Влияние факторов окружающей среды на иммунологическую резистентность организма Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

]г(игиена и санитария 3/2012

Гигиена окружающей среды и населенных мест

О Б. В. ЗАСОРИН, Л. С. ЕРМУХАНОВА, 2012 УДК 614.7:616-092:612.017.1]-008.64

Б. В. Засорин, Л. С. Ермуханова

ВЛИЯНИЕ ФАКТОРОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ НА ИММУНОЛОГИЧЕСКУЮ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ОРГАНИЗМА

Западно-Казахстанский государственный медицинский университет им. Марата Оспанова, г. Актобе

В связи с наличием в объектах окружающей среды металлов, обладающих иммунотропным действием, нами в разрезе микротерриторий был проведен анализ уровня и структуры заболеваемости населения, обусловленной наличием иммунодефицитных состояний.

С достаточной долей уверенности можно утверждать, что комплексное воздействие химических факторов окружающей среды приводит к формированию у населения иммунодефицитных состояний, на фоне которых повышается риск развития аллергических заболеваний и других иммунодефицитов.

Ключевые слова: иммунная система, иммунотоксическое действие, иммуномоделирующий эффект, резистентность организма, иммунодефицитное состояние, иммунотропные металлы, аллергозы

B. V. Zasorin, L. S. Ermukhanova — INFLUENCE OF ENVIRONMENTAL FACTORS ON THE BODY'S IMMUNOLOGICAL RESISTANCE

West Kazakhstan State Medical University named after M. Ospanov, Aktobe

Due to the presence of metals having immunotropic activity in the environmental objects, the authors analyzed the level and structure of morbidity due to immunodeficiency states in the context of micro-regions.

It may be stated with sufficient assurance that the combined influence of environmental chemical factors leads to immunodeficiency states, in the presence of which the risk of allergic diseases and other immunodeficiencies increases.

Key words: immune system, immunotoxic activity, immunomodulatory effect, the body’s resistance, immunodeficiency state, immunotropic metals, allergoses

Убедительно доказано, что иммунная система обладает высокой чувствительностью к воздействию факторов среды обитания, она является критической мишенью для значительного числа ксенобиотиков. Кроме выраженных проявлений иммунотоксического действия, наблюдаются многочисленные иммуномоделирующие эффекты — транзиторное угнетение или стимуляция иммунного ответа, сдвиг пика антителообразования, снижение активности антител, изменение экспрессии поверхностных клеточных рецепторов, пролиферативной активности или дифференцировки иммунокомпетентных клеток и др. [1, 2]. Это позволяет использовать иммунологические методы для диагностики преморбидных состояний и прогнозирования последствий воздействия факторов окружающей среды.

Учитывая, что по принятой методологии учета заболеваний из иммунодефицитов регистрируются в основном аллергические заболевания, нами был проведен анализ распространенности аллергозов на территории г. Актобе в зависимости от антропогенной нагрузки.

По результатам исследования наибольшее число лиц с аллергическими заболеваниями выявляется на территории первого района (промзона) (30,3% от общего числа заболевших), по мере удаления от промзоны происходит снижение процента лиц с аллергическими заболеваниями. Так, на микротерритории № 2 их в 1,4 раза меньше (21,2%), на микротерритории № 3 в 2 раза меньше (15,3%), а в районах 4—5 в 5 раз меньше (по 6%), чем на территории, прилегающей к промзоне.

Засорин Б. В. — д-р мед. наук, доц., рук. лаб. иммунобиологии ([email protected]).

Анализ заболеваемости аллергозами по районам города показал, что в первом районе ведущим заболеванием является поллиноз. На 2-м ранговом месте находилась бронхиальная астма, на 3-м — дерматит. Во втором районе 1-е ранговое место занимает поллиноз,

2- е — аллергический ринит, 3-е — лекарственная аллергия. В третьем районе на 1-м ранговом месте находится поллиноз, на 2-м — бронхиальная астма, на

3- м — пищевая аллергия. В четвертом районе преобладали только две нозологические формы аллергозов: поллиноз (1-е ранговое место) и бронхиальная астма (2-е ранговое место). В пятом районе — поллиноз (1-е ранговое место), дерматит (2-е ранговое место), аллергический конъюнктивит (3-е ранговое место). В шестом районе — поллиноз (1-е ранговое место), бронхиальная астма (2-е ранговое место), дерматит (3-е ранговое место). В седьмом районе на 1-м ранговом месте находится поллиноз, на 2-м — аллергический ринит, на 3-м — дерматит, на 4-м — пищевая аллергия.

С целью оценки связи заболеваемости аллергозами с уровнем сенсибилизации к хрому был проведен корреляционный анализ. Выявлена прямая линейная связь средней силы между уровнем сенсибилизации и заболеваемостью бронхиальной астмой (r = 0,66 при р < 0,05), лекарственной аллергией^ = 0,62 при р < 0,05), поллинозом (r = 0,6 при р < 0,05), не зависящая от пола и возраста.

