CC BY
11
Vestnik KazNMU №4-2018 УДК 616.314-00-073.75
У.Р. Мирзакулова, Г.А. Агибаева
С.Ж. Асфендияров атындагы К,азщ ¥лттыц медицина университет,i, хирургиялыц стоматология кафедрасы
АЛЬВЕОЛИТТЩ ТАРАЛУЫ ЖЭНЕ КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЯЛЬЩ К6РШГС1
¥МУ стоматологиялыц клиникасыныц архивты материалдарына байланысты mic уяшыгы альвеолиттщ жшлт аныцталды. Tic уяшыцтарыныц рентгенологиялыц зерттеулертщ нэmижелерi кврсетмген, жулынган mic уяшыгында жш кездескен бвгде заттар: пломбалыц материал, mic тшнщ цалдыцтары.
Tyürndi свздер: тк уяшыгыныц альвеолитi, таралуы, тк уяшыгы альвеолиmi кезiндегi рентгенологиялыц сурет
Хирургиялык; стоматологияда Tic жулынганнан кешнп пайда болатын аскынулардыц алдын алу жэне оларды емдеу мэселес езект болып отыр[1]. Tic жулынганнан кейiнгi пайда болатын аскынулардыц шшдеп жиi кездеcетiнi - альвеолит болып табылады. Альвеолиттщ жшлт, кептеген авторлардыц айтуы бойынша шамамен 10-25% наукаста тic жулынганнан кешн дамиды. Tic жулудыц кец аукымдылыгын ескере отырсак; (2002 жылы Казакстанда шамамен 1млн. тic жулу операциясы жYргiзiлген [2]), альвеолитпен ауыратын наукастар стоматологиялык; емхананыц тэжiрибеciнде мацызды белтн аркаратынын есептеу ;иын емес, жэне де кеп жагдайда осы наукастардыц жумыс;а кабыеттытнщ жогалуына алып келедь
Tic жулынганнан кейiнгi дамитын кабынулардыц негiзгi cебептерiнiн бiрi, ол ауыз куысы тiндерiнiн карсылыгыньщ темендеуiмен сипатталатын патогендi микрофлораныц вируленттiгiнiн жогарылауы. Демек, заманауй стоматологияда мацызды сурактардыц бiрi ол хирургиялык; шаралардан кейiнгi жараныц бетiн антисептикалык; ецдеу болып отыр. Альвеолиттi тугызатын cебептердiн iшiнде, жулынган тк уяшыгында канныц уйыгыньщ болмауы немесе оныц уа;ытынан бурын жойылуы салдарынан дамитын патогендi инфекция мацызды рел атк;арады. Жиi альвеолиттiн даму себептершщ бiрi алтын жэне эпидермальды стафилакокк, диплококк, стрептококк болып есептеледь Антибиотиктi рационалсыз колдануы
салдарынан патогендi жэне шартты-патогендi микрофлора кеп жагдайда
полихимиорезистенттi болады. 1рщд^к;абыну аурулармен жэне ас;ынулармен кYресу Yшiн антибиотиктердщ жаца тYрлерi мен класстары дамытылуда. Б1ра; оларга тезiлiмдiлiк тез дамиды.
Кэзiргi кезге дешн альвеолиттщ алдын алу мен емдеудщ сан алуан тэсiлдерi ойланып табылса да, альвеолиттщ азайуы бай;алмай отыр. Сонымен ;атар альвеолиттi емдеудщ жаца тэсыдерш iздеу элi ^нге дейiн жалгасуда. Зерттеу мак;саты- альвеолиттщ жшлт мен рентгенологиялы; суретiн тал;ылау. Зерттеу эдiстерi мен куралдары: ¥МУ хирургиялы; стоматология кафедрасыныц 2014-2016 жж. аралыгында ем ;абылдаган нау;астардыц амбулаторлы; карталарыныц ретроспективтi сараптамасы жYргiзiлдi. Альвеолитпен келген ^ш нау;астарга ауыз шшк, нысаналы жулынган тiстер уяшы;тарыныц рентгенограммасы жYргiзiлдi. Тiс жулынганнан кейiнгi альволитпен ас;ынган 17 нау;астыц рентгенологиялы; сурет тал;ыланды. Зерттеу нэтижелерi:
¥МУ хирургиялы; стоматология кафедрасыныц 2014-2016 жылдар аралыгында ем ;абылдаган нау;астардыц амбулаторлы; карталарыныц ретроспективтi сараптамасы жYргiзiлдi. Барлы; нау;ас саны - 2360. Тк жулу операцясы 1652 (70%) нау;аста жYргiзiлген. Оныц iшiнде тк жулганнан кейiнгi ас;ынулар168 (10,2%) нау;аста кездескен (1 сурет).
