CC BY
16
УДК 616.31:372](477.86)
О.М. Череп'юк*, О.У. Стадник**
Р1ВЕНЬ СТОМАТОЛОГ1ЧНО1 ДОПОМОГИ Д1ТЯМ У ДОШК1ЛЬНИХ ЗАКЛАДАХ М. 1ВАНО-ФРАНК1ВСЬКА
* ДВНЗ пIвано-Франкiвський нацюнальний медичний унiверситетп ** Львiвський нацюнальний медичний уыверситет iменi Данила Галицького
Актуальшсть дослiдження.
Стоматологiчна захворюванiсть у наш час на-лежить до найпоширешших серед рiзних вiкових груп, а стоматолопчна допомога стала одним iз наймасовiших видiв медичного обслуговування, особливо серед дитячого населення, i суттево впливае на формування стоматолопчного здо-ров'я дiтей. Це зумовлено тим, що поширенють стоматологiчних захворювань у дiтей рiзних реп-ошв УкраТни досягае 95,3 % [1]. За даними Без-вушко Е.В. (2013), поширенють карiесу постiйних зубiв у дiтей ЛьвiвськоТ областi становить, у се-редньому, 81,44% при штенсивносп ураження 3,68 зуба. При аналiзi структури iндексу КПВ ви-явлено, що частка карiозних зубiв (К) переважае над часткою запломбованих (П), що очевидно свiдчить про недостатнш рiвень санаци порожни-ни рота [2]. Подiбнi дослiдження, проведенi 1.В. Задорожною (2014), виявили вiрогiднi вщмшносп в структурi iндексу КПВ - показники карюзних тимчасових та постшних зубiв у дiтей у 2-5 разiв переважають над числом пломбованих [3].
Слщ зазначити, що карiес зубiв у дiтей розви-ваеться вже в ранньому вщк Так, за даними Н.О.Савичук (2011), у д^ей м. Киева вком 3-х ро-кiв поширенiсть карiесу становить 34,8% при ште-нсивностi ураження 2,6 зуба [4]. Висока також (82,84%) поширенють карiесу серед 5^чних д^ей м. Вiнницi [5]. У д^ей шкiльного вiку м. Львова поширенють карiесу тимчасових зубiв складае, в середньому, 71,19%, при цьому ктькють карюз-них зубiв (к), що припадае на одну дитину, складае 2,5 зуба, а ктькють запломбованих (п) - лише 0,9 зуба [6].
У зв'язку з цим вивчення структури ураженосл карiесом та рiвня стоматолопчного здоров'я д^ей е достатньо актуальним, осктьки це сприятиме пщвищенню ефективност надання стоматолопч-ноТ допомоги та оргашзаци профiлактичних захо-дiв дiтям у окремому регюш проживання.
Мета дослщження. Вивчення ураженостi ка-рiесом тимчасових зубiв та рiвня стоматолопчноТ допомоги д™м дошкiльних закладiв м. 1вано-Франкiвська.
Матерiал i методи.
Для досягнення поставлено! мети було проведено обстеження 385 д^ей вком 2-5 рош дошкн льних закладiв м. lвано-Франкiвська. З метою оцн нки ураженостi карiесом тимчасових зубiв та ви-значення потреби в лкуванш визначали штенсив-
нiсть карiесу за iндексом кп. Рiвень стоматолопчноТ допомоги (РСД) визначали за формулою: РСД=100%-(к^кп)*100%, де кп - середня штенси-внiсть карiесу тимчасових зубiв обстежених дiтей, к - середня ктькють нелкованих карiозних ура-жень. Результати дослiдження опрацьованi ста-тистично за допомогою критерiю Ст'юдента.
Результати дослiдження.
Аналiз отриманих результат показав, що по-ширенiсть карiесу тимчасових зубiв у обстежених д^ей становить, у середньому, 89,32±1,35% (рис. 1). Характерним е зростання поширеност карiесу тимчасових зубiв у д^ей 2-4 рокiв з 88, 65±1,21 % до 94,84±1,42% випадюв вiдповiдно (р<0,05). У дн тей 5^чного вiку спостерiгаеться зниження по-ширеностi карiесу тимчасових зубiв у порiвняннi з попереднiми вiковими групами (82,11 ±1,29%), найбтьш пом^но ця закономiрнiсть виражена в порiвняннi з дiтьми вiком 4 роки (р<0,05).
