ЛИТЕРАТУРА. Макеева Л. Г., Павловская Н. А. Гиг. и сан. • 1970, № 11, с. 42. — Петушков А. А. и др. В кн.: Научно-практическая конференция по радиационной гигиене. М., 1969, с. 17.
Поступила 10/Х 1973 г.
PECULIAR FEATURES OF EXCRETION OF RADIONUCLEIDES OF THE ROW OF Th2S2 (Th228, Ra224, Pb212) FROM RAT'S BODY IN CASE OF THORIUM COMPOUNDS INTAKE BY RESPIRATORY ORGANS
N. A. Pavlovskaya, L. G. Makeeva, M. R. Zeltser
The finding was that Ra224 is excreted much more intensively than Th228 and that the investigated radionuclides of the row of Th232 are excreted in faeces in 2 phases. The rate of Ra2-4 excretion in faeces amounts to — 1,5% and ~3% incase of intake of insoluble and soluble thorium compounds.
Социальная гигиена, история гигиены, организация санитарного дела
УДК 614.3(47 + 57)(09!):в13(0М) СЫСИН
В. А. Крутиков, Г. Н. Михайлов
ВКЛАД А. Н. СЫСИНА В СОЗДАНИЕ ТЕОРЕТИЧЕСКИХ И ПРАКТИЧЕСКИХ ОСНОВ САНИТАРНОГО ДЕЛА В СССР
Кафедра истории медицины I Московского медицинского института им. И. М. Сеченова
После победы Великой Октябрьской социалистической революции борьба за сохранение здоровья трудящихся и санитарное благополучие в стране была не менее серьезной, чем боевые действия на фронтах гражданской войны. С 1918 по 1922 г. в России переболело сыпным возвратным тифом более 20 млн. человек. Работать было трудно еще и потому, что в наследство от старого строя Советская республика практически не получила полноценной санитарной организации. Приходилось все начинать заново.
Призыв В. И. Ленина ■— «отстоять жизнь рабочего, спасти рабочего» •— стал боевым лозунгом медицинских работников молодой Советской республики. Решить эту задачу могла лишь четко организованная санитарная служба при правильно спланированных противоэпидемических мероприятиях, поскольку угроза распространения сыпного тифа, холеры и других инфекций была очень велика. Необходимо было мобилизовать все лучшие медицинские силы, привлечь к делу борьбы с эпидемиями широкие массы трудящихся. «Социализм •— лучшее противоэпидемическое средство»,— утверждал Н. А. Семашко.
К числу наиболее ярких представителей отечественной медицины относился А. Н. Сысин, с юных лет отдавший все свои силы и знания народу. Вдумчивый и опытный санитарный врач, талантливый организатор, он с первых дней Советской власти стал одним из руководителей санитарно-противоэпидемического дела в стране.
Наиболее трудными и ответственными в его деятельности были годы гражданской войны и иностранной военной интервенции. Но вместе с тем в тот период с наибольшей силой развернулись способности А. Н. Сысина как организатора и строителя советской санитарной службы. В это время он накопил огромный опыт, с успехом использованный им в последующей ра-
боте. Приступая к ликвидации эпидемий, трудно было создать организацию, которая смогла бы бороться с инфекциями. Сущность, цели и задачи такой организации были изложены А. Н. Сысиным в программных докладах на заседании медицинской коллегии Народного комиссариата внутренних дел (8—15/У 1918 г.) и на I съезде медико-санитарных отделов (июнь 1918 г.). В докладе «Организация и задачи санитарного центра в республике» он обосновал его схему и задачи, указал на централизацию и специализацию санитарного надзора, необходимость более широкого санитарного обслуживания населения и обосновал участие трудящихся в деле борьбы с заразными болезнями. А. Н. Сысин выдвинул перед санитарными органами 4 принципиальные задачи, которые актуальны и в наши дни. К этим задачам он отнес разработку санитарного законодательства, общественное благоустройство и государственные санитарно-технические мероприятия, борьбу с заразными болезнями и санитарное просвещение.
Совет врачебных коллегий утвердил доклад А. Н. Сысина, составивший потом основу Положения о санитарно-эпидемиологическом отделе; А. Н. Сысин был назначен первым его заведующим. Его доклад «Об организации борьбы с эпидемиями в условиях Советской республики» имел принципиальное значение потому, что в нем было оговорено установление в России социалистического строя с его широкими возможностями массового на- ^ родного творчества в деле здравоохранения. Это явилось главным условием успешной борьбы с эпидемиями. А. Н. Сысин обосновал общие социально-гигиенические и противоэпидемические мероприятия, а также задачи центральной и местной власти в связи с этим. Важно отметить, что доклад содержал и научные проблемы (иммунизация, диагностика заразных заболеваний, дезинфекция, ассенизация и ряд других), которые требовалось решать как можно скорее. За общими принципами деятельности санитарных органов следовали конкретные предложения по их структуре.
