CC BY
4
эти показатели были существенно ниже. Наиболее выраженное противокариесное действие фторированной воды наблюдалось у детей младшего школьного возраста, особенно в период прорезывания и кальцификации постоянных зубов. Так, у детей 7—9 лет, проживающих в I климатическом районе (Норильск), где в течение 10 лет осуществлялось искусственное фторирование воды, распространенность кариеса зубов снизилась на 32,7—56,7 % (р>99,7%); У 7— И-летних детей, получавших в течение 4,5—5 лет фторированную воду, в условиях II—III климатических районов (Москва, Ленинград, Дубна, Учкекен и др.) частота кариеса зубов снизилась в среднем на 40—50 %.
Кариесстатическое действие фтора распространяется на все группы зубов молочного и постоянного прикуса. Наиболее выраженный про-тивокариозный эффект наблюдался у детей, употреблявших фторированную питьевую воду более длительное время. Преимущество фторирования воды перед существующими другими методами профилактики кариеса зубов заключается в том, что оно дает более высокий профилактический эффект и, что особенно важно, имеется возможность контролировать процесс фторирования водопроводной воды. Вместе с тем фторирование воды не решает все вопросы профилактики кариеса зубов. В связи с этим поиски новых путей профилактики кариеса зубов и дальнейшее изучение отдаленных результатов фторирования воды остаются актуальными.
Следует отметить, что материалы динамических многолетних исследований Московского НИИ гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана по опенке эффективности фторирования воды в районах севера, средней климатической зоны и юга легли в основу изданных Минздравом СССР «Методических указаний по осуществлению государственного санитарного надзора за фторированием питьевой воды» (№ 1834—78 от 30 марта 1978 г.).
Учитывая, что биологическая активность фто-
ра зависит от ряда местных факторов, целесообразно и впредь проводить комплексные динамические наблюдения за эффективностью фторирования питьевой воды в каждом из крупных населенных пунктов страны.
Таким образом, обобщение материалов комплексных исследований, выполненных в промышленных районах разных регионов, подтвердило ранее установленные Московским НИИ гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана закономерности влияния на организм детей неблагоприятных факторов внешней среды и показало высокую эффективность внедренных в практику оздоровительных мероприятий, имеющих важное значение для органов здравоохранения и санитарной практики.
Литература
1. Акаок А. Ф., Тимонов М. А., Булычев Г. В., Кершен-гольд Д. И. // Актуальные вопросы гигиены на Крайне» Севере. — М„ 1971, —С. 81 — 110
2. Аксюк А. Ф., Тимонов М. А.. Горшкова Е. Ф. // Эндемические болезни и микроэлементы. — Казань, 1972. — С. 65-67.
3. Габович Р. Д., Степаненко Г. А., Бурьян П. М. // Гиг. и сан. — 1976. — № 11. — С. 22—26.
4. Рыбаков А. И.. Алимский А. В. // Экспериментальная »
клиническая стоматология. — М., 1979. — Т. 9, ч. I.— С. 5—81.
5. Тимонов М. А. /1 Современные аспекты профилактики » лечения профессиональных заболеваний. — М., 1983. — С. 134—138.
6. Тимонов М. А., Новиков Ю. В, Краснопсвцев В. М.
и др. // Вопросы гигиены кондиционирования питьевой воды н санитарной охраны водоемов. — М., 1977. — С. 24—35.
7. Шицкова А. П. // Гигиенические аспекты профилактики сердечно-сосудистой патологии при воздействии факторов окружающей и производственной среды. — М., 1982.— С. 5—7.
8. Юшко Я. К., Краснопевцев В. М., Тимонов М. А и др. // Медико-биологические проблемы акклиматизации и гигиены человека на Европейском Севере. — Архангельск, 1976, —С. 10—12.
9. Юшко Я. К- Киселева Т. И., Тимонов М. А. и др. Влияние атмосферных загрязнений выбросами производства полимерных материалов на функции сердечнососудистой системы. — М., 1982. — С. 97—102.
