Научная статья на тему 'Стандарт медицинской помощи больным с переломом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза'

Стандарт медицинской помощи больным с переломом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

CC BY
257
19
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Стандарт медицинской помощи больным с переломом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза»

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 июля 2006 г. № 560

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПЕРЕЛОМОМ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА И КОСТЕЙ ТАЗА

1. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза Код по МКБ-10: Б32 Фаза: любая Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 1

А01.03.002 Визуальное исследование костной системы 1 1

А01.03.003 Пальпация костной системы 1 1

А01.03.004 Перкуссия костной системы 1 1

А01.02.002 Визуальное исследование мышц 1 1

А01.02.003 Пальпация мышц 1 1

А01.04.002 Визуальное исследования суставов 1 1

А01.04.003 Пальпация суставов 1 1

А01.04.004 Перкуссия суставов 1 1

А02.03.001 Линейные измерения костей 1 1

А02.04.001 Линейные измерения суставов 1 1

А02.04.003 Измерение подвижности сустава (углометрия) 1 1

А01.24.002 Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы 1 1

А01.24.003 Пальпация при патологии периферической нервной системы 1 1

А01.24.004 Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы 1 1

А06.03.016 Рентгенография поясничного отдела позвоночника 1 4

А06.03.017 Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника 0,5 4

А06.03.030 Рентгенография всего таза 0,3 2

А06.03.019 Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции 0,3 2

А06.31.007 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 8

А06.03.059.001 Спиральная компьютерная томография позвоночника 1 1

А05.31.003 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 1 1

А04.18.001 Ультразвуковое исследование толстого кишечника 0,05 1

А04.18.001.001 Ультразвуковое исследование тонкого кишечника 0,05 1

А04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков 0,05 1

А04.21.001 Ультразвуковое исследование простаты 0,05 1

А06.28.010 Цистография 0,1 1

2. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: перелом поясничного позвонка, перелом крестца, перелом копчика, травматический разрыв межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе, вывих поясничного позвонка Код по МКБ-10: Б32.0—Б32.2, Б33.0, Б33.1 Фаза: любая Стадия: любая

Осложнение: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДЕНЬ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 30

А01.03.002 Визуальное исследование костной системы 1 25

А01.03.003 Пальпация костной системы 1 25

А01.03.004 Перкуссия костной системы 1 25

А01.02.002 Визуальное исследование мышц 1 25

А01.02.003 Пальпация мышц 1 25

А01.04.002 Визуальное исследования суставов 1 25

А01.04.003 Пальпация суставов 1 25

А01.04.004 Перкуссия суставов 1 25

А25.03.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы 1 21

А25.03.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях костной системы 1 21

А25.03.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях костной системы 1 21

А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 5

А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 5

А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 5

А01.24.002 Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы 1 4

А01.24.003 Пальпация при патологии периферической нервной системы 1 4

А01.24.004 Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы 1 4

А01.28.002 Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта 0,5 4

А01.28.003 Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта 0,5 4

А01.28.004 Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта 0,5 4

А06.09.008 Рентгенография легких 1 1

А06.03.016 Рентгенография поясничного отдела позвоночника 0,8 4

А06.03.019 Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции 0,5 2

А06.03.062 Рентгеноденситометрия 0,5 1

А06.31.007 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 10

А06.03.059.001 Спиральная компьютерная томография позвоночника 0,3 1

А05.03.001 Магнитно-резонансная томография костной ткани 0,5 2

А05.31.003 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 1 2

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 4

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 3

А08.05.006 Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 3

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 4

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов в крови 1 4

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 2

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 3

А08.05.009 Определение цветового показателя 1 4

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 4

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 4

А09.28.003 Определение белка в моче 1 4

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) 1 4

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 4

А09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 1

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 2

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 2

А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 1

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 2

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 2

А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 0,3 1

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 0,3 1

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 2

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 2

А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 2

А12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме 1 2

А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 3

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

А09.05.051 Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови 0,5 1

А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А26.06.040 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBSAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.041 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus 1 1

