Стандарт медицинской помощи больным с неуточненными эффектами излучения Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 июля 2006 г. № 524

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С НЕУТОЧНЕННЫМИ ЭФФЕКТАМИ ИЗЛУЧЕНИЯ

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: неуточненные эффекты излучения (острая лучевая болезнь и ее последствия)

Код по МКБ-10: Т66 Фаза: любая Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений Условие оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота представления Среднее количество

А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 1

А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 1

А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 1

А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 1

А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 1

А02.31.001 Термометрия общая 1 1

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 1

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 1

А02.12.001 Исследование пульса 1 1

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 1

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1

А08.05.008 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 1

А08.05.010 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 1 1

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 1

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 1

А08.05.007 Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов 1 1

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 1

А08.05.001 Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга) 1 1

А08.05.002 Гистологическое исследование препарата костного мозга 1 1

А12.05.013 Исследования хромосомного аппарата (кариотип) 1 1

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1

Код Наименование Частота представления Среднее количество

А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 1

А09.05.014 Исследование уровня глобулиновых фракций в крови 1 1

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 1

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 1

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1

А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 1

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 1

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 1

А09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 1 1

А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 1

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 1

А09.05.044 Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови 1 1

А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 1

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1

А11.05.003 Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции 1 1

А11.05.004 Получение гистологического препарата костного мозга 1 1

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1

А09.05.061 Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т4) крови 1 1

А09.05.062 Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови 1 1

А09.05.063 Исследование связывания трийодтиронина (Т3) в крови 1 1

А09.05.064 Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т4) крови 1 1

А09.05.065 Исследование уровня тиреотропина плазмы крови 1 1

А05.31.012 Исследование электронно-парамагнитного резонанса твердых тканей 1 1

А07.31.008 Спектрометрия излучений человека 0,5 1

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1

А02.26.003 Офтальмоскопия 1 1

А02.26.013 Определение рефракции с помощью набора пробных линз 1 1

А02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 1

А02.26.015 Тонометрия глаза 0,1 1

А03.26.001 Биомикроскопия конъюнктивы с помощью щелевой лампы 0,1 1

А02.08.001 Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал 1 1

А03.08.001 Ларингоскопия 1 1

А03.08.002 Фарингоскопия 0,1 1

А02.25.001 Отоскопия 0,1 1

А02.07.001 Осмотр полости рта с использованием дополнительных инструментов 1 1

2.Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: неуточненные эффекты излучения (острая лучевая болезнь)

Код по МКБ-10: Т66

Фаза: острая

Стадия: легкая, средняя

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ

Код Наименование Частота представления Среднее количество

А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 40

А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 40

А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 40

А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 40

А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 40

А18.05.001 Плазмаферез 0,1 5

А18.05.006 Гемосорбция 0,1 5

А18.05.012 Гемотрансфузия 0,5 6

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,5 6

А02.31.001 Термометрия общая 1 60

А02.01.001 Измерение массы тела 1 3

А02.03.005 Измерение роста 1 1

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 30

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 30

А02.12.001 Исследование пульса 1 30

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 30

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 20

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 20

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 20

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 20

А08.05.008 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 20

А08.05.010 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 1 20

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 20

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 20

А08.05.007 Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов 1 20

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 20

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 0,5 10

А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 0,5 10

А09.05.013 Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови 0,5 10

А09.05.014 Исследование уровня глобулиновых фракций в крови 0,5 10

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 0,5 10

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 0,5 10

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 0,5 10

А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 0,5 10

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 0,5 10

А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 0,5 10

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 0,5 10

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 0,5 10

А09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 0,5 10

А09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 0,5 10

А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 0,5 10

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 0,5 10

А09.05.044 Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови 0,5 10

А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 0,5 10

А09.05.047 Исследование уровня антитромбина Ш в крови 0,5 10

Код Наименование Частота представления Среднее количество

А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 0,5 10

А11.05.001 Взятие крови из пальца 0,9 20

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 0,5 10

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 2

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 2

А02.26.003 Офтальмоскопия 0,5 2

А02.26.013 Определение рефракции с помощью набора пробных линз 0,5 2

А02.26.015 Тонометрия глаза 0,5 2

А03.26.001 Биомикроскопия конъюнктивы с помощью щелевой лампы 0,5 2

А02.08.001 Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал 0,5 2

А03.08.001 Ларингоскопия 0,5 2

А03.08.002 Фарингоскопия 0,5 2

А02.25.001 Отоскопия 0,5 2

А02.07.001 Осмотр полости рта с использованием дополнительных инструментов 0,2 2

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А12.06.016 Серологические реакции на различные инфекции, вирусы 1 1

