средние индексы нагрузки РЗЭ не имели достоверных различий между регионами, отдельные водотоки характеризовались более высоким содержанием данных токсикантов. К таким водотокам нами были отнесены: р. Губерля, Новотроицкий район; р. Урал, г. Новотро-ицк (Восточный регион); Никольский карьер, Пере-волоцкий район; р. Самара, Новосергеевский район; р. Малая Хобда, Акбулакский район (Центральный регион); р. Домашка, г. Бузулук; р. Самара, Сорочинский район (Западный регион), доля таких станций составила 14,3% от всех изученных.
На заключительном этапе представляло интерес выявление зависимости МА от суммарной нагрузки РЗЭ с использованием корреляционного анализа. Для выявления прямой (сильной, средней, умеренной и слабой) связи использовали коэффициент корреляции Пирсона. Суммарная нагрузка РЗЭ ВВДО напрямую с умеренной силой коррелировала с генными (ВМ) мутациями у Ch. vulgaris во всех регионах, где был выявлен данный тип мутаций. Хромосомные аберрации у Allium cepa имели слабую связь с индексом нагрузки РЗЭ в Центральном регионе (r = 0,29) и сильную связь (г = 0,78 при р < 0,05) в Восточном регионе, где и суммарная нагруз-
ка РЗЭ была максимальной, кроме того, в Восточном регионе и частота доминантных летальных мутаций (генных, хромосомных и геномных) у Dr. melanogaster имела умеренную связь (г = 0,37) с содержанием РЗЭ. Установление корреляционной связи между содержанием РЗЭ и МА ДО указывает на необходимость проведения мониторинговых исследований за содержанием данных токсикантов в водных экосистемах.
Литер атур а
1. Горяйнова З. И., Павлов Д. Ф., Фронтасьева М. В. // Антропогенное влияние на водные организмы и экосистемы: Материалы конф. Ч. 1. — Борок, 2008. — С. 19—22.
2. Долотов А. В., Гапеева М. В. // Экол. человека. — 2009. — № 1. — С. 15—19.
3. Прохорова И. М., Ковалева М. И., Фомичева А. Н. Генетическая токсикология: лабораторный практикум. — Ярославль: ЯрГУ, 2005.
4. Прохорова И. М. и др. // Биология внутренних вод. — 2008. — № 2. — С. 17—23.
5. Weltje L. et al. // Sci. Total Environ. — 2002. — Vol. 286. — P. 191—214.
Поступила 21.11.11
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2012 УДК 614.7:616-056.43-07
А. А. Мамырбаев1, Л. Д. Сакебаева1, У. А. Сатыбалдиева2, Г. Е. Куянбаева2
РОЛЬ АНТРОПОТЕХНОГЕННОЙ НАГРУЗКИ В ФОРМИРОВАНИИ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
Западно-Казахстанский государственный медицинский университет им. Марата Оспанова; Западно-Казахстанский филиал Национального центра гигиены труда и профессиональных заболеваний Минздрава Республики Казахстан, Актобе
В статье приводятся сведения о распространенности аллергозов на территории г. Актобе в зависимости от уровня техногенной нагрузки. Полученные данные указывают на тот факт, что степень выраженности иммунодефицита у лиц, проживающих на различных микротерриториях города, зависит от степени загрязнения окружающей среды. Среди аллергических заболеваний 1-е ранговое место занимают поллинозы (58,6%), 2-е — бронхиальная астма (19,9%), 3-е — аллергический ринит (15,6%). При этом в районах, приближенных к промзоне, аллергическая заболеваемость составляет 21,2—30,3% от общего числа заболевших, а в районах, максимально удаленных от промзоны, — 9,1—12,1%. Степень влияния качества окружающей среды на аллергическую заболеваемость не зависит от пола и возраста.