А26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1

А26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,2

А18.05.012 Гемотрансфузия 0,2 1

А26.02.001 Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,3 1

А26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 0,1 1

А26.31.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам 0,4 2

В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1,5

В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая ранее послеоперационное ведение) 1 1,5

В01.003.03 Суточное наблюдение врачом-реаниматологом 1 1

А11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 10

А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 33

А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 8

А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 51

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 1 4

А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,3 40

А14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 0,3 40

А14.0.001 Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких 1 2

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 16

А02.12.001 Исследование пульса 1 25

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 25

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 25

А02.31.001 Термометрия общая 1 42

А14.01.017 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка 1 1

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 3

А13.31.001 Обучение самоуходу 1 1

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 10

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,5 3

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 6

А 24.01.002 Компресс на кожу 1 3

А14.31.002 Размещение больного в постели 1 21

А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,3 15

А14.31.012 Оценка степени риска развития пролежней 1 21

А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного 0,5 7

А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,5 6

А11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 0,8 10

А14.31.010 Уход за дренажом 1 5

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,5 10

А 25.31.019 Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) 1 1

А17.31.020 Воздействие магнитными полями 1 10

А 21.01.009 Массаж ног 1 10

Б 10.01.06.02 Организация забора костной ткани 0,3 1

А16.04.010 Спондилосинтез 1 1,3

А16.04.009 Артродез позвоночника (спондилодез) 0,7 1

А16.04.009.001 Артродез позвоночника (спондилодез) с использованием эндоскопической техники 0,1 1

А16.04.029 Пластика позвонка 0,3 1

А17.31.012 Мезоэнцефальная модуляция 0,5 12

А16.03.038 Наложение наружных фиксирующих устройств 0,3 1

А15.01.001 Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов 1 6

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Анестетики, миорелаксанты 1

Средства для наркоза 1

Изофлуран 0,1 15 мл 15 мл

Севофлуран 0,1 20 мл 20 мл

Пропофол 1 2 000 мг 2 000 мг

Кетамин 0,2 2 000 мг 2 000 мг

Тиопентал натрия 0,05 1 000 мг 1 000 мг

Кислород 1 900 000 мл 900 000 мл

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Миорелаксанты 1

Пипекурония бромид 0,1 20 мг 20 мг

Атракурия безилат 0,5 300 мг 300 мг

Цисатракурия безилат 0,5 50 мг 50 мг

Суксаметония иодид 1 200 мг 200 мг

Баклофен 0,5 60 мг 600 мг

Толперизон 0,3 200 мг 1 000 мг

Местные анестетики 1

Прокаин 0,5 25 мг 100 мг

Лидокаин 0,5 200 мг 300 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

Наркотические анальгетики 1

Тримеперидин 1 100 мг 300 мг

Фентанил 1 2 мг 4 мг

Трамадол 0,3 300 мг 3 000 мг

Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства 1

Кеторолак 0,2 30 мг 90 мг

Кетопрофен 0,5 200 мг 5 000 мг

Метамизол натрия 0,4 2 000 мг 6 000 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,4

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1

Дексаметазон 0,5 8 мг 16 мг

Бетаметазон 0,5 8 мг 16 мг

Инсулин и средства для лечения сахарного диабета 1

Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) 1 12 ЕД 36 ЕД

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1

Гипотензивные средства 1

Бетаксолол 0,5 20 мг 420 мг

Амлодипин 0,4 5 мг 105 мг

Верапамил 0,4 240 мг 5 040 мг

Нифедипин 0,2 60 мг 1 260 мг

Противоаритмические средства 0,05

Амиодарон 0,33 300 мг 900 мг

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Эсмолол 0,33 1 000 мг 1 000 мг

