CC BY
23
В группе с плохим клиническим эффектом показатели CD25 до лечения не отличались от нормальных, а по окончании курса лечения циклофероном превышали показатели нормы. Превышали норму значения показателей CD8 после завершения курса, неуклонно нарастая по ходу терапии. Промежуточные значения CD3 оказывались выше изначальных и таковых после цикла, a CD56 — ниже.
В группе, где наблюдался хороший клинический эффект к окончанию терапии значения спонтанной миграции (СМ) гранулоцитов были в пределах или незначительно отличались от нормы. Сходным образом вели себя показатели индекса торможения спонтанной миграции (ИТСМ) гранулоцитов. Значения СМ-моноцитов снижались на протяжении курса и после его окончания оставались ниже нормы. К середине курса исходно нормальные значения ИТСМ-моноцитов становились отрицательными, вновь возвращаясь к нормальным показателям к концу терапии.
В группе с плохим клиническим эффектом показатели СМ-гранулоцитов у пациентов снижались на протяжении курса и после его окончания становились ниже нормы. Сходным образом вели себя показатели индекса торможения спонтанной миграции ИТСМ-гранулоцитов. Показатели СМ-моноцитов у пациентов к моменту окончания терапии были нормальными или незначительно отличались от нормы. Показатели ИТСМ-моноцитов снижались на протяжении курса в группе с плохим клиническим эффектом, становились отрицательными.
Количество IgG в ходе лечения снижалось у пациентов в группе с хорошим клиническим эффектом и нарастало у больных в группе, где наблюдался плохой клинический эффект. Значения HLA Dr в группе с плохим клиническим эффектом повышались на протяжении курса.
Полученные результаты позволяют говорить о наличии клинического эффекта у больных АД в стадии обострения при лечении циклофероном. Клинический эффект является дозозависимым.
Влияние интерлейкина-1 (3 на показатели иммунной системы здоровых людей
Соколова Н.Г., Конусова В.Г., Пигарева Н.В., Бабкина И.В., Варюшина Е. А., Котов А.Ю., Симбирцев А.С.
ГНЦ ГосНИИ особочистых биопрепаратов Санкт-Петербург, Россия
Интерлейкин-13 (ИЛ-1Р) является иммуностимулятором с широким спектром биологической активности. В экспериментах на животных показано, что введение ИЛ-1 р усиливает показатели неспецифической резистентности и иммунного ответа. Применение препаратов ИЛ-1 у человека подтвердило эти данные, показав высокую клиническую эффективность при гем о стимуляции и
иммуностпмуляции, однако механизм данных эффектов окончательно неясен. В связи с этим целью настоящего исследования было изучение влияние ИЛ-1 (3 на показатели иммунной системы у добровольцев. Препарат рекомбинантного ИЛ-1 Р (бегалейкин) вводили однократно внутривенно капелыю в дозе 5 нг/кг веса в течение 3 часов. В качестве материала для исследования служила периферическая кровь, которую забирали непосредственно перед введением, через 3, 6, 24 часа и одну неделю после начала введения препарата. В конце капельного введения ИЛ-1 р у всех добровольцев наблюдалось кратковременное повышение температуры тела до 37,5-38,0°С и развитие симптомов слабовыраженного гриппоподобного комплекса, которые проходили вместе со снижением температуры в течение 1-2 часов. Согласно лабораторным данным, введение ИЛ-1 р вызывало быстрые изменения в количестве лейкоцитов периферической крови, связанные с увеличением относительного и абсолютного числа нейтрофильных гранулоцитов. Количество CD3, CD 16 hCD25 позитивных лимфоцитов периферической крови, уровень продукции ИЛ-2 и показатели бластной трансформации лимфоцитов под действием ФГА в культуре уменьшались через 3 и 6 часов после введения ИЛ-ip, но затем возрастали, и к 24 часам превосходили исходные уровни до введения. Продукция провоспалительных цитокинов (ИЛ-1, ИЛ-8, ФИО) клетками крови увеличивалась через 24 часа после введения препарата. Функциональная активность нейтрофильных гранулоцитов, определяемая по показателям фагоцитоза, миграции, хемилюминесценции и восстановления солей тетразолия, возрастала через 6 часов, сохранялась на высоком уровне через 24 часа и оставалась несколько повышенной даже через 1 неделю после инъекции ИЛ-1 р. Таким образом, механизм иммуностимулирующего действия ИЛ-1 Р у человека связан с увеличением количества лейкоцитов и с усилением функциональной активности лимфоцитов и нейтрофильных гранулоцитов.
Иммунокорригирующая терапия у женщин с вагинальным кандидозом и хламидийным инфицированием
Сотникова Н.Ю., Мартенова А. А., Бойко Е.Л, Михальчеико С.И.
Ивановский НИИ материнства и детства им. В.Н. Городкова
Проблема лечения кандидозов женского генитального тракта в сочетании с хламидийным инфицированием, устойчивых к стандартной терапии, остается актуальной.
Методы изучения. Иммунный статус женщин оценивали методом двухцветной проточной цитофлюори-метрии, используя моноклональные антитела: CD3, CD4, CD8, CD 16, CD20, CD 11 b, CD95, CD25, CD71, HLA-DR АГ (фирма “МедБиоСпектр”). Определяли также концентрацию иммуноглобулинов основных классов G, А, М,
циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) в сыворотке крови. Было обследовано 25 человек в возрасте от 20 до 40 лет. Все больные находились в стадии низкой активности воспаления и отличались торпидностыо к традиционным методам лечения, что требовало назначения иммунокорригирующей терапии.