Ключевые слова: окружающая среда, аллергическая заболеваемость, микротерритории города
A. A. Mamyrbaev, L. D. Sakebaeva, U.A. Satybaldiyeva, G. E. Kuyanbaeva — THE ROLE OF ANTHROPOTECHNOGENIC IMPACT IN SHAPING THE ALLERGIC MORBIDITY
1Marat Ospanov West Kazakhstan State Medical University; 2West Kazakhstan Branch, National Center for Occupational Hygiene and Occupational Diseases, Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan, Aktobe
The paper gives information on the prevalence of allergic diseases in Aktobe depending on the level of an anthropotechnogenic load. area. The findings indicate that children that the degree of immunodeficiency in persons living in different micro-areas of the city depends on the magnitude of environmental pollution. Among allergic diseases, pollinoses (58.6%) rank first, asthma (19.9%) and allergic rhinitis (15.6%) occupy the second and third places, respectively. At the same time, the incidence of allergic diseases is 21.2-30.3% of all cases in the areas near an industrial area and 9.1-12.1% in those maximally remote from it. The impact of environmental quality on the incidence of allergic diseases depends on gender and age.
Key words: environment; incidence of allergic diseases; city micro-area
Введение
В настоящее время на территории г. Актобе сформировалась устойчивая природно-техногенная провинция с повышенным содержанием тяжелых металлов в
объектах окружающей среды [3, 4]. Появившаяся новая глобальная проблема, связанная с поражающим действием на иммунную систему все большего числа загрязняющих веществ, предопределяет необходимость более углубленного изучения не только механизмов
25
[гиена и санитария 3/2012
иммунотоксического действия поллютантов, но и клинических признаков иммунологических нарушений.
Как известно, в зависимости от типа нарушения иммунного ответа формируется тот или иной иммунопатологический синдром — инфекционный, аллергический, аутоиммунный, иммунопролиферативный [2, 8]. Подобная ситуация во многом объясняется тем, что результатом взаимодействия химических веществ с иммунной системой может быть не только ее гипоактивность, но и гиперактивность, включающая такие иммунологические феномены, как аллергия, аутоиммунные реакции, приводящие к бронхиальной астме, ринитам, дерматитам, крапивнице и другим аутоиммунным заболеваниям [7]. Ранее проведенными нами исследованиями было показано, что у рабочих хромового производства формируются Т-иммунодефицит и гиперчувствительность замедленного типа [5, 6]. В связи с вышеизложенным представлялось целесообразным в условиях урбанизированного техногенно загрязненного города изучить аллергическую заболеваемость и клинические признаки иммунологических нарушений.
Материалы и методы
Исследования были проведены по г. Актобе, территория которого была ранжирована на 7 микротерриторий в зависимости от их удаления от стационарных источников загрязнения (градообразующие предприятия: Актюбинский завод ферросплавов — филиал АО «ТНК "Казхром"», ОАО — Актюбинский завод хромовых соединений, ЗАО "Актобе ТЭЦ"). Наиболее чистыми районами города являются микротерритории № 4—7, удаленные на расстояния 10—18 км от промзоны, а микротерритории 1 и 2 находятся на расстоянии не более 3 км от промышленных предприятий.
В разрезе микротерриторий был проведен анализ уровня и структуры заболеваемости населения, обусловленной наличием иммунодефицитных состояний. Для оценки степени влияния факторов окружающей среды на иммунологическую резистентность организма нами была разработана анкета по выявлению иммунодефицитных состояний у 1789 лиц взрослого населения, проживающих в г. Актобе [1]. Учитывая, что по принятой методологии учета заболеваний из иммунодефицитов регистрируются в основном только аллергические заболевания, нами был проведен анализ распространенности аллергозов на территории г. Актобе в зависимости от уровня антропогенной нагрузки.
Комплексная гигиеническая оценка атмосферного воздуха на селитебных микротерриториях города за 2000—2007 гг. проводилась на основе данных отчетных форм (2-ТП) по градообразующим предприятиям города. Для оценки качества питьевой воды была проведена выкопировка результатов исследования воды всех основных коммунальных и промышленных водозаборов города, а также проб из водопроводной сети с семи зон наблюдения. Отбор проб воздуха и воды, анализ полученных данных проводились в соответствии с действующими в Республике Казахстан санитарными правилами и нормами (СанПиН № 506 от 28.06.04, СанПиН №
Мамырбаев А. А. — д-р мед. наук, проф., рук. каф. коммунальной гигиены и гигиены труда ([email protected]); Саке-баева Л. Д. — препод. каф. коммунальной гигиены и гигиены труда; Сатыбалдиева У А. — зав. отд-ем профпатологии ([email protected]); Куянбаева Г. Е. — мл. науч. сотр.