Метопролол 0,33 100 мг 2 100 мг

Вазопрессорные средства 1

Допамин 0,5 100 мг 200 мг

Эпинефрин 0,5 1 мг 2 мг

Антиангинальные средства 0,05

Нитроглицерин 1 10 мг 20 мг

Средства для лечения аллергических заболеваний 1

Антигистаминные средства 1

Дифенгидрамин 1 40 мг 200 мг

Хлоропирамин 0,1 20 мг 40 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Анксиолитики (транквилизаторы) 1

Гидроксизин 0,5 50 мг 750 мг

Мидазолам 1 40 мг 100 мг

Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Неостигмина метилсульфат 0,5 0,5 мг 2 мг

Дистигмина бромид 0,5 0,5 мг 1,5 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1

Антациды и другие противоязвенные средства 1

Фамотидин 0,5 20 мг 40 мг

Омепразол 0,5 20 мг 40 мг

Антиферменты 1

Апротинин 1 100 ЕД 200 ЕД

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта 1

Метоклопрамид 1 10 мг 20 мг

Спазмолитические средства 1

Атропин 1 2 мг 6 мг

Средства, влияющие на систему крови 1

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Гепарин натрия 0,3 20 000 ЕД 200 000 ЕД

Надропарин кальция 0,5 0,6 мг 6 мг

Варфарин 0,2 5 мг 50 мг

Пентоксифиллин 0,2 100 мг 300 мг

Растворы и плазмозаменители 1

Декстроза 0,6 400 мл 1 200 мл

Гидроксиэтилкрахмал 0,4 500 мл 1 000 мл

Препараты плазмы 0,5

Гемостатическая губка 1 1 шт. 1 шт.

Противоанемические средства 0,3

Эпоэтин альфа 1 11 250 МЕ 135 000 МЕ

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 1

Диуретики 1

Фуросемид 1 20 мг 40 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций 1

Антибактериальные средства 1

Цефазолин 0,69 2 000 мг 6 000 мг

Цефтазидим 0,1 2 000 мг 20 000 мг

Ципрофлоксацин 0,2 1 000 мг 10 000 мг

Имипенем 0,01 2 000 мг 14 000 мг

Средства, влияющие на органы дыхания 1

Противоастматические средства 0,5

Аминофиллин 1 250 мг 500 мг

Прочие средства, влияющие на органы дыхания 1

Амброксол 1 45 мг 90 мг

Ацетилцистеин 1 600 мг 1 200 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Калия, магния аспарагинат 0,3 500 мл 1 500 мл

Натрия хлорид 0,2 400 мл 1 200 л

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 0,4 400 мл 1 200 мл

Декстран 1 500 мл 1 500 мл

Кальция хлорид 0,1 10 мг 20 мг

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,2 2 дозы

Эритроцитная масса 0,2 2 дозы

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Смеси для парентерального питания 0,2

Растворы аминокислот 1 3 000 мл

Смеси для энтерального зондового питания 0,3 3 000 мл

ИМПЛАНТАТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Пористый имплантат 0,3 1

Костный цемент 0,1 80 г

Комплект для дорсального спондилосинтеза 0,8 1

Комплект для вентрального спондилосинтеза 0,4 1

3. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: перелом поясничного позвонка, перелом крестца, перелом копчика, травматический разрыв межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе, вывих поясничного позвонка Код по МКБ-10: Б32.0—Б32.2, Б33.0, Б33.1 Фаза: любая Стадия: любая

Осложнение: травма нервного корешка пояснично-крестцового отдела позвоночника Условия оказания: стационарная помощь

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 24 ДНЯ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 40

А01.03.002 Визуальное исследование костной системы 1 30

А01.03.003 Пальпация костной системы 1 30

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.03.004 Перкуссия костной системы 1 30

А01.02.002 Визуальное исследование мышц 1 30

А01.02.003 Пальпация мышц 1 30

А01.04.002 Визуальное исследования суставов 1 30

А01.04.003 Пальпация суставов 1 30

А01.04.004 Перкуссия суставов 1 30

А 25.03.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы 1 24

А 25.03.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях костной системы 1 24

А 25.03.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях костной системы 1 24

