CC BY
71
®
ребёнка
КлУчна пед1атр1я / СНпюа! РеЬ1а1г1еэ
УДК 616-053.5:613.955. НЕА1ЛЬКО В.П., РУДЕНКО С.А.
ДУ «1нститутпедютрИ акушерства \ пнекологп НАМН Укра'/ни», м. Ки!в
ВПЛИВ СТАНУ ЗДОРОВ'Я ШКОЛЯР1В НА IX НАВЧАЛЬНУ
УСПШНЮТЬ
Резюме. У сmаmmi подат результати nорiвняльного анал^у стану здоров'я i факторiв психофiзичного розвитку дтей середнього i старшого шкыьного вжу. Проведено порiвняльний аналiз стану розвитку дтей 1з високою i низькою успштстю. Висвтлет проблеми залежностi рiвня успшностi дтей вгд хх здоров'я.
Ключовi слова: школярi, стан здоров'я, функцюнальт вiдхилення, успштсть.
Вступ
Перюд шкшьного навчання, що супроводжуеть-ся активним ростом, розвитком та формуванням дитини, характеризуеться на сьогодш комплексним i системним впливом таких факторiв, як стресова пе-дагогiчна тактика, штенсифжац1я i невiдповiднiсть методик навчального процесу вжовим i функцю-нальним можливостям дiтей, передчасний початок дошкльного систематичного навчання, недотри-мання елементарних ппешчних вимог до органiзацГi навчального процесу, неграмотнють педагогiв i бать-юв у питаннях збереження здоров'я дгтей, вщсут-нiсть системи формування здорового способу життя [3]. Численнi дослщники та педагоги пiдкреслюють, що практично незамшним та единим (пiсля ам'1) фактором, який може впливати на стан здоров'я да-тей та пщлигав, е навчальний заклад. 1нформацшш перевантаження, стресогеннi ситуацГi, модернiзацiя навчального процесу без урахування гiгiенiчних вимог до його оргашзацп, поширення шк1дливих зви-чок, гiподинамiя, сучасш тенденцп «швидко1 ][ж1», що спостертаються у дитячому середовищi; вщсут-нють сталих орiентирiв на здоровий споаб життя ви-магають вiд дитячого оргашзму значного перенапру-ження, що разом з шшими негативними факторами призводить спочатку до функцiональних порушень, а згодом до формування оргашчно! патологи. Саме тому у вжовш групi дiтей шкльного i, особливо, тд-лiткового вiку рееструеться найвища захворюванiсть та починае накопичуватись хрошчна патолопя.
Протягом останнього десятирiччя поширешсть захворювань серед дитячого населения в нашш кра-1ш не зменшуеться. Значнi коливання частоти рее-страци захворювань, як iз дiагнозом, встановленим
уперше в життi, так i хронiчноi патологii, на окремих територ1ях Украши вимагають насамперед уваги та зусиль педiатрiв щодо формування здорового способу життя в ам'1 та громад^ що е визначальним для здоров'я дiтей [7, 8].
Сьогодш при високому рiвнi освиньо! шфра-структури i медично! допомоги не вдаеться знизити ризик попршення стану здоров'я школярiв. Ппо-кiнезiя на фонi неадекватного для вшу компоненту сенсомоторного гальмування викривлюе, виснажуе i дисбалансуе регуляторнi та функщональш про-цеси в органiзмi дитини [1]. Традицшш методики викладання не в змозi переосмислити реали шфор-мацiйного вибуху, не перевантажуючи i не виснажу-ючи молодий оргашзм. Проте помiрне пiдвищення iнформацiйного навантаження, якщо воно збуджуе iнтерес у дитини i не пов'язане з негативними емощ-ями, може стати позитивним стимулом для здоров'я i шдвищення iмунореактивностi [5]. Потрiбна шша педагогiка розвитку здоров'я, мета яко! — пщвищи-ти рiвень гармошчного розвитку особистостi [9].
