CC BY
0Оригинальные исследования
Влияние электронных сигарет на состояние полости рта (по данным онлайн анкетирования)
И.Г. Романенко, И.В. Горобец, С.М. Горобец, С.А. Бобкова, А.А. Джерелей, Д.Ю. Крючков, О.В. Горобец, Е.О. Бобков, А.А. Коврига, Е.Ю. Высоцкая
Influence of electronic cigarettes on the condition of the oral cavity (according to an online questionnaire)
I.G. Romanenko, I.V. Gorobets, S.M. Gorobets, S.A. Bobkova, А.А. Dzhereley, O.V. Gorobers, E.O. Bobkovа, A.A. Kovriga, E.Y. Vysotskaya
ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт имени С.И. Георгиевского, г. Симферополь
Ключевые слова: электронные сигареты, здоровье полости рта, анкетирование
Резюме
Влияние электронных сигарет на состояние полости рта (по данным онлайн анкетирования)
И.Г. Романенко, И.В. Горобец, С.М. Горобец, С.А. Бобкова, А.А. Джерелей, Д.Ю. Крючков, О.В. Горобец, Е.О. Бобков, А.А. Коврига, Е.Ю. Высоцкая
Анализ данных литературы показал, что применение вейпов сопровождается ухудшением уровня гигиены, развитием ксеростомии, склонности к фиксации зубной бляшки и развитием в дальнейшем кариеса зубов и развитием других возможных осложнений, что подтверждается и нашим
Романенко Инесса Геннадьевна - д.мед.н., профессор, зав. кафедрой стоматологии факультета подготовки медицинских кадров высшей квалификации и дополнительного профессионального образования Ордена Трудового Красного Знамени Медицинского института им. С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского». Контактная информация: 295051, г. Симферополь, бул. Ленина, 5/7, Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт им. С.И. Георгиевского, e-mail: Romanenko-inessa@maiI.ru, ORCID https://orcid.org/ 0000-0003-3678-7290 Горобец Ирина Валериевна, врач-стоматолог стоматологической клиники «Мой стоматолог», г. Симферополь, e-maiI: gorobets0869@maiI.ru, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5978-6488
Горобец Светлана Михайловна - к.мед.н., доцент кафедры стоматологии факультета подготовки медицинских кадров высшей квалификации и дополнительного профессионального образования Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт им. С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского». Контактная информация: 295051, г. Симферополь, бул. Ленина, 5/7, Ордена Трудового Красного Знамени Медицинскии институт им. С.И. Георгиевского, e-maiI: gorobets0869@maiI.ru, ORCID: https://orcid.org/0000-000l-6838-2429 Бобкова Светлана Анатольевна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии факультета подготовки медицинских кадров высшей квалификации и дополнительного профессионального образования Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт им. С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет (КФУ) имени В.И. Вернадского». Контактная информация: 295051, Республика Крым, г. Симферополь, б-р Ленина 5/7, Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт им. С.И. Георгиевского, e-maiI: dantistbobkova@gmaiI.com, ORCID: nttps:// orcid.org/ 0000-0002-0051-7857
Джерелей Андрей Александрович - кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии факультета подготовки медицинских кадров высшей квалификации и дополнительного профессионального образования Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт им. С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского». Контактная информация: 2950051, Республика Крым, г. Симферополь, б-р Ленина 5/7, Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт им. С.И. Георгиевского, e-maiI: andru2605@maiI.ru, ORCID: https://orcid.orq/ 0000-0002-4427-7904
Крючков Дмитрий Юрьевич - кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии факультета подготовки медицинских кадров высшей квалификации и дополнительного профессионального образования Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт им. С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского». Контактная информация: 295051, Республика Крым, г. Симферополь, б-р Ленина 5/7, Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт им. С.И. Георгиевского, e-maiI: dmitri.kryuchkov@maiI.ru., ORCID: https://orcid. org/0000-0003-2321-0740
Горобец Ольга Валериевна - кандидат медицинских наук, ассистент кафедры стоматологии факультета подготовки медицинских кадров высшей квалификации и дополнительного профессионального образования Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт им. С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени (КФУ) В.И. Вернадского». Контактная информация: 295051, Республика Крым, г. Симферополь, б-р Ленина 5/7, Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт им. С.И. Георгиевского, e-maiI: oIia.kissa.12@maiI.ru.