Несколькими месяцами позже, в октябре 1918 г., совещание представителей медико-санитарных отделов Советов рабочих и крестьянских депутатов, руководствуясь положениями, изложенными в докладах А. Н. Сысина «О работе санитарно-эпидемиологической секции» и «Организационные вопросы санитарно-эпидемиологического дела», одобрило основы организации центральных и местных санитарных органов, определило их важнейшие функции и задачи. Это ознаменовало собой окончание первого периода строительства санитарных органов Советской республики, хотя и без их законодательного оформления. Оба доклада А. Н. Сысина следует, по нашему мнению, считать той отправной научно-теоретической базой, на которой в дальнейшем развивалась и совершенствовалась санитарная служба ф страны.
После организации Наркомата здравоохранения А. Н. Сысин стал заведующим его санитарно-эпидемиологическим отделом, являлся ближайшим соратником Н. А. Семашко и 3. П. Соловьева в борьбе за санитарное благополучие республики. Он выполнял огромную работу, связанную с ликвидацией эпидемий и выведением страны из тяжелого санитарного состояния. А. Н. Сысин реализовал подчеркнутое в принятой VIII съездом партии Программе принципиальное положение о значении профилактики, что сыграло решающую роль в проведении противоэпидемических мероприятий. Он привлек к работе ряд крупных ученых (Н. Ф. Гамалею, Д. К. Забо-лотного, Е. И. Марциновского, П. Н. Диатроптова и др.), а также видных санитарных врачей (А. Н. Перцанского, Н. Ф. Николаевского, А. Н. Хо-лина, А. И. Сабашникова, А. В. Молькова). А. Н. Сысин неустанно проводил в жизнь идею В. И. Ленина о привлечении трудящихся к борьбе с эпидемиями, отлично понимая, что без этого противоэпидемические мероприятия заранее обречены на провал. Определяя гигиену как клинику здорового человека, он ставил перед ней задачу изучения динамики здоровья человеческого организма под влиянием внешней среды. А. Н. Сысин был инициато- ^ ром общественного движения борьбы за чистоту, в которое в качестве состав-
ных элементов входили «недели» по водоснабжению, банному делу, жилищному ремонту и т. д.
Особое место занимал А. Н. Сысин в истории создания государственного санитарного законодательства как основы строительства санитарной службы страны. При его непосредственном участии были подготовлены проекты декретов«Омероприятиях по сыпному тифу», «О мерах борьбы с эпидемиями», «Об обязательном оспопрививании», «О санитарной охране жилищ», разрабатывался проект декрета 15/1X 1922 г. «О санитарных органах республики», устанавливавший государственный характер санитарной работы, обязывавший местные органы здравоохранения иметь определенные санитарные кадры, и тем самым создававший основу для будущего санитарного строительства, поскольку были точно установлены этапы, задачи, права и обязанности санитарных органов. Проект декрета предполагал иметь в губернском центре 3 санитарных врача, а в уездах— 1—2. В проекте декрета определялись задачи санитарных органов по охране воды, воздуха, почвы, жилищ, продуктов питания и т. д.
А. Н. Сысин понимал, что прогрессивное развитие санитарной службы невозможно без ее прочной научной базы. Поэтому при его участии возник вопрос об организации ГИНЗ и ряда других научных учреждений санитар-Ь но-гигиенического и эпидемиологического профиля. Эти учреждения (ин-
ституты системы ГИНЗ, впоследствии Центральный институт коммунальной гигиены, Микробиологический институт НКЗ РСФСР и др.) стали первой научной базой санитарных органов и [работали в интересах практического здравоохранения.
Печатный орган санитарной службы — журнал «Гигиена и эпидемиология»— был организован в 1922 г. по инициативе А. Н. Сысина. При его участии в Москве и Харькове было организовано несколько циклов усовершенствования санитарных врачей. Все это способствовало укреплению санитарных органов молодой Советской республики и сыграло большую роль в деле ликвидации эпидемий.
Немаловажную роль в строительстве советских санитарных органов играли проходившие в тот период съезды бактериологов и санитарных врачей. А. Н. Сысин был не только неутомимым организатром этих съездов, но и активным их участником. На VI съезде бактериологов и санитарных врачей в 1922 году он выступил с докладом «О санитарном состоянии государств центральной Европы». А. Н. Сысин констатировал ухудшение здоровья населения как следствие недавно окончившейся войны и ознакомил советские санитарные органы с тяжелым положением по другую сторону наших границ. Он призывал укреплять санитарные органы и внимательно наблюдать за санитарным состоянием соседних госудраств.