Разом iз тим iгнорування особливостей вiкового шдивщуального розвитку та адаптацiйних можли-востей учшв е головною причиною невщповщносп юнуючо1 практики навчання i виховання вимогам часу та погiршення стану здоров'я школярiв [6]. Згiдно з аналiзом, проведеним у рядi розвинених кра'ш, встановлено, що запровадження шкшьних профiлактичних програм змiцнення здоров'я забез-печуе ефективне спiввiдношення вартостi затрат та
© Недшько В.П., Руденко С.А., 2014 © «Здоров'я дитини», 2014 © Заславський О.Ю., 2014
KAiHiHHa пед1атр1я / Clinical Pediatrics
отриманого виграшу як 1 : 14. Крiм того, в умовах школи можливо розвивати i тренувати практичт навички здорового способу життя, формувати се-редовище, в якому живе i навчаеться дитина, при активнш участi самих учнiв та члешв гх сiмей [2, 4].
Однак iз великим сумом варто вщмггити, що спiвробiтництво з медиками у справi супроводу на-вчального процесу в школi з позицiй контролю за збереженням здоров'я, розвитком дитини зовам не створено. Ось чому одш, як i рaнiше, вчать, iншi — лiкують [5]. Рiвень успiшностi дiтей може бути ви-значальним у процесi формування стану здоров'я дитини шкГльного вiку.
Матер\ал \ методи
Нами проведено aнaлiз зaлежностi успiшностi учнiв вГд показниюв 1х здоров'я (зросту, окружнос-т грудей, ваги, гaрмонiйностi фiзичного розвитку, стану адаптативних можливостей, профiлю хро-нiчних захворювань та груп здоров'я). Першу гру-пу становили дГти, рiвень рГчно! успiшностi яких був високим (у дГтей не було жодног оцiнки нижче 10 бaлiв). Цю групу можна умовно вважати групою aкaдемiчно обдарованих дiтей, другу групу — ака-демiчно неустшних (дiти, оцiнки яких у рiчному пГдсумку були 6 бaлiв i нижче). Вибiрки у кожнiй iз груп дiтей становили по 100 оаб. Використовували методику центильного визначення антропометрич-них покaзникiв та шдексу гaрмонiйного розвитку Пушкарьова за 5-рГвневою шкалою: високий рь вень, вище вГд середнього, середнiй, нижче вщ се-реднього та низький. Рiвень адаптаци визначався за методом Баевського.
Результати досл\дження та Тх обговорення
При проведеннi порiвняльного аналГзу фiзичного розвитку дiтей обох груп ми встановили закономГр-ностi м1ж параметрами зросту, окружностi грудей, ваги, гармоншносп та 1х успiшностi. АналГз динaмiки антропометричних покaзникiв мае виявляти вГдпо-вГдний вплив на показники сощально! адаптаци дити-ни до умов школи та, зокрема, обумовлювати характер сощально! реaлiзaцГl через aкaдемiчну успiшнiсть.
При проведены порiвняльного aнaлiзу груп дь тей iз низьким (1-ша група) та високим (2-га гру-па) рiвнями академГчно! успiшностi за показником зросту ми виявили розбiжностi у ылькосп дiтей iз високим зростом. Зокрема, серед дггей 1-! групи ми виявили 22 % дггей порГвняно з вибГркою 2-! групи, де ыльюсть таких детей становила всього 7 %. Дггей
1-! групи було бГльше Г в груп зГ зростом вище вщ середнього (1-ша група — 32 %, 2-га група — 36 %) та серед дггей Гз низьким зростом (1-ша група — 6 %,
2-га група — 2 %). Дети 2-! групи з високою академГчною усшшнютю в основному були сконцентро-ваш у грут детей ¡з середшми показниками зросту (30 % — 1-ша група та 45 % — 2-га група).
При вивченш показниюв окружноси грудно! клетки ми виявили тенденщю до домшування дней
¡з групи низько! академГчно! устшностГ серед детей ¡з високим (1-ша група — 22 %, 2-га група — 7 %), вище вГд середнього (1-ша група — 37 %, 2-га група — 37 %), низьким зростом (1-ша група — 5 %, 2-га група — 2 %). Дети, якг устшно навчались, мали у бГльшому вщсотку середню окружнють грудно! клики.
