CC BY
7
НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ
СТАНДАРТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, РЕКОМЕНДОВАННЫЕ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ РУКОВОДИТЕЛЯМ ФЕДЕРАЛЬНЫХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ПРИ ОКАЗАНИИ ДОРОГОСТОЯЩЕЙ (ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ) МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(ПРОДОЛЖЕНИЕ)
Утверждено
приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 июля 2006 г. № 517
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С НАСЛЕДСТВЕННЫМ ДЕФИЦИТОМ ФАКТОРА VIII, НАСЛЕДСТВЕННЫМ ДЕФИЦИТОМ ФАКТОРА IX
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: наследственный дефицит фактора VIII, наследственный дефицит фактора IX Код по МКБ-10: В66, В67 Фаза: хроническая Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений Условие оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Частота Среднее
предоставления количество
А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 1
А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 1
А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 1
А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 1
А06.04.016 Рентгенография бедренного сустава 0,1 2
А06.04.006 Рентгенография коленного сустава 0,9 2
А06.04.004 Рентгенография локтевого сустава 0,7 2
А06.04.017 Рентгенография голеностопного сустава 0,8 2
А06.04.015 Рентгенография плечевого сустава 0,3 2
А06.04.005 Рентгенография лучезапястного сустава 0,3 2
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1
А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1
А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 1
А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1
А08.05.007 Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов 1 1
А08.05.008 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 1
А08.05.009 Определение цветового показателя 1 1
А08.05.010 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 1 1
А09.05.002 Оценка гематокрита 1 1
А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 1
А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 0,3 1
А04.31.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 0,2 1
А12.05.052 Определение активности ингибиторов к фактору VIII 1 1
А12.05.053 Определение активности ингибиторов к фактору IX 1 1
А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 1
А09.05.193 Определение активности фактора IX 1 1
А09.05.194 Определение активности фактора VIII 1 1
А12.05.017 Исследование агрегации тромбоцитов 1 1
А12.05.018 Исследование фибринолитической активности 1 1
А12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 1 1
А12.05.038 Исследование активности и свойств фактора Виллебранда в крови 1 1
А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: наследственный дефицит фактора VIII, наследственный дефицит фактора IX Код по МКБ-10: В66, В67 Фаза: хроническая Стадия: любая
Осложнение: артропатия коленного сустава, сопровождающаяся выраженным болевым синдромом Условие оказания: стационарная помощь
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 42 ДНЯ
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А01.04.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии суставов 1 90
А01.04.002 Визуальное исследование суставов 1 90
А01.04.003 Пальпация суставов 1 50
А02.03.001 Линейные измерения костей 1 1
А02.04.001 Линейные измерения сустава 1 1
А02.04.003 Измерение подвижности сустава (углометрия) 1 50
А02.04.002 Измерения объема сустава 1 10
А02.31.001 Термометрия общая 1 90
А02.12.001 Исследование пульса 1 50
А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 50
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А02.01.001 Измерение массы тела 1 2
А02.03.005 Измерение роста 1 1
А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 50
А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 50
А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 50
А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 50
А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 50
А11.04.003 Диагностическая аспирация сустава 0,1 2
А25.04.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях суставов 1 41
А25.04.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях суставов 1 41
А25.04.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях суставов 1 41
А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 3
А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 3
А06.09.008 Рентгенография легких 1 2
А06.04.006 Рентгенография коленного сустава 1 3
А06.03.043 Рентгенография бедренной кости 1 2
А06.03.046 Рентгенография большеберцовой и малоберцовой кости 1 2
А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
А12.05.007 Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Cc, E, Kell, Duffy 1 1
А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1
А26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus 1 1
А26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus 1 1
А26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1
А12.05.017 Исследование агрегации тромбоцитов 1
А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 7
А12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 1 7
А12.05.018 Исследование фибринолитической активности 1 7
А09.05.194 Определение активности фактора VIII 0,8 7
А09.05.193 Определение активности фактора IX 0,2 7
А12.05.052 Определение активности ингибиторов к фактору VIII 1 5
А12.05.053 Определение активности ингибиторов к фактору IX 1 5
А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 7
А12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в лазме 1 7
А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 7
А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 7
А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 7
А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 7
А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 7
А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 7
А08.05.008 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 7
А08.05.010 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 1 7
А08.05.007 Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов 1 1
А09.05.002 Оценка гематокрита 1 7
А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 5
А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 5
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А09.05.012 Исследование уровня общего глобулина в крови 1 5
А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 5
А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 5
А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 5
А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 5
А09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 1 5
А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 5
А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 5
А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 5
