смесей детям грудного возраста на современном этапе.

Материалы и методы. Проанкетировано 83 участковых педиатра детских поликлиник г. Воронежа методом случайной выборки. Для сравнения результатов опрошено 50 мам, имеющих детей в возрасте от 1 месяца до 1 года, находящихся на искусственном вскармливании.

Результаты. Большинство респондентов имели стаж работы от 10 до 30 лет (68%), 31-40 лет — почти каждый второй, от 5 до 9 лет — 10% и только по 2% имели со стажем работы до 5 лет и свыше 40 лет. Только 56% педиатров беседуют с мамами по вопросам вскармливания, в том числе выбора смеси. По мнению педиатров, наиболее частыми причинами перевода на искусственное вскармливание являются: гипогалактия-50,8%, стрес-сы-3,6%, боязнь потерять форму груди-7%, неудобство грудного вскармливания-3,6%, выход на работу-12%, состояние здоровья мамы и ребенка- 23%. Почти все участковые педиатры (93%) утверждают, что мамы советуются с ними по вопросам перевода на искусственное вскармливание. Параллельно проведенное анкетирование матерей показало, что, напротив, более половины матерей сами выбирают смеси (55%), только 30% — выполняют назначение врача, 10% — пользуются советом знакомых, а 5% — интернет-ресурсами. К сожалению, многие педиатры не видят в этом ничего отрицательного. Настораживает, что 75% педиатров уверены, что искусственное вскармливание не оказывает влияния на формирование метаболического синдрома и других заболеваний у ребенка в будущем.

Выводы. Сложившаяся на современном этапе тенденция несогласованности участковых педиатров и матерей в вопросах назначения смесей с учетом возраста, диетических особенностей ребенка при невозможности грудного вскармливания имеет кратко-и долгосрочные отрицательные последствия, влияющие на здоровье ребенка.

ДИАГНОСТИКА ФЕТАЛЬНОГО АЛКОГОЛЬНОГО СИНДРОМА В ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

Подлевских Т.С., Лежнина И.В.

ФГБОУ ВО Кировский ГМУ Минздрава России, Киров

Введение. Отсутствие специфических диагностически значимых критериев фетального алкогольного синдрома (ФАС) обуславливает необходимость их поиска и внедрения в педиатрическую практику.

Цель исследования — изучение диагностической значимости четырех цифрового диагностического кода ФАС в раннем возрасте с целью его внедрения в практику.

Материалы и методы. Проведена комплексная оценка здоровья 84 детей раннего возраста на базе КОГКУЗ «Кировский Дом ребенка». Опытная группа

РОССИИСКИИ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2018; 63:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGY IPEDIATRII, 2018; 63:(4)

DOI: 10.21508/1027-4065-congress-2018

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.