СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕЗАВЕРШЕННЫХ СУИЦИДОВ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ (Забайкальский край, г. Чита)
Т.П. Злова, А.Н. Ишимбаева, В.В. Ахметова
Читинская ГМА, г. Чита
Проведен проспективный анализ. Представлен социально-психологический портрет детей и подростков, прожи-
вающих в Забайкальском крае, совершивших суицидальную попытку.
Ключевые слова: суицид, дети, подростки.
SOCIALLY-PSYCHOLOGICAL FEATURES OF INCOMPLETE SUICIDES AT CHILDREN AND TEENAGERS (Transbaikalian edge, Chita)
T.P. Zlova, A.N. Ishimbaeva, V.V. Akhmetova
Prospective analysis was made. The socially-psychological portrait of children and the teenagers living in Transbaikalian edge, made suicidal attempt is presented. Keywords: suicide, children, teenagers.
СУИЦИДАЛЬНЫЕ ПОПЫТКИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ В Г. ИРКУТСКЕ
О. П. Ворсина
Областная клиническая психиатрическая больница № 1, г. Иркутск E-mail автора: ovorsma@mail.m
Цель исследования: оценка частоты суицидального поведения среди детей и подростков г. Иркутска с учетом их основных медико-социальных характеристик.
Материал и методы. С помощью эпидемиологического метода изучена частота покушений на самоубийство среди детей и подростков г. Иркутска за период 2006-2009 гг.
Использовались данные Городской станции скорой и неотложной медицинской помощи (ГССМП) г. Иркутска, Областного токсикологического центра, Городской Ивано-Матренинской детской клинической больницы г. Иркутска. Всего выявлено 833 случая суицидальных попыток. Из них дети в возрасте 10-14 лет составили 9,1% (п=76); подростки 15-19 лет - 90,9% (п=757).
Результаты и обсуждение. Ввиду того, что данные о количестве суицидальных попыток детей и подростков по городу Иркутску за предыдущие годы отсутствуют, можно лишь констатировать факт высоких показателей суицидальных попыток за 2006-2009 гг. (53,3-79,0 на 100000 населения у детей 10-14 лет и 440,2-507,4 на 100000 населения у подростков 15-19 лет).
Соотношение числа суицидальных попыток детей 10-14 лет и подростков 15-19 лет колебалось от 1:5,9 до 1:8,5. При сравнении распространенности завершенных суицидов и суицидальных попыток детей и подростков за 20062009 гг. оказалось, что динамика их соотношения представлена как 1:19,8; 1:28,4; 1:26,7; 1:50,2.
Соотношение полов, как среди детей, так и подростков, указывает на большую представленность покушений на самоубийство среди лиц женского пола: среди детей 9-14 лет - от 1:1,3 до 1:3,7; среди подростков - от 1:1,8 до 1:2,1.
По социальному положению дети и подростки, совершившие суицидальные попытки, распределились следующим образом:
- лица, нигде не учащиеся и не работающие - от 35,0 до 38,3%;
- учащиеся школ - 20,1-23,4%;
- учащиеся средних специальных учебных заведений - 18,0-22,9%;
- студенты ВУЗов - 10,9-13,5%.
- рабочие и служащие, совершившие суицидальные попытки - 9,0-13,5%.
При анализе представленного материала обращает внимание высокий процент детей и подростков, дезадаптированных в учебно-трудовой сфере.
Изучение способов покушений на самоубийство показало, что дети и подростки, совершившие суицидальные попытки в 2006-2009 гг., наиболее часто прибегали к отравлению, в первую очередь медикаментозными препаратами (60,3-64,5%), и самопорезам (31,0-35,5%). Реже отмечался такой способ как повешение (2,53,5%).
У лиц мужского пола за анализируемый период доминировали самопорезы (51,4-61,5%), реже встречались отравления (30,8-41,2%) и повешение (5,7-7,4%). Девушки и девочки чаще всего прибегали к отравлению медикаментозными средствами (72,9-78,0%), реже - наносили себе резаные раны (20,5-24,3%) и пытались повеситься (0,7-1,5%).