147 от 24.03.05, СанПиН № 229 от 13.05.05, СанПиН № 335 от 14.07.05, СанПиН № 437 от 26.09.06).
Полученные результаты были подвергнуты статистической обработке с определением средней арифметической величины (М), средней ошибки (m), проведены корреляционный, дисперсионный и факторный анализы. Достоверность различий в группах и дисперсии определялись по показателям Стьюдента и Фишера. Расчеты осуществлялись на персональных ЭВМ-совместимых компьютерах с использованием программы Excel.
Результаты и обсуждение
Анализ полученных результатов показал, что в целом среди обследованных преобладают лица, страдающие поллинозом (58,6%). Бронхиальная астма отмечена у 19,9% обследованных, аллергический ринит — у 15,6%, крапивница — у 8%. На долю остальных аллергозов (дерматиты, пищевая и лекарственная аллергия, отек Квинке, аллергический конъюнктивит и др.) приходится 3%.
Обращает на себя внимание факт динамического нарастания числа случаев заболеваний бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, крапивницей и пол-линозом среди жителей 5 микротерриторий и 1—3 микротерриторий, приближенных к промзоне, причем эта тенденция прослеживается вне зависимости от пола и возраста. Следует отметить, что наибольшее число лиц с аллергическими заболеваниями выявляется на микротерритории № 1, а их общее число достигает 30,3±0,09% от общего числа заболевших. По мере удаления от промзоны происходит снижение процента лиц с аллергическими заболеваниями. Так, на микротерритории № 2 их в 1,4 раза меньше (21,2%), на микротерритории № 3 в 2 раза меньше (15,3%), а на микротерриториях № 4, 5 в 5 раз меньше (по 6%), чем на микротерритории № 1, непосредственно прилегающей к промзоне. Однако на микротерриториях № 6 и 7 отмечено нарастание частоты аллергозов — до 9,1 и 12,1% соответственно.
Для оценки степени связи заболеваемости аллергозами с загрязнением объектов окружающей среды химическими поллютантами был проведен корреляционный анализ. Выявлена прямая линейная связь средней силы между качеством окружающей среды (вода, воздух) и заболеваемостью бронхиальной астмой (г = 0,66 прир < 0,05), лекарственной аллергией (г = 0,62 прир < 0,05), поллинозом (г = 0,6 при р < 0,05), не зависящая от пола и возраста.
Для оценки достоверности полученных результатов и определения уровня вклада средовых факторов в частоту аллергических заболеваний на территории города был проведен дисперсионный анализ. Установлено, что качество окружающей среды играет важную роль в возникновении таких аллергических заболеваний, как бронхиальная астма (F = 7,3 при dt = 4,0 и F05 = 3,4 при р < 0,05), лекарственная аллергия (F = 3,4 при dt = 5,0 и F05 = 3,9 прир < 0,05), поллиноз (F = 9,8 при dt = 1,0 и F05 = 13,4 прир < 0,001) и другие аллергические заболевания (F = 2,3 при dt = 2,6 и F05 = 2,4 прир < 0,05).
Результаты изучения клинических признаков иммунологических нарушений представлены в таблице, из которой видно, что в трех районах города (микротерритории № 3, 5, 6) отмечается достоверно более низкая оценка уровня всех изученных синдромов. Исклю-
26
Клинические признаки иммунологических нарушений
Номер микротерритории Иммунодефицитный синдром Аллергический синдром Аутоиммунный синдром Лимфопролиферативный синдром
1 3,3±0,01 0,9±0,04 0,5±0,03 0,4±0,009
2 3,8±0,04 0,9±0,01 0,5±0,02 0,4±0,01
3 2,3±0,02* 0,6±0,01* 0,3±0,04 0,1±0,008*
4 3,1±0,4 0,9±0,01 0,5±0,01 0,2±0,02*
5 1,7±0,06* 0,1±0,04* 0,1±0,01* 0,1±0,01*
6 2,4±0,04* 0,6±0,02* 0,3±0,04* 0,2±0,03*
7 3,1±0,04 0,8±0,01 0,4±0,03 0,3±0,01
По городу 19,7±0,05 4,8±0.03 2,6±0,02 1,7±0,02
Примечание. * — достоверность различий р < 0,05.
