СВЯЗЬ ИНТЕРЛЕЙКИНА 6 И С-РЕАКТИВНОГО БЕЛКА С ЖИРОВОЙ ТКАНЬЮ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

067-069

СБОРНИК ТЕЗИСОВ

Результаты. Уровень ЛП-ФЛА2 больных с I ФК ХСН был выше КГ на 41,6%, со II ФК — на 81,2% . Уровень ФНО-а больных с I ФК ХСН был выше КГ на 37,4%, а со II ФК — на 68,3% . Выявлена положительная корреляция ЛП-ФЛА2 с индексом инсулинорезистентности HOMA-IR (г=0,26), уровнем глюкозы (г=0,34), общего холестерина (г=0,35), липопроте-идов низкой плотности (ЛПНП) (г=0,28), липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) (г=0,27); положительная корреляция ФНО-а с уровнем глюкозы (г=0,32), ЛПНП (г=0,24) . Сывороточные уровни ЛП-ФЛА2 и ФНО-а больных 1-й гр . значимо превышали таковые 2-й гр .: ФНО-а на 63,9%, ЛП-ФЛА2 на 78,4% .

Заключение. 1 . Усиление хронического воспаления при прогрессировании ХСН приводит к повышению сывороточных уровней ЛП-ФЛА2 и ФНО-а у больных СД и ХСНунФВ .

2 Связь биомаркеров воспаления с углеводным и липид-ным обменом способствует прогрессированию ХСНунФВ у больных СД

3 . Повышение уровней биомаркеров воспаления у больных СД и ХСНунФВ, перенесших инфаркт миокарда, по сравнению с таковыми у больных СД и ХСНунФВ может использоваться для диагностики неблагоприятных сердечнососудистых событий у этих больных.

067 СВЯЗЬ ИНТЕРЛЕЙКИНА 6 И С-РЕАКТИВНОГО БЕЛКА С ЖИРОВОЙ ТКАНЬЮ

КОЗЛОВ А. А.

ФГБОУ ВО ТГМУ Минздрава России, Тюмень, Россия

Цель. Оценить связь системного воспаления, оцененного по уровню С-реактивного белка (СРБ) и интерлейкина 6 (ИЛ6) при различных типах ожирения с инсулинорезистент-ностью (ИР)

Материалы и методы. В исследование включены 294 мужчины, средний возраст=50,82±7,6 лет без ИБС и СД2 типа, проходившие обследование в Тюменском кардиоцентре Были оценены следующие параметры: объем талии (ОТ), индекс массы тела (ИМТ), процентное содержание жировой ткани (ЖТ) методом биоэлектрического импеданса, глюкоза, СРБ (ИФА, Биохиммак), ИЛ6 (ИФА, ELISA Quantikine IL-6 человека), инсулин (ИФА, Ultrasensitive Insulin ELISA) . В качестве меры чувствительности к инсулину использовался общепринятый тест — оценка модели гомеостаза (индекс HOMA-IR) (глюкоза плазмы (ммоль/л), инсулин плазмы (мЕд/л)/22,5), где ИР определялась — как показатель HOMA IR >3,99 .

Результаты. Средние значения исследуемых параметров: ОТ=98,15±9,08 см, ЖТ=25,89±5,01%, ИМТ=28,36±4,22, глю-коза=5,26±0,63 ммоль/л, инсулин=11,97±8,15 мЕд/л, HOMA-IR=3,08±2,32 . Корреляционный анализ по методу Пирсона показал слабую корреляцию СРБ с ОТ=0,453 и умеренную с ИМТ=0,531 и ЖТ=0,621, а ИЛ6 показал умеренную корреляционную связь с ОТ=0,554, с ИМТ=0,574 и ЖТ=0,547. Методом бинарной логистической регрессии пациенты были классифицированы к ИР Для СРБ чувствительность составила 87,5%, а специфичность — 43,1%, а для ИЛ6 — 90,1% и 64,7%, соответственно .

Заключение. Таким образом, повышенная секреция СРБ и ИЛ6 жировой тканью свидетельствует о том, что ожирение непосредственно опосредует системное воспаление, которое способствует резистентности к инсулину. Уровень ИЛ6 был более тесно связан с висцеральным типом ожирения, в то время как уровень СРБ с общей массой ЖТ в организме .

068 СИСТЕМНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ

У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ И COVID-19

ТОКМАЧЕВ Р. Е, ЧЕРНИК Т. А., ТОКМАЧЕВ Е. В., ГРЕЧКИНВ. И., БОРОДИНА В. Р.

