CC BY
32Управление охраной труда и техникой безопасности на предприятиях здравоохранения
Дилек Ташдемир
студент дополнительного профессионального образования, Южный университет (ИУБиП), dtasdemir73@gmail.com
В статье представлены результаты исследования актуальной проблемы, связанной с усовершенствованием системы управления охраной труда и техникой безопасности на предприятиях здравоохранения. Отдельное внимание уделено трем ключевых элементам: оценке рисков, контролю за выполнением работы, поведением сотрудников и их пребыванием на рабочем месте, а также регулярному мониторингу. В рамках оценки риска автором предложено выделить четыре уровня рискованности рабочих месте медицинского персонала, которые могут быть полезными для работодателей и служб безопасности учреждения здравоохранения. Особый акцент сделан на перспективах и возможностях использования искусственного интеллекта в процессе предотвращения и своевременного выявления опасных ситуаций. Так значительный потенциал эффективности имеют GPS трекеры, которые позволяют отслеживать движение медицинского персонала, а также интернет вещей посредством которого может быть реализован контроль за правильностью использования сложного оборудования и установок.
Ключевые слова: охрана труда, техника безопасности, здравоохранение, мониторинг, контроль, искусственный интеллект.
Последние два десятилетия люди стали более осведомлены о своих правах на безопасные условия труда на рабочем месте. Законы и нормативные акты по охране труда разрабатываются и имплементируются для защиты персонала и повышения его благосостояния. Независимо от контекста рабочей среды важность обеспечения здоровья и безопасности на рабочем месте представляет собой на сегодняшний день обязательное требование [1]. Этот факт справедлив и для системы здравоохранения, поскольку сфера медицинских услуг является одним из секторов, который несет значительные риски с точки зрения гигиены труда и техники безопасности.
Медицинские работники могут подвергаться профессиональной опасности, которая проявляется в риске заболеваний, травмах и даже смерти. Этот перечень опасностей и угроз включает в себя: (а) профессиональное инфицирование; (б) кожные расстройства и тепловой стресс от длительного использования средств индивидуальной защиты; (в) воздействие токсинов из-за интенсивного использования дезинфицирующих средств; (г) психологический дистресс; (д) хроническую усталость; и (е) стигматизацию, дискриминацию, физическое и психологическое насилие и преследования. Кроме того, в медицинских учреждениях эксплуатируется различное оборудование, коммуникации, электроустановки, котельные, лифты, технологические приборы, автотранспорт, сосуды, работающие под давлением, разнообразная медицинская техника, применяются ядовитые вещества и агрессивные жидкости. Во вредных и неблагоприятных условиях труда заняты сотни тысяч работников медицинских учреждений [2].
В данном контексте не подлежит сомнению тот факт, что уменьшение обозначенных угроз и рисков, защита здоровья, обеспечение безопасности и благосостояния сотрудников учреждений здравоохранения требует согласованных и комплексных мероприятий по профилактике инфекций и инфекционному контролю, управлению трудовыми ресурсами в области здравоохранения и обеспечению психического здоровья и психосоциальной поддержки. Недостаточные меры по соблюдению техники безопасности на рабочем месте могут привести к увеличению среди медицинских работников частоты заболеваний, связанных с профессиональной деятельностью; высоким показателям отсутствия на работе; снижению производительности труда и, как следствие, ухудшению качества медицинской помощи.
В связи с этим, особую значимость приобретает проблема охраны и укрепления здоровья работников медицинской сферы, на первый план выходят задачи формирования бережливого отношения персонала к собственному здоровью и мотивация их к соблюдению техники безопасности, что подтверждает значимость выбранной темы статьи, а также ее практическую ценность.
Вопросами обеспечения здоровья медперсонала и его безопасности на рабочем месте занимается широкий круг как отечественных, так и зарубежных ученых, из
X X
о
го А с.
X
го m
о
ю
2 О
м
CS
0
CS
01
о
Ш
m
X
3
<
m О X X
числа которых следует выделить Артемьева В.Б., Лисовского В.В., Волкова С.А., Галкина В.А., Макарова А.М., Кравчука И.Л., Santiago, Katerina M.; Louzado-Feliciano, Paola; Baum, Jeramy; Bakali, Umer; Caban, Alberto J.