А26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1

А26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1

А12.06.016 Исследование крови на вирусы гепатита В и С 1 1

А26.06.038 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBeAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.039 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBcAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.040 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus 1 1

А09.28.001 Исследование осадка мочи 1 10

А09.28.003 Определение белка в моче 1 10

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) 1 10

А09.28.022 Определение объема мочи 1 10

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 10

А09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 10

А26.01.001 Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,1 5

А26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 0,1 5

А26.05.005 Микробиологическое исследование крови на грибы 0,1 5

А26.05.006 Микробиологическое исследование крови на кандида (Candida spp.) 0,1 5

А26.05.016 Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз) 0,1 5

А26.05.017 Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) 0,1 5

А26.07.007 Молекулярно-биологическое исследование слюны на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) 0,1 0,1

А26.08.005 Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,1 5

А26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,1 5

А26.19.008 Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,1 5

А26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 0,1 5

А26.31.004 Определение чувствительности микроорганизмов 0,1 5

Код Наименование Частота представления Среднее количество

А06.09.008 Рентгенография легких 1 5

А06.03.002 Компьютерная томография головы 0,1 1

А06.09.006 Компьютерная томография органов грудной полости 0,1 3

А05.23.002 Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга 0,1 1

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 5

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 5

А04.06.001 Ультразвуковое исследование селезенки 1 1

А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1

А04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 1 1

А04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 1 1

А04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков 0,1 1

А04.20.002 Ультразвуковое исследование молочных желез 0,1 1

А04.21.001 Ультразвуковое исследование простаты 0,5 1

А04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной железы 1 1

А04.22.002 Ультразвуковое исследование надпочечников 1 1

А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 1 1

А04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 1 1

А25.05.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови 1 30

А25.05.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови 1 30

А25.05.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях системы органов кроветворения и крови 1 30

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства 0,9

Сопутствующие средства для лечения опухолей 1

Филграстим 1 960 мкг 28 800 мкг

Средства для профилактики и лечения инфекций 0,9

Антибактериальные средства 1

Азлоциллин 0,1 12 г 120 г

Амикацин 0,4 1 г 15 г

Ванкомицин 0,3 2 г 40 г

Линезолид 0,3 600 мг 6 г

Цефепим 0,1 4 г 40 г

Меропенем 0,6 3 г 50 г

Офлоксацин 0,4 400 мг 8 г

Ципрофлоксацин 0,4 1 г 30 г

Ко-тримоксазол 0,3 960 мг 1 920 мг

Цефоперазон + сульбактам 0,1 4 г 60 г

Азитромицин 0,3 500 мг 3 г

Гексетидин 1 2 мг 60 мг

Противопротозойные и противомалярийные средства 0,3

Метронидазол 1 2 г 20 г

Противогрибковые средства 1

Амфотерицин В 0,5 50 мг 2 г

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Вориконазол 0,1 400 мг 12 г

Каспофунгин 0,1 70 мг 700 мг

Флюконазол 0,5 0,3 г 45 г

Иммуноглобулины 0,5

Иммуноглобулин человеческий нормальный 1 40 г 640 г

Противовирусные средства 1

Ацикловир 0,9 1,5 г 20 г

Ганцикловир 0,1 500 мг 14 г

Средства для лечения аллергических реакций 1

Антигистаминные средства 1

Дифенилгидрамин 0,7 1 мл 10 мл

Хлоропирамин 0,3 75 мг 450 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1

Дексаметазон 0,8 12 мг 80 мг

Метилпреднизолон 0,5 250 мг 3 г

Преднизолон 0,5 30 мг 300 мг

Гидрокортизон 0,5 100 мг 2 г

Октреотид 0,1 20 мг 140 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

Наркотические анальгетики 1

Тримеперидин 0,3 2 мл 120 мл

Трамадол 0,3 6 мл 30 мл

Морфин 0,3 2 мл 120 мл

Фентанил 0,3 25 мг 250 мг

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 1

Диклофенак 0,8 150 мг 1 800 мг

Кетопрофен 0,2 100 мг 1 400 мг

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 1

Диуретики 1

Фуросемид 1 80 мг 2 г

Анестетики, миорелаксанты 1

Местные анестетики 1

Лидокаин 1 6 мг 12 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Анксиолитики (транквилизаторы) 0,5

Диазепам 0,5 0,01 мг 60 мг

Лоразепам 0,3 2 мг 120 мг

Зопиклон 0,1 7,5 мг 750 мг

Мидазолам 0,3 20 мг 120 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1

Антациды и другие противоязвенные средства 0,5

Омепразол 0,5 40 мг 600 мг

Эзомепразол 0,5 40 мг 600 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Другие средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1