Бобков Егор Олегович, студент стоматологического факультета ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», е-maiI: bobkov5ov55@gmaiI.com ORCID: https://orcid.org/0009-0009-5973-7596
Коврига Александра Андреевна, студентка стоматологического факультета ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского». Контактная информация: 295051, г. Симферополь, бул. Ленина, 5/7, Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт им. С.И. Георгиевского, e-maiI: kharkova.aIeksa@maiI.ru, ORCID: https://orcid.org/0009-0001-0986-1179
Высоцкая Екатерина Юрьевна, студентка стоматологического факультета ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского»; е-maiI: ekavysot2001@maiI.ru ORCID: https://orcid.org/ 0009-0003-9195-9638
исследованием. Онлайн анкетирование проводилось с использованием Google-опросника. Опрашиваемые отвечали на 19 вопросов, где учитывался пол, возраст, используют ли традиционные или электронные сигареты (ЭС), срок использования, причины начала пользования ЭС, какие ЭС используют, какие жалобы на изменения в полости рта имеются. В онлайн-анкетировании приняли участие 718 человек, из них мужчин - 191 человек (26,6%), женщин 527 (73,39%). На вопрос «Употребляете ли Вы вейпы (электронные сигареты)?» - 546 респондента ответили «нет» (76,1%) и 142 человек (19,7%) ответили «да»; при этом 4,03% (29 человек) отказались от употребления вей-пов. Так, по результатам нашего исследования выявлено, что из 142 пользователей ЭС у 54 (47,4%) человек нет жалоб; жалобы на сухость губ у 13,38% (19 человек); на сухость во рту в 14,08% (20 человек); чувствительность зубов наблюдалась в 14,7% (21 человека) случаях, эстетические дефекты на передних зубах в 9,86% (14 человек), неприятный запах изо рта в 11,97% (17 человек), кровоточивость десны в 11,97% (17 человек), подвижность зубов в 0,7% (1 человек), ожог слизистой в 0,7% (1 человек). Учитывая данные литературы о том, что имеется тенденция к увеличению количества лиц, употребляющих электронные сигареты среди молодежи, в том числе и среди школьников старших классов, как альтернатива употребления традиционных табачных изделий, а также результаты нашего исследования, необходимо проведение дальнейших научных исследований в этой области и разработки профилактического комплекса для данной категории лиц. Ключевые слова: электронные сигареты, здоровье полости рта, анкетирование
Abstract
Influence of electronic cigarettes on the condition of the oral cavity (according to an online questionnaire)
Romanenko l.G., Gorobets I.V., GorobetsS.M., Bobkova S.A., DzhereleyА.А., Gorobers O.V., Bobkova E.O., Kovri-ga A.A., Vysotskaya E.Y.
Analysis of literature data showed that the use of vapes is accompanied by a deterioration in the level of hygiene, the development of xerostomia, a tendency to fixation of dental plaque and the subsequent development of dental caries and the development of other possible complications, which is confirmed by our study. The online survey was conducted using a Google questionnaire. The respondents answered 19 questions, which took into account gender, age, whether they use traditional or electronic cigarettes (EC), period of use, reasons for starting to use E.C., what E.C. they use, what complaints about changes in the oral cavity they have. 718 people took part in the online survey: 191 men (26.6%), 527 women (73.39%). To the question "Do you use vapes (electronic cigarettes)?" - 546 respondents answered "no" (76.1%) and 142 people (19.7%) answered "yes"; while 4.03% (29 people) stopped using vapes. Thus, according to the results of our study, it was revealed that out of 142 E.C. users, 54 (47.4%) people have no complaints; complaints of dry lips in 13.38% (19 people); for dry mouth in 14.08% (20 people); tooth sensitivity was observed in 14.7% (21 people) of cases, aesthetic defects on the front teeth in 9.86% (14 people), bad breath in 11.97% (17 people), bleeding gums in 11.97% (17people), tooth mobility in 0.7% (1 person), mucosal burn in 0.7% (1 person). Considering the literature data that there is a tendency to increase the number of people using electronic cigarettes among young people, including among high school students, as an alternative to the use of traditional tobacco products, as well as the results of our study, further scientific research in this area is necessary and development of a preventive complex for this category of people.