Результаты. У больных с кандидозно-хламидийным вагинозом отмечалось нормальное содержание CD3', CD4' на фоне понижения CD8\ CD 16’ клеток в общей популяции лимфоцитов. Наблюдалось снижение экспрессии маркеров ранней (CD25f) и поздней (HLA-DR АГ') активации в популяции CD3 * лимфоцитов. Данные изменения являются, по-видимому, отражением дефекта функциональной активности Т-клеток, а пониженная экспрессия HLA-DR АГ в моноцитарном гейте позволяет предположить нарушение процессов презентации антигенов. Изменения наблюдались и в гуморальном звене иммунитета. Отмечалось понижение уровня иммуноглобулина G, повышение содержания ЦИК. Иммунокорригирующая терапия проводилась в 2 этапа: на первом этапе назначался фитосбор, состоящий из трех компонентов (сбора I, обладающего десенсибилизирующим действием, сбора 2, обладающего противовоспалительным, вяжущим, обволакивающим и антимикотическим действием, сбора 3, обладающего иммунокорригнрующим действием). 11а втором этапе, при низкой экспрессии акт ивационных маркеров моноцитами, в течение 4 суток назначался иммуномодулятор ликопид (Likopid, ПЕПТЕК) в большой дозировке, далее подключалась антимикробная терапия с назначением антиоксидантов. Контрольное исследование после окончания терапии констатировало нормализацию иммунологической реактивности отсутствие кандидозно-хламидийного инфицирования.
Заключение. Таким образом, у больных с кандидозно-хламидийным вагинозом основные нарушения наблюдались на уровне активации лимфоидных клеток и презентации антигена. Оптимальной схемой для лечения таких больных, резистентных к стандартной терапии, является последовательное сочетание комплексной фитотерапии, иммуномодуляции, а также использования антимикробных препаратов только после нормализации функциональных параметров иммунокомпетентных клеток.
Влияние биокомпонентов гриба Lentinus edodes на иммунокомпетентные клетки in vitro у женщин с вагинальным кандидозом
Сотникова Н.Ю., Мартенова А. А., Куликова Е.В., Кузнецов О.Ю.
Ивановский НИИ материнства и детства им. В.Н.Городкова, Ивановская Государственная медицинская академия
В последнее время отмечается постоянный рост частоты кандидозного поражения гениталий, развиваю-
щихся на фоне нарушений иммунитета, которые зачастую возникают вследствие длительной или нерациональной антибиотикотерапии. Фармаколог ические антими-ко гические средства не всегда оказываются достаточно эффективными, в связи с чем все больший интерес привлекают природные биорегуляторы. Извес шо, что некоторые грибы...в частности, высший съедобный гриб
Lentinus edodes (Шии-таке) •- обладают выраженной биоактивностью, в том числе и антимикотической, однако, его влияние на иммунный статус остается недостаточно изученным.
Целью исследования было оценить влияние натурального сока плодового тела гриба Lentinus edodes на иммунокомпетентные клетки периферической крови у женщин с вагинальным кандидозом.
Методом проточной цитофлюорометрни с использованием моноклональных антител фирмы “МедБноСпсктр” оценивали экспрессию CD-маркеров на поверхности лимфоцитов и моноцитов 5 женщин с вагинальным кандидозом до и после 30-минутной инкубации клеток периферической крови с цельным соком плодового тела гриба Шии-таке. Оценка результатов проводилась в программе Lysys 2. В работе использовали свежий сок гриба, а также сок трех- и четырехмесячной выдержки (№1, №2 и №3, соответственно). Грибы выращивались в искусственных условиях, при этом параметры жизни и роста грибов не изменялись.
Проведенные исследования показали, что у женщин с вагинальным кандидозом основные изменения иммунного статуса отмечались со стороны клеток фагоцитарного ряда. Сок гриба Шии-таке, независимо от срока выдержки, не оказывал влияния на экспрессию CD3, CD4, CD8 и CD16 АГ на поверхности лимфоцитов, но заметно увеличивал экспрессию ими CD20 молекулы. Свежий сок гриба повышал экспрессию ранних маркеров клеточной активации, но не влиял на количество HLA-DR-позитивных лимфоцитов. №1-№3 снижали экспрессию Fas АГ. №2 увеличивал количество лимфоцитов, экспрессирующих адгезионную молекулу CD1 lb. Действие сока гриба Шии-таке в еще большей степени проявлялось в отношении моноцитов. № 1-№3 нормализовал экспрессию CD25, CD95 и 11LA-DR антигенов на поверхности периферических моноцитов.№2 и №3 нормализовали экспрессию CD 16 и CD34, №2 нормализовал экспрессию CD1 lb.
Таким образом, сок, полученный из плодового тела гриба Lentinus edodes, способен in vitro модулировать активность периферических лимфоцитов и моноцитов. Характер его активности зависит от срока выдержки. Наиболее эффективен сок 3-месячной выдержки. Все это свидетельствует о возможности использования гриба Шии-таке для создания новых биорегуляторов с выраженным иммуномодулирующим эффектом.