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
88,65
91,6
94,84
82,11
89,3
середне значения
BiK
Рис. 1. Поширенють кар1есу тимчасових зуб\в у обстежених б1тей
При дослщжены ураженост карiесом тимчасових зубiв у обстежених дiтей виявлено, що штен-сивнiсть карiесу становить, у середньому, 3,17±0,48 зуба (табл. 1). При цьому в д^ей 2-рiчного вiку ураженiсть карiесом зубiв найнижча i становить, у середньому, 2,86±0,17 зуба. У д^ей 3-х рокiв iнтенсивнiсть карiесу е незначно вищою вiдносно дiтей 2-х рош (р>0,05). Найвища штен-сивнють карiесу тимчасових зубiв у д^ей вiком 4-х рокiв - 3,71 ±0,11 зуба, що суттево вище, ыж у дь тей 2^чного вiку (р<0,05). У д^ей 5-рiчного вiку iндекс кп становить, у середньому, 3,01±0,27 зуба, тобто дещо зменшуеться вiдносно д^ей попе-редньоТ вковоТ групи (р>0,05), але залишаеться достатньо високим вщносно дiтей 2-рiчного вiку (р<0,05).
%
2
3
4
5
Таблиця 1
1нтенсивнСть Kapiecy 3y6ie (кп) i шькють Kapio3Hux 3y6ie, як потребують лкування в обстежених dimeü
В1к д1тей (у роках) Ктькють обстежених д1тей (n) кп к п
абс. % абс. %
2 96 2,86±0,17 1,58±0,23 55,24±2,45 1,28±0,15 44,76±2,32
3 97 3,08±0,52 *>0,05 1,69±0,18 *>0,05 54,87±2,56 1,39±0,27 *>0,05 45,13±2,47
4 97 3,71 ±0,11 **<0,05 2,14±0,34 **>0,05 57,68±2,31 1,57±0,24 **>0,05 42,32±2,43
5 95 3,01±0,27 ***<0,05 1, 83±0,12 ***>0,05 60,79±3,13 1,18±0,21 ***>0,05 39,20±1,74
Всього 385 3,17±0,48 1,81 ±0,21 57,10±2,67 1,36±0,28 42,90±1,36
Прим1тка:* - ступ1нь достов1рност1 м'ж ¡нтенсивнютю зубв (кп) ** - ступнь достоверности м1ж ¡нтенсивнютю зуб!в (кп *** - ступнь достов1рност1 м1ж ¡нтенсивн1стю зуб!в (к
Аналiз окремих компонент шдексу кп показав, що ктькють карюзних зубiв (к), що припадае на одну дитину, становить, у середньому, 1,81 ±0,21 зуба. Найбтьш високим цей показник виявлений у дггей 4^чного вку i складае, в середньому, 2,14±0,34 зуба, це у 1,3 разу бтьше, ыж у дггей вком 2-х рош (1,58±0,23 зуба, р>0,05). Ктькють запломбованих зубiв на одну дитину становить, вщповщно, 1,36±0,28 зуба, при цьому найвище значення шдексу (п) також виявлено в дггей вком 4-х рош (1,57±0,24%) вщносно дiтей iнших вiкових груп (р>0,05). Отже, частка запломбованих зубiв серед обстежених дп"ей складае всього 42,90±1,36%, тодi як частка карюзних зубiв становить 57,10±2,67%, що свщчить про недостатнiй рiвень санаци ротово'Г порожнини в обстежених дiтей.
Таким чином, при визначенн рiвня стоматолопчноТ допомоги в групi обстежених д^ей виявлено, що показник РСД у обстежених д^ей становить, у середньому, 42,9% (рис. 2).
