CC BY
10
2. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению латентной туберкулезной инфекции у детей. Москва, 2015.
Ключевые слова: латентная туберкулезная инфекция, диагностика туберкулеза, лечение туберкулеза.
Key words: latent TB infection, tuberculosis diagnosis, tuberculosis treatment. УДК 616.71-001.5-021.3
КрутькоД.М.,Мальцева Т.С., Гайнутдинова Е.М., Мазуренко С.О.
УРОВЕНЬ ОХВАТА БОЛЬНЫХ С НИЗКОЭНЕРГЕТИЧЕСКИМИ ПЕРЕЛОМАМИ ОБСЛЕДОВАНИЕМ И ТЕРАПИЕЙ ОСТЕОПОРОЗА
И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЙ19
Санкт-Петербургский государственный университет; Городская больница «Святого Великомученика Георгия», Санкт-Петербург, Россия
Введение. Изучить степень охвата больных с низкоэнергетическими переломами скринингом и целесообразной терапией остеопороза, а также распространенность факторов риска развития низкой костной массы и коморбидность на примере больных, госпитализированных в травматолого-ортопедическое отделение в экстренном порядке в связи с новым переломом.
Материалы и методы:
В исследование включено 53 человека, поступивших в травматологическое отделение Больницы святого Георгия с низкоэнергетическими переломами различной локализации. Средний возраст пациентов на момент перелома составлял 57,1 ± 18,2 лет. 66% всех обследованных составляли женщины (35 человек). Больные были опрошены на предмет выявления факторов риска развития остеопороза, наличие переломов в прошлом, обследования по поводу ос-
19Krutko D.M., Maltseva T.S., Gainutdinova E.M., Mazurenko S.O. The scope of the testing and treatment for osteoporosis and its complications in patients with low-energy fractures.Saint Petersburg State University "Saint George Hospital"city hospital Saint Petersburg, Russia
теопороза в прошлом, характеру сопутствующих заболеваний.
Результаты:
Согласно опросу 16 пациентов из 53 (30,1%) перенесли ранее как минимум по одному низкоэнергетическом перелому. Только трое больных из перенесших ранее низкоэнергетические переломы (18,7%), были консультированы по поводу наличия остеопороза и направлены на остеоденситометрию.
Всего из 53 обследованных больных 4 больных (7,5%) ранее проходили остеоденситометрию, у трех из них был выявлен остеопороз, у одной больной -остеопения. Все обследованные больные получали не регулярную терапию витамином Д и добавками кальция в течение 1 -8 лет. Двапациента получали терапию бисфосфонатами (Алендроновая кислота).
Из 53 больных 10 (18,8%) курили на момент поступления в больницу, 17 (32%) курили в прошлом. Средняя продолжительность курения составляла 19 ± 12,5 лет.
В исследуемой группе 12 больных (22,6%) употребляли алкоголь 1 раз в неделю, 1 больной 3-4 раза в неделю, остальные 40 больных реже.
Всего 5 больных (9,4%) принимали длительно глюкокортикоидные препараты. Ни один из них не был направлен на обследование по поводу возможного развития дефицита костной массы.
8 больных из 53 (15%) переживали спонтанные падения за год предшествовавший перелому. Среднее количество падений за последний год составляло 2,6 ± 1,4.
Значительная часть больных имели серьезные сопутствующие заболевания. У 12 пациентов (22,6%) была диагностирована ишемическая болезнь сердца. 20 больных (37,7%) страдали гипертонической болезнью. У 7 больных (13,2%) диагностирована хроническая сердечная недостаточность. 2 больных (3,7%) страдали хронической почечной недостаточностью. В исследуемой группе пациентов, получающих почечную заместительную терапию не было. У 8 больных (15%) диагностирована хроническая недостаточность мозгового кровообращения с применением ультразвукового исследования брахиоцефальных артерий. Пациентов с болезнью Паркинсона в исследовании не выявлено.
Заключение:
Пациенты с низкоэнергетическими переломами не проходят обследование по поводу низкой костной массы и не получают необходимую терапию в
достаточном объеме. Также больные с факторами риска недостаточно часто направляются на необходимое обследование. Больные, поступающие в экстренном порядке в связи с низкоэнергетическими переломами демонстрируют выраженную коморбидность, что затрудняет их дальнейшее лечение и реабилитацию. Все вышеперечисленное повышает риск развития повторных низкоэнергетических переломов и отдаляет начало целесообразной терапии остеопороза, в свою очередь ухудшая прогноз и результаты терапии.
Ключевые слова: остеопороз, низкоэнергетический перелом, коморбидность, терапия остеопороза.
Key words: osteoporosis, low energy fracture, comorbidity, therapy for osteoporosis УДК 616.71-001.5-021.3
Крутько Д.М., Гайнутдинова Е.М., Мальцева Т.С., Мазуренко С.О.
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ БОЛЬНЫХ С НИЗКОЭНЕРГЕТИЧЕСКИМИ ПЕРЕЛОМАМИ20
Санкт-Петербургский государственный университет;
Городская больница «Святого Великомученика Георгия», Санкт-Петербург, Россия
Введение. Изучить функциональные характеристики группы больных, госпитализированных в травматолого-ортопедическое отделение в экстренном порядке в связи с новым низкоэнергетическим переломом, согласно опроснику EQ-5D-5L, уровню выраженности болевых ощущений согласно опроснику BPI-SF, уровень физической активности по 6-ти бальной оригинальной шкале.
Материалы и методы:
В исследование включено 53 человека, поступивших в травматологическое отделение Больницы святого Георгия с низкоэнергетическими переломами
20Krutko D.M., Gainutdinova E.M., Maltseva T.S., Mazurenko S.O. The functional characteristics of the patients with low-energy fractures / Saint Petersburg State University "Saint George Hospit-al"city hospital Saint Petersburg, Russia