Для оценки достоверности полученных результатов и определения уровня вклада сенсибилизации к хрому в частоту аллергических заболеваний на территории города был проведен дисперсионный анализ. Установлено, что сенсибилизация играет роль в возникновении таких аллергических заболеваний, как бронхиальная

8

астма (F = 7,3 при dt = 4,0, F05 = 3,4 прир < 0,05), лекарственная аллергия (F = 3,4 при dt = 5,0, F05 = 3,9 прир < 0,05), поллиноз (F = 9,8 при dt = 1,0, F01 = 13,4 прир < 0,001) и другие аллергические заболевания (F = 2,3 при dt = 2,6, F05 = 2,4 прир < 0,05).

Обобщая полученные данные, можно заключить, что отмечается достаточно четкая зависимость между наличием сенсибилизации к хрому и уровнем аллергической заболеваемости населения. В связи с этим представляется целесообразным изучение функцио-

нального состояния иммунной системы у практически здоровых лиц, проживающих в районах с различной антропогенной нагрузкой.

Литер атур а

1. ChoB. K., Rao V. P., Ge Q. // J. Exp. Med. — 2000. — Vol. 1992, № 2. — P. 549—556.

2. Taro Shiracava, Airong Li, Michael Dubowitz // Nat. Genet — 1994. — Vol. 7. — P. 125—129.

Поступила 21.11.11

© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2012

УДК 616.441-006.5-008.921.5-008.64-078.33

Е. В. Попова1, Н. П. Попова2, И. В. Алябьева1, Е. Р. Гатиатулина1

ИНТЕРЛЕЙКИН-6 ПРИ ЭНДЕМИЧЕСКОМ ЗОБЕ У ЛИЦ ЮЖНО-УРАЛЬСКОГО РЕГИОНА

1ГБОУ ВПО Оренбургская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития РФ; 2ГУЗ Областная детская клиническая больница, Оренбург

Изучен цитокиновый и тиреоидный статус больных с эндемическим зобом (ЭЗ) в зависимости от функции щитовидной железы. В группе с гипертиреозом уровень ИЛ-6 коррелировал с уровнем Т3св. (отрицательная связь), у больных с ЭЗ на фоне эутиреоза — с уровнями ИЛ-2, ИФН-у, при гипотиреозе — с ИЛ-lft, ИЛ-2, ИЛ-8, ИЛ-10, ИФН-у. У больных с Э З с высоким содержанием ИЛ-6 выявлены положительные связи с уровнями ИЛ-2 и антител к тиреопероксидазе и отрицательная — с Т3в По-видимому, у этих пациентов действие ИЛ-6 направлено на стимуляцию секреции антитиреоидных антител, что является риском развития аутоиммунного тиреоидита.

Ключевые слова: эндемический зоб, цитокины, антитиреоидные антитела

E. V. Popova1, N. P. Popova2,1. V. Alyabyeva1, E. R. Gatiatulina1 — INTERLEUKIN-6 IN ENDEMIC GOITER PATIENTS IN THE SOUTH URAL REGION

1 The State Education Institution of Higher professional education The Orenburg State Medical Academy of Federal Agency in Public Health and Social Development; 2Orenburg Children’s Clinical Hospital

The cytokine and thyroid status was studied in patients with endemic goiter (EG) depending on thyroid function. IL-6 correlated with free T3 levels (a negative relationship) in hyperthyroidism, with IL-2 and IFN-y levels in EG patients with euthyroidism, and with IL-lft, IL-2, IL-8, IL-10, and IFN-y in hypothyroidism. The EG patients with high IL-6 levels showed positive relationships to IL-2 and thyroid peroxidase antibodies and a negative relationship to free T3. In these patients, IL-6 acted to stimulate the secretion of antithyroid antibodies, which is a risk of autoimmune thyroiditis.

Key words: endemic goiter, cytokines, antithyroid antibodies

Введение

Оренбургская область относится к регионам с легким йодным дефицитом и эндемична по диффузной гиперплазии щитовидной железы (ЩЖ) — эндемическому зобу (ЭЗ). Причинами возникновения ЭЗ могут быть дефицит йода в питании, действие струмогенных факторов, нарушение функции гипоталамо-гипофи-зарной системы, измененная чувствительность ЩЖ к тиреотропному гормону (ТТГ), генетическая предрасположенность [4], нарушения иммунного гомеостаза

Попова Е. В. — канд. мед. наук, ст. науч. сотр. проблемной лаб. по изучению механизмов естественного иммунитета, доц. каф. биохимии ([email protected]); ПоповаН. П. — врач-эндокринолог; Алябьева И. В. — ассист. каф. биологической химии; Гатиатулина Е. Р. — ассист. каф. биологической химии.

[3]. Ранее нами было показано, что у больных с ЭЗ вне зависимости от функции ЩЖ выявлялась супрессия клеточного иммунитета, активация гуморального иммунитета и параметров фагоцитоза, что свидетельствовало о наличии иммунологического дисбаланса [2]. Связующим звеном иммунной и эндокринной систем являются цитокины. Роль цитокинов в формировании ЭЗ остается недостаточно изученной. Особое внимание привлекает интерлейкин-6 (ИЛ-6), принимающий участие не только в процессе воспаления, но и в регуляции функций ЩЖ [5], гипоталамо-гипофизарной системы [6]. Кроме того, ИЛ-6, являясь по своим эффектам провоспалительным цитокином, оказывает противовоспалительное действие, тормозя выработку других провоспалительных цитокинов.

В связи с этим целью работы явилось изучение ко-релляционных связей ИЛ-6 с тиреоидным статусом и

9