CC BY
16Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 509
Цель исследования: оценить влияние методов арт-терапии на уровень тревожности и самооценки у больных детей с неврологическими заболеваниями.
Материалы и методы: обследовано 6 (100%) детей: 1 мальчик и 5 девочек в возрасте от 9 до 12 лет. Проведены: ЭЭГ, МРТ головного мозга, МСКТ, ЭКГ, клинико-анамнеститеческий, проективные и непроективные методики, а также арт-терапевтическая работа методом изоте-рапии.
Результаты: у 4 (67%) пациентов выявлена фокальная эпилепсия, у 1 (17%) — генерализованная эпилепсия, у 2 (33%) — ДЦП. ЭЭГ проведена всем детям: у 3 (50%) — возрастной ритм деформирован, у 3 (50%) выявлена эпилептиформная активность. МРТ головного мозга проведена 4 (67%) детям: у 1 (17%) — без патологии, у 1 (17%) — киста прозрачной перегородки, у 1 (17%) — атрофические поражения мозжечка, у 1 (17%) — очаговое поражение белого вещества лобных долей. МСКТ головного мозга проведена 1 (17%) пациенту: точечные обызвествления по фальксу. Со всеми детьми была проведена арт-терапевтическая работа методом изотерапии. У 5 (83%) детей проводился контроль состояния до и после изотерапии посредством проективных и непроективных методик, у 1 (17%) проведение тестов не удалось в связи с грубой задержкой психоречевого развития. По тесту Люшера у 5 (83%) детей отмечалось повышение эмоционального фона (смещение основных цветов влево), у 4 (67%) детей — снижение тревожности (коричневый и черный цвета переместились правее). У 4 (67%) детей отмечается повышение внимательности (в рисунках стало больше деталей, время сеанса к концу терапии увеличилось), у 3 (50%) — повышение самооценки (тест «Лесенка», анализ структуры детских рисунков). Даны рекомендации родителям по продолжению изотерапии в домашних условиях.
Выводы: у 5 из 6 пациентов с органическими поражениями головного мозга арт-терапия оказала положительное влияние на улучшение внимания и у 4 — на снижение уровня тревожности. Необходимы дальнейшие исследования в этой области для более точного изучения результатов арт-терапии в конкретных группах для разработки рекомендаций и введения их в широкую практику. Литература
1. Киселева М.В. «Арт-терапия в работе с детьми: руководство для детских психологов, педагогов, врачей и специалистов, работающих с детьми» — СПб: Речь, 2018. — 160 с.
2. Собчик Л.Н. «Метод цветовых выборов — модификация восьмицветового теста Люшера. Практическое руководство» — СПб: Речь, 2007. — 128 с.
3. Гусева М.Е. «Цвет и человек. Цветотерапия» — М: Квадратон, 2015. — 84 с.
ВЛИЯНИЕ ГИПОХРОМНОЙ АНЕМИИ НА РАЗВИТИЕ АФФЕКТИВНО-РЕСПИРАТОРНЫХ ПРИСТУПОВ
Суф Эль-Жил Л. Р.
Научные руководители: д. м. н. доцент Гузева Оксана Валентиновна Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Контактная информация: Суф Эль-Жил Лейла Ридовна, студентка 5 курса, педиатрический факультет .E-mail: [email protected]
Ключевые слова: аффективно-респираторные приступы, гипохромная и железодефицитная анемия, неэпилептические пароксизмы у детей, дифференциальный диагноз эпилепсии.
Актуальность: аффективно-респираторные приступы (АРП) — самое частое пароксизмаль-ное, неэпилептическое состояние у детей раннего возраста, проявляющееся нарушением сознания, дыхания, моторными и вегетативными симптомами в ответ на экзогенные раздражители, нередко являясь причиной ошибочной диагностики эпилепсии [1]. В зарубежной литературе отмечено, что при АРП более чем в 50% случаев обнаруживается железодефицитная анемия (ЖДА), при этом уровень концентрации железа в крови соотносится с тяжестью и количеством
FORCIPE
ТОМ 3 СПЕЦВЫПУСК 2020
elSSN 2658-4182
Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»
пароксизмов [2,3]. Проведённое нами исследование в 2019 году доказало причинно-следственную связь между развитием ЖДА и АРП. Возможно, гипохромная анемия также является одной из причин возникновения пароксизмов. Мы поставили перед собой задачу подтвердить или опровергнуть данный факт.
