циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) в сыворотке крови. Было обследовано 25 человек в возрасте от 20 до 40 лет. Все больные находились в стадии низкой активности воспаления и отличались торпидностыо к традиционным методам лечения, что требовало назначения иммунокорригирующей терапии.
Результаты. У больных с кандидозно-хламидийным вагинозом отмечалось нормальное содержание CD3', CD4' на фоне понижения CD8\ CD 16’ клеток в общей популяции лимфоцитов. Наблюдалось снижение экспрессии маркеров ранней (CD25f) и поздней (HLA-DR АГ') активации в популяции CD3 * лимфоцитов. Данные изменения являются, по-видимому, отражением дефекта функциональной активности Т-клеток, а пониженная экспрессия HLA-DR АГ п моноцитарном гейте позволяет предположить нарушение процессов презентации антигенов. Изменения наблюдались и в гуморальном звене иммунитета. Отмечалось понижение уровня иммуноглобулина G, повышение содержания ЦИК. Иммунокорригирующая терапия проводилась в 2 этапа: на первом этапе назначался фитосбор, состоящий из трех компонентов (сбора I, обладающего десенсибилизирующим действием, сбора 2, обладающего противовоспалительным, вяжущим, обволакивающим и антимикотическим действием, сбора 3, обладающего иммунокорригирующим действием). 11а втором этапе, при низкой экспрессии активационных маркеров моноцитами, в течение 4 суток назначался иммуномодулятор ликопид (Likopid, ПЕПТЕК) в большой дозировке, далее подключалась антимикробная терапия с назначением антиоксидантов. Контрольное исследование после окончания терапии констатировало нормализацию иммунологической реактивности отсутствие кандидозно-хламидийного инфицирования.
Заключение. Таким образом, у больных с кандидозно-хламидийным вагинозом основные нарушения наблюдались на уровне активации лимфоидных клеток и презентации антигена. Оптимальной схемой для лечения таких больных, резистентных к стандартной терапии, является последовательное сочетание комплексной фитотерапии, иммуномодуляции, а также использования антимикробных препаратов только после нормализации функциональных параметров иммунокомпетентных клеток.
Влияние биокомпонентов гриба Lentinus edodes на иммунокомпетентные клетки in vitro у женщин с вагинальным кандидозом
Сотникова Н.Ю., Мартенова А. А., Куликова Е.В., Кузнецов О.Ю.
Ивановский НИИ материнства и детства им. В.Н.Городкова, Ивановская Государственная медицинская академия
В последнее время отмечается постоянный рост частоты кандидозного поражения гениталий, развиваю-
щихся на фоне нарушений иммунитета, которые зачастую возникают вследствие длительной или нерациональной антибиотикотерапии. Фармаколог ические антими-когические средства не всегда оказываются достаточно эффективными, в связи с чем все больший интерес привлекают природные биорегуляторы. Извес Iно, что некоторые грибы...в частности, высший съедобный гриб
Lentinus edodes (Шии-таке) •- обладают выраженной биоактивностью, в том числе и антимикотической, однако, его влияние на иммунный статус остается недостаточно изученным.
Целью исследования было оценить влияние натурального сока плодового тела гриба Lentinus edodes на иммунокомпетентные клетки периферической крови у женщин с вагинальным кандидозом.
Методом проточной цитофлюорометрии с использованием моноклональных антител фирмы “МедБноСпсктр” оценивали экспрессию CD-маркеров на поверхности лимфоцитов и моноцитов 5 женщин с вагинальным кандидозом до и после 30-минутной инкубации клеток периферической крови с цельным соком плодового тела гриба Шии-таке. Оценка результатов проводилась в программе Lysys 2. В работе использовали свежий сок гриба, а также сок трех- и четырехмесячной выдержки (№1, №2 и №3, соответственно). Грибы выращивались в искусственных условиях, при этом параметры жизни и роста грибов не изменялись.
Проведенные исследования показали, что у женщин с вагинальным кандидозом основные изменения иммунного статуса отмечались со стороны клеток фагоцитарного ряда. Сок гриба Шии-таке, независимо от срока выдержки, не оказывал влияния на экспрессию CD3, CD4, CD8 и CD16 АГ на поверхности лимфоцитов, но заметно увеличивал экспрессию ими CD20 молекулы. Свежий сок гриба повышал экспрессию ранних маркеров клеточной активации, но не влиял на количество HLA-DR-позитивных лимфоцитов. №1-№3 снижали экспрессию Fas АГ. №2 увеличивал количество лимфоцитов, экспрессирующих адгезионную молекулу CD1 lb. Действие сока гриба Шии-таке в еще большей степени проявлялось в отношении моноцитов. № 1-№3 нормализовал экспрессию CD25, CD95 и HLA-DR антигенов на поверхности периферических моноцитов.№2 и №3 нормализовали экспрессию CD 16 и CD34, №2 нормализовал экспрессию CD1 lb.
Таким образом, сок, полученный из плодового тела гриба Lentinus edodes, способен in vitro модулировать активность периферических лимфоцитов и моноцитов. Характер его активности зависит от срока выдержки. Наиболее эффективен сок 3-месячной выдержки. Все это свидетельствует о возможности использования гриба Шии-таке для создания новых биорегуляторов с выраженным иммуномодулирующим эффектом.