CC BY
12
Вятский медицинский вестник, №1, 2005
встречается в 72% от всех аномалий, мезиальная окклюзия -4,3%, глубокая окклюзия - 10% , перекрестная окклюзия -2,8%. Зубочелюстная система исследовалась клинически и рентгенологически, проводились антропометрические измерения гипсовых моделей челюстей по Н.Г. Снагиной. Для всех детей с аномалией прикуса характерно ротовое дыхание. Для характеристики дыхательной системы использовалась методика компьютерной спирометрии. Лечение пациентов в период сменного прикуса проводилось миофункциональным тренером. Было установлено, что уменьшенное значение жизненной емкости легких и сниженная проходимость средних бронхов при мезиальной окклюзии - на 10 %, при дистальной окклюзии - на 20%, при открытом прикусе - на 30%,увеличивается жизненная емкость легких, улучшается проходимость бронхов за счет нормализации носового дыхания.
ОСОБЕННОСТИ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ В НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ Чебыкин Д.В.
Новосибирская государственная медицинская академии, кафедра общественного здоровья и здравоохранения Заведующий кафедрой: проф., д.м.н. А.В. Калиниченко
Цель: Анализ особенностей распространенности онкологической патологии на территории Новосибирской области и г.Новосибирска. Задачи: изучить показатели первичной и общей онкологической заболеваемости, оценить динамику изменения данных показателей за последние годы, изучить структуру онкологической заболеваемости. Материалы: объект исследования - население г.Новосибирска и Новосибирской области. Методы: статистический, социологический, экспертный. Полученные результаты: нами рассмотрена динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями города Новосибирска и районов области за период 1998-2002 годы, отмечена устойчивая тенденция к значительному росту данного вида заболеваний. Практически во всех районах области за последние 5 лет произошел рост злокачественных образований, как в абсолютных, так и в относительных показателях. Однако следует отметить более высокие показатели заболеваемости в городе Новосибирске (2194,7 на 100000 населения) по сравнению с районами области (1421,7 на 100000 населения). Частично, такая существенная разница в показателях может объясняться более высоким уровнем диагностического процесса в городских лечебно-профилактических учреждениях. Показатели первичной заболеваемости в г.Новосибирске превышают таковые по области: г. Новосибирск - 406,9 на 100000 населения, районы области -298,8 на 100000 населения (показатели 2002 года). Выявлено достоверное отличие (р<0,05) между общей онкологической заболеваемостью сельского и городского населения, соответственно 24,8 и 35,8 человек на 1000 населения. Если же рассмотреть структуру онкологических заболеваний, то здесь в первое место устойчиво держит у женщин - рак молочной железы (как в городе Новосибирске, так и в районах области) 62,0 на 100000 населения. На втором месте так называемая «онкогинекология» -новообразования яичника, шейки матки и тела матки (15,1; 15,5; 23,3 на 100000 населения соответственно). На третьем месте идут новообразования кожи 49,8 на 100000 населения. В пятерку локализаций также входит рак легкого и новообразования ободочной и прямой кишок. Выводы: следует отметить неуклонную тенденция роста заболеваемости данным видом патологии, более высокие показатели заболеваемости в сельских районах области.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИН-ЗВЕРОВОДОВ ПРИ РАБОТЕ Школьная Л. Р.
Кубанская государственная медицинская академия Научный руководитель, зав. кафедрой - проф. П.В. Нефёдов
Проводили физиологические исследования с целью выявления влияния характера и условий труда женщин-звероводов на функциональные системы работающих. Уровень физиологической работоспособности определяли у 22 звероводов
(все женщины в возрасте 20-49 лет со стажем работы в данной профессии от 3 до 25 лет), признанным по результатам медицинского осмотра практически здоровыми. Исследования проводились по традиционной схеме: в динамике рабочей смены и рабочей недели. Общий объём наблюдений составил 110 человеко-смен. Измеряли частоту сердечных сокращений (ЧСС), артериальное давление (АД), рассчитывали пульсовое (ПД), среднединамическое давление (СДД), ударный объём (УО), минутный объём кровообращения (МоК), периферическое сопротивление сосудов (ПСС), вегетативный индекс Кердо, коэффициент выносливости Квааса (КВК), латентный период зрительно-моторной реакции (ЛПЗМР), критическую частоту слияния световых мельканий (КЧСМ), мышечную силу и выносливость. Анализ ЧСС в динамике рабочей смены показал его синхронный однонаправленный характер изменений с максимальными значениями в конце смены. Настораживает отсутствие стабилизации ЧСС через 15 минут после окончания работы, что свидетельствует о наличии признаков утомления. Динамика АД совпадала с динамикой ЧСС. Изучение показателя УО в течение рабочей смены у женщин-звероводов позволило выявить отрицательную динамику данного параметра в течение всего рабочего цикла, тогда как адекватным типом реагирования УО на физическую нагрузку является увеличение его уровня. Такая динамика УО на фоне повышения ЧСС ещё раз подтверждает наличие признаков нарушения адаптации к рабочим нагрузкам. Возрастание МОК осуществлялось за счёт учащения ЧСС, а не за счёт увеличения УО, что свидетель-ствует о напряжённо-компенсаторной реакции МОК. Средние значения СДД находились на верхнем пределе возрастной физиологической нормы. Выявленные изменения вегетатив-ного индекса Кердо могут служить как косвенным подтверждением затягивания периода врабатываемости, так и об отсутствии адекватной реакции организма на рабочую нагрузку. Кроме того, выявленная положительная динамика КВК указывала на детренированность гемокардиодинамики к физическим нагрузкам. Ухудшились показатели функционального состояния ЦНС и мышечной системы. Таким образом, динамика основных физиологических показателей свидетельствует о нарушении регуляторных механизмов и накоплении признаков хронического утомления у женщин-звероводов в процессе их труда.
СЕКЦИЯ «ПСИХИАТРИЯ И НЕВРОЛОГИЯ»
ХАРАКТЕРИСТИКА ГОСПИТАЛИЗИРОВАННОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЭПИЛЕПСИЕЙ В ГОРОДЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ Берно-Беллекур И.В.
Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В.М.Бехтерева Научный руководитель - д.м.н., проф. Н.Г. Незнанов
Характеристика госпитализированной заболеваемости позволяет дать оценку тяжести течения заболевания, эффективности проводимой терапии, а также провести расчет необходимого коечного фонда. Проанализированы показатели госпитализированной заболеваемости по данным обращаемости в Городской эпилептологический центр Санкт-Петербурга в период с 1970 по 2004 годы. Информация о пациентах фиксировалась путем выкопировки данных из медицинских карт амбулаторного больного. Всего проанализировано 2672 карты. В течение 35 летней работы количество госпитализаций по поводу основного заболевания среди пациентов ГЭЦ значительно снизилось и за последние 10 лет находится в пределах 10-15 на 1000 пациентов, состоящих на учете. Из всех обследованных пациентов 74,48% не госпитализировались по поводу основного заболевания в течение жизни, 17,96% госпитализировались один раз, 4,19% - два раза, 2,62% - три раза, 0,67% - четыре раза, 0,04% (1 человек) - шесть раз. Более шести раз госпитализаций не было. Женщины составили 38,66% из госпитализированных пациентов, мужчины - 61,34%. Преобладание мужчин в составе госпитализированных в возрасте до 20 лет в 4 раза превышает количество госпитали-
