CC BY
24
Клиническая медицина. 2017; 95(6) 4qq
DOI http://dx.doi.org/10.18821/0023-2149-2017-95-6-499-501_
К 120-летию со дня рождения В.Х. Василенко
© КНОПОВ М.Ш., ТАРАНУХА В.К., 2017 УДК 616.1/.4: 92 Василенко
Кнопов М.Ш., Тарануха В.К.
ВЛАДИМИР ХАРИТОНОВИЧ ВАСИЛЕНКО — ВЫДАЮЩИЙСЯ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ШКОЛЫ КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России, Москва Для цитирования: Кнопов М.Ш., Тарануха В.К. Владимир Харитонович Василенко — выдающийся представитель отечественной школы клинической медицины. Клин. мед. 2017; 95 (6): 499-501. DOI http://dx.doi.org/10.18821/0023-2149-2017-95-6-499-501
Для корреспонденции: Кнопов Михаил Шмулевич — д-р мед наук, проф., каф. медицины катастроф; e-mail: [email protected] Knopov M.Sh., Taranukha V.K.
VLADIMIR KHARITONOVICH VASILENKO, AN OUTSTANDING REPRESENTATIVE OF THE RUSSIAN SCHOOL OF CLINICAL MEDICINE
Russian Medical Academy of Post-Graduate Education, Moscow
For citation: Knopov F.I., Taranukha V.K. Vladimir Kharitonovich Vasilenko, an outstanding representative of the Russian school of clinical medicine. Klin. med. 2017; 95 (6): 499-501. DOI http://dx.doi.org/10.18821/0023-2149-2017-95-6-499-501
For correspondence: Knopov Mikhail Shmulevich, dr.med.sci., prof. Dpt. Medicine of Catastrophes; e-mail: [email protected] Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests. Acknowlegments. The study had no sponsorship.
Received 03.08.16 Accepted 20.09.16
Среди выдающихся отечественных терапевтов видное место по праву принадлежит крупному учёному нашей страны, известному общественному деятелю, прекрасному клиницисту, главе большой научной школы, академику АМН СССР, заслуженному деятелю науки РСФСР, лауреату Государственной премии СССР, Герою Социалистического Труда, профессору, полковнику медицинской службы Владимиру Харитоновичу Василенко.
В.Х. Василенко родился 7 июня 1897 г. в Киеве. Окончил гимназию во Владикавказе. По окончании гимназии поступил на медицинский факультет Киевского университета. В 1922 г., окончив медицинский факультет, начал свою деятельность в качестве врача сахарного завода в селе Бобровица Черниговской губер -нии. В 1923—1926 гг. Владимир Харитонович работал ординатором факультетской терапевтической клиники Киевского медицинского института и одновременно был аспирантом кафедры клинической медицины. В 1926 г. он успешно защитил кандидатскую диссертацию на тему «Клиническое значение ароматических соединений крови и мочи при заболевании почек».
В.Х. Василенко всегда сочетал научную работу с практической деятельностью врача. Так, работая на кафедре, он одновременно с 1928 по 1930 г. являлся ординатором Киевского туберкулёзного института, а в 1930—1931 гг. руководил терапевтическим отделением больницы в Киеве. В 1930 г. он был избран ассистентом, а в 1932 г. — доцентом кафедры терапии Киевского медицинского института. После окончания института в течение 12 лет В.Х. Василенко работал под руководством Н.Д. Стражеско и Ф.Г. Яновского. В повседневном общении с этими выдающимися отечественными учёными он сформировался как блестящий клиницист и учёный, яркий представитель киевской терапевтической школы.
