CC BY
43
А е
1 Продоге<а»тв**ность от »«чале периода покка до иомаита 1вггус*а модеп* час ».1»
2 Раскатная продолжит«гклость посмертного период« час 2302
3 Вр#м* начале процесс* дата час ***« 15 00 05 23 Ов
4 Т"в З7.в
5 П-в ЗЗ.в
в Масса * 12
7 Корра«т»фу1ои*%) Фа*тор 1
в Р -0.0801
9 к 4.5
10 Расчет но* значение Г трупа на ыэмент ■•Ши'т'И 24.500
11 Мв последней строи табгмя»* (СМ следующий 1К1) 21
» . . «' ДНІ Л ТК>1* /
Рис.5. Первый лист («ДНС») После подтверждения ввода данных (кнопка «OK») неэлектронной та6лицы,после которые ячейки листа «ДНС» изменяют свой вид, что пока-
исполъзования функции зано на рис.5. А именно, в ячейках «В1»-«В3» устанавлива-
«П°д6°р параметра». ются значения, характеризующие такую точку начала тем-
пературной кривой, при которой расчетное значение температуры на момент измерений совпадет с реальным значением (в данном случае, 24,5°С). Это совпадение подтверждается обновленным расчетным значением температуры в глубоких отделах трупа на момент термоизмерений, которое появляется в ячейке «В10».
Таким образом, сочетание современного математического аппарата, позволяющего достаточно точно воспроизводить в пошаговом режиме кривые охлаждения трупа при меняющейся температуре внешней среды, и специального кривой, при которой расчетное значение температуры на м°- программного обеспечения, реализующего весь потенциал
мент измерений совпадет с реальным значением (в данном слу- предлагаемого нами способа моделирования, позволяет
чае, 24,5°С). Это совпадение подтверждается обновленн^1м рас- практическим судебно-медицинским экспертам корректно
четным значением температуры в глубоких отделах трута на учитывать теплофизические характеристики нахождения
момент термоизмерений, которое появляется в ячейке «В10». трупа в конкретных внешних условиях.
Литература:
1. Государственный Реестр лекарственных средств (официалъное издание). М., — 2004. — Том II. — С. 729-730.
2. Запольская Н. И., Харитонов С. Г. // Теория и практика судебной медицины (труды Петербургского науч. о-ва судебных медиков. Вып.1.) — СПб., — 1997. — С. 120-122.
3. Козлов И. С., Ефимов А. П.. Симонова Н. С., Тарасова В. Н.// Суд.-мед. экспертиза — 1986. — № 1. — С. 43-44.
4. Henssge C. Rectal temperature time of death nomogram: dependence of cirrective factors on the body weight under stronger thermic insulation condition. Forensic Sci. Int. 1992.
5. Marshall T.K., Hoare F.E. Estimating the time of death. The rectal cooling after death and its mathematical expression. Forensic Sci. 1962; 56-81.
© В.Л. Прошутин, И.А. Ледянкина, 2005 УДК 343.148.23 : 612.844.7
В.Л. Прошутин, И.А. Ледянкина ВЕЛИЧИНА ОПТИЧЕСКОЙ ПЛОТНОСТИ СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА КАК КРИТЕРИЙ ДИАГНОСТИКИ ДАВНОСТИ СМЕРТИ
Кафедра судебной медицины (зав. — проф. В.И. Витер) Ижевской государственной медицинской академии
В статъе приведены резулътаты исследования оптической плотности стекловидного тела в посмертном периоде. Сделаны выводы о возможности практического применения в экспертной практике как дополнителъного метода определения давности наступления смерти.
Ключевые слова: давностъ наступления смерти, оптическая плотностъ, стекловидное тело.
ABOUT THE OPPORTUNITY OF USE OPTICAL DENSITY OF THE VITREOUS BODY FOR DEFINITIONS OF PRESCRIPTION OF DEATH V.L. Proshutin, I.A. Ledjankina
In clause results of research of optical density of vitreous bodies in the posthumous period are resulted. Are drawn conclusions on an opportunity of practical application in an expert practice as additional method of definition of prescription of approach of death.
Key words: prescription of approach of death, optical density, a vitreous body
Диагностика давности наступления смерти (ДНС) является одним из проблемных и не решенных вопросов в судебной медицине. И это, по нашему мнению, связано с недостаточным уровнем планирования и проведения профильных научных исследований обусловленных рядом объективных причин, преимущественно, методологического характера, к которым относятся, например, критерии ДНС, полученные эмпирическим способом познания; отсутствие унификации практического и экспериментального материала; системного подхода изучения объектов исследования и т.п., а главное, недооценка возможностей использования количественных критериев диагностики ДНС.
Принимая во внимание изложенное, мы предприняли попытку исследования оптической плотности стекловидного тела глаза в динамике посмертного периода для возможного применения различных его величин при установлении ДНС. Выбор был обусловлен следующими факторами — изолированность от окружающей среды, инертность
и постоянство биохимических процессов [2, 3], что позволяет считать выбранный объект оптимальным при решении поставленной задачи.
