ВСПЫШКА ПИЩЕВОГО САЛМОНЕЛЛЕЗА, ВЫЗВАННАЯ S. PARATYPHI С Текст научной статьи по специальности «Прочие медицинские науки»

прямой зависимости. Однако вероятность ртутной интоксикации возрастает, если количество ртути в моче превышает 0,03 мг/л.

2. Рациональным путем предупреждения профессиональных ртутных интоксикаций в стоматологических поликлиниках следует считать замену ртути другими материалами при наложении пломб. Вместе с тем необходимо принять меры к обеспечению зубоврачебных кабинетов унифицированными вытяжными шкафами и рабочими столиками, позволяющими производить полный сбор и удаление остатков металлической ртути.

ЛИТЕРАТУРА

Гимадеев М.М. Казанск. мед. ж., 1960, № 5, с. 81. — Он же. Там же, 1961, № 6, с 85. — Г у л и н а Е. С., Н е у с т р о е в а 3. Г. О загрязнении воздуха зубоврачебных кабинетов. Тезисы докл. 15-й научной конференции Молотовск. мед ин-та, 1955, с. 14. — Л ей тес Р. Г. В кн.: Предельно-допустимые концентрации атмосферных загрязнений. М., 1952, в. 1, с. 90. — Трахтенберг И. М. Гиг. и сан., 1962, № 9, с. 17. — Фридлянд И. Г. Медицинские осмотры работающих при вредных условиях труда. Л., 1963, с. 47.

Поступила 13/11 1965 г.

УДК 616.981.49-022.38-053.4

ВСПЫШКА ПИЩЕВОГО САЛМОН ЕЛ Л ЕЗА, ВЫЗВАННАЯ S. PARATYPHI С

Е. М. Швер, М. И. Скрыпник, Н. А. Свиргун, Л. Г. Симоненко Краснодарская краевая санэпидстанция

Описываемый случай отличается от других наблюдений того же рода своей этиологией и тяжестью клинической картины.

Все заболевшие употребляли в пищу один и тот же продукт — так называемое питательное молоко. Его приготовляли следующим образом. После кипячения 5 л мо лока в него добавляли 200 г сахара и 5 яиц. Блюдо было изготовлено в 10 часов утра и стояло до 3 часов дня в теплом помещении кухни. Яйца были приобретены в комиссионном магазине сельпо, куда их сдал гражданин Б., который длительное время содержал своих кур вместе с утками. Носительство возбудителей острых кишечных заболеваний у обслуживающего персонала не установлено.

Инкубационный период у большинства заболевших длился от 5 до 8 часов, а у некоторых был более продолжителен, но не превышал суток.

Начало заболевания было острым, сопровождалось ознобом и повышением температуры до 38—40°. После тошноты развивалась рвота (у части больных неукротимая), водянистый частый стул, в последующем с присоединением слизи. У одних пострадавших высокая температура держалась 5 дней, а у других — от 7 до 11 дней. У большинства больных отмечался упадок сердечной деятельности. Со стороны белой крови имелся резкий сдвиг влево от миелоцитов и юных при умеренном лейкоцитозе; РОЭ была ускорена.

Только у 2 человек заболевание протекало в легкой форме; у остальных же было состояние средней тяжести и тяжелое, г Тяжелая форма салмонеллеза вызвала диссеминированный энцефалит с полным

выпадением психики и генерализованными церебральными параличами.

Для выяснения причин возникновения вспышки было проведено лабораторное исследование выделений и крови больных, смывов с инвентаря и оборудования, куриных яиц, куриного и утиного помета: изучен также секционный материал.

У всех заболевших многократно производили посев испражнений. У 12 человек была выделена копрокультура.

Посев крови в желчный бульон был произведен только от 5 взрослых больных. На 2-е сутки от них выделены 2 культуры S. paratyphi С. Рвотные массы были посеяны от 6 человек, в 3 случаях выделен тот же возбудитель. Неоднократные посевы мочи от заболевших дали отрицательные результаты. При бактериологическом исследовании смывов с 2 стаканов, из которых пострадавшие пили питательное молоко, выделены культуры S. paratyphi С.

Неоднократные исследования куриных яиц, куриного и утиного помета дали отрицательные результаты. . При изучении морфологических, культуральных, биохимических и серологических

свойств выделенных культур оказалось, что все они представляли собой грамотрица-тельные палочки, подвижные, не ферментирующие лактозу, сахарозу, салицин, ино-

зит и глицерин. Все культуры разлагали с образованием кислоты и газа глюкозу, маннит, мальтозу, арабинозу, дульцит и сорбит; индола ни одна из выделенных культур не продуцировала; пробы на сероводород были резко положительны.

Серологические свойства выделенных культур изучали с помощью монорецептор-ных агглютинирующих О- и Н-сывороток путем постановки реакции агглютинации на стекле. В результате обнаружены антигены VI, VII, Vi, с, 1,5. Восемь культур проверены на патогенность для белых мышей; все они были патогенными.

Культуры, выделенные от павших мышей, по морфологическим, культуральным, биохимическим и серологическим свойствам оказались идентичными S. paratyphi С.

Для подтверждения этиологической роли бактерий паратифа С, выделенных из различных объектов, была поставлена реакция агглютинации с сывороткой 5 больных на 2-й (анамнестическая реакция), 8, 18 и 29-й день болезни. Как и следовало ожидать, реакция агглютинации с сывороткой, взятой на 2-й день заболевания, была отрицательной.

Титр агглютининов с сывороткой крови, взятой на 8-й день заболевания, был 1:200— 1:400, а на 18-й день возрос до 1:800— 1:1600. При постановке реакции агглютинации на 29-й день заболевания титр агглютининов упал до 1 : 100.

Поступила 10/V 1965 г.

СЪЕЗДЫ • СОВЕЩАНИЯ • КОНФЕРЕНЦИИ НАУЧНЫЕ ОБЩЕСТВА

- -■№= --

УДК 614.3-074(063)(47)« 1965»

IV ВСЕСОЮЗНАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ ПО ПРОМЫШЛЕННО-САНИТАРНОЙ ХИМИИ

М. С. Быковская, С. Ф. Я воровская (Москва)

Министерство здравоохранения СССР и Институт гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР провели с 5 по 8/1У 1965 г. IV Всесоюзную научно-практическую конференцию по промышленно-санитарной химии. В ней приняло участие более 450 человек, приехавших из 135 городов союзных республик. Среди ее участников были в основном химики, а также гигиенисты труда, токсикологи и другие специалисты.

Со вступительным словом выступил начальник главного санитарно-эпидемиологического управления П. П. Л я р с к и й. Заместитель начальника Главного санитарно-эпидемиологического управления Д. Н. Л оранский критически охарактеризовал состояние лабораторной базы СЭС и сообщил о мероприятиях Министерства здравоохранения СССР по подготовке и повышению квалификации кадров промыш-ленно-санитарных химиков по оснащению лабораторий промсанхимии современным оборудованием. Представители Министерств здравоохранения РСФСР и УССР Л. Л. Альперн и Г. П. Котляр осветили состояние промышленного санитар-