CC BY
390
УДК 615.26:615.451.3:616-003.214
СУЩНОСТЬ СУИЦИДА И ЕГО СОЦИАЛЬНЫЕ ДЕТЕРМИНАНТЫ
H.A. Шергенг, H.H. Львова, А.И. Нафикова
ФГБОУ ВО «Башкирский государственный университет» Стерлитамакский филиал Кафедра всеобщей истории и философских дисциплин р. Башкортостан, г. Стерлитамак, 453100
Аннотация. Проблема самоубийства, носящая межотраслевой характер, находится на пересечении проблемных полей социологии, философии, психологии, психиатрии. Каждая из них имеет собственные подходы к ее рассмотрению и обоснованию. В статье рассматривается суицид как социальное явление, распространенное в структурах современного общества. Даются определения данного понятия. Исследуются социальные факторы, тенденции и особенности суицидального поведения, а также формы и методы его превенции. Уделяется внимание основным факторам, фундирующим суицидальные действия. В рамках статьи выделяются социальные детерминанты, способствующие возникновению угрозы суицидального поведения. Дается трактовка суицидального поведения, помимо самого суицида включающее в себя суицидальные покушения. Выделяются разновидности суицидального поведения. Рассматривается категория жизненного смысла, как исходная в анализе самоубийств.
Ключевые слова: суицид, детерминанты, общество, девиантное поведение, самоубийство, суицидальное поведение.
Существует множество определений суицида. Одни трактуют его как индивидуальный поведенческий акт, другие как явление, характерное для лиц с психическими расстройствами, третьи как форму девиантного поведения. Из всего многообразия определений стоит выделить лишь некоторые, дающие наиболее полное представление об этом социальном феномене и трактующие его как одну из запредельных форм девиации.
Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (1982), «суицид — акт самоубийства с фатальным исходом; покушение на самоубийство — аналогичный акт, не имеющий фатального исхода». В докладе о состоянии здравоохранения в мире в 2001 г. говорится, что «самоубийство есть результат сознательных действий со стороны определенного человека, полностью осознающего или ожидающего летального исхода» [6]. Эта дефиниция близка к определению французского социолога Э. Дюркгейма, который
привносит в него и этическую составляющую: «...самоубийством называется каждый смертный случай, который непосредственно или посредственно является результатом положительного или отрицательного поступка, совершенного самим пострадавшим, если этот последний знал об ожидавших его результатах. Покушение на самоубийство — это вполне однородное действие, но только не доведенное до конца» [5].
Дюркгеймовскую этику развивает современный российский философ С. Аванесов, трактуя самоубийство как сознательное, добровольное и целенаправленное достижение человеком смерти, осуществленное собственными силами [1]. Человек решается на самоубийство, когда под влиянием тех или иных обстоятельств его существование утрачивает смысл. Утрата смысла жизни — это необходимое, но не достаточное условие суицидального поведения. Нужна еще переоценка смерти. Смерть должна приобрести нравственный
—--—
~ 761 ~
Since 1999
p-ISSN 2226-7425, e-ISSN 2412-9437
The Journal of scientific articles "Health and Education Millennium", 2016. Vol. 18. No 2
—■--—
смысл — только тогда представление о ней может превратиться в цель деятельности. Но на наш взгляд, данной интенции не в должной мере представлен социальный аспект данного феномена, ибо причины суицида лежат непосредственно в обществе. Руководитель Всесоюзного научно-методического суицидологического центра, доктор медицинских наук А. Амбрумова в свое время (1978) отмечала: «Самоубийство — это социально-психологическое состояние личности в условиях неразрешенного конфликта, реализация вполне осознанного желания добровольно уйти из жизни» [2].
В связи с этим посылом есть смысл выделить следующие виды суицидального поведения: истинный суицид, демонстративный суицид и аффективный суицид. Истинный суицид это, как правило, хорошо спланированное мероприятие, характеризующееся устойчивостью, целенаправленностью действий, связанных с осознанностью желания лишить себя жизни. В отличие от истинного суицида, демонстративная попытка (парасуицид) имеет другой смысл, она направлена на определенный социальный эффект. Это не желание реального самоуничтожения, а чаще всего призыв к изменению человеческих взаимоотношений. В частности, выделяют такие мотивы, как призыв на помощь, протест против сложившейся ситуации, необходимость дать себе паузу в ситуации конфликта, избежание страдания, самонаказание, отказ от жизни. Аффективный суицид совершается на вершине аффекта, который сопровождается дезорганизацией и сужением сознания человека.
В настоящее время большинство ученых, работающих над проблемой суицида, пришли к выводу, который в свое время был выражен в книге Н. Фабероу и Э. Шнейдмана «Крик о помощи», что «первая и главная задача любого тщательного научного изучения самоубийства состоит в систематике проявлений суицидального поведения и классификации типов самоубийства» [7].