Материалом исследования явилось стекловидное тело от 72 трупов с известной давностью наступления смерти, поступивших в Государственное учреждение здравоохранения «Бюро судебно-медицинской экспертизы» М3 Удмуртской республики (ГУ3 «Бюро СМЭ М3 УР»).
Методика основана на изучении динамики изменения величины оптической плотности стекловидного тела на фотоколориметре КФК-3. Забор глазных яблок проводился в сроки до 24 часов с момента наступления смерти. Исследование стекловидного тела проводилось каждые 24 часа в течение 7 суток. Диапазон волн от 315 до 555 нм, с интервалом 10 нм.
Весь изучаемый материал был распределен на группы по условиям хранения образцов в различных температурных режимах: «холод» — от +4 до +6°С, «норма» — от +15 до +18°С, «тепло» — от +25 до +27°С.
Результаты исследования, представляющие собой временные ряды, в дальнейшем были подвергнуты обработке, состоящей из нескольких последовательных этапов.
1. В каждом изученном случае, по представленным данным, с помощью программы «Microsoft Excel», построены графики, в динамике отражающие процесс изменения оптической плотности стекловидного тела. По оси ординат откладывались значения величины оптической плотности, а по оси абсцисс — время (сутки) посмертного периода. Графики строились для каждого исследовательского случая (рис. 1).
3 сут 4 сут 5 сут давность смерти
Рис. 1. Динамика изменения оптической плотности с 1 по 7 сутки.
2. На следующем этапе, для целей унификации анализируемых данных, представляемых графиками, и создания возможности описания всего их множества единой математической закономерностью, без чего проведение какого-либо сравнительного анализа невозможно, произведено введение в график тренда, характеризующего динамику оптической плотности стекловидного тела. В литературе последних лет указывалось, что наиболее точно отражает реальный процесс изменения оптической плотности логарифмический тренд [1, 4]. В стандартном наборе пакета Microsoft Excel, среди прочих, представлен также логарифмический тренд, который и был использован на данном этапе (рис. 2).
давность смерти
Рис. 2. Логарифмический тренд динамики оптической плотности стекловидного тела.
Адекватность логарифмической модели подтверждается значениями среднего квадратичного отклонения Я2 между данными полученного тренда и исходными значениями оптической плотности. Во всех изученных нами случаях это значение находится на уровне 0,95-0,99. Представленное на графике уравнение регрессии имеет вид:
у=А1п(х)+В
у — величина оптической плотности стекловидного тела; х — давность наступления смерти (сут.);
А — коэффициент, характеризующий крутизну тренда и, соответственно, темп изменения оптической плотности. Чем выше значение А, тем быстрее происходит искомое изменение.
В — коэффициент, характеризующий начальное значение оптической плотности стекловидного тела, с которого начинается фиксируемое нами в исследовании, изменение.
Коэффициенты А и В рассчитывались для каждого конкретного случая в отдельности, применительно к различным условиям хранения исследуемых образцов
При проведенном исследовании подтверждена зависимость величины оптической плотности стекловидного тела от времени наступления смерти — по мере увеличения последнего величина оптической плотности достоверно повышалась по логарифмическому закону. Данное наблюдение получило статистическое подтверждение при множественном сравнении с использованием критерия Ньюмена-Кейл-са. Сравнение проводилось для каждой величины оптической плотности на каждой длине волны для всех случаев, составляющих группу. Во всех трех исследуемых группах с различными вариантами хранения материала было обнаружено достоверное отличие (р<0,95) величин оптической плотности при разных длинах волн, что позволяет рассматривать каждую длину волны в качестве самостоятельной при проведении исследования.
Одним из основных исследуемых параметров было определение особенностей распределения величины оптической плотности в динамике посмертного периода. Для этого нами также было проведено множественное сравнение по критерию Ньюмена-Кейлса. Полученные результаты свидетельствуют о достоверных различиях, как между ближайшими, так и между отстоящими друг от друга парами значений. Это расценивалось нами, как свидетельство инертности признака, требующего определенные промежутки времени (24 часа) для образования достоверных интервалов между измерениями.
Оценивая динамику изменения величины оптической плотности стекловидного тела при хранении глазных яблок в условии «холод», «норма» и «тепло», можно отметить последовательное увеличение показателя величины оптической плотности стекловидного тела на всех исследуемых длинах волн.
Литература:
1. Драго Р. Физические методы в химии. М.: Мир, 1981.
2. Марченко Н.П. Установление срока смерти по изменению количества натрия и калия во внутриглазной жидкости от различного рода травм // Сборник трудов научного общества суд.-мед. Литовской ССР. — Каунас, 1965. — Т. 2. — С. 121-123.
3. Марченко Н.П. Изменение содержания калия в жидкости стекловидного тела в зависимости от срока смерти // Суд.-мед. экспертиза. — 1966. — № 4. — С. 3-7.
4. Ремизов А.Н. Медицинская и биологическая физика. М., 1997, с. 516.
