CC BY
23
ОРГАНИЗАЦИЯ САНИТАРНОГО ДЕЛА
САНИТАРНАЯ СТАТИСТИКА ПОДГОТОВКА САНИТАРНЫХ КАДРОВ
--^аа -
СТАРЕЙШАЯ В СССР САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ
СТАНЦИЯ (К 40-ЛЕТИЮ ГОМЕЛЬСКОЙ СЭС)
Доцент Д. П. Беляцкий
в
Основание 40 лет назад (1922) первой в Советском Союзе Гомельской санитарно-эпидемиологической станции (СЭС) явилось знаменательным событием в истории развития советской санитарии. По замыслу ее инициатора, заведующего Гомельским губернским санитарно-эпидемиологическим отделом К. Ю. Кононовича, она должна была вести санитарную и противоэпидемическую работу, объединить разрозненные учреждения санитарного профиля и явиться оперативной производственной и научной базой санитарной организации в области оздоровления труда и быта населения, борьбы с инфекционными заболеваниями.
Базой для создания станции послужила организованная в феврале 1921 г. в Гомеле губернская санитарно-бактериологическая лаборатория1. С апреля 1922 г. благодаря помощи Гомельской губернской чрезвычайной комиссии по борьбе с холерой были созданы другие отделы санитарно-эпидемиологической станции. Их поместили в здании бывшей больницы приказа общественного призрения (лаборатории, прививочный и дезинфекционный пункт, изоляционная квартира на 10 мест, санитарный транспорт для перевозки инфекционных больных^.
А на торжественном открытии 29/Х 1922 г. Гомельской СЭС присваивается имя «5-й годовщины Октябрьской революции».
В последующие годы были открыты новые отделения и лаборатории. 20/11 1923 г. начало работать пастеровское отделение по производству антирабической вакцины с прививочным пунктом и общежитием; с 15/V 1923 г. вступает в строй противомалярийное отделение с амбулаторным приемом для больных малярией и паразитологической лабораторией; в 1927 г. Гомельская СЭС расширяется за счет вновь организованного отделения профессиональной гигиены, где производятся лабораторные и инструментальные исследования факторов внешней среды на промышленных предприятиях города и губернии.
«Уже первый год работы станции,— пишет один из первых руководителей санитарно-эпидемиологической станции Л. С. Марголин,— показал ее чрезвычайную полезность, большие перспективы в будущем... Санстанция становится одним из популярнейших учреждений в губернии»2. В 1927 г. в ее отделах работали 7 санитарных врачей и
1 Государственный архив (Г. А.) Гомельской области, ф. 11, on. 1, д. 874, лл. 38—39.
2 Л. С. Марголин. О деятельности Гомельской санитарной станции за 5 лет (1922—1927). Белорусская медицинская мысль, 1927, № 9—12, стр. 155—163.
эпидемиологов, 2 врача гигиениста-лаборанта, 2 кандидата естественных наук, средний медицинский персонал.
Следует отметить, что в деятельности Гомельской СЭС впервые в одном санитарном учреждении практически сочетаются оба вида санитарного надзора — текущий и предупредительный. В порядке предупредительного надзора СЭС ведет контроль за новым строительством, участвует в приемке законченных объектов.
В истории развития санитарной организации БССР деятельность Гомельской СЭС оставила глубокий след. Она послужила образцом для создания аналогичных учреждений в городах и районах БССР и других республиках Советского Союза. Санитарные врачи СЭС в 1923—1924 гг. впервые в республике осуществили переход на дифференцированное по отдельным отраслям санитарное обслуживание населения.
В 1928 г. сотрудниками Гомельской СЭС была сконструирована передвижная разборная сухожаровая дезкамера «Ливмар-1» и организовано массовое производство камер для нужд республики; созданы дезинфекционные бригады еще до введения их Наркомздравом СССР в штатное расписание межрайонных и областных СЭС.
Немалый вклад внесен работниками Гомельской СЭС в развитие санитарного просвещения как в самом Гомеле, так и в других городах губернии. Наряду с устной пропагандой в СЭС издавалась печатная санпросветгазета «За оздоровление труда и быта». Санитарно-эпидемиологическая станция располагала оборудованными санитарно-агита-ционными фургонами.