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 5

А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 5

А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 5

А01.24.002 Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы 1 4

А01.24.003 Пальпация при патологии периферической нервной системы 1 4

А01.24.004 Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы 1 4

А01.28.002 Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта 0,5 4

А01.28.003 Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта 0,5 4

А01.28.004 Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта 0,5 4

А13.30.003 Психологическая адаптация 1 1

А13.30.005 Психотерапия 1 1

А06.09.008 Рентгенография легких 1 1

А06.03.016 Рентгенография поясничного отдела позвоночника 1 4

А06.03.019 Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции 0,5 2

А06.03.062 Рентгеноденситометрия 0,5 1

А06.31.007 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 8

А06.03.059.001 Спиральная компьютерная томография позвоночника 1 1

А05.03.001 Магнитно-резонансная томография костной ткани 0,5 2

А05.31.003 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 1 2

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 4

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 3

А08.05.006 Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 3

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 4

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов в крови 1 4

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 2

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 3

А08.05.009 Определение цветового показателя 1 4

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 4

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 4

А09.28.003 Определение белка в моче 1 4

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 4

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 4

А09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 1

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 3

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 3

А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 1

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 2

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 2

А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 0,3 1

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 0,3 1

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 2

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 2

А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 2

А12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме 1 2

А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 3

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1

А09.05.051 Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови 0,5 1

А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 2

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А26.06.040 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBSAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.041 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus 1 1

А26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1

А26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,2 2

А18.05.012 Гемотрансфузия 0,2 1

А26.02.001 Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,3 1

А26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 0,1 1

А26.31.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам 0,4 2

В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1

В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая ранее послеоперационное ведение) 1 1

В01.003.03 Суточное наблюдение врачом-реаниматологом 1 1

А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,5 1

А11.09.008 Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода 0,4 1

А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 1 4

А11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 15

А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 35

А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 10

А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 60

А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 1 4

А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,3 40

А14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 0,3 40

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 16

А02.12.001 Исследование пульса 1 25

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 25

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 25

А02.31.001 Термометрия общая 1 48

А14.01.017 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка 1 1

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 3

А13.31.001 Обучение самоуходу 1 1

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 10

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,3 3

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 6

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А 24.01.002 Компресс на кожу 1 3

А14.31.002 Размещение больного в постели 1 21

А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,3 15

А14.31.012 Оценка степени риска развития пролежней 1 21

А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного 0,3 7

А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,3 6

А11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 0,8 10

А14.31.010 Уход за дренажом 1 5

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,3 3

А 25.31.019 Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) 1 1

А17.03.001 Электрофорез лекарственных средств при костной патологии 0,2 10

А17.24.002 Чрескожная электронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы 0,2 10

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

А17.24.003 Гальванотерапия при заболеваниях периферической нервной системы 0,2 10

А17.24.004 Токи Бернара при заболеваниях периферической нервной системы 0,25 10

А17.31.020 Воздействие магнитными полями 1 10

А 21.01.009 Массаж ног 1 10

А17.31.012 Мезоэнцефальная модуляция 0,5 12

Б 10.01.06.02 Организация забора костной ткани 0,3 1

А16.04.010 Спондилосинтез 1 1,3

А16.04.009 Артродез позвоночника (спондилодез) 0,7 1

А16.04.009.001 Артродез позвоночника (спондилодез) с использованием эндоскопической техники 0,05 1