Метоклопрамид 1 40 мг 8 г

Гранисетрон 0,8 3 мг 60 мг

Ондансетрон 0,2 8 мг 80 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1

Натрия гидрокарбонат 1 1 000 мл 50 000 мл

Калия хлорид 1 1 000 мг 50 000 мг

Растворы электролитные моно и поликомпонентные 0,5 250 мл 3 000 мл

Средства, влияющие на кровь 1

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Гепарин натрий 0,8 5000 ЕД 600 000 ЕД

Далтепарин натрий 0,01 15 000 МЕ 100 000 МЕ

Эноксапарин натрий 0,2 400 мг 20 000 мг

Растворы и плазмозаменители 1

Декстроза 1 400 мл 80 000 мл

Противоанемические средства 0,5

Эпоэтин бета 0,5 2 100 МЕ 240 000 МЕ

Эпоэтин альфа 0,5 2 100 МЕ 240 000 МЕ

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Частота предоставления Среднее количество

Эритроцитная масса с удаленным лейкотромбослоем, гамма-облученная 0,25 6 доз

Эритроцитная взвесь с ресуспендирующим раствором, гамма-облученная 0,25 6 доз

Тромбоцитный концентрат, полученный автоматическим аферезом, гам-ма-облученный, фильтрованный 0,5 2 дозы

3. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: неуточненные эффекты излучения (острая лучевая болезнь) Код по МКБ-10: Т66 Фаза: острая

Стадия: тяжелая, крайне тяжелая Осложнение: вне зависимости от осложнений Условие оказания: стационарная помощь

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 120 ДНЕЙ

Код Наименование Частота представления Среднее количество

А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 150

А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 150

Код Наименование Частота представления Среднее количество

А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 150

А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 150

А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 150

А18.05.001 Плазмаферез 0,2 5

А18.05.006 Гемосорбция 0,1 5

А18.05.012 Гемотрансфузия 0,9 50

А02.31.001 Термометрия общая 1 240

А02.01.001 Измерение массы тела 1 20

А02.03.005 Измерение роста 1 1

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 120

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 120

А02.12.001 Исследование пульса 1 120

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 240

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 85

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 85

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 85

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 85

А08.05.008 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 85

А08.05.010 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 1 85

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 85

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 85

А08.05.007 Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов 1 85

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 85

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 50

А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 10

А09.05.014 Исследование уровня глобулиновых фракций в крови 1 10

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 10

А09.05.018 Исследование уровня мочевой кислоты в крови 1 10

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 10

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 20

А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 20

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 50

А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 10

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 50

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 50

А09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 1 10

А09.05.033 Исследование уровня неорганического фосфора в крови 1 10

А09.05.034 Исследование уровня хлоридов в крови 1 10

А09.05.132 Исследования уровня общего магния в сыворотке крови 1 5

А09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 1 50

А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 50

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 50

А09.05.044 Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови 1 50

А09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 1 20

А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 50

Код Наименование Частота представления Среднее количество

А09.05.047 Исследование уровня антитромбина Ш в крови 1 20

А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 20

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 120

А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 1 2

А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,5 20

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 120

А12.05.009 Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) 1 1

А12.05.018 Исследование фибринолитической активности 1 20

А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 20

А04.10.002 Эхокардиография 1 5

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 20

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 20

А02.26.003 Офтальмоскопия 1 10

А02.26.015 Тонометрия глаза 1 10

А03.26.001 Биомикроскопия конъюнктивы с помощью щелевой лампы 1 10

А02.08.001 Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал 1 10

А03.08.001 Ларингоскопия 0,1 5

А03.08.002 Фарингоскопия 0,1 5

А02.25.001 Отоскопия 0,1 5

А16.08.006 Механическая остановка кровотечения (передняя и задняя тампонада носа) 0.5 10

А02.07.001 Осмотр полости рта с использованием дополнительных инструментов 0,5 3

А02.20.001 Осмотр шейки матки в зеркалах 0,1 2

А11.20.006 Получение влагалищного мазка 0,1 2

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А12.06.016 Серологические реакции на различные инфекции, вирусы 1 1

А26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1

А26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1

А26.06.040 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus 1 1

А26.06.045 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Herpes simplex virus 1, 2 1 1

А26.06.022 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus 1 1

А09.28.001 Исследование осадка мочи 1 20

А09.28.003 Определение белка в моче 1 20

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) 1 20

А09.28.022 Определение объема мочи 1 20

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 20

А09.28.019 Определение осмолярности мочи 0,1 20

А09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 20

А26.01.001 Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,5 5

А26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 1 30

А26.05.005 Микробиологическое исследование крови на грибы 1 30

А26.05.006 Микробиологическое исследование крови на кандида (Candida spp.) 0,8 10