Keywords: e-cigarettes, oral health, questionnaire
Список сокращений
ЭС - электронные сигареты
ПГ - пропиленгликоль
Актуальность
По данным научных исследований отмечается увеличение количества пользователей электронных сигарет по всему миру [1, 2, 3, 5]. Курение электронных сигарет связано со значительно повышенным риском возникновения тяжелых неблагоприятных последствий как для организма человека в целом [6, 7], так и для стоматологического здоровья [8]. Электронная сигарета - это устройство, которое использует нагревательный элемент для получения аэрозоля из жидкости, который вдыхают пользователи. В состав жидкости для ЭС входит пропиленгликоль и глицерин, которые в процессе
нагревания диссоциируют на побочные продукты, такие как уксусная кислота, молочная кислота и пропионовый альдегид, усиливая деминерализацию эмали [8]. Кроме того, пропиленгликоль (ПГ) является гигроскопичным продуктом, и молекулы воды в слюне, связываясь с молекулами ПГ, способствуют возникновению ксеростомии полости рта, прикреплению Streptococcus mutans (S. mutans) к поверхности эмали и увеличению количества кариозных полостей, развитию заболеваний пародонта и другим проблемам со здоровьем полости рта [911]. Некоторые электронные жидкости содержат повышенное количество кариесогенных сахаров,
таких как фруктоза и сахароза [12]. Эти факторы создают благоприятную среду для прогрессирова-ния кариеса зубов [13, 14, 15].
Цель и задачи
Провести анализ использования электронных сигарет (ЭС) и оценка их влияния насостояние полости рта по данным онлайн-анкетирования.
Материал и методы
Онлайн анкетирование проводилось с использованием Google-опросника. Опрашиваемые отвечали на 19 вопросов, где учитывался пол, возраст, используют ли традиционные или электронные сигареты, срок использования, причины начала пользования ЭС, какие ЭС используют, какие жалобы на изменения в полости рта имеются.
Результаты исследований
В онлайн-анкетировании приняли участие 718 человек, из них мужчин 191 человек (26,6%), женщин 527 (73,39%). Распределение по возрасту составляло: 15-17 лет - 101 человек (14,06%); 18-20 лет - 331 человек (46,1%), 20-25 лет - 235 человек (32,7%); 25-30 лет -20 человек (2,8%); 30-35 лет - 17 человек (2,36%); 35-40 лет - 8 человек (1,1%); 4045 лет - 2 человека (0,27%); 45-55 лет - 4 человека (0,83%).
На вопрос «употребляете ли Вы вейпы (электронные сигареты)?» - 546 респондента ответили «нет» (76,1%) и 142 человек (19,7%) ответили «да»; при этом 4,03% (29 человек) отказались от употребления вейпов.
Возраст респондентов (142 человека), использующих электронные сигареты, составил: 18-20 лет - 58 человек, 20-21 лет - 38 человек; 22-25 лет - 28 человек, 26-30 лет - 4 человека, 30-35 лет - 6 человек, 14-17 лет - 8 человек. При этом, количество женщин, использующих электронные сигареты, составило 87 человек (61,2%), мужчин - 55 человек (38,8%).