Вестник Ка^НМУ №4-2018
10,2%
Tic жулу операциясы Аскынулар
CypeT 1 - Tic жулынFaннaн тешни ac;ынулapдын caны
Tic жулу oпepaцияcынaн кeйiнгi бoлFaн ac;ынyлapдын 168 aдaмдapдa, ocынын iшiндe aльвeoлит 89 (53%) ^y;acTa кeздecкeн, 44 (27%) ^y;acTa y3a; жaзылy, 21(12%) My;acTa
гeмaтoмa, 11 (6%) ^y;acTa темeнгi уяшы;ты; нepвтiн нeвpoпaтияcы, 3 (2%) ^y^acTa уяшы;ты; ocтeoмиeлит кeздecкeн(2 cypeT).
CypeT 2 - Tic жулынFaннaн тешни ac;ынyлapдын пaйыздык Yлeci.
Tic жулынFaннaн кeйiнгi ac;ынyлap бoлFaн 168 эйeл aдaм, 71 (42%) ep aдaм бoлFaн. (3- cypeT)
нayк;acтapдын iшiндe 97 (58%)
CypeT 3 - нayкacтapды жыныcы бoйыншa пaйызFa бел^
15-45 жac apaлыFындaFы 17 ^y^a^a Tic жулынFaннaн кeйiнгi дaмыFaн aльвeoлиткe клиникo-peнгeнoлoгиялы; capaптaмa
жYpгiзiлдi.10 (60%) ^ynacTa peнтгeнoгpaммaдa aльвeoлaнын cYЙeк тiнiндe пaтoлoгиялык езгepic бaйк;aлмaFaн. Жa;тын aльвeoлapлы
еciндiciндe жулынFaн тicкe cэйкec, tíctí; ty6íp^
(тYбipлepiн) к;aйтaлaFaн шeкapacы янык; aFapy бaйк;aлды. ¥яшыктын кoмпaкты плacтинкacы aнык кеpiнeдi. Tic apaлык жэнe ty6íp apaлык cYЙeк тiнi aнык кеpiндi. ¥яшыктa бегдe 3aT пeн cынFaн белiктep бaйкaлмaды(4 cypeT).
Vestnik KazNMU №4-2018
CypeT 4 - Bay;ac H., 35 жacтa. Диaгнoз: 2.4 TicreM бoлFaн жeдeл cepoзды aльвeoлит
Сурет 5 - наук;ас F., 22 жаста. Диaгнoз: 4.6 TicTeB бoлFaн жeдeл ipiндi aльвeoлит. Рeнтгeнoгpaммaдa плoмбaлык мaтepиaлдын кaлдыктapы бaйкaлaды
KaлFaн 7 (40%) ^y^cTa peнтгeнoлoгиялык cypeттepiндe eзгepicтep бaйкaлды, oнын iшiндe 3 (17%) нayкacтa жyлынFaн Tic уяшыгынын TYбiндe шeкapacы дeнгeлeктeнгeн, гpaнyлeмa нeмece ty6íp ушылы; racTaFa y;cac cYЙeк тiнiнiн дecтpyкция oшaFы бaйкaлды, ocы aймaктa уяшы;тын гам^ктЫ плacтинкacы Yзiлгeн. Kлиникacындa; кapaп тeкcepгeндe уяшы; 6oc нeмece Hici нaшap шipiгeн cyp tyctí yйыFaн ^н, кeйдe тaмaк кaлдыктapы aныктaлды.