Поступила 03.03.8?
УДК 614.35:615.285.7.03
Е. И. Гончарук, А. В. Павлов, А. И. Заиченко, Л. В. Селиванова,
А. В. Болотный
УСИЛЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНОГО НАДЗОРА ЗА ПРИМЕНЕНИЕМ ПЕСТИЦИДОВ
Киевский медицинский институт, ВНИИ гигиены и токсикологии пестицидов, полимеров и пластических масс, Киев, Главное санитарно-эпидемиологическое управление Минздрава СССР, Москва
В последние годы значительно увеличился объем и ассортимент пестицидов, применяемых в растениеводстве, животноводстве, лесном, коммунальном хозяйстве и быту. Химизация
народного хозяйства приводит к загрязнению пестицидами и продуктами их трансформации пищевых продуктов растительного и животного происхождения, воздуха, источников водопо-
требления и почвы. Пестициды вследствие их миграции по различным звеньям экологической системы могут поступать в организм человека и оказывать неблагоприятное воздействие на здоровье населения [3, 7, 12]. Свидетельством этого может служить частота заболеваний взрослого и детского населения, проживающего
» в зонах с интенсивным применением пестицидов [1, 8, 11]. Причиной острых и хронических интоксикаций среди лиц, контактирующих с пестицидами, может быть нарушение гигиенических регламентов их применения.
Перед органами государственного санитарного надзора и гигиенической наукой поставлены важнейшие задачи по предотвращению возможного отрицательного воздействия пестицидов на здоровье людей, занятых в сельском и лесном хозяйствах, а также населения в целом [5].
Особое значение имеет предупредительный санитарный надзор на всех этапах внедрения новых химических средств защиты растений и технологий их использования. В нашей стране на стадии предупредительного санитарного надзора не допущены к применению стойкие и высокотоксичные хлорорганические пестициды диенового синтеза (алдрин, дилдрин и др.), в результате чего удалось предотвратить загрязнение данными препаратами окружающей среды
► и накопление их в организме человека, в то время как во многих западных странах отмечается повсеместное загрязнение этими соединениями почвы, источников водоснабжения, продуктов питания растительного и животного происхождения [13, 14]. В последние годы запрещено применение в сельском хозяйстве полихлорпице-на, метнлмеркаптофоса, линурона, каликсина, немагона и других препаратов с неблагоприятными отдаленными результатами.
Пестициды, прошедшие гигиенический отбор, включаются в списки химических и биологических средств борьбы с вредителями, болезнями растений и сорняками, регуляторов роста расте-
♦ ний, разрешенных для применения в сельском и лесном хозяйстве, быту и животноводстве, которые согласовываются с Минздравом СССР. Большое внимание уделяется соблюдению гигиенических регламентов применения: нормы расхода пестицидов в сельском хозяйстве, лесном, животноводстве, кратность применения, сроки последних обработок перед сбором урожая, забоем скота и др. С 1986 г. регламентированы сроки проведения ручных и механизированных работ на обрабатываемых пестицидами площадях.
Учреждения санэпидслужбы постоянно осу-
► ществляют текущий санитарный надзор за состоянием хранения, транспортировки и применением пестицидов в сельском и других отраслях народного хозяйства. Практика показывает, что не уделяется должного внимания условиям
приготовления рабочих растворов пестицидов, количеству внесения их в почву и для опрыскивания растений, обезвреживанию аппаратуры и тары, применению средств индивидуальной защиты, а также соблюдению таких гигиенических регламентов, как нормы расхода, кратность обработок, сроки сбора урожая после обработки растений и проведение работ по уходу за ними, зона санитарного разрыва и др. Недостаточно уделяется внимания контролю за применением пестицидов в лесном, коммунальном и тепличном хозяйствах. Недостатки в работе санэпидслужбы отмечаются по вопросам организации контроля за применением пестицидов в животноводстве, поэтому в ряде республик загрязненность продуктов животноводства значительно выше таковой растительных.
