КАРДИОЛОГИЯ
1-й группы характеризовались более выраженными изменениями по сравнению с пациентами другой группы.
Анализ полученных данных показал, что у пациентов 1-й группы отмечалось преобладание КвТ и Д (65,3%) над СвТ (38,7%). При этом психосоматические расстройства наблюдались у 48,2% больных, а в средний балл по тревоге составил 13,1±2,9, а для депрессии — 22,8±6,5 баллов. У пациентов 2 группы аффективные расстройства отмечались у 31,5%
пациентов, средние баллы по тревоге и депрессии составили соответственно 10,8±2,3 и 8,7±1,9 баллов. При этом СвТ выявлена у 46,3% пациентов, КвТ и Д — у 22,7% и 18,3% пациентов соответственно.
Заключение. Коморбидное течение ХОБЛ и ИБС наряду с усугублением клинической картины заболеваний сопряжено с увеличением частоты встречаемости психосоматических расстройств, что необходимо учитывать при подборе терапии данных заболеваний.
У.Н. Эшниязова
Ташкентская Медицинская Академия, Ташкент, Узбекистан
ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНЫЕ СОСТОЯНИЯ У БОЛЬНЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И ВЛИЯНИЕ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ В АМБУЛАТОРНОМ ЗВЕНЕ
U.N. Eshniyazova
Tashkent Medical Academy, Tashkent, Uzbekistan
FOLLOW UP INFLUENCE ON DEVELOPING DEPRESSIVE CONDITIONS AMONG PATIENTS WITH ARTERIAL HYPERTENSION ON PRIMARY HEALTH CARE LEVEL
Цель. Изучить влияние диспансерного наблюдения различной кратности на частоту тревожно-депрессивных расстройств (ТДР) у больных артериальной гипертензией в поликлинике № 16 города Ташкента.
Материалы и методы. В исследование были включены 180 больных с артериальной гипертонией (АГ) в возрасте от 36 до 68 лет (средний возраст 53,4±1,6 лет), среди них 122 женщин (67,8%, средний возраст 57,2±1,4 года) и 58 (32,2%, средний возраст 50,3±1,2 года). Психологические особенности оценивались при помощи госпитальной шкалы тревоги депрессии. Анкетирование больных проводилось в начале и в конце исследования. Продолжительность исследования составила 12 месяцев. Больные были рандомизированы на 3 группы: 1-ая группа (62 пациента) проходили наблюдение у кардиолога 1 раз в 3 месяца; 2-ая группа (50 пациентов) — 1 раз в 6 месяцев; 3-ая группа — 68 пациентов, наблюдалась спонтанно, в связи с ухудшением состояния. Все сформирован-
ные группы были сопоставимы по полу, возрасту, росту, весу, степеням повышения артериального давления, длительности заболевания, наличию сопутствующих заболеваний и социально-экономическому положению.
Результаты. При первичном анкетировании пациентов было выявлено, что частота ТДР составила 67,7% в 1-ой группе, 70% — второй и 70,6% больных третьей группы. Повторное психологическое исследование продемонстрировало снижение частоты тревожно-депрессивного синдрома в 1-ой группе на 25,8%, в то время как число указанного синдрома во 2-й и 3-й группах возросло на 12% и 16,2% соответственно.
Заключение. Диспансерное наблюдение за больными артериальной гипертензией в условиях поликлиники, проводимое не реже 1 раза в месяц на протяжении 12 месяцев достоверно снизило распространенность тревожно-депрессивных состояний.
54
Архивъ внутренней медицины • Специальный выпуск • 2016