Влияние иммунизации против краснухи на эпидемический процесс в Нижегородской области Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

2012, Т. 2, № 1-2

Реализация национального проекта.

ев летальных исходов среди детей от коклюша, с сохраняющимися до сих пор эпидемиологическими особенностями этой инфекции (сезонностью, периодичностью спадов и подъемов заболеваемости, очаговостью), а также с наметившимися структурными изменениями в возрастной заболеваемости коклюшем.

В г. Череповце наибольшая частота заболеваний коклюшной инфекцией за анализируемый период регистрировалась в 1996 г. (показатель 6,9 на 100 тыс. населения). В структуре заболеваемости по социальной группе преобладали дети, посещающие детские дошкольные учреждения. В этот период максимальная заболеваемость наблюдалась в возрасте до 1 года и от 3 до 6 лет (показатель 0,8 на 1000 населения).

Вакцинация против коклюша определена Национальным календарем профилактических прививок приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 51н от 31.01.2011 г. Благодаря программе «Вакцинопрофилактика», проводимой в рамках федерального и областного финансирования, заболеваемость коклюшной инфекции в г. Череповце имеет выраженную тенденцию к снижению. В 2011 г. охват вакцинацией против коклюша в 12 месяцев и ревакцинацией в 24 месяца составил соответственно 95 и 98%. Заболеваемость коклюшной инфекции с 2007 г. в г. Череповце не регистрируется.

Реализация в полном объеме Национального проекта по вакцинации, поддержание нормируемых ВОЗ (95%) показателей охвата и своевременности привитости детей в декретированные возраста, создание иммунной прослойки позволят добиться дальнейшей стабилизации заболеваемости коклюшной инфекции среди детского населения на территории г. Череповца.

ВЛИЯНИЕ ИММУНИЗАЦИИ ПРОТИВ КРАСНУХИ НА ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

О.Н. Княгина, И.Н. Окунь, М.А. Шарабакина, Н.А. Цветкова

Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области, г. Нижний Новгород

Актуальность проблемы заболеваемости краснухой в допрививочный период была обусловлена высоким уровнем заболеваемости, тератогенным действием вируса (нарушением эмбрионального развития плода, приводящего к возникновению врожденных уродств) и характерной для управляемых воздушно-капельных инфекций, периодичностью с интервалом 6—9 лет.

С началом плановой вакцинации против краснухи детского населения представилась реальная возможность управления эпидемическим процессом.

Иммунизация против краснухи (в 1 год и 6 лет) включена в национальный календарь прививок в 1997 г. (приказ МЗ РФ от 18.12.1997 г. № 375 «О календаре профилактических прививок»), с 2001 г. стали прививать девочек 13 лет (приказ МЗ РФ от 27.06.2001 г. № 229 «О национальном календаре профилактических прививок). В Нижегородской области в связи с отсутствием достаточного количества вакцины против краснухи до 2001 г. проводилась только вакцинация детей в 12 месяцев, в последующие годы начали прививать детей в 6 лет и девочек в 13 лет.

В 2006—2007 гг. в рамках реализации национального проекта «Здоровье» подлежали иммунизации против краснухи, кроме декретированных возрастов, дети в возрасте 1—17 лет и девушки (женщины) в возрасте 18—25 лет, не болевшие, не привитые ранее и привитые однократно.

Всего за прививочный период в Нижегородской области охвачено прививками против краснухи детей до 17 лет — 448 883 человека (92,7%), иммунная прослойка увеличилась с 6,2% в 2001 г. до 96,7% в 2011 г. Охват прививками взрослого населения с 18 до 35 лет составил 43,6% (293 426 человек), что способствовало увеличению иммунной прослойки в данной возрастной группе до 29%.

В Нижегородской области в период в 1997— 2011 гг. пик заболеваемости краснухой пришелся на 1999 г., когда переболело 39 722 человека (показатель на 100 тыс. — 1107,7), минимальный уровень (0,06 на 100 тыс. население (заболело 2 человека)) — на 2011 г.

Таким образом, в условиях вакцинопрофилак-тики краснухи отмечено изменение эпидпроцес-са — резкое снижение заболеваемости краснухой, отсутствие многолетней периодичности, изменение возрастной структуры заболевших (вовлечение в эпидемический процесс лиц старше 18 лет).

О ХОДЕ ИММУНИЗАЦИИ ПРОТИВ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В НАСЕЛЕНИЯ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ В РАМКАХ ПРИОРИТЕТНОГО НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

В.Е. Крутилин1, С.В. Рогутский1, Е.В. Судакова1, И.П. Голубева1, Т.А. Лукьянова2

1Управление Роспотребнадзора по Смоленской области, г. Смоленск; 2ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Смоленской области, г. Смоленск

Заболеваемость вирусным гепатитом В на территории Смоленской области была актуальной на протяжении ряда лет, максимальный показатель заболеваемости отмечался в 1999 г. и составил 29,8 на 100 тыс. населения. Наиболее высокие уровни заболеваемости регистрировались среди возрастных групп 15—19 лет (125,2 на 100 тыс. данной возрастной группы), 20—29 лет (89,6). Показатели заболеваемости вирусным гепатитом В среди жителей Смоленской области с 2002 по 2007 гг. превышали среднероссийский показатель.

С 2006 г. на территории области началось внедрение приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения (далее ПНП).

Первые успехи от реализации ПНП начали отмечаться уже в 2006 г., когда было привито 59 293 человека в возрасте от 18 до 35 лет, показатель заболеваемости вирусным гепатитом В снизился в 2 раза: с 15,11 на 100 тыс. населения в 2005 г. до 7,37 в 2006 г.

Показатель заболеваемости менее 3 на 100 тыс. населения был достигнут в 2009 г. (2,44).

С 2006 по 2011 год в рамках реализации проекта привито 340 412 жителей Смоленской области в возрасте от 35 до 55 лет, что позволило снизить заболеваемость вирусным гепатитом В с 2005 г. в 24 раза.

На протяжении анализируемого периода охват детского населения профилактическими прививками поддерживался на уровне не менее 95%.

При анализе карт эпидемиологического обследования очагов инфекционного заболевания было