CC BY
4
УДК 614.2(47)(091) «1941 —1945»
ВЕЛИКАЯ ПОБЕДА СОВЕТСКОГО НАРОДА
Проф. Ф. Г. Кроткое (Москва)
9 мая народы Советского Союза торжественно отметили знаменательную дату — 25 лет со дня Победы над фашистской Германией. Вооруженные Силы СССР с честью выполнили свой долг перед Родиной, разгромив в тяжелых боях полчища гитлеровской Германии и ее сателлитов.
Призыв партии и правительства об организации помощи больным и раненым нашел в те грозные годы живой отклик в сердцах советских людей. Органы и учреждения военного и гражданского здравоохранения уже в первые дни Великой Отечественной войны приступили к осуществлению эффективных мероприятий по предупреждению массовых инфекционных заболеваний на фронте и в тылу. В результате доблестного и самоотверженного труда медицинских работников страны «процент инвалидности и летальности среди раненых и больных оказался весьма незначительным, а число больных и раненых, возвращенных в строй,— невиданно высоким, беспримерным в истории войн» За 4 года войны в армии не было эпидемий, а инфекционная заболеваемость носила спорадический характер; «число инфекционных заболеваний как в абсолютных цифрах, так и относительно других заболеваний и ранений было весьма незначительным» 2.
Великая Отечественная война потребовала проведения на фронте и в тылу небывалых по масштабу санитарно-гигиенических мероприятий. Они были направлены на осуществление профилактических задач военного времени. Необходимо было решить гигиенические вопросы питания и водоснабжения войск и населения, проблему предупреждения авитаминозов и пищевых отравлений, санитарные вопросы размещения войск в тылу и на фронте, позаботиться о коммунальном благоустройстве населенных мест, санитарном обеспечении перевозок войск и населения, а также продовольственных грузов железнодорожным и водным транспортом. Большое внимание уделялось борьбе с насекомыми — переносчиками инфекционных заболеваний, профилактике отморожений и другим вопросам. Самоотверженная работа гигиенистов и санитарных врачей на фронте и в тылу «способствовала обеспечению санитарно-гигиенического благосостояния войск и населения во время Великой Отечественной войны» 3.
Великая Отечественная война была серьезным испытанием для советских медицинских работников на фронте и в тылу. В ходе этой войны, не имеющей примера в истории, непрерывно выдвигались все новые и новые задачи, которые необходимо было решать немедленно и компетентно. Справиться с этими задачами, требовавшими максимального напряжения сил, высокой организованности и громадных ресурсов, было далеко не легким делом. Но они были решены, и здесь в полной мере сказались преимущества нашего социалистического строя, советской системы здравоохранения.
1 Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941—1945 гг. Т. 1, с. VIII. 1951, Мсдгиз.
1 Там же, с. XII. » Там же, с. XIV.
Неоценимую помощь военному и гражданскому здравоохранению оказали партийные и советские органы.
Созданная в предвоенные годы система санитарного и противоэпидемического обеспечения войск полностью себя оправдала. Однако в ходе войны пришлось осуществить ряд организационных мероприятий, направленных на повышение эффективности санитарной и противоэпидемической работы.
Народный комиссар здравоохранения Г. А. Митерев уже в первые дни войны был назначен уполномоченным Государственного комитета обороны по противоэпидемической работе. Это обеспечило единство управления и координацию действий в таком сложном и важном деле, как санитарное благополучие страны. В помощь местным органам здравоохранения в союзные и автономные республики, края и области были направлены особые уполномоченные, как правило, видные ученые страны. В 1942 г. при Совнаркомах союзных и автономных республик и исполкомах областных и городских Советов были созданы чрезвычайные противоэпидемические комиссии, которые оказывали большую помощь местным органам здравоохранения. Фактически эти комиссии направляли и контролировали противоэпидемическую и санитарно-гигиеническую деятельность всех учреждений, прямо или косвенно принимающих участие в противоэпидемической борьбе.
Чрезвычайные противоэпидемические комиссии не случайно были созданы в переломный момент в ходе Великой Отечественной войны. В их задачи входило санитарное обследование населенных мест, освобождаемых после временной оккупации врагом, восстановление органов и учреждений здравоохранения, санитарное благоустройство населенных мест.