Данные по количеству выкуренных электронных сигарет в день распределились следующим образом: из 142 человек электронную сигарету употребляли от 1-3 раз в день 34 человек (23,90%), 3-5 раз в день - 26 человек (18,31%), более 5 раз в день - 78 человек (54,92%), 2 человека указали, что применяли 1-2 раза в месяц (1,40%). При этом женщины (87 человек) использовали ЭС 1-3 раза в день - 21 (24,13%) человек, 3-5 раз в день - 17 (19,54%) человек, более 5 раз в день - 47 (54,02%) человека, 2 (2,29%) человека - 1-2 раза в месяц. Мужчины (55 человек): 1-3 раз - 13 (23,63%) человека, 3-5 раз в день - 9 (16,36%) человек, более 5 раз в день - 33 человека (60%).
По количеству лет использования электронных сигарет: до 1 года - 74 человека (52,1%), 1-3 лет - 55
человек (38,7%), 3-5 лет - 11 человек (7,7%), 5-7 лет
- 3 человека (2,1%).
При этом вейпы с никотином используют - 127 человек (89,4%), без никотина - 25 человек (17,6%). На вопрос «По количеству никотина в электронной сигарете Вы предпочитаете?»: из 142 человек
- 25 (16,90%) человека ответили - без никотина, 66 (47,2%) человек - легкие, 51 (35,9%) человек -крепкие.
На вопрос «Какие были наиболее важные причины использования вами электронной сигареты?» больше всего опрашиваемых ответило «расслабиться или снять напряжение» - 81 человек (11,3%), «потому что это вкусно» - 54 человека (7,5%), «поэкспериментировать» и «получить удовольствие» по 51 человеку (7,1%), «чтобы помочь мне бросить курить обычные сигареты» - 32 человека (4,5%), «от скуки, больше нечего делать» - 26 (3,5%), «хорошо провести время с друзьями» - 19 человек (2,6%).
Анализ данных опроса по влиянию ЭС на стоматологическое здоровье у 142 пользователей ЭС показал, что у 54 (47,4%) человек нет жалоб; жалобы на сухость губ у 13,38% (19 человек); на сухость во рту в 14,08% (20 человек); чувствительность зубов наблюдалась в 14,7% (21 человека) случаях, эстетические дефекты на передних зубах в 9,86% (14 человек), неприятный запах изо рта в 11,97% (17 человек), кровоточивость десны в 11,97% (17 человек), подвижность зубов в 0,7% (1 человек), ожог слизистой в 0,7% (1 человек).
Учитывая данные литературы о том, что имеется тенденция к увеличению количества лиц, употребляющих электронные сигареты среди молодежи, в том числе и среди школьников старших классов, как альтернатива употребления традиционных табачных изделий, а также результаты нашего исследования о наличии у пользователей ЭС жалоб на сухость губ, сухость в полости рта, чувствительность зубов, кровоточивость десны, врачам-стоматологам необходимо проводить профилактические разъяснительные беседы о влиянии данной продукции на организм в целом и на стоматологический статус в том числе, и конечно требует проведения дальнейших клинических исследований и разработки профилактического комплекса по уходу за полостью рта для данной категории лиц.
Литература
1. WHO global report on trends in prevalence of tobacco smoking 20002025, second edition. Geneva: World Health Organisation; 2018 https:// www.who.intlpublicationsliliteml9789241514170
2. Cullen K. A., Ambrose B. K., Gent^he A. S., Apelberg B. J., Jamal A., King B. A. Notes from the field: use of electronic cigarettes and any tobacco product among middle and high school students — United States, 20112018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018;67(45):1276-1277. doi: 10.15585/mmwr.mm6745a5.
3. Tsai J., Walton K., Coleman B. N. et al. Reasons for electronic cigarette use among middle and high school students — NationalYouth Tobacco Survey, United States, 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018;67(6):196-200. doi: 10.15585/mmwr.mm6706a5.
