CC BY
13
6,8±0,52мм до 5,5±0,34мм (р<0,05). Это вероятно связано с угасанием поствакцинальной аллергии к 2004г, т.к. 24,4% учащихся было в 7 лет ревакцинировано вакциной БЦЖ. Случаев ревакцинаций учащихся в возрасте 14 лет не было. Заключение. Инфицированность МБТ учащихся Кировского экономико-правового лицея достоверно увеличивается к 10-му классу. Этот факт обусловливает необходимость проведения комплекса общеоздоровительных мероприятий, направленных на повышение сопротивляемости организма к туберкулезной инфекции в период обучения в лицее.
РЕГИОНАЛЬНЫЙ РЫНОК ЙОДИРОВАННЫХ ПРОДУКТОВ Сырчина М.В., Попова М.В.
Кировская государственная медицинская академия,
Кафедра товароведения и экспертизы
Научный руководитель, зав. кафедрой - доц. Н.В. Сырчина
Дефицит йода определяет развитие многочисленных патологий и в первую очередь заболевания щитовидной железы. Основное поступление йода в организм человека происходит через продукты питания. Однако рацион среднестатистического жителя области обеспечивает не более 3060% от физиологической потребности в йоде. В связи с этим большое профилактическое значение приобретает систематическое употребление обогащенных йодом продуктов. В настоящее время в продовольственных магазинах г. Кирова из обогащенных йодом продуктов можно встретить в основном йодированную соль, молоко, хлеб, дрожжи, маргарин. В целом ассортимент этих продуктов крайне ограничен. Детальное изучение ассортимента, объемов продаж и покупательского спроса на йодированные и богатые йодом продукты в г. Кирове было проведено на базе трех крупных продовольственных магазинов, расположенных в разных районах города. Согласно полученным данным доля йодированного молока составляет 0,25 - 6% от общего объема реализуемого молока, доля йодированного хлеба не превышает 3%, йодированного маргарина - 4-7%. Наибольшим спросом в группе йодированных продуктов пользуется йодированная соль, доля ее продажи достигает 2729% от общего объема реализованной населению соли. Согласно результатам исследований главной причиной, ограничивающей рост ассортимента и объемов производства йодированных и богатых йодом продуктов, является низкий покупательский спрос. За последние 3-4 года различные перерабатывающие предприятия города и области пытались наладить производство йодированного сыра, маргарина, молока и других продуктов, однако выпуск их был прекращен из-за проблем с реализацией. Складывается парадоксальная ситуация: йодированные продукты жителям области крайне необходимы, но они эти продукты не покупают. Обогащение продуктов йодом приводит не к повышению, а к снижению их конкурентоспособности. В целом анализ ситуации показывает, что в регионе пока не выработана адекватная система мер, позволяющая обеспечить действенную массовую профилактику йододефицитных состояний населения. Большая часть населения города и области не готова к тому, что бы систематически и целенаправленно включать в свой рацион продукты профилактического назначения. Малый объем продаж йодированных продуктов чаще всего обусловлен отсутствием у потребителей правильных представлений о физиологической значимости этих продуктов и сложившимся стереотипом негативного восприятия любых пищевых добавок. На современном этапе обогащение продуктов йодом имеет большую социальную значимость и низкую экономическую отдачу.
ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ ПЛАНИРОВОЧНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ И САНИТАРНО-ЭКОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ г. ГОМЕЛЯ Хоронжина О.В.
Гомельский государственный медицинский университет, кафедра общей гигиены, экологии и радиационной медицины Научный руководитель, зав. кафедрой - к.м.н., доц. В.Н. Бортновский
Цель: изучить влияние планировочной организации селитебной зоны и промышленных объектов города на здоровье
населения, оценить санитарно-экологическую ситуацию на территории жилого района. Задачи: изучить влияние приёмов планировочной организации территории отдельных объектов жилого района на формирование окружающей среды и условия проживания населения; выявить качественно-количественные зависимости интенсивности и характера использования территории, заболеваемости населения от санитарно-экологической ситуации, планировочной структуры и рекреационного потенциала жилых групп. Материалы и методы: исследования проведены в жилых районах города Гомеля разных этапов проектирования и строительства. Входящие в их состав микрорайоны и жилые группы отличались этажностью и характером застройки, планировочной организацией территории, а также различной степенью техногенной нагрузки. Для гигиенической оценки проектирования и строительства жилых районов проведен ретроспективный анализ генплана г. Гомеля и проектов детальной планировки и застройки изучаемых жилых районов. Особое внимание уделено гигиенической оценке планировочной организации территории жилых групп на основе систематизации приёмов группировки зданий. Анализ проектов застройки сочетался с натурным обследованием сложившихся районов с целью оценки их благоустройства и соответствия проектным решениям. Для изучения влияния планировочных и санитарно-экологических факторов на здоровье населения применен методический подход, основанный на выявлении различий в показателях заболеваемости у населения, проживающего в загрязненных районах города. Для выявления зависимости состояния здоровья от планировочной структуры изучаемых районов изучалась заболеваемость по обращаемости детей дошкольного и младшего школьного возраста с определением уровня и структуры заболеваемости. Результаты были подвержены статистической обработке. Полученные результаты и выводы: применение компактных приемов группировки жилых зданий повышенной этажности сопровождается повышением плотности жилого фонда и неизбежно приводит к увеличению антропогенных нагрузок и ухудшению санитарной ситуации (инсоляции, шумового, ветрового режима и др.) на территории жилого района. Атмосферный воздух г. Гомеля содержит большое количество вредных и токсичных веществ. Все районы города являются зоной экологического риска. Анализ уровня и структуры заболеваемости городского населения выявил наличие непосредственной взаимосвязи её со сложившимся неблагополучием региона.