Серьезность суицидальных намерений при суицидальных попытках детей и подростков г. Иркутска можно проследить по результатам вызовов бригад ГССМП. В большинстве случаев требовалась токсикологическая помощь (33,041,0%) и госпитализация детей и подростков в соматические стационары (16,5-21,1%). В психиатрические стационары были госпитализиро-
28
Суицидология № 2, 2011
ваны от 2,0 до 3,8% суицидентов. Для четверти детей и подростков, совершивших суицидальные попытки, помощь, оказанная силами бригад ГССМП по месту вызова, оказалась достаточной и не влекла за собой госпитализацию в лечебные учреждения.
Проведенное исследование позволило выявить следующие особенности суицидального поведения детей и подростков г. Иркутска:
1. Подавляющее число в детско - подростковой выборке г. Иркутска, совершивших суицидальные попытки, составляли подростки 15-19 лет.
2. Преобладание среди парасуицидентов лиц женского пола в соотношении до 1:3,7 среди детей и 1:2,1 среди подростков.
3. Преобладание среди парасуицидентов лиц, дезадаптированных в учебно-трудовой сфере.
4. До 2/3 суицидентов прибегли к такому способу покушения на самоубийство как отравление медикаментозными препаратами, 1/3 суи-цидентов - к самопорезам;
5. Девочки и девушки в 72-78% случаев из всех способов выбирали отравление медикаментами; мальчики и юноши чаще предпочитали нанесение самопорезов (51,4-61,5%).
Полученные результаты свидетельствуют о необходимости неотложной разработки комплексной медико-психолого-педагогической
программы по превенции суицидального поведения детей и подростков.
СУИЦИДАЛЬНЫЕ ПОПЫТКИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ В Г. ИРКУТСКЕ
О. П. Ворсина
ОКПБ №1, г. Иркутск
Изучена частота покушений на самоубийство среди детей и подростков г. Иркутска за 2006-2009 гг. Проведен анализ распространенности суицидальных попыток в зависимости от пола, возраста, социального статуса, описаны наиболее часто встречающиеся способы пара-суицидов.
Ключевые слова: суицидальные попытки, дети, подростки.
SUICIDAL ATTEMPTS OF CHILDREN AND ADOLESCENTS IN IRKUTSK
OP. Vorsina
Regional psychiatric hospital № 1, Irkutsk, Russia
The prevalence of suicide attempts among children and adolescents of Irkutsk in the period between 2006 and 2009 is reviewed. The prevalence of attempted suicide versus socio-demographic variables such as gender, age and social status is examined and oft-occurring methods of parasuicides are described.
Keywords: suicidal attempts, children, adolescents.
СУИЦИДАЛЬНЫЕ ИДЕАЦИИ У СТУДЕНТОВ
Т.Д. Азарньх
Воронежская государственная технологическая академия, г. Воронеж E-mail автора: azarnykh_t@ mail.ru
Посттравматический стресс [крайняя выраженность - посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)] включает весь спектр нарушений психики, возникающих после стрессов, связанных с переживанием страха, ужаса или беспомощности [4]. СИ являются инициальной частью суицидального поведения [1; 2].
Цель исследования: изучение выраженности суицидальных мыслей - идеаций (СИ) при посттравматических стрессах (ПС) в юношеском возрасте.
Материал и методы исследования.
В исследовании были использованы тесты: Миссисипская шкала (MS, гражданский вариант, Кин Т.М.) [4]; SCL-90-R, Derogatis L. [4]; BDI (депрессия, Бек А.) [4]; LEQ (виды стрессов и их балльная оценка) [4]. В группу с наличием СИ вошли студенты, у которых регистрировались положительные ответы (есть мысли о суициде) в
разной степени выраженности хотя бы в одном из трех тестов (MS, BDI, SCL-90-R).
Исследования проведены на студентах дневных отделений государственных ВУЗов г. Воронежа инженерных и экономических специальностей в возрасте 18-20 лет в течение 20032011 г.г. Всего в исследовании приняли участие 1789 человек (1213 девушек и 576 юношей). В качестве контрольных служили две группы:
1) были стрессы из опросника LEQ, но нет ПС (+стрессы);
2) не было стрессов из этого опросника (0-стрессы).
В группе с острой реакцией на стресс (ОРС) после психотравмы прошло менее месяца, а в группе с ПС - не менее полугода. Статистическая обработка данных проводилась с использованием параметрических и непараметрических методов (SPSS, версия 13).
№ 2, 2011 Суицидология
29