А16.03.056 Корпорэктомия 0,1 1

А16.04.029 Пластика позвонка 0,3 1

А16.03.038 Наложение наружных фиксирующих устройств 0,1 1

А15.01.001 Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов 1 6

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Анестетики, миорелаксанты 1

Средства для наркоза 1

Изофлуран 0,1 15 мл 15 мл

Севофлуран 0,1 20 мл 20 мл

Пропофол 1 2 000 мг 2 000 мг

Кетамин 0,2 2 000 мг 2 000 мг

Тиопентал натрия 0,05 1 000 мг 1 000 мг

Кислород 1 900 000 мл 900 000 мл

Миорелаксанты 1

Пипекурония бромид 0,1 20 мг 20 мг

Атракурия безилат 0,5 300 мг 300 мг

Цисатракурия безилат 0,5 50 мг 50 мг

Суксаметония иодид 1 200 мг 200 мг

Баклофен 0,5 60 мг 600 мг

Толперизон 0,3 200 мг 1 000 мг

Местные анестетики 1

Прокаин 0,5 25 мг 100 мг

Лидокаин 0,5 200 мг 300 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

Наркотические анальгетики 1

Тримеперидин 1 100 мг 300 мг

Фентанил 1 2 мг 4 мг

Трамадол 0,3 300 мг 3 000 мг

Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты 1

Кеторолак 0,2 30 мг 90 мг

Кетопрофен 0,5 200 мг 5 000 мг

Метамизол натрия 0,4 2 000 мг 6 000 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1

Дексаметазон 0,4 8 мг 24 мг

Бетаметазон 0,6 8 мг 24 мг

Инсулин и средства для лечения сахарного диабета 1

Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) 1 12 ЕД 36 ЕД

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1

Гипотензивные препараты 1

Бетаксолол 0,5 20 мг 480 мг

Амлодипин 0,4 5 мг 120 мг

Верапамил 0,4 240 мг 5 760 мг

Нифедипин 0,2 60 мг 1 440 мг

Противоаритмические препараты 0,05

Амиодарон 0,5 300 мг 900 мг

Эсмолол 0,5 1 000 мг 1 000 мг

Метопролол 0,5 100 мг 2 400 мг

Вазопрессорные препараты 1

Допамин 0,5 100 мг 200 мг

Эпинефрин 0,5 1 мг 2 мг

Антиангинальные средства 1

Нитроглицерин 1 10 мг 20 мг

Средства для лечения аллергических заболеваний 1

Антигистаминные препараты 1

Дифенгидрамин 1 40 мг 200 мг

Хлоропирамин 0,1 20 мг 40 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Анксиолитики (транквилизаторы) 1

Гидроксизин 0,5 50 мг 750 мг

Мидазолам 1 40 мг 100 мг

Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Неостигмина метилсульфат 1 0,5 мг 5 мг

Дистигмина бромид 0,1 0,5 мг 1,5 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1

Антациды и другие противоязвенные средства 1

Фамотидин 0,5 20 мг 40 мг

Омепразол 0,5 20 мг 40 мг

Антиферменты 1

Апротинин 1 100 ЕД 200 ЕД

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Стимуляторы1 моторики желудочно-кишечного тракта 1

Метоклопрамид 1 10 мг 20 мг

Спазмолитические средства 1

Атропин 1 2 мг 6 мг

Средства, влияющие на кровь 1

Средства, влияющие на систему свертышания крови 1

Гепарин натрия 0,3 20 000 ЕД 200 000 ЕД

Надропарин кальция 0,5 0,6 мг 6 мг

Варфарин 0,2 5 мг 50 мг

Пентоксифиллин 0,5 100 мг 500 мг

Растворы1 и плазмозаменители 1

Декстроза 0,5 400 мл 1 200 мл

Гидроксиэтилкрахмал 0,5 500 мл 1 000 мл

Препараты1 плазмы1 1

Тахокомб 0,5 2 шт. 2 шт.

Гемостатическая губка 0,5 1 шт. 1 шт.

Противоанемические средства 0,3

Эпоэтин альфа 1 11 250 МЕ 135 000 МЕ

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 1

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Диуретики 1

Фуросемид 1 20 мг 40 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций 1

Антибактериальные средства 1

Цефазолин 0,69 2 000 мг 6 000 мг

Цефтазидим 0,1 2 000 мг 20 000 мг

Ципрофлоксацин 0,2 1 000 мг 10 000 мг

Имипенем 0,01 2 000 мг 14 000 мг

Средства, влияющие на органы дыхания 1

Противоастматические средства 1

Аминофиллин 1 250 мг 500 мг

Амброксол 1 45 мг 90 мг

Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках 1

Ацетилцистеин 1 600 мг 1 200 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Электролиты1, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Калия, магния аспарагинат 0,3 500 мл 1 500 мл