С 1935 по 1941 г. Владимир Харитонович возглавлял кафедру терапии Киевского института усовершенствования врачей. В 1940 г. он защитил диссертацию на сте -пень доктора медицинских наук на тему «Материалы об обмене веществ при хронической недостаточности кровообращения», в которой была показана тесная взаимосвязь гемодинамических и протоплазматических процессов и был раскрыт патогенез симптомов утомления и усталости, что позволило разработать принципиально новый подход к лечению больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
В годы Великой Отечественной войны В.Х. Василен -ко находился на сложном и ответственном посту главного терапевта фронтов, вначале Северо-Кавказского, а затем 1-го Украинского. Его искусство врача спасло немало человеческих жизней в этот тяжёлый для нашей страны период. Он вкладывал все свои силы, знания и опыт в дело организации чёткой работы различных терапевтических учреждений фронта. Врачебные наблюдения и опыт лечения раненых и больных В.Х. Василенко обобщил в ряде работ. По материалам военных лет им были написаны «Принципы организации терапевтической помощи в условиях фронта» (1944), «Терапевтическая помощь на Северо-Кавказском и 1-м Украинском фронтах» (1945), «К вопросу об общих положениях военно-полевой терапии» (1945), «Крупозное воспаление легких» (1947) и др.
Годы Великой Отечественной войны заняли особое место в жизни Владимира Харитоновича. В беседе с ав -торами публикации он вспоминал: «Это было тяжёлое время, когда мне довелось быть главным терапевтом Северо-Кавказского, а затем 1-го Украинского фронтов и пройти с нашими войсками до самого Берлина, увидеть собственными глазами поражение гитлеровского рейха. Хочу подчеркнуть, что если во всех про-
шлых войнах на переднем рубеже были хирурги, так как приходилось иметь дело чаще всего с огнестрельной травмой, то в период минувшей войны остро встал вопрос о роли и значимости терапии в условиях реальных боевых действий. Ведь до войны военно-полевая терапия организационно не была оформлена. В этом плане проводились отдельные сборы, совещания терапевтов, и на этом всё кончалось. Военного опыта, соответствующих знаний по военно-полевой терапии у нас не было. Больше скажу: на первом этапе войны по-разному понималась должность главного терапевта фронта, круг обязанностей, которые она включала. И это неудивительно, поскольку военно-полевая терапия фактически начала оформляться с первых месяцев войны. Мы стали понимать, что терапевтическая служба фронта — это очень нужное и серьёзное дело, что одни хирурги в этой войне не смогут решить проблему медицинского обеспечения войск, что рядом должен быть квалифицированный терапевт, что нужна действенная организация терапевтической помощи. В конечном итоге от этого зависит очень многое.
Мне, как и многим врачам на фронте, нередко приходилось работать под бомбёжками и вражеским обстрелом. Во время одного из предстоящих наступлений войск Северо-Кавказского фронта в 1943 г. в частях и соединениях начались массовые заболевания малярией. Командующий фронтом И.Е. Петров приказал восстановить боеспособность частей и соединений в кратчайший срок. Я тогда обратился с просьбой к командующему: передать все госпитали фронта на 10 дней в распоряжение терапевтической службы. В переданные госпитали были срочно эвакуированы все больные малярией, им был проведён курс лечения акрихином и хинином. В результате лечения боеспособность частей и соединений была восстановлена. В заключение хочу подчеркнуть, что медицинские работники нашей страны все годы войны прошли в одном строю с солдатами и офицерами армии и флота, до конца выполнив свой долг перед Родиной»1.
После окончания Великой Отечественной войны и до 1948 г. В.Х. Василенко возглавлял кафедру факультетской терапии Львовского медицинского института, будучи одновременно главным терапевтом Львовского, а затем Прикарпатского военных округов. С 1948 г. и до последних дней жизни Владимир Харитонович — заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней I Московского медицинского института им. И.М. Сеченова. В 1946 г. он был избран членом-корреспондентом, а в 1957 г. — академиком АМН СССР.
В.Х. Василенко — автор более 250 научных работ, в том числе 15 монографий. Заслуживают особого упоминания следующие: «Болезни пищевода» (1971, совм. с др.), «Современные методы исследований в гастроэнтерологии» (1971, ред.), «Приобретённые пороки сердца» (1972), «Пропедевтика внутренних болезней» (1974, автор ряда глав и ред.) и др. Основное
1 Беседа с акад. АМН СССР В.Х. Василенко была проведена 6 января 1984 г. в Москве.
Clinical Medicine, Russian journal. 2017; 95(6)
_DOI http://dx.doi.org/10.18821/0023-2149-2017-95-6-499-501
On the occasion of the 120th birthday anniversary of V.Kh. Vasilenko
направление его научных исследований — нарушения обмена веществ при хронической недостаточности кровообращения, а также патология почек, органов дыхания и желудочно-кишечного тракта.