В последние годы в большинстве колхозов и совхозов страны практикуется разработка планов защиты сельскохозяйственных культур от комплекса вредителей, болезней растений и сорняков с учетом имеющегося ассортимента пестицидов, энтомологических особенностей и агроклиматических условий. В этих планах указываются нормы расхода пестицидов, ориентировочные сроки и кратность их применения и т. д. Наличие таких планов позволяет санэпидслуж-бе с позиций гигиены своевременно оценить комплексную систему проведения химической защиты растений в каждом хозяйстве и при необходимости внести коррективы в сроки использования препаратов, их чередование, нормы расхода, кратность обработок и т. д., а также разработать конкретные мероприятия по усилению текущего санитарного надзора за применением пестицидов с использованием лабораторного контроля за уровнем их остатков в продуктах питания и объектах окружающей среды. Такой подход широко практикуется в санэпидстанциях Киргизской ССР, где планы по каждому хозяйству согласовываются главным государственным санитарным врачом района.
Важным объектом санитарного надзора являются места приготовления рабочих растворов пестицидов. На стационарных механизированных растворных узлах и пунктах, при использовании передвижных агрегатов АПР «Темп», АПЖ-12, «Пемикс-1002» и др. концентрации препаратов в воздухе рабочей зоны, как правило, не превышают предельно допустимые, тогда как ручное приготовление рабочих растворов, осуществляемое непосредственно в поле, создает неудовлетворительные условия труда и сопровождается дополнительным загрязнением почвы сельскохозяйственных угодий. Кроме того, в данных условиях трудно соблюдать заданные концентрации растворов пестицидов, в результате чего при их повышении может отмечаться увеличение загрязнения окружающей среды, при понижении *— уменьшение эффектив-
2»
— 35 —
ности обработок в борьбе с вредными организмами и сорняками.
Преимущество механизированного приготовления рабочих растворов пестицидов по сравнению с ручным является бесспорным. Однако если в хозяйствах Крымской области, Молдавской ССР и др. активно ведется строительство механизированных растворных пунктов, то во многих колхозах и совхозах Азербайджанской ССР и Узбекской ССР такие объекты отсутствуют. В решении этих вопросов органы и учреждения санэпидслужбы должны проявлять больше настойчивости и способствовать усилению лабораторного контроля за условиями труда во время приготовления рабочих растворов пестицидов.
Судьба пестицидов в окружающей среде во многом зависит от первичного их распределения. При опрыскивании растений отмечается значительный снос препаратов за пределы обрабатываемых площадей, что зависит от норм расхода, типа применяемой аппаратуры, метеорологических условий во время обработок и т. п. [2]. Вследствие сноса может отмечаться загрязнение пестицидами атмосферного воздуха населенных мест, открытых источников водо-потребления, растений и почвы. Описаны случаи интоксикаций людей, проводящих работы на полях во время обработки пестицидами соседних площадей [9].
Современная технология опрыскивания растений полностью не исключает снос пестицидов и их рассеивание в атмосфере. Однако ограничение сноса можно достичь путем проведения обработок в утренние или вечерние часы при невысоких температурах, слабых восходящих потоках воздуха, использовании ленточного штангового опрыскивания пропашных культур и т. п. Соблюдение такого приема дает возможность значительно уменьшить снос пестицидов и их рассеивание в атмосфере, снизить загрязнение окружающей среды, повысить эффективность химической защиты при минимальных нормах расхода препаратов. Органы государственного санитарного надзора должны особое внимание уделять контролю за соблюдением установленных правил по опрыскиванию сельскохозяйственных культур и добиваться строгого соблюдения зон санитарного разрыва между обрабатываемыми площадями, жилыми и общественными зданиями, источниками водопользования. Выполнение этих требований особенно важно при авиационном опрыскивании, характеризующимся большим рассеиванием пестицидов в атмосфере по сравнению с наземным, в частности для хлопкосеющих республик.