Натрия хлорид 0,2 400 мл 1 600 мл

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 0,4 400 мл 1 600 мл

Кальция хлорид 0,1 10 мг 20 мг

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

** Ориентировочная дневная доза.

*** Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,2 2 дозы

Эритроцитная масса 0,2 2 дозы

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Смеси для парентерального питания 0,2

Растворы аминокислот 1 3 000 мл

Смеси для энтерального зондового питания 0,3 3 000 мл

ИМПЛАНТАТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Пористый имплантат 0,3 1

Костный цемент 0,1 80 г

Комплект для дорсального спондилосинтеза 0,4 1

Комплект для вентрального спондилосинтеза 0,8 1

4. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: перелом поясничного позвонка, перелом крестца, перелом копчика, травматический разрыв межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе, вывих поясничного позвонка Код по МКБ-10: 5 32.0—Б 32.2, Б 33.0, Б 33.1 Фаза: любая Стадия: любая

Осложнение: компрессия спинного мозга Условия оказания: стационарная помощь

4.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 24 ДНЯ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 40

А01.03.002 Визуальное исследование костной системы 1 30

А01.03.003 Пальпация костной системы 1 30

А01.03.004 Перкуссия костной системы 1 30

А01.02.002 Визуальное исследование мышц 1 30

А01.02.003 Пальпация мышц 1 30

А01.04.002 Визуальное исследования суставов 1 30

А01.04.003 Пальпация суставов 1 30

А01.04.004 Перкуссия суставов 1 30

А25.03.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы 1 24

А25.03.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях костной системы 1 24

А25.03.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях костной системы 1 24

А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 5

А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 5

А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 5

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.24.002 Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы 1 4

А01.24.003 Пальпация при патологии периферической нервной системы 1 4

А01.24.004 Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы 1 4

А01.28.002 Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта 0,5 4

А01.28.003 Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта 0,5 4

А01.28.004 Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта 0,5 4

А06.09.008 Рентгенография легких 1 1

А06.03.016 Рентгенография поясничного отдела позвоночника 1 4

А06.03.019 Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции 0,5 2

А06.03.062 Рентгеноденситометрия 0,5 1

А06.31.007 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 10

А06.03.059.001 Спиральная компьютерная томография позвоночника 1 1

А05.03.001 Магнитно-резонансная томография костной ткани 0,5 2

А05.31.003 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 1 2

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 4

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 3

А08.05.006 Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 3

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 4

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов в крови 1 4

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 2

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 3

А08.05.009 Определение цветового показателя 1 4

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 4

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 4

А09.28.003 Определение белка в моче 1 4

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) 1 4

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 4

А09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 1

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 3

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 3

А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 1

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 2

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 2

А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 0,3 1

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 0,3 1

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 2

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 2

А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 2

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

А12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме 1 2

А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 3

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1

А09.05.051 Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови 0,5 1

А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 2

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А26.06.040 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBSAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.041 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1

А26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,3 1

А18.05.012 Гемотрансфузия 0,3 2

А26.02.001 Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,3 1

А26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 0,1 1

А26.31.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам 0,4 2

В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1

В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая ранее послеоперационное ведение) 1 1

В01.003.03 Суточное наблюдение врачом-реаниматологом 1 1

А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,5 1

А11.09.008 Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода 0,4 1

А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 1 4

А11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 15

А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 35

А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 10

А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 60

А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,3 40

А14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 0,3 40

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 16

А02.12.001 Исследование пульса 1 25

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 25

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 25

А02.31.001 Термометрия общая 1 48

А14.01.017 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка 1 1

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 3

А13.31.001 Обучение самоуходу 1 1

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 10

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,3 3

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 6

А24.01.002 Компресс на кожу 1 3

А14.31.002 Размещение больного в постели 1 21

А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,3 15

А14.31.012 Оценка степени риска развития пролежней 1 21

А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного 0,3 7

А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,3 6

А11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 0,8 10

А14.31.010 Уход за дренажом 1 5

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,3 3

А 25.31.019 Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) 1 1

А17.03.001 Электрофорез лекарственных средств при костной патологии 0,2 10

А17.24.002 Чрескожная электронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы 0,2 10