4. Wang T. W., Gent^ke A., Sharapova S., Cullen K A., Ambrose B. K., Jamal A. Tobacco product use among middle and high school students — United States, 2011-2017. MMWR Morb Mortal WklyRep. 2018;67(22):629-633. doi: 10.15585/mmwr.mm6722a3
5. Глобальный опрос взрослого населения о пользовании табачными изделиями (Global Adult Tobacco Survey)//2016. — 12 с. https://static-0. minzdrav.gov.rulsystemlattachmentslattachesl000I036/485loriginall GATS-краткий_отчет-рус.pdf?1511269867
6. Thota D., Latham E. Case report of electronic cigarettes possibly associated with eosinophilic pneumonitis in a previously healthy active-duty sailor. J Emerg Med 2014; 47:15. doi: 10.1016lj.jemermed.2013.09.034.
7. Davidson K., Brancato A., Heetderks P., Mansour W, Matheis E., Nario M, Rajagopalan S, UnderhillB., Wininger J., Fox D. Outbreak of Electronic-Cigarette-Associated Acute LipoidPneumonia — North Carolina, July-August 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019 Sep 13;68(36):784-786. doi: 10.15585lmmwr.mm6836e1.
8. Yang I., Sandeep S, RodriguezJ. The oral health impact of electronic cigarette use: A systematic review. Critical Reviews in Toxicology.
2020;50(2):97-127. htqs:lldoi.orgJ10.1080l10408444.2020J713726
9. Романенко И. Г., Горобец И. В., Горобец С. М, Бобкова С. А., Джерелей А. А. [и др.]. Влияние электронных сигарет на микробиом полости рта и антибактериальные свойства слюны. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2023;18(4):423-428.: [Romanenko I. G., Gorobets I. V., Gorobets S. M, Bobkova S. A, Dzhereley А А [et al.]. The effect of electronic cigarettes on the oral microbiome and antibacterial properties of saliva. Medical News of North Caucasus. 2023;18(4):423-428]. DOI -https:lldoi.orgl10.14300lmnnc.2023.18101 (In Russ.)
10. Горобец С. М., Романенко И. Г., Бобкова С. А., Джерелей А. А., Крючков Д. Ю. [и др.]. Ксеростомия. Современный взгляд на проблему. Таврический медико-биологический вестник. 2019;22(2):83-89. [Gorobets S. M, Romanenko I. G., Bobkova S. A, Dzherelei A A., Kryuchkov D. Yu. [et al.]. Xerostomia. A modern view of theproblem. Tavricheskiy mediko-biologicheskiy vestnik. 2019;22(2):83-89. (In Russ.)]. Режим доступа
https://www.elibrary.ru/download/elibrary_44344849_73691537.pdf
11. Rouabhia M., Semlali A. Electronic cigarette vapor increases Streptococcus mutans growth, adhesion, biofilm formation, and expression of the biofilm-associated genes. Oral Diseases. 2021;3(27):639-647. doi: 10.1111/ odi.13564.
12. Sundar IK, JavedF, Romanos GE, Rahman I. E-cigarettes andflavorings induce inflammatory andpro-senescence responses in oral epithelial cells
and periodontal fibroblasts. Oncotarget. 2016;7(47):77196-77204. doi: 10.18632/oncotarget.12857.
13. Xu C. P., Palaz%olo D. L., Cuadra G. A. Mechanistic Effects of E-Liquids on Biofilm Formation and Growth of Oral Commensal StreptococcalCommunities: Effect of Flavoring Agents. Dent. J. (Basel). 2022 May 13;10(5):85. doi: 10.3390/dj10050085.
14. Vemulapalli A., Mandapati S. R., Kotha A., Aryal S. Association between vaping and untreated caries: A cross-sectional study of National Health and Nutrition Examination Survey 2017-2018 data. J Am Dent Assoc. 2021 Sep;152(9):720-729. doi: 10.1016/j.adaj.2021.04.014.
15. Fagan P., Pokhrel P., Herzog T. A., Moolchan E. T, Cassel K. D. [et al.]. Addictive Carcinogens Workgroup. Sugar and Aldehyde Content in Flavored Electronic Cigarette Liquids. Nicotine Tob Res. 2018 Jul 9;20(8):985-992. doi: 10.1093/ntr/nx234.