Дещо шшГ дат були виявлет при аналГзГ показ-никгв ваги тГла. При збереженш переваги кГлькостГ дГтей Гз низькою академГчною успГшнГстю в групГ детей Гз високою вагою (16 % — у дней 1-! групи та 5 % — у детей 2-! групи) Г ылькоеп дней Гз серед-ньою вагою у групГ з високою академГчною успГш-нютю (1-ша група — 34 %, 2-га група — 42 %) ми виявили тенденцГю до збГльшення кГлькостГ дГтей Гз вагою вище вГд середньо! у групГ дГтей Гз високою академГчною усшшнютю (1-ша група — 40 %, 2-га група — 42 %).
ОцГнюючи гармонГйнГсть фГзичного розвитку дГ-тей, було встановлено, що академГчно неусшшш дни мали незначну перевагу в групГ дГтей пГкно!дного типу 2-го ступеня (1-ша група — 14 %, 2-га група — 12 %) та шкнощного типу 1-го ступеня (1-ша група — 24 %, 2-га група — 18 %). Дни з високою академГчною успГшнГстю мали перевагу у групах гармонГйного розвитку та астенощного типу 1-го Г 2-го ступеня.
При вивченнГ адаптацГйних можливостей дГтей було встановлено, що бГльш високий рГвень адап-тацГ! до навчання мали учнГ з високою академГчною успГшнГстю. Зокрема, низькГ показники задовГльно! адаптаци були встановлеш для дней обох груп (1-ша група — 7 %, 2-га група — 3 %), напружена адаптащя була бГльш характерною для дГтей Гз високим рГвнем академГчно! усшшностг 60 % усшшних дней мали по-казники напружено! адаптацГ!, а серед дГтей Гз низь-кою усшшнютю — у 37 %. Поряд Гз цим незадовГльна адаптацГя вщмГчена у 38 % дней Гз низькою усшшнютю та у 20 % дней Гз низькою адаптацГею. У 18 % детей Гз низькою академГчною успГшнГстю та у 12 % дГтей Гз ви-сокою академГчною успГшнГстю спостерГгаеться зрив адаптацГ!. ДГти з групи зГ зривом адаптацГ! потребують спецГального медико-психологГчного супроводу.
Нами також встановлено зв'язок устшностГ дГ-тей зГ специфГкою показникГв хронГчно! захворюва-ностГ. Зокрема, серед дГтей Гз високим рГвнем ака-демГчно! успГшностГ спостерГгався бГльш високий рГвень захворювань опорно-рухового апарату (пи-тома вага дГтей 1-! групи з пГдтвердженим дГагнозом «сколюз» становила 11 %, а у груш дГтей Гз високою академГчною успГшнГстю — 16 %) та захворювань верхнГх дихальних шляхГв (питома вага дГтей 1-! групи з пГдтвердженим дГагнозом «хрошчний тонзилет» становила 14 %, а у груш дГтей Гз високою академГчною успГшнГстю — 21 %).
Серед дГтей Гз низьким рГвнем академГчно! устшностГ спостерГгався бГльш високий рГвень захворювань нервово! системи (питома вага дГтей 1-! групи з пГдтвердженим дГагнозом «вегетосудинна дистонГя» становила 22 %, а у груш дГтей Гз високою академГчною успГшнГстю — 10 %) та захворювань
60
Здоровье ребенка, ISSN 2224-0551
№ 2 (53) • 2014
KëiHi4Ha neAiorpifl / Clinical Pediatrics
шлунково-кишкового тракту (питома вага дiтей 1-1 групи з пiдтвердженим дiагнозом «дискiнезiя жов-човивiдних шляхiв» становила 27 %, а у груш дггей iз високою академiчною успiшнiстю — 7 %).