А17.24.003 Гальванотерапия при заболеваниях периферической нервной системы 0,2 10

А17.24.004 Токи Бернара при заболеваниях периферической нервной системы 0,25 10

А17.31.020 Воздействие магнитными полями 1 10

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А21.01.009 Массаж ног 1 10

А17.31.012 Мезоэнцефальная модуляция 1 12

D10.01.06.02 Организация забора костной ткани 0,3 1

А15.01.001 Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов 1 6

А16.04.010 Спондилосинтез 1 1,3

А16.04.009 Артродез позвоночника (спондилодез) 0,8 1

А16.04.009. 001 Артродез позвоночника (спондилодез)с использованием эндоскопической техники 0,1 1

А16.03.056 Корпорэктомия 1 1

А16.04.029 Пластика позвонка 0,3 1

А16.03.038 Наложение наружных фиксирующих устройств 0,1 1

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Анестетики, миорелаксанты 1

Средства для наркоза 1

Изофлуран 0,1 15 мл 15 мл

Севофлуран 0,1 20 мл 20 мл

Пропофол 1 2 000 мг 2 000 мг

Кетамин 0,2 2 000 мг 2 000 мг

Тиопентал натрия 0,05 1 000 мг 1 000 мг

Кислород 1 900 000 мл 900 000 мл

Миорелаксанты 1

Пипекурония бромид 0,1 20 мг 20 мг

Атракурия безилат 0,5 300 мг 300 мг

Цисатракурия безилат 0,5 50 мг 50 мг

Суксаметония иодид 1 300 мг 300 мг

Баклофен 0,5 60 мг 600 мг

Местные анестетики 1

Прокаин 0,5 25 мг 100 мг

Лидокаин 0,5 200 мг 300 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

Наркотические анальгетики 1

Тримеперидин 1 100 мг 300 мг

Фентанил 1 2 мг 4 мг

Трамадол 0,3 300 мг 3 000 мг

Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты 1

Кеторолак 0,2 30 мг 90 мг

Кетопрофен 0,5 200 мг 5 000 мг

Метамизол натрия 0,4 2000 мг 6 000 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1

Гидрокортизон 0,1 1 000 мг 5 000 мг

Преднизолон 0,2 300 мг 1 000 мг

Дексаметазон 0,3 40 мг 120 мг

Бетаметазон 0,4 36 мг 96 мг

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Инсулин и средства для лечения сахарного диабета 1

Инсулин растворимый (человеческий, генно-инженерный) 1 12 ЕД 72 ЕД

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1

Гипотензивные средства 1

Клонидин 0,1 0,1 мг 0,2 мг

Бетаксолол 0,5 20 мг 480 мг

Метопролол 0,5 100 мг 2 400 мг

Амлодипин 0,4 5 мг 120 мг

Верапамил 0,4 240 мг 5 760 мг

Нифедипин 0,2 60 мг 1 440 мг

Противоаритмические средства 0,05

Амиодарон 0,5 300 мг 900 мг

Эсмолол 0,5 1 000 мг 1 000 мг

Метопролол 0,5 100 мг 2 400 мг

Вазопрессорные препараты 0,4

Допамин 0,5 200 мг 400 мг

Эпинефрин 0,5 1 мг 2 мг

Антиангинальные средства 0,1

Нитроглицерин 1 15 мг 30 мг

Средства для лечения аллергических заболеваний 1

Антигистаминные препараты 1

Дифенгидрамин 1 40 мг 200 мг

Хлоропирамин 0,1 20 мг 40 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Анксиолитики (транквилизаторы) 1