А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 5
А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 5
А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 5
А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 5
А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 5
А09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 1 5
А09.28.001 Исследование осадка мочи 1 7
А09.28.003 Определение белка в моче 1 7
А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 7
А09.28.022 Определение объема мочи 1 7
А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 7
А09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 7
А25.31.019 Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) 1 37
А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,8 4
В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 1
В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 1 1
А02.08.001 Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных инструментов 1 1
А05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных 1 1
А09.05.037 Исследование рН крови 1 5
А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 5
А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови 1 5
А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,1 1
А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 100
А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,5 2
А11.09.008 Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода 1 1
А02.12.003 Измерение центрального венозного давления 1 3
А11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 10
А11.04.001 Биопсия тканей сустава 1 1
А11.04.003 Диагностическая аспирация сустава 0,1 2
А11.04.004 Внутрисуставное введение лекарственных средств 0,1 5
А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 7
А11.09.007 Эндотрахеальное введение лекарственных средств 1 1
А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 12
А11.12.013 Взятие крови из центральной вены 0,1 4
А11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 1 1
А14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 1 2
А14.08.004 Отсасывание слизи из носа 1 2
А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 30
А15.31.009 Перевязки при операциях на костях и суставах конечностей 1 14
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А16.04.020 Эндопротезирование сустава 1 1
А10.31.001 Макроскопическое исследование удаленного операционного материала 1 1
А16.04.021 Редрессация 0,1 3
А15.04.002 Иммобилизация при вывихах (подвывихах) суставов 1 2
А18.05.012 Гемотрансфузия 0,8 6
А18.05.013 Реинфузия крови 0,8 1
А18.05.001 Плазмаферез 0,02 8
А03.04.001 Артроскопия 0,1 1
А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 1 2
А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 1 2
А14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного 1 2
А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного 1 2
А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 2
А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 1 10
А14.28.002 Уход за постоянным мочевым катетером 1 3
А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 1 10
А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 1 10
А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 6
А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,02 3
А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 1 10
А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 1 10
А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 1 4
А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 30
А14.31.012 Оценка степени риска развития пролежней 1 14
А14.31.014 Оценка интенсивности боли 1 14
А14.31.016 Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле 1 1
А19.04.001 Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов 1 40
А19.09.002 Дыхательные упражнения дренирующие 1 7
А20.24.005 Гипербарическая оксигенация при заболеваниях периферической нервной системы 0,3 10
А21.01.001 Общий массаж 1 14
А24.01.003 Применение пузыря со льдом 1 4
В 01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1
А13.30.003 Психологическая адаптация 1 14
А13.31.001 Обучение самоуходу 1 1
В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 1 1
А09.28.022 Определение объема мочи 1 2
А02.12.003 Измерение центрального венозного давления 0,3 2
Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
Средства, влияющие на кровь 1
Средства, влияющие на систему свертывания крови 1
Фактор свертывания крови VIII 0,8 4 000 ЕД 80 000 ЕД
Фактор свертывания крови IX 0,2 4 000 ЕД 80 000 ЕД
Факторы свертывания крови II, VII, IX и Х в комбинации 0,02 6 000 ЕД 90 000 ЕД
Препараты плазмы 0,8
Альбумин 1 200 мл 600 мл
Эптаког альфа 0,02 76 мг 380 мг
Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
Растворы и плазмозаменители 1
Декстроза 1 500 мл 4 000 мл
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1
Натрия хлорид 1 2 000 мл 10 000 мл
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 500 мл 3 000 мл
Кальция хлорид 1 10 мл 40 мл
Средства для профилактики и лечения инфекции 1
Антибактериальные средства 1
Цефоперазон 0,4 4,0 г 48,0 г
Цефтриаксон 0,4 2,0 г 24,0 г
Линкомицин 0,2 1,8 г 21,6 г
Ципрофлоксацин 0,2 0,4 г 4,8 г
Иммуноглобулины 0,02
Иммуноглобулин человеческий нормальный 1 32 г 160 г
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1
Наркотические анальгетики 1
Фентанил 1 1 мг 1 мг
Тримеперидин 1 40 мг 120 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 1
Кетопрофен 1 0,3 г 2,1 г
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0,5
Диуретики 1
Фуросемид 1 40 мг 120 мг
Анестетики, миорелаксанты 1
Средства для наркоза 1
Тиопентал натрий 0,5 0,4 г 0,4 г
Динитроген оксид 1 25 л 25 л
Галотан 1 50 мл 50 мл
Пропофол 1 200 мг 200 мг
Кислород 1 30 л 30 л
Миорелаксанты 1
Суксаметония хлорид 0,5 200 мг 200 мг
Пипекурония бромид 0,5 8 мг 8 мг
Атракурия безилат 0,5 20 мг 20 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему 1
Средства для лечения алкоголизма и наркомании 0,7
Налоксон 1 40 мг 40 мг
Анксиолитики (транквилизаторы) 1
Диазепам 0,5 10 мг 20 мг
Нитразепам 0,5 5 мг 10 мг
Мидазолам 0,5 10 мг 20 мг
Противосудорожные средства 1
Фенобарбитал 1 0,1 г 0,2 г
Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1
Спазмолитические средства 1
Атропин 1 1 мг 1 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,8
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1
Преднизолон 1 60 мг 180 мг
Гидрокортизон 0,02 75 мг 750 мг
Средства, влияющие на органы дыхания 1
Противоастматические средства 1
Аминофиллин 1 240 мг 720 мг
Противоопухолевые, иммунодепресивные и сопутствующие средства 0,02
Цитостатические средства 1
Циклофосфамид 1 200 мг 1 000 мг
Средства для лечения аллергических реакций 1
Антигистаминные средства 1
Дифенгидрамин 1 10 мг 100 мг
Клемастин 0,5 2 мг 20 мг
*Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. **Ориентировочная дневная доза. ***Эквивалентная курсовая доза.
КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ
Наименование Частота предоставления Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови 1 6 доз
Эритроцитная масса 0,8 4 дозы
ИМПЛАНТАТЫ
Наименование Частота предоставления Среднее количество
Эндопротез коленного сустава 1 1
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: наследственный дефицит фактора VIII, наследственный дефицит фактора IX Код по МКБ-10: Б66, Б67 Фаза: хроническая Стадия: любая
Осложнение: геморрагический синдром Условие оказания: стационарная помощь
3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 35 ДНЕЙ
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 90
А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 90
А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 35
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 35
А02.31.001 Термометрия общая 1 70
А02.12.001 Исследование пульса 1 90
А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 90
А02.01.001 Измерение массы тела 1 2
А02.03.005 Измерение роста 1 1
А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 50
А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 50
А11.04.003 Диагностическая аспирация сустава 0,2 4
А25.05.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови 1 35
А25.05.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови 1 35
А25.05.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях системы органов кроветворения и крови 1 35
А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 2
А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 2
А06.09.008 Рентгенография легких 1 1
А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
А12.05.007 Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Се, E, Kell, Duffy 1 1
А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1
А26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus 1 1
А26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus 1 1
А26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1
А12.05.017 Исследование агрегации тромбоцитов 1
А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 7
А12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 1 7
А12.05.018 Исследование фибринолитической активности 1 7
А09.05.194 Определение активности фактора VIII 0,8 7
А09.05.193 Определение активности фактора IX 0,2 7
А12.05.052 Определение активности ингибиторов к фактору VIII 1 5
А12.05.053 Определение активности ингибиторов к фактору IX 1 5
А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 7
А12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 1 7
А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 7
А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 7
А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 7
А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 7
А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 7
А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 7
А08.05.008 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 7
А08.05.010 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 1 7
А08.05.007 Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов 1 1
А09.05.002 Оценка гематокрита 1 7
А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 5
А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 5
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А09.05.012 Исследование уровня общего глобулина в крови 1 5
А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 5
А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 5
А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 5
А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 5
А09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 1 5
А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 5
А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 5
А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 5
А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 5
А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 5
А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 5
А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 5
А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 5
А09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 1 5
А09.28.001 Исследование осадка мочи 1 7
А09.28.003 Определение белка в моче 1 7
А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 7
А09.28.022 Определение объема мочи 1 7
А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 7
А09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 7
А25.31.019 Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) 1 30
А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,8 1
В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 0,1 1
А02.08.001 Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных инструментов 0,1 1
А05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных 0,1 1
А09.05.037 Исследование рН крови 0,1 5
А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 0,1 5
А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови 0,1 5
А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,1 1
А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 100
А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 1 2
А11.09.008 Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода 0,1 1
А02.12.003 Измерение центрального венозного давления 0,1 3
А11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 10
А11.04.004 Внутрисуставное введение лекарственных средств 0,1 5
А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 7
А11.09.007 Эндотрахеальное введение лекарственных средств 0,1 1
А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 12
А11.12.013 Взятие крови из центральной вены 0,1 4
А11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 0,1 1