Преобладающее число работ В.Х. Василенко посвятил патологии системы кровообращения. Данные его исследований вошли в докторскую диссертацию, монографии и многочисленные статьи. В них он дал детальный анализ процессов обмена веществ на различных стадиях недостаточности кровообращения. Патогенез этих процессов и клиническая картина недостаточности кровообращения получили в трудах В.Х. Василенко новое освещение. Владимир Харитонович выявил закономерности в нарушениях обмена веществ при различных клинических формах недостаточности кровообращения и при различных стадиях хронической недостаточности кровообращения. На основании результатов этих работ В.Х. Василенко совместно со своим учителем — выдающимся отечественным учёным и клиницистом Н.Д. Стражеско — предложил новую классификацию недостаточности кровообращения, которая была принята для руководства XII Всесоюзным съездом терапевтов (1935). Важно отметить, что в осно -ве классификации лежали функциональный подход и качественная оценка изменений целостного организма, его физиологических резервов и возможностей. Принципы классификации недостаточности кровообращения, предложенные Н.Д. Стражеско и В.Х. Василенко, не потеряли своего значения и в настоящее время.
Владимир Харитонович уделял большое внимание и другим проблемам кардиологии: изучению ишемиче-ской болезни сердца, диагностике и лечению инфаркта миокарда, разрабатывал вопросы клинических проявлений и диагностики пороков сердца, а также изучал механизмы действия сердечных гликозидов, диуретических и антиаритмических средств.
Другой важный раздел научной деятельности В.Х. Василенко — проблемы гастроэнтерологии. Его труды в этой области посвящены полиморфной клинической картине язвенной болезни, диагностике заболеваний пищевода, нарушениям секреторной и моторной функций органов пищеварения, ранней диагностике рака желудка, клиническим проявлениям и лечению пострезекционных синдромов, нарушению кишечного всасывания, диагностике заболеваний толстой кишки. Следует отметить, что В.Х. Василенко всегда уделял огромное внимание развитию гастроэнтерологии в нашей стране, неоднократно выступая с проблемными докладами на съездах, конференциях, со статьями в периодической печати. Без преувеличения можно сказать, что интенсивное развитие отечественной гастроэнтерологии в значительной степени связано с научной и клинической деятельностью В.Х. Василенко. Так, в 1962 г. он организовал академическую группу, которая активно разрабатывала проблему патологии системы пищеварения, в 1967—1973 гг. возглавлял созданный по его инициативе Всесоюзный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии — центр активных научных исследований в этой области. Он вы-
Клиническая медицина. 2017; 95(6)
РР! http://dx.doi.org/10.18821/0023-2149-2017-95-6-499-501
К 120-летию со дня рождения В.Х. Василенко
ступил инициатором создания Всесоюзного научного общества гастроэнтерологов.
Следуя традиции киевской школы терапевтов — В.П. Образцова, Н.Д. Стражеско, Владимир Харитоно-вич лично внёс немалый вклад в разработку методов клинического исследования больного. Он первым описал физиологический IV тон сердца (1931), синдром острой левопредсердной недостаточности при митральном стенозе. Им разработана методика глубокой пальпации восходящего и нисходящего отделов толстой кишки, найден новый физический признак расширения желудка — «шум плеска» справа от срединной линии, получивший в клинической медицине название симптома Василенко.
В.Х. Василенко придавал большое значение всестороннему развитию эндоскопических исследований, широкому внедрению в практическое здравоохранение гибких эндоскопов (эзофаго-, гастро-, дуодено-, колоно-скопов и др.). По его инициативе и при непосредственном участии в 1974 г. при Московском научном терапевтическом обществе была образована эндоскопическая секция. В его клинике много сделано для совершенствования методов прицельной гастроскопии, цитологической и гистологической диагностики злокачественных поражений различных тканей и органов.
В трудах В.Х. Василенко нашли отражение жизнь и научная деятельность выдающихся отечественных учёных — С.П. Боткина, В.П. Образцова, Н.Д. Стражеско, а также некоторые другие вопросы истории медицины.