ВЛИЯНИЕ МИОФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ТРЕНЕРОВ НА СИСТЕМУ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ДЕТЕЙ В ПЕРИОД СМЕННОГО ПРИКУСА Царева Т.Г., Манкаева О.В.
Российский университет дружбы народов, кафедра детской стоматологии, кафедра нормальной физиологии Зав. кафедрами - И.Е. Андросова, В.И. Торшин
Состояние экологической обстановки во многих промышленных городах России оставляют желать лучшего. Это очень сказывается на здоровье растущего организма. Органы дыхания в первую очередь испытывают на себе влияние радиационного химического и биологического загрязнения окружающей среды. Хроническое воздействие промышленных аэрозолей, ослабляя иммунитет, вызывает заболевание носоглотки (аденоиды, тонзиллит, фарингит, бронхиальную астму). Эти заболевания способствуют развитию зубочелюстных аномалий. Цель нашего исследования - выявить взаимосвязь внешнего дыхания и деформации окклюзии, влияние лечения зубочелюстной системы миофункциональным тренером на систему органов дыхания у детей в период сменного прикуса. Для выполнения поставленной задачи было обследовано 156 детей в возрасте от 7 до 14 лет в г. Москве и в г. Новомосковске Тульской области. В результате проведенного исследования у московских школьников аномалия прикуса встречается в 71% случаев среди осмотренных детей, а у новомосковских -89%. Среди московских детей в 51% случаев от всех аномалий прикуса отмечена дистальная окклюзия, мезиальная окклюзия - 8,7%, глубокая окклюзия - 12%, перекрестная окклюзия - 7%. У новомосковских детей дистальная окклюзия
Вятский медицинский вестник, №1, 2005
встречается в 72% от всех аномалий, мезиальная окклюзия -4,3%, глубокая окклюзия - 10% , перекрестная окклюзия -2,8%. Зубочелюстная система исследовалась клинически и рентгенологически, проводились антропометрические измерения гипсовых моделей челюстей по Н.Г. Снагиной. Для всех детей с аномалией прикуса характерно ротовое дыхание. Для характеристики дыхательной системы использовалась методика компьютерной спирометрии. Лечение пациентов в период сменного прикуса проводилось миофункциональным тренером. Было установлено, что уменьшенное значение жизненной емкости легких и сниженная проходимость средних бронхов при мезиальной окклюзии - на 10 %, при дистальной окклюзии - на 20%, при открытом прикусе - на 30%,увеличивается жизненная емкость легких, улучшается проходимость бронхов за счет нормализации носового дыхания.
ОСОБЕННОСТИ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ В НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ Чебыкин Д.В.
Новосибирская государственная медицинская академии, кафедра общественного здоровья и здравоохранения Заведующий кафедрой: проф., д.м.н. А.В. Калиниченко
Цель: Анализ особенностей распространенности онкологической патологии на территории Новосибирской области и г.Новосибирска. Задачи: изучить показатели первичной и общей онкологической заболеваемости, оценить динамику изменения данных показателей за последние годы, изучить структуру онкологической заболеваемости. Материалы: объект исследования - население г.Новосибирска и Новосибирской области. Методы: статистический, социологический, экспертный. Полученные результаты: нами рассмотрена динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями города Новосибирска и районов области за период 1998-2002 годы, отмечена устойчивая тенденция к значительному росту данного вида заболеваний. Практически во всех районах области за последние 5 лет произошел рост злокачественных образований, как в абсолютных, так и в относительных показателях. Однако следует отметить более высокие показатели заболеваемости в городе Новосибирске (2194,7 на 100000 населения) по сравнению с районами области (1421,7 на 100000 населения). Частично, такая существенная разница в показателях может объясняться более высоким уровнем диагностического процесса в городских лечебно-профилактических учреждениях. Показатели первичной заболеваемости в г.Новосибирске превышают таковые по области: г. Новосибирск - 406,9 на 100000 населения, районы области -298,8 на 100000 населения (показатели 2002 года). Выявлено достоверное отличие (р<0,05) между общей онкологической заболеваемостью сельского и городского населения, соответственно 24,8 и 35,8 человек на 1000 населения. Если же рассмотреть структуру онкологических заболеваний, то здесь в первое место устойчиво держит у женщин - рак молочной железы (как в городе Новосибирске, так и в районах области) 62,0 на 100000 населения. На втором месте так называемая «онкогинекология» -новообразования яичника, шейки матки и тела матки (15,1; 15,5; 23,3 на 100000 населения соответственно). На третьем месте идут новообразования кожи 49,8 на 100000 населения. В пятерку локализаций также входит рак легкого и новообразования ободочной и прямой кишок. Выводы: следует отметить неуклонную тенденция роста заболеваемости данным видом патологии, более высокие показатели заболеваемости в сельских районах области.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИН-ЗВЕРОВОДОВ ПРИ РАБОТЕ Школьная Л. Р.
