CC BY
53
пропаганде здорового образа жизни (ЗОЖ), мерам профилактики ВИЧ/СПИД, ИППП, вредных привычек;
- силами и средствами администраций (краевых и местных), Департамента здравоохранения, КК Центра СПИД, краевого центра медицинской профилактики подготовить цикл телепередач для населения по профилактике ВИЧ-инфекции (при наличии финансирования);
- растиражировать наглядные пособия (памятки, листовки, буклеты, закладки и т.д.) для распространения среди населения;
- активно привлекать средства массовой информации к пропаганде ЗОЖ, мер профилактики ВИЧ-инфекции, ИППП, вредных привычек;
- привлекать к профилактической работе среди населения членов и активистов общественных организаций (лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией, информационноконсультативный центр «Ступени» и Школы пациента на базе Приморского краевого отделения общероссийской общественной организации Российский Красный Крест, Общество «Жизнь» на базе ККЦ СПИД и др.).
Таким образом, проведенные социологические исследования позволили выявить особенности информированности лиц старше 40 лет по проблемам ВИЧ/СПИД. Сложившаяся эпидемиологическая ситуация требует более пристального внимания к людям этой возрастной группы и активизации профилактической работы.
ЛИТЕРАТУРА:
1. «Гигиеническое воспитание молодежи по профилактике ВИЧ-инфекции». Сойхер В.М., Павлу-щенко Е.В. Сб. тезисов межрегиональной научнопрактической конференции «Актуальные вопросы организации муниципального здравоохранения», Якутск, 2007, с. 11-12
2. Диагностика и лечение ВИЧ-инфекции. Методические рекомендации для врачей / В.В. Покровский, О.Г. Юрин и др./ М.: Медицина, 1998. 85 с.
3. О краевой целевой программе «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Приморском крае на 2009-2012 г.г.». Закон Приморского края, принят ЗАКС 30.10.2008 г.
4. «О проведении в Приморском крае мониторинга вредных привычек среди детей и подростков». Приказ ДЗАПК № 1-о от 11.01.2005 г.
5. «О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения в профилактике заболеваний в РФ». Приказ МЗ РФ №455 от 23.09.2003 г.
«Приверженность высокоактивной противоре-тров6. ирусной терапии при ВИЧ-инфекции». Пособие для врачей. Беляева В.В., Кравченко А.В. Медицина для всех. М.: 2005. 52 с.
7. «Профилактика ВИЧ/СПИД и других инфекций, передающихся половым путем». Учебное пособие для врачей и педагогов. Медицина для всех. М., 2003. 168 с.
Sojher V. M, Pavlushenko VM. The level of awareness on the prevention of HIV infection Primorye population over 40 years. GBUZ "Regional Clinical Hospital № 1", Vladivostok; Primorsky regional centre of medical preventive maintenance, Vladivostok
Keywords: HIV-infection, prevention, Primorsky Krai, the population is old, over 40 years. Автоа-коааеспондент:
Сойхер Вячеслав Михайлович, руководитель ГУЗ «Краевой центр медицинской профилактики». 690000, г. Владивосток, Океанский проспект, 119. Тел.: (423) 244-84-10, 241-34-28.
© Ю.Г. Сысоева, Е.К. Псарева, 2012 УДК 615.38/39
Сысоева Ю.Г., Псарева Е.К.
ВСТРЕЧАЕМОСТЬ АНТИгЕНА К СИСТЕМы КЕЛЛ У ДОНОРОВ-ВОЕННОСЛУЖАщИх
тихоокеанского флота и его связь с группами крови системы аво
ФГУ «1477 Военно-морской клинический госпиталь флота», Владивосток Ключевые слова: система Келл, антиген К, группы крови системы АВ0, военнослужащие, Тихоокеанский флот.
В 1946 г., вскоре после открытия резус-фактора, мерно 7% произвольно взятых лиц, независимо от
англичане Кумбс, Моуронт, Райс, анализируя причи- их групповой и резус принадлежности. Новый фак-
ну гемолитической желтухи новорожденного у ро- тор эритроцитов получил название Kell (K) по фами-
дильницы Келлегер, обнаружили необычные анти- лии носительницы антител. Позднее антитела такой
тела, которые нельзя было отнести к системе Резус. же специфичности обнаружили Винер, Сон-Гордон
Сыворотка крови Келлегер реагировала с эритроци- в сыворотке крови больных, перенесших гемотранс-
тами мужа и ребенка, а также эритроцитами при- фузионные осложнения.
В настоящее время обнаружение анти-K антител не является редкостью. Частота анти-K антител среди аллоиммунизированных лиц составляет более 5%, что еще раз подчеркивает значение фактора Kell в трансфузиологии и необходимость типирования доноров по этому антигену.
Спустя 3 года после открытия Kell-фактора, Левин и другие обнаружили антитела, агглютинирующие эритроциты 99,8% лиц, и установили аллельную связь определяемого с их помощью антигена с антигеном Kell. Второй антиген был назван Челлано Cellano (k) также по фамилии женщины, в крови которой были обнаружены антитела.