В настоящее время строго регламентированы сроки проведения работ на обработанных площадях для всех разрешенных к применению препаратов, в основу разработки которых положены токсические и физико-химические свойства
пестицидов, особенности их метаболизма в организме теплокровных и окружающей среде, отдаленные эффекты действия, условия применения и препаративные формы, фаза развития растений, характер выполняемых работ и др. Перед органами государственного саннтарного надзора ставится задача усиления контроля за сроками проведения работ на площадях, под- _ вергшихся обработке пестицидами, нарушение которых может представлять реальную опасность для здоровья работающих; это особенно важно в случаях привлечения школьников к полевым работам по уходу за растениями.
Сроки последних обработок растений пестн- I цидами перед сбором урожая регламентированы списком химических и биологических средств борьбы с вредителями, разрешенных для применения в сельском хозяйстве и ежегодными дополнениями к нему. При уборке урожая сельскохозяйственных культур до истечения установленных сроков остаточные количества препаратов в продуктах растительного происхождения могут превышать максимально допустимый уровень и представлять опасность для здоровья населения. Это диктует необходимость организации постоянного санитарного надзора за строгим соблюдением сроков сбора урожая после применения пестицидов.
Длительность сохранения пестицидов в объек- ^ тах окружающей среды, в том числе и в продуктах растениеводства, имеет существенные различия в разных климато-ландшафтных регионах страны. Единые сроки сбора урожая могут быть заниженными для одних районов страны и завышенными для других. В первом случае возможно содержание остатков пестицидов в растительных продуктах в количествах, представляющих опасность для здоровья населения, во втором неизбежен экономический ущерб вследствие перезревания урожая. В связи с этим становится важной задачей установление дифференцированных регламентов применения пестицидов для разных климато-географических зон страны, обеспечивающих охрану здоровья * населения и сохранение выращенного урожая. Первые шаги в этом плане уже сделаны: сотрудниками ВНИИГИНТОКСа рекомендованы, а Минздравом СССР согласованы сроки последних | обработок растений пестицидами для 4 зон Украинской ССР. Разработка дифференцированных регламентов необходима и для других республик страны.
Особого внимания требуют вопросы контроля за ведением всеми хозяйствами журналов учета поступления и расхода пестицидов, а также выдачи санитарных сертификатов на продукцию с указанием использованных пестицидов и сро- 4 ков их применения.
Осуществление действенного государственного санитарного надзора за применением пестицидов в современных условиях практически невозмож-
но без объективного санитарно-химического контроля за содержанием химических средств защиты растений в объектах окружающей среды и продуктах питания. Роль санитарно-химических исследований приобретает особое значение в условиях внедрения автоматизированной системы контроля за остаточными количествами пестици-• дов в пищевых продуктах и других объектах окружающей среды с использованием электронно-вычислительной техники [6]. В 1985 г. во всех 15 союзных республиках внедрена унифицированная система контроля за остаточными количествами пестицидов в продуктах питания с использованием ЭВМ.
В настоящее время разработаны чувствительные методы химического анализа остатков пестицидов в продуктах питания и объектах окружающей среды. Улучшается обеспечение лабораторий санэпидстанций аппаратурой и реактивами. Повышается квалификация специалистов, в частности на базе кафедры гигиены применения, токсикологии и клиники отравлений пестицидами Киевского института усовершенствования врачей. Однако организация санитарно-химического контроля за содержанием пестицидов в объектах окружающей среды не во всех санэпидстанциях и в первую очередь в Азербайджанской ССР и Узбекской ССР отвечает современным ► требованиям.
При направлении проб на анализ в сопроводительных документах не указываются применявшиеся на тех или иных культурах пестициды, нормы расхода и сроки их использования. Имеют место случаи проведения химического анализа лишь тех пестицидов, методики применения которых освоены, тогда как фактически применяемые в ряде районов препараты лабораторному контролю не подвергаются. Наибольшее значение в химических исследованиях занимает определение ДДТ в пищевых продуктах и объектах окружающей среды, хотя с 1970 г. препарат в стране не применяется. В то же время уста-^ новление остаточных количеств гербицидов и фунгицидов, широко используемых в сельском хозяйстве, проводится недостаточно.