В 1943 г. началась массовая реэвакуация населения, продолжавшаяся до самого окончания войны. Главной задачей органов здравоохранения и чрезвычайных противоэпидемических комиссий в этот период являлось санитарное обеспечение массовых перевозок населения из восточных районов страны на Запад.
Еще в начале войны для санитарного обслуживания эвакуируемого на Восток населения Народным комиссариатом здравоохранения, Главным военно-санитарным управлением Красной Армии и Санитарным управлением Народного комиссариата путей сообщения была развернута сеть сани-тарно-контрольных пунктов на железнодорожных и водных путях сообщения. Эти пункты и другие учреждения санитарного назначения сыграли большую роль при передвижениях населения и войск в годы Великой Отечественной войны, а также во время реэвакуации населения. К началу 1944 г. на крупных железнодорожных станциях функционировало 313 санитарно-контрольных пункта. На водных путях сообщения было развернуто 112 врачебно-наблюдательных станций и санитарно-контрольных пунктов, 136 изоляторов и 75 пунктов для дезинфекции судов на пути следования1.
Основная задача санитарно-контрольных пунктов заключалась в том, чтобы не допустить из тыловых округов на фронт и из действующих армий в тыл гражданских и военных контингентов, неблагополучных в эпидемическом отношении. Медицинские работники санитарно-контрольных пунктов были обязаны осматривать все эшелоны с войсками и беженцами, а во втором периоде войны с реэвакуируемым населением и военнопленными. Пункты располагали необходимыми техническими средствами для санитарной обработки людей с дезинсекцией одежды и дезинфекцией (дезинсекцией) вагонов. В задачи санитарно-контрольных пунктов входило обеспечение эшелонов с детьми кипятком, горячей пищей, организация гигиенического мытья не менее 1 раза в 7 дней. Помимо этого, персонал пунктов следил за санитарным состоянием железнодорожных станций, речных пристаней, морских вокзалов и окружающих их территорий.
1 Советское здравоохранение, 1944, № 4—5, с. 9.
А
Санитарное наблюдение за эшелонами в пути их следования из тыловых районов в прифронтовую зону и обратно было организовано таким образом, что каждый эшелон подвергался обследованию несколько раз. Мощную сеть санитарно-контрольных пунктов, созданную в годы войны, можно рассматривать как противоэпидемический и санитарный барьер для пополнений, следующих на фронт, санитарных поездов, перевозящих больных и раненых, военнопленных, эвакуируемого и реэвакуируемого населения.
Уже в первый месяц Великой Отечественной войны Наркомздравом СССР было опубликовано согласованное с Наркоматом путей сообщения положение «О медико-санитарном обслуживании гражданского населения, эвакуированного из угрожаемых районов». Это положение, определявшее права и обязанности органов Государственной санитарной инспекции на транспорте, сыграло огромную организующую роль в борьбе с распространением паразитарных тифов и желудочно-кишечных инфекций среди эвакуируемых и реэвакуируемых контингентов населения. Такие же согласованные мероприятия проводились Наркомздравом СССР на речных и морских путях сообщения.
Война не застала санитарную организацию страны врасплох. По данным Г. А. Митерева, к началу Великой Отечественной войны санитарная организация, состоящая из гигиенистов, санитарных врачей, эпидемиологов, микробиологов и маляриологов, насчитывала 11 500 человек 1. В системе Наркомздрава СССР в 1941 г. значилось 1760 санитарно-эпидемиологических станций, 2288 дезинфекционных станций, пунктов и отрядов, 1406 бактериологических лабораторий, 1086 малярийных станций, 1859 малярийных пунктов, сотни домов и пунктов санитарного просвещения а.
В армии гигиеническим обеспечением войск занимались все звенья санитарной службы, начиная с санитарного инструктора роты и кончая санитарным управлением фронта. Основные принципы гигиенического обеспечения войск были изложены в Уставе внутренней службы, которым регламентируется санитарный распорядок, режим труда и отдыха в роте, батальоне и полку. Уставом были предусмотрены обязанности санитарного инструктора, военного фельдшера и врача по сохранению здоровья бойцов. На основе устава, дополненного рядом инструкций и наставлений, а также руководством по лечебно-профилактическому обеспечению войск, строилась работа по охране здоровья войск.