Свои научные интересы Владимир Харитонович всегда стремился тесно увязывать с насущными запросами практического здравоохранения. Аналитический ум, тонкая наблюдательность, большие и разносторонние знания давали ему возможность блестяще разбираться в сложных проблемах клиники внутренних болезней. Он являлся подлинным продолжателем лучших традиций выдающихся отечественных клиницистов — С.П. Боткина, В.П. Образцова, Н.Д. Стражеско.
Авторитет В.Х.Василенко как чуткого и замечательного врача, высокоэрудированного специалиста, человека с широким кругозором, всегда доброжелательного к людям, привлекал к нему талантливую молодежь. Владимир Харитонович был прекрасным педагогом и воспитателем молодых врачей. Свой огромный опыт крупного организатора терапевтической науки и выдающегося терапевта-клинициста он постоянно передавал своим ученикам в аудиториях, больничных палатах или просто в беседах. Под его руководством было защищено более 100 диссертаций, из них свыше 30 докторских. Многие его ученики стали высококвалифицированными врачами и учёными. Это сотни терапевтов, прошедшие с ним через невероятные трудности Великой Отечественной войны и вдохновлённые его идеями и мыслями в послевоенные годы, по праву называвшими себя выходцами из школы В.Х. Василенко. В числе его учеников К.И. Широкова, А.Л. Гребенев, М.А. Виноградова, М.Ю. Меликова, Л.К. Соколов, М.М. Саль-ман, С.И. Рапопорт и многие другие.
Блестящие выступления Владимира Харитоновича, построенные на данных о современных научных тенденциях, имеющихся в той или иной области терапии, неизменно собирали большие аудитории. Его лекции отличались большой глубиной, чёткостью и доступностью изложения. Клинические обходы В.Х. Василенко были образцом наблюдательности и чуткого отношения к больному, они превращались в демонстрацию тонкостей и нюансов того или иного вида патологии. Будучи прекрасным диагностом, он сохранил жизнь и трудоспособность многим тысячам больных.
В.Х. Василенко — крупный общественный деятель. Он был председателем Московского общества терапевтов и Всесоюзного общества гастроэнтерологов, членом правлений Всесоюзного и Всероссийского обществ терапевтов, членом Международного общества терапевтов, почётным членом Шведского научного общества терапевтов, обществ гастроэнтерологов Болгарии, Германской Демократической Республики, Литовского общества кардиологов, членом Комитета по Государственным премиям СССР.
Владимир Харитонович много занимался научно-организационной работой. С 1950 по 1960 г. он был главным терапевтом Четвёртого главного управления при Министерстве здравоохранения СССР, с 1965 г. — редактором отдела «Внутренние болезни» Большой медицинской энциклопедии и ответственным редактором Малой медицинской энциклопедии. С 1957 по 1966 г. В.Х. Василенко исполнял обязанности академика-секретаря отделения клинической медицины АМН СССР, был членом президиума АМН СССР. Следует особо отметить его работу в качестве главного редактора журнала «Клиническая медицина». С 1952 г. и до последних дней жизни он многое сделал, чтобы журнал отражал современный уровень медицинской науки, содержал интересную, ценную информацию как для практических врачей, так и для научных работников. В.Х. Василенко неоднократно выступал с программными докладами на всесоюзных съездах терапевтов и различных конференциях, достойно представлял отечественную науку за рубежом.
Большие заслуги В.Х. Василенко отмечены высокими правительственными наградами. В 1967 г. ему было присвоено звание Героя Социалистического Труда. В 1979 г. он был удостоен звания лауреата Государственной премии СССР. Он награждён четырьмя орденами Ленина, орденами Октябрьской Революции, Красного Знамени, Трудового Красного Знамени, Отечественной войны I и II степени и многими медалями.
В.Х. Василенко умер 20 декабря 1987 г.
Выдающийся организатор медицинской науки, блестящий клиницист и учёный, один из основоположников гастроэнтерологии в нашей стране, человек неиссякаемой энергии и большого личного обаяния — таким навсегда вошел в историю отечественной медицины Владимир Харитонович Василенко.
Поступила 03.08.16 Принята в печать 20.09.16