А14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 0,1 2
А14.08.004 Отсасывание слизи из носа 0,1 2
А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 0,5 30
А15.31.009 Перевязки при операциях на костях и суставах конечностей 0,1 14
А16.04.021 Редрессация 0,1 5
А15.04.002 Иммобилизация при вывихах (подвывихах) суставов 0,3 5
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А18.05.012 Гемотрансфузия 1 10
А18.05.013 Реинфузия крови 0,01 1
А18.05.001 Плазмаферез 0,05 8
А03.04.001 Артроскопия 0,01 1
А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,1 14
А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 0,1 7
А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 0,1 2
А14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного 0,1 12
А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного 0,1 14
А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,3 2
А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,1 42
А14.28.002 Уход за постоянным мочевым катетером 0,1 3
А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,1 14
А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 0,1 14
А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 6
А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,02 3
А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,1 21
А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,1 21
А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,1 21
А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 60
А14.31.012 Оценка степени риска развития пролежней 1 21
А14.31.014 Оценка интенсивности боли 1 30
А14.31.016 Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле 0,1 1
А19.04.001 Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов 1 30
А19.09.002 Дыхательные упражнения дренирующие 0,1 7
А20.24.005 Гипербарическая оксигенация при заболеваниях периферической нервной системы 0,3 10
А21.01.001 Общий массаж 0,3 14
А24.01.003 Применение пузыря со льдом 1 4
В 01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 0,1 1
А13.30.003 Психологическая адаптация 1 14
А13.31.001 Обучение самоуходу 0,3 1
В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 0,1 1
А09.28.022 Определение объема мочи 1 2
А02.12.003 Измерение центрального венозного давления 0,3 4
Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
Средства, влияющие на кровь 1
Средства, влияющие на систему свертывания крови 1
Фактор свертывания крови VIII 0,8 4 000 ЕД 80 000 ЕД
Фактор свертывания крови IX 0,2 4 000 ЕД 80 000 ЕД
Факторы свертывания крови II, VII, IX и Х в комбинации 0,05 6 000 ЕД 90 000 ЕД
Препараты плазмы 0,8
Альбумин 1 200 мл 800 мл
Эптаког альфа 0,05 76 мг 380 мг
Растворы и плазмозаменители 1
Декстроза 1 500 мл 4 000 мл
Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1
Натрия хлорид 1 2 000 мл 10 000 мл
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 500 мл 3 000 мл
Кальция хлорид 1 10 мл 40 мл
Средства для профилактики и лечения инфекции 1
Антибактериальные средства 1
Цефоперазон 0,4 4,0 г 48,0 г
Цефтриаксон 0,4 2,0 г 24,0 г
Линкомицин 0,2 1,8 г 21,6 г
Ципрофлоксацин 0,2 0,4 г 4,8 г
Иммуноглобулины 0,02
Иммуноглобулин человеческий нормальный 1 32 г 160 г
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1
Наркотические анальгетики 1
Фентанил 1 1 мг 1 мг
Тримеперидин 1 40 мг 120 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 1
Кетопрофен 1 0,3 г 2,1 г
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0,5
Диуретики 1
Фуросемид 1 40 мг 120 мг
Анестетики, миорелаксанты 1
Средства для наркоза 1
Тиопентал натрий 0,5 0,4 г 0,4 г
Динитроген оксид 1 25 л 25 л
Галотан 1 50 мл 50 мл
Пропофол 1 200 мг 200 мг
Кислород 1 30 л 30 л
Миорелаксанты 1
Суксаметония хлорид 0,5 200 мг 200 мг
Пипекурония бромид 0,5 8 мг 8 мг
Атракурия безилат 0,5 20 мг 20 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему 1
Средства для лечения алкоголизма и наркомании 0,7
Налоксон 1 40 мг 40 мг
Анксиолитики (транквилизаторы) 1
Диазепам 0,5 10 мг 20 мг
Нитразепам 0,5 5 мг 10 мг
Мидазолам 0,5 10 мг 20 мг
Противосудорожные средства 1
Фенобарбитал 1 0,1 г 0,2 г
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1
Спазмолитические средства 1
Атропин 1 1 мг 1 мг
Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,8
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1
Преднизолон 1 60 мг 180 мг
Гидрокортизон 0,02 75 мг 750 мг
Средства, влияющие на органы дыхания 1
Противоастматические средства 1
Аминофиллин 1 240 мг 720 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства 0,02
Цитостатические средства 1
Циклофосфамид 1 200 мг 1 000 мг
Средства для лечения аллергических реакций 1
Антигистаминные средства 1
Дифенгидрамин 1 10 мг 100 мг
Клемастин 0,5 2 мг 20 мг
*Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. **Ориентировочная дневная доза. ***Эквивалентная курсовая доза.
КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ
Наименование Частота предоставления Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови 1 16 доз
Эритроцитная масса 0,8 8 доз
Утверждено
приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 июля 2006 г. № 521
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ОСТРЫМ ПРОМИЕЛОЦИТАРНЫМ ЛЕЙКОЗОМ
1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: острый промиелоцитарный лейкоз
Коды по МКБ-10: С92.4
Фаза: индукция и консолидация ремиссии
Стадия: впервые выявленное заболевание
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.05.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови 1 1
A01.05.002 Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови 1 1
A01.05.003 Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови 1 1
A01.05.004 Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови 1 1