Следует отметить, что в современных условиях на одних и тех же сельскохозяйственных культурах в течение вегетационного периода применяют пестициды различного назначения, в том числе и их смеси, в результате чего в растительных продуктах и других объектах окружающей , среды может одновременно содержаться несколько препаратов или продуктов их метаболизма, содержание которых, как правило, не превышает допустимых уровней для каждого соединения в отдельности. В то же время поступле-Р ния пестицидов в организм разными путями (с пищевыми продуктами, водой и воздухом) может превышать допустимые суточные дозы для человека и представлять реальную опасность для его здоровья. В связи с этим важ-
ной задачей органов санэпидслужбы становятся определение фактических уровней поступления пестицидов в организм человека и разработка профилактических мероприятий в конкретных условиях каждого района. Для выполнения такой задачи требуется совершенствование структуры районных санэпидстанций, создание межрайонных лабораторий, в которых штатное расписание работников санитарно-химических лабораторий должно устанавливаться в зависимости от масштабов и объемов применения пестицидов. Такое право дано главным врачам санэпидстанций согласно приказу Минздрава СССР № 300.
Следует отметить, что научные учреждения страны находятся в большом долгу перед практическими врачами в разработке методических рекомендаций по осуществлению санитарного контроля за хранением, транспортировкой и применением пестицидов в народном хозяйстве. Минздравом СССР разработан и утвержден план научного обеспечения санэпидслужбы по вопросам гигиены применения пестицидов на 1986—1990 гг. В разработке санитарных правил и методических указаний должны принять активное участие и специалисты санэпидслужбы, имеющие большой опыт по осуществлению контроля в этой области.
Изложенные в статье рекомендации по усилению государственного санитарного надзора не в полной мере охватывают многогранную деятельность органов санэпидслужбы по контролю за применением пестицидов. В условиях дальнейшего расширения химизации сельскохозяйственного производства лишь координированные, основанные на достижениях современной науки действия органов государственного санитарного надзора в комплексе с другими службами: Госагропрома, «Союзсельхозхимии», Госкомгидромета СССР, Минводхоза СССР и др. позволят предотвратить возможное неблагоприятное воздействие пестицидов на человека и окружающую среду.
Литература
1. Байда Л. /(.//Проблемы гигиены и токсикологии пестицидов—Киев, 1981,—Ч. 2. —С. 217—218.
2. Болотный А. В. Ц Гиг. н сан,—1984 —№ 4. — С. 81— 83.
3. Гончару/с Е. И. Санитарная охрана почвы от загрязнения химическими веществами. — Киев, 1977.
4. Гуменный В. С. // Проблемы гигиены н токсикологии пестицидов. — Киев, 1981, —Ч. 2.—С. 210—213.
5. Ковшило В. Е.. Селиванов Л. В.// Там же. — Ч. 1. — С. 3-6.
6. Кучак Ю. А., Волощенко 3. Л., Иванова Л. Н., Селиванова Л. В. // Там же. — С. 52—56.
7. Медведь Л. И. // Гигиена применения, токсикология пестицидов и клиника отравлений. — М., 1973. — Вып. 10.— С. 5—18.
8. Медведь Л. И. II Гиг. и сан.— 1981—№ 2.— С. 5—9.
9. Польченко В. И. // Гигиена применения, токсикология пестицидов и клиника отравлений. — Киев, 1968. — Вып. 6, —С. 61—72.
10. Польченко В. И.. Ткач Л. Н., Гуменный В. С. // Врач, дело. — 1975. — № 2. — С. 106—108.
П. Сидоренко Г. И., Гончарук Е. И., Ховака В. В.Ц Гиг. и сан,— 1980,—№ П. —С. 4—7.