KaлFaн 4 (23,5%) нayкacтa peнтгeнoлoгнялык cypeTTe уяшы;тын ap TYpлi aймaктapындa, жш
уяшы;ты; шeтiндe тыFыздыFы мeн кeлeмi ap
TYpлi cYЙeк cypeTi caктaлFaн жэнe caктaлмaFaн жэнe cYЙeк тшшщ кaлдыктapы нeмece плoмбaлык мaтepнaл жэ^ Tic тacтapы дeп бaFaлaFaн кeлeнкeлep бaйкaлды(cypeт 5,6,7). Kлнннкacындa; кapaп тeкcepгeндe уяшы; нici нaшap шipiгeн cyp tyctí уйь^н кaн кaлдыктapымeн 6ÍP^ бeгдe зaттapдын кaлдыктapы кepiнeдi. K;opшaFaн ;ызыл нeк кызapып iciнгeн,бacып тeкcepгeндe ayыpy ceзiмi жoFapы.
CypeT 6 - May;ac Ж., 36 жacтa. Диaгнoз: 2.1 TicreM бoлFaн жeдeл ipiндi aльвeoлит. Рeнтгeнoгpaммaдa кeлeнкe aльвeoлит
Вестник Ка^ЖМУ №4-2018
Сурет 6 -нау;ас А., 48 жаста. Диагноз: 3.6 тктен болFан жедел серозды Рентгенограммада Tic TY6ipiHiH; сипаты пломбалы; матариалды еске салады.;алдь№ы бай;алады.
Корытынды:
Бiздiн; зерттеу жумыстарымызды;
;орытындысы бойынша альвеолиттщ жиiлiгi тic жулынганнан кешнп ас;ынулардын; 53 %-ын курады. Альвеолит кезшде емдеу жумысы нэтижелi болуы Yшiн рентгенологиялы; зерттеу жYргiзу мшдетп болып саналады.
Альвеолитпен келген нау;астардын;
рентгенологиялы; текcерулерi тic жулынганнан кешнп уяшы;ты; жагдайын багалауга, кейбiр жагдайда бегде заттарды аны;тауга мYмкiндiк берд^ жэне де уяшы;;а ревизия жасау о;ай болды.
ЭДЕБИЕТТЕР Т1З1М1
1 Трегубова Т.В. Лечение альвеолита препаратами на основе куриозина: автореф. дисс. ... канд. мед.-Алматы, 2005. - 22 с.
2 Трегубова Т.В. Анализ частоты и причин возникновения альвеолита // Сборник научных трудов. Материалы Международного форума «Новые технологии в стоматологии, посвященного Году Здоровья». - Алматы: 2002. - С. 86-90.
3 Родионов Н.Т., Андреева Е.П., Доброродова С.В., Столетняя Т.П. Профилактика и лечение альвеолита / / Вестник Смоленской медицинской академии. - 2010. - №2. - С. 146-157.
У.Р. Мирзакулова, Г.А. Агибаева
Казахский Национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова, кафедра хирургической стоматологии
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ АЛЬВЕОЛИТА И КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Резюме: Изучена частота альвеолита лунки зуба по архивнымматериалам стоматологической клиники НМУ. Показаны результаты ренгенологического исследования лунок зубов, наиболи часто были обнаружены инородные тела в лунке удаленного зуба: пломбировочный материал, остатки тканей зуба, верхушка корня зуба.
Ключевые слова: альвеолит лунки зуба, распространенность, рентгенологическая картина при альвеолите лунки зуба.
U.R. Mirzakulova, G.A. Agibaeva
Asfendiyarov Kazakh National medical university, department of surgical dentistry
THE PREVALENCE OF ALVEOLITIS AND CLINICAL X-RAY PICTURE
Resume: The frequency of the tooth alveolitis was studied using the archival materials of the dental clinic NMU. The results of the x-ray examination of the teeth holes are shown, the most foreign bodies were often found in the hole of the extracted tooth: filling material, residues of tooth tissues. Keywords: tooth alveolitis, prevalence, X-ray picture with tooth alveolitis.