2 3 4 5 середне
значення
BiK
Рис. 2. PieeHb стоматолопчноТ допомоги в pi3Hux вкових групах обстежених дiтей
При цьому в д^ей BiKOM 3-х poKiB виявлено найвище значення цього показника (45,2%). З Bi-ком шдекс piвня стоматолопчноТ допомоги дещо знижуеться i в rpyni дiтей 5-ти pокiв його значення найнижчi (39,3%). Проте, незважаючи на незначнi коливання в piзних вiкових групах дiтей, piвень стоматолопчноТ допомоги в обстежених д^ей за-галом характеризуеться як недостатнiй.
у дтей 2 \ 3 рок1в; ) у д1тей 2 /' 4 рок!в; п) у д1тей 2 /' 5 рок!в.
Висновки.
Отже, за результатами проведених дослн джень було встановлено високу поширенють при середньому рiвнi штенсивносп карiесу тимчасо-вих зубiв у д^ей дошкiльних закладiв м. 1вано-Франшська. Частка зубiв, якi потребують лку-вання, переважае над запломбованими зубами, що свiдчить про недостатнiй рiвень стоматолопчноТ допомоги в цш групi дiтей (РСД = 42,9%).
Перспективи подальших дослiджень.
Вивчення стану твердих тканин у дiтей окре-мого регiону сприятиме вдосконаленню надання стоматолопчноТ допомоги та плануванню заходiв з профiлактики стоматологiчних захворювань.
Лтература
1. Б1денко Н.В. Ранн1й кар1ес у д1тей: стан про-блеми в УкраТы I св1т1 / Бщенко Н.В.// Современная стоматология.- 2007. - №1. - С.66-71.
2. Смоляр Н.1. Анал1з захворюваност1 на кар1ес зуб1в у д1тей Льв1вськоТ област1 / Н.1. Смоляр, Е.В. Без-вушко // Льв1вський кл1н1чний в1сник. - 2013. - №2 (2). - С. 56-60.
3. Задорожна 1.В. Поширенють та Ытенсивнють карь есу зуб1в у д1тей УкраТни: результати кгмшко-епщемюлопчного обстеження / 1.В. Задорожна, В.В. Поворознюк // Журнал «Боль. Суставы. Позвоночник». - 2014. - № 1-2 (13-14). - С. 26-29.
4. Савичук Н.О. Стан I перспективи розвитку системи надання стоматолопчноТ допомоги дитячому на-селенню м. Киева / Н.О. Савичук // Современная стоматология. - 2011. - №4. - С. 148-151.
5. Руда 1.В. Епщемюлопя кар1есу зуб1в у д1тей в1ком 5-7 роюв м.В1нниц1 / 1.В.Руда, О.1.Попова // В1сник проблем бюлогп та медицини. - 2014. - Вип. 2, т. 2 (108). - С. 126-129.
6. Чухрай Н.Л. Показники кар1есу молочних зуб1в у д1тей шюльного в1ку / Н.Л. Чухрай // Вюник стоматологи. - 2010. - №3. - С. 68-71.
Стаття надiйшла 17.02.2016 р.
Резюме
Проведено аналiз ураженост карiесом тимчасових зубiв та дослiдження рiвня стоматолопчноТ допо-моги дiтям у дошктьних закладах м. lвано-Франкiвська. Результати дослщження показали, що пошире-нiсть карiесу тимчасових зубiв у обстежених д^ей становить, у середньому, 89,32±1,35%. 1нтенсивнють карiесу становить, у середньому, 3,17±0,48 зуба, при цьому в д^ей 2-рiчного вiку ураженiсть карiесом зу-бiв найнижча (2,86±0,17 зуба), а в д^ей вiком 4-х рош - найвища (3,71 ±0,11 зуба). Аналiз окремих компонент iндексу кп показав, що ктькють карiозних зубiв (к), що припадае на одну дитину, становить, у середньому, 1,81 ±0,21 зуба. Отже, частка запломбованих зубiв серед обстежених д^ей складае всього 42,90±1,36%, тодi як частка карюзних зубiв становить 57,10±2,67%. Установлено, що показник РСД у обстежених д^ей становить, у середньому, 42,9%, що характеризуеться як недостатнш рiвень стоматолоп-чноТ допомоги.