Суровая военная обстановка потребовала внесения существенных дополнений в санитарное законодательство мирного времени. За годы войны начальником тыла Красной Армии и Главным военно-санитарным управлением было издано большое количество наставлений по частным вопросам гигиенического обеспечения войск. Сюда относятся серия приказов и наставлений по вопросам питания войск на фронте и в тылу, инструкции по исследованию, очистке и обеззараживанию воды в полевых условиях, наставления по санитарному обеспечению войск при размещении в поле и населенных пунктах, приказы по профилактике отморожений и др. Издавалось множество инструкций и наставлений для действующих войск в армиях и на фронтах.
Опыт Великой Отечественной войны показал исключительно важное значение повседневной работы военных медиков среди солдат, сержантов и старшин по воспитанию гигиенических навыков. Предупреждение потертостей и профилактика отморожений, закаливание кожи, борьба с гнойничковыми заболеваниями и другие мероприятия в области личной гигиены сыграли важную роль в деле охраны здоровья солдата и укрепления его боеспособности.
1 Гигиена и сани+ария, 1952, № 11, с. 14.
2Е.И. Лотова и Х.И. Идельчик. Борьба с инфекционными болезнями в СССР (1917—1967). М., 1967, с. 304.
Гигиенические проблемы, возникавшие в ходе войны, и грандиозные масштабы гигиенических мероприятий, проводимых на фронте и в тылу, потребовали создания специальной гигиенической службы в войсках. На втором году войны были учреждены должности фронтовых и армейских санитарных инспекторов-гигиенистов. В ведении последних находились вопросы питания и водоснабжения войск, санитарные вопросы их размещения в полевых условиях, вопросы профилактики потертостей и отморожений, личной гигиены бойца и пр. В период активных боевых действий в обязанности санитарных инспекторов фронтов и армий входило и руководство мероприятиями по уборке полей сражений. После разгрома немецко-фашист-ской группировки под Сталинградом, когда Красная Армия, продвигаясь на Запад, приступила к освобождению временно оккупированных врагом территорий, на одно из первых мест выдвинулись задачи санитарно-эпидемиологической разведки. В процессе санитарного обследования населенных мест после изгнания врага приходилось проводить санитарную экспертизу трофейного имущества.
Кроме запасов продовольствия и вещей, тщательному санитарному обследованию подвергались все открытые водоемы и колодцы, шахтные и трубчатые.
Эффективная организация гигиенических мероприятий в войсках невозможна без активного участия подвижных и стационарных лабораторий. Санитарно-эпидемиологические лаборатории фронтов и санитарно-эпидемиологические отряды армий были оснащены гигиеническим лабораторным оборудованием. В подвижных санитарно-эпидемиологических станциях образца 1940 г., монтированных на автомобилях, также имелись гигиенические отделения. Дивизии располагали лабораторной укладкой ДСН, содержащей необходимое оборудоване для гигиенических исследований. В полках имелись индивидуальные лабораторные наборы
Усложнение функций санитарного контроля за питанием и водоснабжением войск повело к созданию разнообразных по назначению лабораторных наборов: полевые наборы для анализа воды и пищевых продуктов, наборы для определения рабочих доз хлора и остаточного хлора в воде, наборы для определения содержания витамина С в рационах и т. д. Широкое использование в войсках лабораторных методов исследования вызвало необходимость унификации этих методов и стандартизации оборудования (материалов). Поскольку своевременное получение результатов лабораторных исследований имеет важное значение, было обращено особое внимание на изыскание ускоренных методов лабораторного анализа, пригодных для полевых условий.
В работу по гигиеническому обеспечению войск и населения в годы Великой Отечественной войны включились все видные гигиенисты страны. В качестве фронтовых и армейских инспекторов в войсках работали Е. Е. Аксенов, К. И. Акулов, К. А. Бурцев, П. А. Вавилин, А. И. Волков, М. И. Гусев, Б. Л. Гордин, Л. С. Гурвич, А. Гуткин, Н. 3. Дмитриев, Д. Н. Калюжный, С. И. Каплун, Е. Л. Ноткин, М. Г. Маркарян, К. С. Петровский, И. Н. Попов, И. Рамм, Е. Ф. Черкасов и др.