Следует отметить, что в ходе истории взгляды на сущность добровольного ухода из жизни существенно изменялись, как и его моральная оценка, в зависимости от соответствующего этапа развития общества и преобладавших социальных, идеологических и этнокультуральных представле-
ний. С глубокой древности отношение к суициду, его причины и технология тесным образом были связаны с тем, как-то или иное общество, социальная группа или культура воспринимали понятие смерти. Это и определяло различия в отношении к акту аутоагрессии государства, священнослужителей, законоучителей, философов и простых людей, привнося в него выраженный социальный (культурный, ценностный, морально-нравственный, нормативный) акцент. Многообразие концептуальных подходов к проблеме суицида определено сложностью и полиаспектностью рассматриваемого явления. Мы считаем, что наиболее ценным инструментом анализа суицидального поведения является социологический подход, который заключается в многомерности, предполагающей возможность выхода за рамки плоскостного осмысления феномена суицида, характерного для психологических концептов. Этот подход позволяет подняться к объемному, более богатому смыслами, видению его как формы социальной девиации, то есть как поведенческой дисфункции амбивалентного характера порожденного кризисным существованием общества.
Можно выделить следующие социальные детерминанты, способствующие возникновению угрозы суицидального поведения: конкуренция, изменение профессионального/социального статуса, безработица, брачно-семейный статус, ослабление социальной интеграции и социальных связей, рост разрыва между обыденной жизнью и идеалами массовой культуры, проблемы со здоровьем, различные тяжелые заболевания, место жительства, и др. [8] Кроме того, мы предлагаем собственную дефиницию рассматриваемого социального феномена — суицид это отклонение социально-пассивной направленности, выражающееся в стремлении ухода, бегства от социальной действительности, вследствие десоциализации, т.е. утраты индивидом (по каким-либо причинам) социальной основы, необходимой для решения насущных проблем; возможности самореализации в данной среде и полной потере связи с ней, путем прекращения жизни. Обращает на себя внимание тот факт, что в настоящее время число людей, покончивших жизнь самоубийством неуклонно растет, что вызывает большие опасения [3; 4].
—--—
~ 762 ~
Since 1999 p-ISSN 2226-7425, e-ISSN 2412-9437
Шергенг H.A., Львова И.Н., Нафикова А.И. Сущность суицида и его социальные детерминанты
Исходным в анализе самоубийств, по нашему мнению, следует считать категорию жизненного смысла, ибо каждый человек хочет не просто жить, но и ощущать ценность своей жизни, чувствовать, что его существование, его деятельность имеют определенный позитивный социальный результат. Главный механизм, специфичный для суицидального поведения, «запускающий» акт самоубийства, — это инверсия отношений к жизни и смерти. Жизнь утрачивает все степени привлекательности и воспринимается только негативно, в то время как смерть, меняет свой аксиологический знак. С этого начинается формирование цели самоубийства и разработка плана его реализации. По этим причинам основным фактором, фундирующим суицидальные действий является социально-психологическая дезадаптация личности связанная с эрозией ее базовых ценностей, потерей социальной устойчивости — аномией. Аномия, в свою очередь, рассматривается нами как состояние, при котором субъект ощущает отчужденность от различных институциональных ценностей, определяющих структуру социальности наличного организационного порядка. Обычной реакцией на это состояние является нестабильность поведения людей. В этом понимании аномия выглядит как результат свободы выбора без устойчивого восприятия действительности и при отсутствии стабильных взаимосвязей с семьей, государством и другими основными социальными институтами. Когда человек не может добиться успеха с помощью таланта и способностей, он может прибегнуть к средствам «ухода» от навязываемой ему социальности. Эти отклонения оказываются сопряженными с культурными целями и институциональными средствами личности, которые субъект не в состоянии использовать, что и обусловливает суицидальные настроения, порой, приобретающие масштабный характер.
Мы считаем, что суицид можно рассматривать как действие, подчиненное конкретной цели покончить с собой, но включенное в более широкую систему предметной социальной деятельности с соответствующими ей мотивами. Суицидальное поведение — понятие более широкое и помимо самого суицида включает в себя суицидальные покушения, попытки и проявления, входящие в его структуру.
Исходным, в анализе самоубийств, следует считать категорию жизненного смысла, ибо каждый человек хочет не просто жить, но и ощущать ценность своей жизни, чувствовать, что его существование, его деятельность имеют определенный позитивный социальный результат. Главный механизм, специфичный для суицидального поведения, «запускающий» акт самоубийства, — это инверсия отношений к жизни и смерти. Жизнь утрачивает все степени привлекательности и воспринимается только негативно, в то время как смерть, меняет свой аксиологический знак. С этого начинается формирование цели самоубийства и разработка плана его реализации.
По этим причинам основным фактором, фундирующим суицидальные действий является социально-психологическая дезадаптация личности связанная с эрозией ее базовых ценностей, потерей социальной устойчивости — аномией. Аномия, в свою очередь, рассматривается нами как состояние, при котором субъект ощущает отчужденность от различных институциональных ценностей, определяющих структуру социальности наличного организационного порядка. Обычной реакцией на это состояние является нестабильность поведения людей. В этом понимании аномия выглядит как результат свободы выбора без устойчивого восприятия действительности и при отсутствии стабильных взаимосвязей с семьей, государством и другими основными социальными институтами. Когда человек не может добиться успеха с помощью таланта и способностей, он может прибегнуть к средствам «ухода» от навязываемой ему социальности. Эти отклонения оказываются сопряженными с культурными целями и институциональными средствами личности [9], которые субъект не в состоянии использовать, что и обусловливает суицидальные настроения, порой, приобретающие масштабный характер.