Много врачей — энтузиастов санитарного дела воспитала, Гомельская СЭС. Среди них К. Ю. Кононович, Л. С. Марголин, Ф. М. Реутов, М. И. Лившиц, В. С. Переплетчикова, М. И. Жолквер, Ф. С. Шнеерсон, А. Г. Якубович, В. К. Солонец, Е. Н. Дворникова, Е. Т. Хазанов, Л. Д. Гаврик и др. На втором году существования СЭС врачи объединились в «Научный кружок профилактической медицины». Лучшие представители Гомельской СЭС—активные участники многих всесоюзных и республиканских санитарно-эпидемиологических съездов и совещаний. В 1924—1927 гг. в журналах «Гигиена и эпидемиология», «Белорусская медицинская мысль» К. Ю. Кононович и Л. С. Марголин публикуют статьи, рассказывающие о деятельности нового санитарного учреждения в БССР.
В годы фашистской оккупации Гомельская СЭС, как и многие другие медицинские учреждения, подверглась варварскому уничтожению. Погибли прекрасно оборудованные лаборатории, производственные мастерские, дезинфекционная техника, виварий и многое другое.
В послевоенные годы Гомельская СЭС возродилась в виде двух санитарно-эпидемиологических учреждений: Гомельской городской и областной СЭС. Для размещения лабораторий и отделений этих учреждений в Гомеле в 1958—1959 гг. по типовым проектам выстроены производственно-лабораторные, административно-хозяйственные, складские помещения, санитарный пропускник. Лаборатории и отделения СЭС заново оснащены оборудованием, техникой. Кроме городской, в Гомеле существует еще областная СЭС. Это одно из мощных, хорошо оборудованных санитарных учреждений БССР.
В составе Гомельской областной СЭС функционируют 7 отделений (санитарное, эпидемиологическое, паразитологическое, антирабическое и др.), 5 лабораторий (бактериологическая, вирусологическая, радиологическая, санитарно-гигиеническая и др.), пункт сбора крови, отдел профилактической дезинфекции. СЭС располагает хорошо оборудованной передвижной автолабораторией, дезинфекционно-душевым автомобилем, автопароформалиновой дезустановкой, 6 автомашинами разного назначения.
В отделениях и лабораториях областной СЭС работают 25 врачей и специалистов с высшим образованием, 39 медицинских работников со средним образованием, 26 человек младшего и подсобного персонала. Станция руководит работой 30 санитарно-эпидемиологических станций и санитарно-эпидемиологических отделений больниц Гомельской области, в которых занято более 750 человек медицинского персонала.
» К своему 40-летию Гомельская областная СЭС и возглавляемая ею санитарная организация области пришли с большими успехами.
За послевоенные годы в Гомельской области резко снижена заболеваемость многими инфекционными болезнями, а некоторые из них почти полностью ликвидированы. Только за 1961 г. заболеваемость брюшным тифом уменьшилась на 38%, острой дизентерией — на 10%. воспалением тонких и толстых кишок — на 9%, токсической диспепсией— на 35%, эпидемическим гепатитом — на 20%, полиомиелитом — в 2 раза и т. д.
Крупнейшее достижение СЭС и всей системы здравоохранения Го-мельщины (расположенной в известной Полесской низменности) — почти полная ликвидация малярии.
Большая работа проводится Гомельской санитарной организацией по профилактическому и текущему санитарному надзору в разных отраслях народного хозяйства.
В 1961 г. даны санитарные заключения по планировке, расширению и реконструкции 5 городов, 14 рабочих поселков, 21 усадьбы совхозов и РТС, по 193 проектам планировки, жилищного и гражданского строительства и по 343 земельным участкам под эти виды строительства; осуществлен контроль над строительством гражданских сооружений, промышленных и пищевых предприятий.
Санитарная организация области уделяет большое внимание санитарной охране воздуха, источников водоснабжения и почвы. Взяты на учет и изучены загрязнения воздуха всех котельных установок в городах и рабочих поселках. Разработаны и утверждены в облисполкоме планы строительства газо-, дымо- и пылеочистных сооружений и перевода некоторых предприятий на газовое отопление. По настоянию санитарного надзора только в 1961 г. в Гомеле газифицированы 3 крупных предприятия и электростанция.