Гидроксизин 0,5 50 мг 750 мг

Мидазолам 1 40 мг 100 мг

Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Неостигмина метилсульфат 1 0,5 мг 5 мг

Дистигмина бромид 1 0,5 мг 2,5 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1

Антациды и другие противоязвенные средства 1

Омепразол 0,5 20 мг 200 мг

Фамотидин 0,5 20 мг 200 мг

Антиферменты 1

Апротинин 1 100 ЕД 500 ЕД

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта 1

Метоклопрамид 1 10 мг 50 мг

Спазмолитические средства 1

Атропин 1 2 мг 6 мг

Средства, влияющие на кровь 1

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Гепарин натрия 0,3 20 000 ЕД 400 000 ЕД

Надропарин кальция 0,5 0,6 мг 12 мг

Варфарин 0,2 5 мг 100 мг

Пентоксифиллин 0,8 100 мг 500 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Растворы и плазмозаменители 1

Декстроза 0,2 400 мл 1 200 мл

Гидроксиэтилкрахмал 0,4 500 мл 1 000 мл

Препараты плазмы 1

Тахокомб 0,5 4 шт. 4 шт.

Гемостатическая губка 0,5 2 шт. 2 шт.

Противоанемические средства 0,3

Эпоэтин альфа 1 11 250 МЕ 135 000 МЕ

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 1

Диуретики 1

Фуросемид 1 40 мг 120 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций 1

Антибактериальные средства 1

Цефазолин 0,69 2 000 мг 20 000 мг

Цефтазидим 0,1 2 000 мг 24 000 мг

Ципрофлоксацин 0,2 1 000 мг 14 000 мг

Имипенем 0,01 2 000 мг 28 000 мг

Средства, влияющие на органы дыхания 1

Противоастматические средства 1

Аминофиллин 1 250 мг 1 250 мг

Амброксол 1 45 мг 450 мг

Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания 1

Ацетилцистеин 1 600 мг 6 000 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Калия, магния аспарагинат 0,3 500 мл 1 500 мл

Натрия хлорид 0,2 400 мл 2 000 мл

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 0,4 400 мл 2 000 мл

Кальция хлорид 0,1 10 мг 20 мг

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,3 2 дозы

Эритроцитная масса 0,3 2 дозы

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Смеси для парентерального питания 0,8

Растворы аминокислот 0,8 3 000 мл

Жировые эмульсии 0,2 600 мл

Смеси для энтерального зондового питания 0,3 3 000 мл

ИМПЛАНТАТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Пористый имплантат 0,3 1

Костный цемент 0,1 80 г

Комплект для дорсального спондилосинтеза 0,4 1

Комплект для вентрального спондилосинтеза 0,8 1

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 июля 2006 г. № 561

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПОРАЖЕНИЯМИ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА, ПОРАЖЕНИЯМИ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ ДРУГИХ ОТДЕЛОВ

1. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: поражения межпозвоночных дисков шейного отдела, поражения межпозвоночный: дисков других отделов Код по МКБ-10: М50, М51 Фаза: любая Стадия: любая

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Осложнение: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота представления Среднее количество

А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 1

А01.04.002 Визуальное исследование суставов 1 1

А01.04.003 Пальпация суставов 1 1

А01.04.004 Перкуссия суставов 1 1

А01.03.002 Визуальное исследование костной системы 1 1

А01.03.003 Пальпация костной системы 1 1

А01.03.004 Перкуссия костной системы 1 1

А01.02.002 Визуальное исследование мышц 1 1

А01.02.003 Пальпация мышц 1 1

А01.24.002 Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы 1 1

А01.24.003 Пальпация при патологии периферической нервной системы 1 1

А01.24.004 Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы 1 1

А06.03.008 Рентгенография первого и второго шейного позвонка 0,05 2

А06.03.009 Рентгенография сочленения затылочной кости и первого шейного позвонка 0,05 2

А06.03.010 Рентгенография зубовидного отростка (второго шейного позвонка) 0,05 2

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.