12. Спыну Е. //.//Актуальные вопросы гигиены применения пестицидов в различных климатогсографических зонах. — Ереван, 1976. — С. 8—11.
УДК 614.777:547.«»
До настоящего времени принят единый методический подход к санитарно-микробиологиче-скому изучению антропогенного загрязнения воды пресных и морских водоемов. В то же время при проведении многолетних исследований по микробиологическому контролю прибрежных вод морей нами было отмечено снижение результативности ряда методик под влиянием физико-химического состава морской воды и гало-толерантной аутофлоры моря.
Как известно, неблагоприятные условия среды обитания могут вызывать у микроорганизмов состояние стресса, в частности в водной среде [3, 4]. Стресс можно охарактеризовать как сублетальное физиологическое состояние микроорганизмов, при котором происходит потеря способности нормально расти в условиях, являющихся удовлетворительными для роста неповрежденных клеток [4, 6].
Микроорганизмы, попадая в воду или подвергаясь воздействию любых неблагоприятных физико-химических факторов, претерпевают 3 основных типа влияния, в результате чего клетки погибают, остаются неповрежденными или переходят в состояние сублетального стресса. Последний имеет несколько стадий, ибо часть поврежденных клеток через определенный промежуток времени восстанавливает способность к росту на дифференциальных средах (явление реактивации), а часть требует для своего роста более богатых питательных сред без ингибиторов. Это четкое разделение наблюдали при изучении выживаемости патогенных и санитарно-показательных микроорганизмов в морской воде, выполняя параллельные посевы на дифференциальные среды и сахарный мясопептонный агар.
В последние годы все чаще стали появляться работы о повреждающем действии воды на микроогранизмы [3—6]. Разрабатывают специ-
13. Campunini G.. Maggi Е„ Arfioti D. // Human Nutrition and Nutrition and Pesticides in Cattle. — Basel, 1980.— P. 129—171.
14. h'rawley J. P.. Duggan R. E. // Advances in Pesticide Science. — Oxford, 1979. —Vol. 3. — P. 696—700.
Поступила 19.01.87
альные методы и питательные среды для учета сублетального стресса [8, 9]. Проблема подсчета поврежденных эшерихий нашла отражение в ряде методических документов [5, 7]. Выполняя натурные и экспериментальные исследования, мы также часто сталкивались с явлением стресса, который проявлялся в следующем. При контроле морской воды на наличие эшерихий пересевали со среды ЛПС на среду Эндо все посевы с наличием роста без учета газообразования, так как предполагали ингибирующее действие морской воды на ферментативную активность микроорганизмов. В среднем на каждые 100 пробирок со средой ЛПС, в которых наблюдался рост микроорганизмов, но без газообразования, в 30 при последующей идентификации было установлено наличие лактозоположительных эшерихий, т. е. клетки восстанавливали способность разлагать лактозу с образованием газа как при 37°С, так и при 44,5°С. При изучении выживаемости эшерихий в морской воде выявлено, что часть особей на второй день переставала разлагать лактозу, а часть из них не росла * на среде Эндо. Более выраженным был этот процесс в морской воде Ялтинской бухты (соленость воды 18%о) по сравнению с морской водой Бердянского залива (соленость 11%о).
Следовательно, учет эшерихий в морской воде по ферментации лактозы с образованием газа на первом этапе исследований методом наиболее вероятного числа (НВЧ) может привести к заведомо ложным результатам. Не исключено это также при работе с применением метода мембранных фильтров, так как часть эшерихий, подверженных сублетальному стрессу, не растет на среде Эндо. ^
Потерю способности к росту на дифференциальных средах наблюдали также у других микроорганизмов после их пребывания в стерильной морской воде. В опытах использовали вы-
Методы исследования
Г. И. Корчак
МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К САНИТАРНО-МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОМУ ИЗУЧЕНИЮ МОРСКИХ ВОД
Киевский НИИ общей н коммунальной гигиены им. А. Н. Марзеева