Источником побед Красной Армии в Великой Отечественной войне явились самый передовой общественный строй, патриотический подъем народных масс в борьбе за Советскую Родину, единство партии и народа. Коммунистическая партия была вдохновителем и организатором всемирно исторических побед Красной Армии. К концу войны на фронте находилось свыше 3 млн. (60%) коммунистов2.
В годы Великой Отечественной войны советское здравоохранение и военно-медицинская служба выдержали суровый экзамен. Вместе с воинами
1 Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 194!—1945 гг., т. 33,
с. 19.
2 50 лет на страже Родины. Военно-медицинский журнал, 1968, № 2, с. 6.
Вооруженных Сил ДеньгПобеды торжественно отметили и военные медики — участники Великой Отечественной войны. Из их рядов вышло свыше 50 Героев Советского Союза День Победы — это праздник и для гражданских медиков, самоотверженным трудом обеспечивавших санитарное благополучие страны в грозные годы Великой Отечественной войны.
Поступила 5/1 1970 г.
УДК 613.2+613.71:92 Ленин
ЗАБОТА В. И. ЛЕНИНА О ПИТАНИИ И ОТДЫХЕ ТРУДЯЩИХСЯ
(Новые документы)
Доктор мед. наук Г. П. Зарубин (Москва)
Руководя правительством первого в мире Советского социалистического государства, В. И. Ленин постоянно уделял внимание развитию и становлению здравоохранения в нашей стране. По его указанию предпринимались меры по предупреждению массовых заболеваний, в том числе инфекционных; под его руководством и при его непосредственном участии решались вопросы питания и отдыха трудящихся. Это проявлялось и в заботе Владимира Ильича о сотрудниках государственных учреждений, напряженно работавших в труднейших условиях первых лет Советской власти.
Так, 28/1 1920 г. он подписал постановление об отпуске на неотложные расходы Управлению делами Совнаркома 200 тыс. руб. для хозяйственной комиссии по руководству столовой Совнаркома а. 22/VI 1920 г. им было подписано постановление об отпуске управлению делами Совнаркома для той же комиссии 3 млн. руб. на ремонт водопровода, электрического освещения и разных хозяйственных построек дома отдыха в имении «Архангельское»; это постановление было направлено в сметный отдел бюджетно-рас-четного управления Наркомфина 23/VII 1920 г. за № 11497.
В сентябре 1920 г. за подписью В. И. Ленина было издано постановление Совнаркома об организации дома отдыха и санатория в районе станции Тарасовка Северной железной дороги 3. 7/IX 1920 г. Совнаркомом были отпущены Управлению делами для санаторного совхоза «Тарасовка» деньги в сумме 20 млн. руб. Соответствующее постановление подписал В. И. Ленин 4. В мае 1921 г. он отдал распоряжение об организации дома отдыха под Петроградом Б.
В первой половине 1920 г. среди жителей Кремля стали регистрироваться случаи заболевания цингой в связи с отсутствием в их питании необходимого количества овощей и фруктов, содержащих витамин С. Особенно тяжело это отражалось на здоровье больных, которые лечились в Кремлевской больнице. 21/VI 1920 г. начальник Управления санитарного надзора Кремля рапортовал наркому здравоохранения Н. А. Семашко, что с 1 по 15/VI 1920 г. среди жителей Кремля и военных курсантов зарегистрировано 67 случаев заболевания цингой с различной тяжестью течения в. Н. А. Семашко поставил этот вопрос перед Малым Советом Народных Комиссаров, так как цинга стала принимать угрожающие размеры. Совнарком
1 Самоотверженный труд советских медиков. Военно-медицинский журнал, 1968, № 2, с. 16.
2 ЦПА ИМЛ, ф. 2, оп. 1, ед. хр. 12753.
3 Т а м ж е, ед. хр. 15303.
4 Там же, ед. хр. 15328.
5 Там ж е, оп. 1, ед. хр. 24543.
* Центральный государственный архив Октябрьской революции (ЦГАОР) СССР, ф. 482, оп. 1, ед. хр. 190, л. П.