Ключевые аспекты оснащения помещений медицинских центров, составляющие элементы административных, инженерно-технических, санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на профилактику производственного травматизма в больницах, подробно анализируются Бектасовой М.В., Кику П.Ф., Шепаревым А.А., Маратовым Т.Б., Саликовой Н.С., Kelley J. Donham, Anders Thelin, Lawn, S., Sorensen, G.
Однако, несмотря на имеющиеся труды и наработки, в контексте появления новых вызов, связанных с пандемией COVID-19, которая приобрела черты глобального кризиса и наглядно продемонстрировала необходимость укреплять систему охраны и безопасности труда в медицине одновременно на национальном уровне и на уровне предприятий, ряд вопросов создания благоприятных условий работы сотрудникам сферы здравоохранения остается открытым и требующим дополнительного внимания.
Так, в более глубокой проработке нуждается обоснование комплексных организационно технических мероприятий по обеспечению безопасных условий труда, направленных на предупреждение травматизма и пожаров, качественное проведение инструктажей и обучение работников, осуществление функций контроля за выполнением персоналом должностных инструкций, инструкций по охране труда и т.д.
Таким образом, с учетом вышеизложенного, цель статьи заключается в обосновании направлений усовершенствования и развития системы менеджмента в сфере охраны труда и техники безопасности в учреждениях здравоохранения.
В настоящее время очевидным и бесспорным является тот факт, что привычное понимание и широко известный подход к технике безопасности на рабочем месте медицинского сотрудника уже не отражает всего многообразия вредных факторов, которые влияют на него. Поэтому наряду с традиционными мерами, которые включают проведение обучения и проверку знаний по охране труда, аттестацию рабочих мест, санитарно-гигиеническую оценку условий производственной среды и т.д., которые несомненно важны, представляется целесообразным для повышения безопасности производственных процессов, профилактики травматизма, профессиональных заболеваний, обеспечения эффективного контроля за созданием со стороны работодателя безопасных условий труда, усиления контроля за выполнением раздела коллективных договоров, касающихся вопросов охраны труда, использовать передовые управленческие практики и инновационные технологии.
Рассмотрим более подробно некоторые из них.
Во-первых, особый акцент необходимо сделать на системе оценки риска рабочего места медицинского сотрудника, т.к. уровни риска даже в одной и той же рабочей обстановке, могут отличаться в зависимости от задач и ролей персонала. Следовательно, оценка рисков должна проводиться для каждой конкретной среды, а также для каждой роли, задачи или комплекса задач [3]. Такая оценка должна предшествовать разработке мер предупреждения и снижения риска профессионального воздействия, учитывая местную эпидемиологическую ситуацию, специфику режима работы и рабочих задач,
иерархию средств контроля и уровень соблюдения мер.
Представляется целесообразным выделить следующие уровни риска на рабочем месте медицинского персонала, которые могут быть полезными для работодателей и служб безопасности учреждения здравоохранения.
1. Низкий риск - работа или задачи, выполняемые медицинским персоналом, которые не предусматривают частого тесного контакта пациентами, а также высокотехнологичным, небезопасным оборудованием.
2. Средний риск - функции, входящие в должностные обязанности сотрудников, предполагают тесный, частый контакт с пациентами, посетителями, поставщиками и коллегами, токсичными веществами, опасным оборудованием.
3. Высокий риск - работа с инфицированными пациентами, контакт с предметами и поверхностями, возможно зараженными вирусом. Активное использование широкого спектра медицинского сложного оборудования.
4. Очень высокий риск - обслуживание инфицированных пациентов, контакт с токсичными веществами и аэрозолями, работа с вирусами в закрытых помещениях без надлежащей вентиляции, использование сложного оборудования.
Во-вторых, в системе управления охраной труда и техникой безопасности на предприятиях здравоохранения отдельное внимание необходимо уделить усовершенствованию процедур контроля за выполнением работы, поведением сотрудников и их пребыванием на рабочем месте. С этой целью, по мнению автора, необходимо использовать ряд следующих процедур:
1) Тщательная оценка сотрудников перед трудоустройством, включая документацию о прививках или свидетельствах иммунитета, а также ознакомление с ограничениями работы на инфекционные заболевания.
2) Периодическая переоценка надбавок и доплат медицинским сотрудникам для поощрения профилактических мероприятий и использования средств индивидуальной защиты.
3) Начальное и периодическое обязательное обучение применению средств индивидуальной защиты и стандартным мерам предосторожности.
4) Периодический пересмотр списков персонала учреждения здравоохранения для обеспечения достаточного количества сотрудников.