ФГБОУ ВО ВГМУ им . Н . Н . Бурденко Минздрава России, Воронеж, Россия

Цель. Изучить уровень показателей системного воспаления (уровни циркулирующих ФНО-а, ИЛ-1|3, ИЛ-6) у пациентов с хронической сердечной недостаточностью перенесших СОУГО-19 .

Материалы и методы. В исследование были включены пациенты в возрасте от 40 до 70 лет с диагнозом ХСН, подтвержденным диагнозом СОУГО-19 (п=60) . Все пациенты с ХСН, включенные в исследование, наблюдались с 2020г, и в течении всего времени наблюдения за ними после выписки из стационара (госпитализация по поводу СОУГО-19) имели возможность связи с врачом-кардиологом . Контрольную группу составили пациенты с симптомами и признаками, связанными с СОУГО-19 и положительной полимеразной цепной реакцией мазка из носоглотки на инфекцию 8ДК8-СоУ-2 пациенты, без симптомов и признаков СН в анамнезе (п=20) Проведены лабораторные методы: общеклинические и имму-ноферментный анализы крови с определением уровня ИЛ-1|3, ИЛ-6, ФНО-а

Результаты. Проведенный анализ показателей цитокино-вого статуса при включении пациентов в исследование продемонстрировал повышение уровней провоспалительных цитокинов во всех исследуемых подгруппах в сравнении с их уровнями в 2021г при стабильном течении ХСН . При этом не отмечалось достоверных различий в содержании ИЛ-1|3, ИЛ-6, ФНО-а в исследуемых группах (в 1 группе в 2021г ИЛ-1|3 25,4±6,20, в 2022г у данной группы при СОУГО-19 — 235,7±48,6; в контрольной группе уровень ИЛ-1|3 составил 228,8±40,1; в 1 группе в 2021г ИЛ-6 40,2±14,30, в 2022г у данной группы при СОУГО-19 — 115,0±40,5; в контрольной группе уровень ИЛ-6 составил 113,1±42,2; уровень ФНО-а в 1 группе в 2021г составил 36,4±14,81, в 2022г у данной группы при СОУГО-19 — 192,3±53,4; в контрольной группе уровень ФНО-а составил 187,9±46,3) . Повышение уровня ИЛ-1|3, ИЛ-6, ФНО-а в момент госпитализации пациентов по поводу Соу1<!-19 может отражать один из патофизиологических механизмов повреждения миокарда в результате усиления системного воспаления, что приводит прогрессированию и декомпенсации СН

Заключение. СОУГО-19 сопровождается агрессивной воспалительной реакцией с выбросом большого количества про-воспалительных цитокинов, которые могут рассматриваться в качестве потенциальных маркеров прогноза течения и исходов болезни, как у пациентов с СН, так и без нее

069 СОСТОЯНИЕ

МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА КОЖИ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У МУЖЧИН С НАРУШЕНИЕМ ТОЛЕРАНТНОСТИ К ГЛЮКОЗЕ МЕТОДОМ ВИДЕОКАПИЛЛЯРОСКОПИИ

ЧАЩИН М. Г., КОРОЛЕВ А. И, ФЕДОРОВИЧА. А., ДАДАЕВА В. А., ОМЕЛЬЯНЕНКО К. В., ГОРШКОВ А. В., МИХАЙЛОВА М. А., ДРАПКИНА О. М.

ФГБУ "НМИЦ ТПМ" Минздрава России, Москва, Россия

Цель. Оценить состояние микроциркуляторного русла кожи верхних конечностей у мужчин с нарушением толерантности к глюкозе с помощью метода видеокапилляроскопии

Материалы и методы. В исследование включено 256 условно здоровых мужчин, без ранее диагностированных нарушений углеводного обмена и сердечно-сосудистых заболеваний, не получающих лекарственной терапии . Всем лицам проводился стандартный объем обследований в т.ч . видеокапилляроскопия кожи верхних конечностей в условиях специализированной лаборатории, измерение уровня глюкозы натощак в венозной крови и при отсутствии противопоказаний выполнялся ГТТ. Средний возраст включенных составил 44,6±8,5 лет По результатам ГТТ исследуемые разделялись на 2 группы: в группу с НТГ вошло 41 мужчина, в группу без НТГ — 215 мужчин . Оценка показателей микроциркуляции проводилась в среднем на 14,0 [11,00; 17,00] капиллярах в поле зрения ви-деокапилляроскопа

Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023;22(6S):1-174. doi:10.15829/1728-8800-2023-6S

25