Антигены Келл передаются по наследству как кодоминантные признаки по тем же законам наследования, как другие групповые антигены человека
- АВ0, Rh и т. д. Они не связаны с полом, в течение жизни не меняются, при отсутствии какого-либо антигена у родителей - у детей он также отсутствует.
Присутствие K антигенов на эритроцитах, Келл-фенотип, зависит от взаимодействия двух генов. Один из них, аутосомный ген Келл, кодирует синтез собственно антигенов Келл. Он расположен на
7 хромосоме в позиции q33-35. Другой ген, XK, кодирует синтез протеина Kx, который в свою очередь регулирует степень выраженности антигенов ^лл на эритроцитах.
Этот ген расположен в другом месте - на коротком плече X хромосомы, в локусе p21. Антиген K имеет индекс ISBT KEL1, антигену k присвоен индекс KEL2.
Цель: определить частоту встречаемости антигена К у доноров-военнослужащих, проходящих службу на Тихоокеанском флоте, выявить связь этого антигена группами крови системы АВО.
Материалы и методы: На станции переливания крови ВМКГ ТОФ проводились иммуногематологи-ческие исследования (определение группы крови по системе АВ0 и антигена К системы Келл) у мужчин-военнослужащих в возрасте 18-25 лет, проходящих воинскую службу на ТОФ, призванных со всей территории РФ. Статистическая обработка проводилась с использованием данных ф. 22 «Карта донора» методом выборки за 2009-2011 гг.
Антиген К определяли методом агглютинации на плоскости в нативной крови без консерванта, с использованием моноклональных человеческих
анти-К антител («Эритротесттм Цоликлон анти-Ке11-супер ООО Гематолог»). Реагент не содержал антител иной специфичности и поэтому мог быть использован для выявления К антигена в эритроцитах любой группы крови. Определение групповой принадлежности, учитывая особенности системы АВ0, производилось реакцией агглютинации на плоскости для выявления антигенов эритроцитов А и В, и обратной реакции для выявления анти-А, анти-В антител.
Результаты и обсуждения: за период с 2009 по 2011 гг. иммуногематологические исследования (определение группы крови по системе АВО и антигена К системы Келл) были проведены 2983 доно-рам-военнослужащим, из них антиген К был обнаружен у 173 человек (5,8%).
В 2009 г. было обследовано 1097 доноров-военнослужащих. 0(1) группа крови выявлена у 315 человек, А(П) группа крови - у 423 человек, В(Ш) группа крови - у 221 человека, АВ(ГУ) группа крови - у 138 человек. Антиген К обнаружен у 74 до-норов-военнослужащих. В 0(1) группе крови - у 23 человек, в группе А(ГГ) - у 27 человек, в В(ГГГ) группе крови - у 16 человек, в АВ(ГУ) группе крови - у
8 человек.
В 2010 г. было обследовано 785 доноров-военнослужащих. 0(1) группа крови выявлена у 248 человек, А(ГГ) группа крови - у 265 человек, В(ГГГ) группа крови - у 183 человека, АВ(ГУ) группа крови - у 89 человек. Антиген К обнаружен у 33 доноров-военнослу-жащих (4,20%). В 0(1) группе крови - у 11 человек, в группе А(ГГ) - у 7 человек, в В(ГГГ) группе крови - у 9 человек, в АВ(ГУ) группе крови - у 6 человек.
В 2011 г. было обследовано 1101 доноров-военнослужащих. 0(1) группа крови выявлена у 368 человек, А(ГГ) группа крови - у 346 человек, В(ГГГ) группа крови - у 291 человека, АВ(ГУ) группа крови - у 96 человек. Антиген К обнаружен у 66 доноров-военнослу-жащих (5,99%). В 0(1) группе крови - у 21 человек, в группе А(ГГ) - у 24 человек, в В(ГГГ) группе крови - у 14 человек, в АВ(ГУ) группе крови - у 7 человек.
Выводы.
1). Антиген К встречается с одинаковой частотой у доноров-военнослужащих с разыми группами крови (5,6%-6,5%)
2). Наличие антигена К не связано с группами крови системы АВО.
Sysoeva J.G., Psareva E.K. Occurrence of antigen K of Kell-system in donors military pacific fleet and its relationship with groups of АВ0 blood. FGI ”1477 Naval Fleet Hospital”
Keywords: Kell antigen K, AB0 blood group system, military personnel, Pacific Fleet.
Сведения об авторах:
Сысоева Юлия Геннадьевна, заведующая клинической лабораторией СПК ФБУ «1477 ВМКГ флота», р.т.: 221-65-71;
Псарева Екатерина Константиновна, фельдшер-лаборант клинической лаборатории СПК ФБУ «1477 ВМКГ флота», тел.: 89046281858, р.т.: 221-65-71, e-mail: [email protected].