5) Постоянные требования к скринингу на инфекционные заболевания, включая сотрудников, волонтеров, студентов и медицинский персонал.
8) Ведение истории болезни сотрудников.
9) Регулярное проведение учебных занятий и предоставление литературы, поощряющей безопасную работу и личную гигиену.
В-третьих, безусловно еще одним неотъемлемым элементом управленческого контура в системе охраны труда и техники безопасности в медицинских учреждениях является использование эффективного, сквозного и адаптивного комплекса регулярного мониторинга. В данном случае огромные перспективы и значительный нереализованный потенциал имеют цифровые технологии, прорывные инновации, которые реализуются посредством искусственного интеллекта.
Сегодня искусственный интеллект считается наиболее инновационной и многообещающей технологией для управления рабочими местами и персоналом. 40% функций управления персоналом, применяемых по
всему миру в малых и крупных компаниях, теперь используют приложения с расширенным искусственным интеллектом [4]. Например, GPS трекеры позволяют отслеживать движение медицинского персонала, а интернет вещей правильность использования сложного оборудования и установок. В медицинских учреждениях США и Европы особую популярность в процессе наблюдения за выполнением сотрудниками техники безопасности труда приобретают инструменты компьютеризации, сбора данных и мониторинга, которые позволяют получать аналитику в режиме реального времени для более глубокого понимания проблем и принятия адекватных мер реагирования.
Таким образом, актуальные тенденции и вызовы развития общества предопределяют необходимость использования в системе управления охраной труда и техникой безопасности на предприятиях здравоохранения новых технологий и практик, которые включают в себя адаптивные меры контроля, оценки и мониторинга рисков, поведения персонала, в том числе, с использованием передовых технологий и прорывных инноваций.
Литература
1. Золочевский И.С. Охрана труда: международные и европейские требования // Крымский Академический вестник. 2020. № 13. С. 64-69.
2. Soyal, H. Occupational Health Safety Effect on Hospital Safety // Acta physica polonica. A. General physics, solid state physics, applied physics. 2020. Volume 137: Number 4; pp 579-582.
3. Prajwal, M. Assessing the awareness on occupational safety and health hazards among nursing staff of a teaching hospital // Journal of family medicine and primary care. 2020. Volume 9: Number 12; pp 5961-5970.
4. Tamers, Sara L. Envisioning the future of work to safeguard the safety, health, and well-being of the workforce: A perspective from the CDC's National Institute for Occupational Safety and Health // American journal of industrial medicine. 2020. Volume 63: Number 12; pp 10651084.
Occupational health and safety management at healthcare enterprises
Dilek Tasdemir
Southern University (IUBiP)
JEL classification: B00, D20, E22, E44, L23, L51, L52, M11, M20, M30, Z33
The article presents the results of a study of an urgent problem related to the improvement of the occupational health and safety management system at health care enterprises. Special attention is paid to three key elements: risk assessment, control over work performance, employee behavior and stay in the workplace, as well as regular monitoring. As part of the risk assessment, the author proposed to identify four levels of riskiness in the workplace of medical personnel, which can be useful for employers and security services of a healthcare institution. Particular emphasis is placed on the prospects and possibilities of using artificial intelligence in the process of preventing and detecting dangerous situations in a timely manner. Thus, GPS trackers, which allow tracking the movement of medical personnel, as well as the Internet of Things, through which control over the correct use of complex equipment and installations can be realized, have a significant potential for efficiency.
Keywords: labor protection, safety engineering, health care, monitoring, control, artificial intelligence.
References
1. Zolochevsky I. S. Labor protection: international and European requirements / / Crimean Academic Bulletin. 2020. No. 13. pp. 64-69.
2. Soyal, H. Occupational Health Safety Effect on Hospital Safety / / Acta physica polonica. A. General physics, solid state physics, applied physics. 2020. Volume 137: Number 4; pp 579-582.
3. Prajwal, M. Assessing the awareness on occupational safety and health hazards among nursing staff of a teaching hospital // Journal of family medicine and primary care. 2020. Volume 9: Number 12; pp 5961-5970.
4. Tamers, Sara L. Envisioning the future of work to safeguard the safety, health, and well-being of the workforce: A perspective from the CDC's National Institute for Occupational Safety and Health // American journal of industrial medicine. 2020. Volume 63: Number 12; pp 1065-1084.
X X
о
го А с.
X
го m
о
ю
2 О
м