В течение 5 лет областная СЭС ведет посезонное изучение санитарного режима рек Днепра и Сожа в ряде створов. Осуществляется контроль за соответствием санитарным требованиям сбрасываемых в водоемы сточных вод. Систематически изучается эффективность работы очистных установок для промышленных и хозяйственно-фекальных стоков (жиркомбинат, лесохимкомбинат, стеклозавод и др.). Санитарная организация контролирует строительство 19 очистных сооружений промышленных предприятий. По требованию санитарного надзора с 1947 г. по настоящее время десятки объектов подключились к общегородской и местным канализациям или построили собственные очистные сооружения.
Немалая работа проводится санитарной организацией и общественностью совместно с коммунальными органами по санитарной очистке, благоустройству и озеленению населенных пунктов в области.
Работники санитарного надзора Гомельской области большое внимание уделяют изучению условий труда рабочих на промышленных, торфяных предприятиях, леспромхозах, РТС и в совхозах; значительная заслуга санитарных работников в снижении производственного травматизма на предприятиях области; в гнойничковой заболеваемости по случаям — на 9,9%, по дням — на 14,3%; в снижении общей заболеваемости на предприятиях лесной, бумажной и деревообрабатывающей промышленности по случаям — на 15,7% и по дням — на 13,1% и т. д.
Совместно с педиатрической службой проведена работа по улучшению санитарного состояния и режима в школьных и детских учреждениях, по контролю за выполнением закона «Об укреплении связи школы с жизнью».
Во всей большой санитарной и противоэпидемической работе санитарная организация Гомельской области постоянно опирается на свою лабораторную базу. В истекшем году санитарно-бактериологическими лабораториями СЭС, в первую очередь областной и городской, проведено более 260 000 бактериологических, 5177 серологических, 13 972 па-разитологических и 95 224 копрологических анализов, почти 27 000 химических и бактериологических исследований пищевых продуктов и питьевой воды, 4378 определений калорийности готовых блюд, 45 789 лабораторных исследований смывов с рук, оборудования, инвентаря и т. д.
В санитарно-бактериологической лаборатории областной СЭС ведется работа по подготовке и усовершенствованию лабораторных кадров. Только в 1961 г. закончили трехмесячную специализацию на базе областной СЭС 5 врачей-бактериологов, повысили свою квалификацию 10 бактериологов и 13 технических лаборантов.
Однако следует отметить и недостатки в работе. Так, санитарно-эпидемиологическая станция не проводит систематического контроля за состоянием здоровья населения и прежде всего рабочих промышленных предприятий, не принимает участия в проводимой органами здравоохранения работе по борьбе с неинфекционными болезнями и диспансеризации населения.
Крупным недостатком не только Гомельской СЭС, но и других санитарно-эпидемиологических станций Белорусской ССР является еще недостаточный уровень промышленно-санитарного надзора. Как известно, техническое перевооружение, механизация и автоматизация производственных процессов имеют не только экономическое, но и огромное социальное значение. Велика в этом деле роль СЭС. Однако деятельность СЭС в области промышленной санитарии страдает серьезными недостатками.
Решающий раздел работы любой СЭС — перспективное и оперативное планирование, основанное на глубоком анализе заболеваемости и санитарно-эпидемиологической обстановки обслуживаемой территории. Однако планы работы СЭС зачастую носят декларативный, инструктивный характер, загромождаются мелкими деталями, в которых тонут принципиальные вопросы.
Несмотря на поистине огромную работу, проводимую лабораторным звеном СЭС, она не всегда плодотворна из-за неувязки в деятельности санитарных групп и лабораторий. «
Нельзя также не упрекнуть работников Гомельской СЭС за либерально-примиренческое отношение к нарушителям санитарного законодательства. Имеется немало примеров, свидетельствующих о том, что санитарные врачи и их помощники лишь регистрируют факты, не принимая действенных мер к ликвидации антисанитарных условий, полностью не используют предоставленных государственному санитарному надзору прав.
Следует пожелать коллективу Гомельской СЭС быстрее изжить недостатки и упущения в работе по охране здоровья населения.
Поступила 20/VI 1962 г
Ъ &