Кубанская государственная медицинская академия Научный руководитель, зав. кафедрой - проф. П.В. Нефёдов
Проводили физиологические исследования с целью выявления влияния характера и условий труда женщин-звероводов на функциональные системы работающих. Уровень физиологической работоспособности определяли у 22 звероводов
(все женщины в возрасте 20-49 лет со стажем работы в данной профессии от 3 до 25 лет), признанным по результатам медицинского осмотра практически здоровыми. Исследования проводились по традиционной схеме: в динамике рабочей смены и рабочей недели. Общий объём наблюдений составил 110 человеко-смен. Измеряли частоту сердечных сокращений (ЧСС), артериальное давление (АД), рассчитывали пульсовое (ПД), среднединамическое давление (СДД), ударный объём (УО), минутный объём кровообращения (МоК), периферическое сопротивление сосудов (ПСС), вегетативный индекс Кердо, коэффициент выносливости Квааса (КВК), латентный период зрительно-моторной реакции (ЛПЗМР), критическую частоту слияния световых мельканий (КЧСМ), мышечную силу и выносливость. Анализ ЧСС в динамике рабочей смены показал его синхронный однонаправленный характер изменений с максимальными значениями в конце смены. Настораживает отсутствие стабилизации ЧСС через 15 минут после окончания работы, что свидетельствует о наличии признаков утомления. Динамика АД совпадала с динамикой ЧСС. Изучение показателя УО в течение рабочей смены у женщин-звероводов позволило выявить отрицательную динамику данного параметра в течение всего рабочего цикла, тогда как адекватным типом реагирования УО на физическую нагрузку является увеличение его уровня. Такая динамика УО на фоне повышения ЧСС ещё раз подтверждает наличие признаков нарушения адаптации к рабочим нагрузкам. Возрастание МОК осуществлялось за счёт учащения ЧСС, а не за счёт увеличения УО, что свидетель-ствует о напряжённо-компенсаторной реакции МОК. Средние значения СДД находились на верхнем пределе возрастной физиологической нормы. Выявленные изменения вегетатив-ного индекса Кердо могут служить как косвенным подтверждением затягивания периода врабатываемости, так и об отсутствии адекватной реакции организма на рабочую нагрузку. Кроме того, выявленная положительная динамика КВК указывала на детренированность гемокардиодинамики к физическим нагрузкам. Ухудшились показатели функционального состояния ЦНС и мышечной системы. Таким образом, динамика основных физиологических показателей свидетельствует о нарушении регуляторных механизмов и накоплении признаков хронического утомления у женщин-звероводов в процессе их труда.
СЕКЦИЯ «ПСИХИАТРИЯ И НЕВРОЛОГИЯ»
ХАРАКТЕРИСТИКА ГОСПИТАЛИЗИРОВАННОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЭПИЛЕПСИЕЙ В ГОРОДЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ Берно-Беллекур И.В.
Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В.М.Бехтерева Научный руководитель - д.м.н., проф. Н.Г. Незнанов
Характеристика госпитализированной заболеваемости позволяет дать оценку тяжести течения заболевания, эффективности проводимой терапии, а также провести расчет необходимого коечного фонда. Проанализированы показатели госпитализированной заболеваемости по данным обращаемости в Городской эпилептологический центр Санкт-Петербурга в период с 1970 по 2004 годы. Информация о пациентах фиксировалась путем выкопировки данных из медицинских карт амбулаторного больного. Всего проанализировано 2672 карты. В течение 35 летней работы количество госпитализаций по поводу основного заболевания среди пациентов ГЭЦ значительно снизилось и за последние 10 лет находится в пределах 10-15 на 1000 пациентов, состоящих на учете. Из всех обследованных пациентов 74,48% не госпитализировались по поводу основного заболевания в течение жизни, 17,96% госпитализировались один раз, 4,19% - два раза, 2,62% - три раза, 0,67% - четыре раза, 0,04% (1 человек) - шесть раз. Более шести раз госпитализаций не было. Женщины составили 38,66% из госпитализированных пациентов, мужчины - 61,34%. Преобладание мужчин в составе госпитализированных в возрасте до 20 лет в 4 раза превышает количество госпитали-