Выдающийся строитель советской санитарно-эпидемиологической службы А. Н. Сысин достойно представлял нашу страну на международных конференциях по санитарным вопросам (Русско-Польская санитарная конференция и Европейская санитарная конференция). Это свидетельствовало о росте международного авторитета молодой советсткой санитарной организации.
Разработанные А. Н. Сысиным теоретические и организационные положения, заложившие основы санитарной организации Советской республики, во многом способствовали бурному прогрессу советской санитарно-эпидемиологической службы. Сделанное «в течение 1918—1922 гг. на долгие годы вперед определило ход и темп развития санитарного оздоровления страны» (А. Н. Сысин).
ЛИТЕРАТУРА. Е л к и н И. И. Проблемы ликвидации инфекционных болезнен. М., 1966. — История медицины СССР. М., 1964. — Кузьмин М. К- Лекции по истории советской медицины. Лекция 1. Советская медицина в период строительства социализма и коммунизма (1917—1967). М., 1969.—Очерки истории здравоохранения * СССР. Под ред. М. И. Барсукова (1917—1965). М., 1957. —Очерки истории профилакти-
ческого направления советской медицины. Под ред. Б. Д. Петрова. М., 1958. — Очерки
историографии советского здравоохранения. Под ред. М.И.Барсукова. М., 1965. Семашко Н. А. Бюлл. НКЗ РСФСР, 1924, № 2—3, с. 1. — С т р а ш у н И. Д. Гиг. и сан., 1964, № 9, с. 3. — С ы с и н А. Н. Изв. сов. мед., 1918, № 4, с. 2. — О н ж е. Гиг. и эпидемиол., 1927, № 3, с. 21. — Он ж е. Там же, № 10, с. 22. — О н ж е. В кн.: Руководство по острым инфекционным болезням. Под ред. М. П. Киреева и др. М.—Л., 1931, с. 7.
Поступила 20/XI 1973 г.
УДК 814:658.381 «435»
Канд. мед. наук Т. В. Ершова
К ВОПРОСУ О СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ХАРАКТЕРИСТИКЕ НЕКОТОРЫХ ГРАФИКОВ РАБОТЫ ПЯТИДНЕВНОЙ РАБОЧЕЙ НЕДЕЛИ
Научно-исследовательский институт труда, Восточно-Сибирский филиал (Иркутск)
Пятидневная рабочая неделя вызвала к жизни значительное количество различающихся между собой графиков работы. Так, на обследуемых нами фабриках мы встретились с графиками № 1 и 2 для одно- и двухсменной работы и графиками № 4 и 5 для трехсменной; характеристика их приводится ниже.
Для изучения изменений, внесенных новым режимом труда в бюджет времени трудящихся, нами были использованы методы саморегистрации и экспедиционный, позволяющие выявить ряд признаков, получаемых только путем опроса. Анкетированием было охвачено 1017 работниц фабрики шерстяных тканей фирмы «Подмосковье». Результаты исследования приведены в таблице.
График № 1 наиболее полно соответствует принципу пятидневной~ра-бочей недели. Он характеризуется длительностью рабочего дня, равной 8 ч 12 мин. По этому графику на исследуемых фабриках в 2 смены трудятся в основном работницы хлопчатобумажного производства. При этом 96,1% женщин, работающих по двухсменному графику со стабильными выходными днями в субботу и воскресенье, одобрили режим труда. Процент положительно относящихся к этому графику высок среди работниц с различным семейным положением. Так, он равен 100 у замужних работниц, не имеющих детей и проживающих с родителями и без родителей; несколько ниже (85,7) он у одиночек. Очевидно, ликвидация ночных смен не оказала на них по сравнению с замужними женщинами заметного положительного влияния. Основная часть (77%) опрошенных женщин, имеющих детей, считают, что при таком режиме труда облегчается наблюдение за детьми, причем 43,6% из них говорят об 1—2-часовом увеличении времени, уделяемого ими воспитанию и уходу за ребенком. Резко возросло время, отводимое на культурный досуг, занятия спортом и развлечения. Из 85,3% отметивших этот факт 35% указали на то, что увеличение такого времени достигло 3—5 ч. С ликвидацией ночной смены увеличилась длительность сна работающих и, следовательно, уменьшилась их усталость за неделю. Чувство уменьшения усталости за неделю отметили 91,4% женщин, занятых в хлопчатобумажном про-
Изменеиия в бюджете времени работающих с введением нового режима труда
(в % опрошенных)
Графах работы Одобрение своего графика работы Уменьшение усталости за неделю Увеличение свободного времени Облегчение ухода за детьми Обеспечение ухода за собой Увеличение длительности сна
№ 1 96,1 91,4 85,3 77,0 57,5 54,0
№ 2 78,5 — 71,4 66,7 71,4 66,6
№ 4 80,0 75,0 77,1 73.2 61,8 62,7
№ 5 99,2 95,2 73,6 75,9 62,3 76,1