чение составляет лимфопролиферативный синдром, когда достоверно низкий показатель отмечается и на микротерритории № 4. Суммарная оценка результатов анкетирования показала, что наименьшее количество набранных баллов приходится на микротерритории № 4, 6 и 7. При этом на остальных микротерриториях суммарный показатель достоверно выше.
Заключение
С достаточной долей уверенности можно утверждать, что интенсивное техногенное загрязнение окружающей среды химическими веществами приводит к формированию у населения иммунодефицитных состояний, на фоне которых повышается риск развития аллергических и иного рода заболеваний. Выявленная аллергическая заболеваемость является чувствительным биологическим маркером экологического неблагополучия. Полученный фактический материал послужил основой для дальнейших углубленных исследований показателей гуморального и клеточного иммунитета у лиц, отобранных по результатам анкетирования.
Литер атур а
1. Ермуханова Л. С. Методы изучения и оценка влияния антропогенного загрязнения окружающей среды на работающее население г. Актобе. — Актобе, 2010. — С. 25.
2. Засорин Б. В., Искаков А. Ж., Киек О. В., Калдыбаева А. Т. // Аллергол. и иммунол. — 2005. — №3 (8). — С. 42—48.
3. Каримова И. Т., Мамырбаев А. А., Каримов Т. К. // Актуальные проблемы современной теоретической и клинической медицины. — Актобе, 2007. — С. 49—52.
4. Мамырбаев А. А., Засорин Б. В., Малышкина С. В. // Гиг. труда и пром. экол. — 2005. — № 3 (8). — С. 42—48.
5. Мамырбаев А. А., Засорин Б. В. // Нефть и здоровье. — Уфа, 2007. — С. 131—135.
6. Мамырбаев А. А., Сакебаева Л. Д. // Современные проблемы гигиенической науки и медицины труда. — Уфа, 2010. — С. 389—392.
7. Мизерницкий Ю. Л. // Пульмонология. — 2002. — № 1. — С. 56—62.
8. Скачков В. М., Верещагин Н. Н., Боев В. М., Смолягин А. И. // Аллергол. и иммунол. — 2000. — № 1. — С. 144—145.
Поступила 21.11.11
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2012
УДК 616.348-008.87-002.828-092:612.017.1]-078
О. А. Капустина1, И. Н. Чайникова2, О. Л. Карташова3
УСТОЙЧИВОСТЬ ГРИБОВ РОДА CANDIDA К ФАКТОРАМ ЕСТЕСТВЕННОГО ИММУНИТЕТА ЧЕЛОВЕКА
1 Оренбургский государственный аграрный университет; 2 ГБОУ ВПО Оренбургская государственная медицинская академия; 3Инсти-тут клеточного и внутриклеточного симбиоза УрО РАН, Оренбург
В работе представлены результаты исследования антилактоферриновой и sIgA-протеазной активности грибов рода Candida, изолированных при разных степенях дисбиоза кишечника человека. Были выделены и идентифицированы 38 штаммов грибов рода Candida от лиц с дисбиозами. У изолятов определены антилак-тоферриновая и sIgA-протеазная активности иммуноферментным анализом. Установлены широкое распространение изученных свойств у грибов рода Candida и их зависимость от видовой принадлежности и степени дисбиотических нарушений. Полученные данные расширяют представление об арсенале биологических свойств грибов рода Candida, способствующих их длительному переживанию в организме хозяина в условиях микроэкологических нарушений.
Ключевые слова: грибы рода Candida, микроэкологические нарушения, естественный иммунитет
27