Цель исследования: определить роль гипохромной анемии у детей раннего возраста в развитии аффективно-респираторных приступов, выявить частоту выявления АРП при наличии гипохромной и железодефицитной анемии.
Материалы и методы: был проведён анализ историй болезней за 2011-2020 гг. на базе СПБ-ГПМУ и ДГБ «Святой Ольги» г. СПБ. В исследование включено 22 ребёнка с АРП. Всем детям проведены оценка соматического и неврологического статуса, исследование крови, ЭЭГ, НСГ.
Результаты: у всех детей проведен анализ на определение гемоглобина крови, из них только у одного (4,5%) проверяли содержание железа в сыворотке крови. У 9 детей (40,9%) выявлена гипохромная анемия, у 4,5% пациентов (1 ребёнок) выявлена ЖДА. Из пациентов с гипохромной анемией у 3 (30%) детей приступы протекали с потерей сознания, у 4 (40%) пациентов приступы отмечались более одного раза в день. Из пациентов без анемии у 33,3% детей АРП протекало в тяжёлой форме.
Выводы: 1. У 40,9% пациентов, страдающих аффективно-респираторными припадками, обнаружена гипохромная анемия. 2. При гипохромной анемии у 38,9% обследованных аффективно-респираторные приступы протекали в тяжёлой форме. Тогда как у детей без гипохромной анемии тяжелое течение заболевания отмечено только в 33,3% случаев. 3. Поскольку ЖДА может протекать в латентной форме, т.е. без гипохромии, то у всех детей с АРП необходимо определять уровень железа в сыворотке крови. Литература
1. Гузева В.И., Коростовцев Д.Д., Фомина М.Ю. и соавт. Неэпилептические пароксизмальные расстройства у детей. Учебно-методическое пособие. Издание СПБГПМА, 2006. — 40 с.
2. Anas N., McBride J., Boettrich C. et al. Ventilatory chemosensitivity in subjects with a history of childhood cyanotic breath-holding spells. // Pediatrics. — 1985. — Vol. 75. — P. 76-79.
3. Gencgonul H., Cin S., Akar N., Deda G. Iron and zinc levels in breath-holding spells. // J Ankara Med Scholl. — 2002. — Vol. 24. — P. 99-104.
характер продукции цитокинов т-лимфоцитами при ишемическом инсульте у детей раннего возраста
Шамсутдинова М. И.
Научный руководитель: ассистент Бабаджанова Умида Тадимуратовна Кафедра неврологии, детской неврологии и медицинской генетики Ташкентский педиатрический медицинский институт
Контактная информация: Шамсутдинова Мадина Искандаровна, студентка 5 курса, педиатрический факультет. E-mail: [email protected]
Ключевые слова: инсульт, цитокин, интерлейкин.
Актуальность: детским инсультом страдают 25 из 100 000 новорожденных и 12 из 100 000 детей в возрасте до 18 лет. Инсульт является шестой по значимости причиной смерти детей. В настоящее время не вызывает сомнения, что наряду с другими факторами, в патогенезе инсультов важная роль принадлежит иммунологическим механизмам. Первоначальное острое повреждение возникает в мозговых артерий и вызывает клеточные и химические изменения в ишемическом ядре. Отсутствие перфузии в ишемическое ядро приводит к гибели клеток мозга и приводит высвобождению противовоспалительных (ИЛ-10) цитокинов [1,2];
Цель исследования: изучение иммунологический ответ организма у детей раннего возраста перенесших острое нарушение мозгового кровообращения находившихся на стационарном лечении;
FORCIPE
VOL. 3 SUPPLEMENT 2020
ISSN 2658-4174