Ключовi слова: карiес, рiвень стоматологiчноТ допомоги, дiти.
Резюме
Проведен анализ пораженности кариесом временных зубов и исследование уровня стоматологической помощи детям в дошкольных учреждениях г. Ивано-Франковска. Результаты исследования показали, что распространенность кариеса временных зубов у обследованных детей составляет, в среднем, 89,32±1,35% при интенсивности 3,17±0,48 зуба. При этом у детей 2-летнего возраста пораженность кариесом зубов является наиболее низкой (2,86 ± 0,17 зуба), а у детей 4-х лет - наиболее высокой (3,71 ± 0,11 зуба). Анализ отдельных компонентов индекса кп показал, что количество кариозных зубов (к), приходящихся на одного ребенка, составляет, в среднем, 1,81 ±0,21 зуба. Следовательно, доля запломбированных зубов среди обследованных детей составляет всего 42,90±1,36%, в то время как доля кариозных зубов составляет 57,10± 2,67%. Установлено, что показатель РСД у обследованных детей составляет, в среднем, 42,9%, что характеризуется как недостаточный уровень стоматологической помощи.
UDC 616.31:372](477.86)
LEVEL OF DENTAL CARE FOR CHILDREN IN PRESCHOOL INSTITUTIONS OF IVANO-FRANKIVSK
O. Cherep'yuk*, U. Stadnyk**
* SHEE "Ivano-Frankivsk national medical university" ** Lviv national medical university named after D. Galytskyi
Summary
Relevance of research. Nowadays dental morbidity is the most common among different age group diseases, and dental care is one of the most popular types of medical care, especially among children. This is because the prevalence of the dental diseases reaches 95.3% in children of the different regions of Ukraine. In this regard, the study of the structure of prevalence of caries and level of the dental health in children is quite important, because it will increase efficiency of the dental care and preventive measures for children living in a particular region.
The aim of the study. Study of the prevalence of caries of the deciduous teeth and dental care for children of preschool institutions of Ivano-Frankivsk.
Material and methods. To achieve this goal we examined 385 preschool children aged 2-5 years of Ivano-Frankivsk. For assessing the prevalence of caries of the deciduous teeth and necessity of treatment we determined the intensity of caries using index df. Separately we researched index of level of the dental care.
Research results. Analysis of the results showed that the prevalence of caries of the deciduous teeth of examined children is, on average, 89,32±1,35%. Characteristic of the prevalence of dental caries of the deciduous teeth was increased in the 2-4-year-old children (88,65±1,21% to 94,84±1,42%). In the 5-year-old children the prevalence of dental caries of the deciduous teeth decreases in comparing to the previous age group (82,11 ±1,29%).
During the study of the prevalence of caries of the deciduous teeth of examined children it was revealed that caries intensity is, on average, 3,17±0,48 tooth. Analysis of the separate components of the index df showed that the number of carious teeth (d) per one child is, on average, 1,81 ±0,21 tooth.
Part of the filled teeth is only 42,90±1.36% among examined children when the part of the carious teeth is 57,10±2.67%, which indicates insufficient level of the dental care. In determining the level of dental care in a group of examined children it was found that the index of level of the dental care is, on average, 42.9%. Moreover the highest value of the index (45.2%) was revealed in the 3-year-old children.
With the age, the index of level of the dental care somewhat reduced in the group of 5-year-old children, its value is the lowest (39.3%). However, despite of the slight variations in the different age groups of children, level of dental care in examined children was generally characterized as insufficient.
Conclusions. Consequently, the result of study revealed the high prevalence of caries with the average level of intensity of caries of the deciduous teeth in children of preschool institutions of Ivano-Frankivsk. The part of the teeth which are needed in treatment dominates on the filled teeth, indicating on the insufficient dental care in this group of children (level of the dental care = 42.9%).
Key words: dental caries, dental care, children.