Таким образом, суицид является намеренным, осознанным деянием, направленным на лишение себя жизни, под воздействием внешней социальной психотравмирующей ситуации и/или внутреннего конфликта. Феномен суицида присущ каждому государству, но показатели смертности от данной причины в каждом социуме различны, что свидетельствует о необходимости более тщательного и детального изучения данного вопроса.
—--—
~ 763 ~
Since 1999 p-ISSN 2226-7425, e-ISSN 2412-9437
The Journal of scientific articles "Health and Education Millennium", 2016. Vol. 18. No 2
ЛИТЕРАТУРА
1. Аванесов С. С. Основания философской суи-цидологии: Автореф. дисс. ... докт. филос. наук. Томск, 2000. С. 17.
2. Амбрумова А.Г., Бородин C.B., Михлин A.C. Предупреждение самоубийств. М.: Изд-во Академии МВД СССР, 1980. С. 12.
3. Всемирная организация здравоохранения. Предотвращение самоубийств. Глобальный императив. http://www.who.int/mental_health/suicide-prevention/world_ suiride_report_russian.pdf (дата обращения 05.04.2016 г.).
4. ВОЗ: каждый год в мире совершается 800 тысяч самоубийств http://www.bbc.com/russian/rolling_news/ 2014/09/140904_rn_wos_suicides.shtml (дата обращения 05.04.2016 г.)
5. Дюркгейм Э. Самоубийство. Социологический этюд / пер. с франц. А.Н. Ильинского. М.: Мысль, 1994. С. 26.
6. Психическое здоровье: новое понимание, новая надежда // Доклад ВОЗ о состоянии здравоохранения в мире. М.: Весь мир, 2001. С. 49.
7. Фабероу Н., Шнейдман Э. Крик о помощи. М.: Наука, 1987. С. 62.
8. Цукарзи Э.Э. Терапевтические подходы при суицидоопасном поведении // Биологические методы терапии психических расстройств (доказательная медицина — клинической практике) / Под ред. С.Н. Мосолова. М.: Изд-во «Социально-политическая мысль», 2012. С. 474—490.
9. Шергенг H.A., Лукьянов A.B. Гуманный дух и его особенности // Вестник Башкирского университет. 2013. № 4. С. 1218—1220.
THE NATURE OF SUICIDE AND ITS SOCIAL DETERMINANTS
N.A. Shergeng, I.N. Lvova, A.I. Naphikova
FSBEI "Bashkir State University ", Sterlitamak branch. Sterlitamak, Republic of Bashkortostan, 453100
Annotation. The problem of suicide, inter-branch character, is at the intersection of problem fields of sociology, philosophy, psychology, psychiatry. Each of them has its own approach to its consideration and justification. The article examines suicide as a social phenomenon, common in the structures of modern society. The definitions of this concept are given here. Explores the social factors, trends and characteristics of suicidal behavior, as well as the forms and methods of its prevention. Attention is paid to the main factors thunderous suicidal actions. The article highlighted the social determinants that contribute to risks of suicidal behaviour. Given the interpretation of suicidal behavior, in addition to the suicide including suicidal attempts. There are varieties of suicidal behavior. It is considered the category for the sense of life as the starting point in the analysis of suicide.
Key words: suicide, determinants, society, deviant behavior, suicide, suicidal behavior.
REFERENCES
1. Avanesov S.S. Philosophical foundations of suici-dology program: dissertation for the degree of doctor of philosophy. Tomsk, 2000. P. 17.
2. Abramova A.G., Borodin S.V., Mikhlin A.S. Prevention of suicide. Moscow, Publishing house of the Academy of the USSR, 1980. P. 12.
3. The world health organization. The prevention of suicide. Global imperative. http://www.who.int/mental_ health/suicide-prevention/world_suicide_report_russian.pdf (accessed 05.04.2016 G).
4. WHO: every year the world is made of 800 thousand suicides http://www.bbc.com/russian/rolling news/2014/09/140904_rn_wos_suicides.shtml (accessed 05.04.2016 G).
5. Durkheim E. Suicide. A study in sociology. Per. with franz. A.N. Ilyinsky. Moscow, Thought, 1994. P. 26.
6. Mental health: new understanding, new hope. who Report on world health. Moscow, The world, 2001.. P. 49.
7. Favero N., Shneidman E. The Cry for help. Moscow, Nauka, 1987. P. 62.
8. Zukuri E.E. Therapeutic approaches in suicidaires behavior // Biological therapies of mental disorders (evidence-based medicine — clinical practice). Ed. by S.N. Mo-solov. Moscow: Publishing house "Socio-political thought",
2012. P. 474—490.
9. Shcergeng N.A., Lukyanov A.V. Humane spirit and its features. Messengers of the Bashkir university,
2013, no. 4, pp. 1218—1220.