Висновки
1. Встановлено зв'язок мж фiзичним розвитком дггей та !х успiшнiстю в навчанш.
2. При оцiнцi соматичного здоров'я дггей встановлено, що для неустшних у навчаннi дiтей бгльш характерними були захворювання шлунково-киш-кового тракту та нервово1 системи, а для дггей з високою академiчною успiшнiстю — захворювання опо-рно-рухового апарату та верхнiх дихальних шлях1в.
3. Незадовiльна адаптацiя до навчання спосте-рiгалась у бгльшому вiдсотку серед дiтей iз низькою усшшшстю.
4. Школярi з високою i низькою успiшнiстю по-требують поглибленого медичного обстеження i вщ-повщного оздоровлення.
Список л1тератури
1. Алифанова ЛА. Реализация системного подхода к здоро-вьесбережению и гармоничному развитию школьников // Педиатрия. - 2007. - Т. 86, № 2. - С.106-110.
2. Berenson G.S., Voors A.V., Webber L.S. et al. A model for prevention of early essential hypertension in the 1980s // Hypertension. -1993. - 5(1). - P. 41-54.
3. Глазунов И.С., Паронян И.Д. и др. Знания, суждения и поведение школьников, их родителей и педагогов как основа формирования здорового образа жизни школьной популяции//Гиг. и сан. - 2000. - № 3. - С. 52-56.
4. Колбе Л., Колинз Д., Кортес П. Забезпечення спроможностi шкы щодо покращення здоров 'я населення США: Центр з контролю захворювань. - бвропейське регюнальне бюро ВООЗ. -Копенгаген, 1996.
5. Крукович Е.В., Жданова Л.А., Лучанинова В.Н. Рисковые периоды формирования здоровья детей и подростков // Педиатрия. - 2007. - Т. 86, № 2. - С. 103-106.
6. Коренев Н.М. Проблемы формирования здоровья учащихся в современной школе // Журнал АМН Украти. - 2001. - Т. 7, № 3. - С. 475-479.
7. Лук 'янова О.М. Проблеми здоров 'я здоровог дитини та науковi аспекти профыактики його порушень // Мистецтво лжування. - 2005. - № 2. - С. 6-15.
8. Мойсеенко P.O. Частота та структура захворюваностi дтей в Украш та шляхи ïi зниження // Современная педиатрия. - 2009. - № 2(24). - С. 10-15.
9. Сердюк А.М., Полька Н.С., Еременко Г.М. та т. Гтетчт проблеми збереження здоров 'я дтей в сучасних умовахреформу-вання освти в Укран //Гтена населених мкць: Збiрник науко-вих праць. - К, 2004. - Вип. 43. - С. 402-406.
Отримано 17.02.14 ■
Неделько В.П., Руденко С.А.
ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины», г. Киев
ВЛИЯНИЕ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ШКОЛЬНИКОВ НА ИХ УЧЕБНУЮ УСПЕВАЕМОСТЬ
Резюме. В статье представлены результаты сравнительного анализа состояния здоровья и факторов психофизического развития детей среднего и старшего школьного возраста. Проведен сравнительный анализ состояния развития детей с высокой и низкой успеваемостью. Отражены проблемы зависимости уровня успеваемости детей от факторов медико-психолого-педагогического влияния на их развитие в условиях школы.
Ключевые слова: школьники, состояние здоровья, функциональные отклонения, успеваемость.
Nedilko V.P., Rudenko S.A.
State Institution «Institute of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology of National Academy of Medical Sciences of Ukraine», Kyiv, Ukraine
IMPACT OF SCHOOLCHILDREN'S HEALTH STATUS ON THEIR ACADEMIC PERFORMANCE
Summary. The article presents the results of a comparative analysis of health status and factors of psycho-physical development of children of middle and senior school age. A comparative analysis of the state of children with high and low performance has been carried out. The problems of dependence of performance level of children on the factors of medical, psychological and pedagogical influence on their development in the school are considered.
Key words: schoolchildren, health status, functional abnormalities, performance.