А26.05.016 Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз) 0,5 5

Код Наименование Частота представления Среднее количество

А26.05.017 Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) 0,8 5

А26.07.007 Молекулярно-биологическое исследование слюны на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) 0,2 1

А26.08.005 Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,1 10

А26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,5 10

А26.19.008 Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,3 10

А26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 1 30

А26.31.004 Определение чувствительности микроорганизмов 1 30

А12.05.010 HLA-антигены 0,5 1

А09.05.037 Исследование pH крови 0,9 50

А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 0,9 50

А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови 0,9 50

А09.05.038 Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови 0,1 10

А06.09.008 Рентгенография легких 1 10

А06.03.002 Компьютерная томография головы 0,1 2

А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм 0,2 2

А06.09.006 Компьютерная томография органов грудной полости 0,1 2

А05.23.002 Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга 0,1 2

А05.31.003 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 0,1 2

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 12

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 12

А04.06.001 Ультразвуковое исследование селезенки 0,9 4

А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 0,9 4

А04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 0,9 4

А04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 0,9 1

А04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков 0,1 1

А04.20.002 Ультразвуковое исследование молочных желез 0,1 1

А04.21.001 Ультразвуковое исследование простаты 0,5 1

А04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной железы 1 1

А04.22.002 Ультразвуковое исследование надпочечников 0,6 1

А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 1 1

А04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 0,7 1

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 1 48

В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 0,9 100

А25.05.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови 1 120

А25.05.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови 1 120

А25.05.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях системы органов кроветворения и крови 1 120

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 7

А11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 1 1

А14.28.003 Уход за внешним мочевым катетером 1 3

А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 1 10

А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 1 9

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 1 6

Код Наименование Частота представления Среднее количество

А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 1 9

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 1 3

А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 1 3

А13.31.004 Обучение близких уходу за тяжелобольным 1 1

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства 0,9

Сопутствующие средства для лечения опухолей 1

Филграстим 1 960 мкг 86 400 мкг

Средства для профилактики и лечения инфекций 1

Антибактериальные средства 1

Азлоциллин 0,1 12 г 360 г

Амикацин 0,5 1 г 30 г

Ванкомицин 0,3 2 г 60 г

Линезолид 0,3 600 мг 12 г

Цефепим 0,1 4 г 40 г

Меропенем 0,6 3 г 180 г

Офлоксацин 0,4 400 мг 16 г

Ципрофлоксацин 0,4 1 г 100 г

Ко-тримоксазол 0,3 960 мг 1 920 мг

Сульперазон 0,1 4 г 80 г

Азитромицин 0,3 500 мг 6 г

Гексетидин 1 2 мг 120 мг

Противопротозойные и противомалярийные средства 0,3

Метронидазол 1 2 г 50 г

Противогрибковые средства 1

Амфотерицин В 0,8 50 мг 2 г

Вориконазол 0,1 400 мг 12 г

Каспофунгин 0,1 70 мг 700 мг

Флюконазол 0,5 0,3 г 90 г

Иммуноглобулины 0,5

Иммуноглобулин человеческий нормальный 1 40 г 640 г

Противовирусные средства 1

Ацикловир 0,9 1,5 г 50 г

Ганцикловир 0,1 500 мг 14 г

Средства для лечения аллергических реакций 1

Антигистаминные средства 1

Дифенилгидрамин 0,7 1 мл 10 мл

Хлоропирамин 0,3 75 мг 450 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1

Дексаметазон 0,8 12 мг 80 мг

Метилпреднизолон 0,5 250 мг 3 г

Преднизолон 0,5 30 мг 300 мг

Гидрокортизон 0,5 100 мг 2 г

Октреотид 0,1 20 мг 140 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Инсулин и средства для лечения сахарного диабета 0,3

Инсулин растворимый (человеческий генноинже-нерный) 1 30 ед. 900 ед.

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

Наркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 1

Тримеперидин 0,1 2 мл 120 мл

Трамадол 0,1 6 мл 30 мл

Морфин 0,2 2 мл 120 мл

Фентанил 0,2 25 мг 250 мг

Диклофенак 0,3 150 мг 1 800 мг

Кетопрофен 0,1 100 мг 1 400 мг

Средства для лечения заболеваний кожи 1

Прочие средства для лечения заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках 1

Аллилоксиэтанол 1 50 г 500 г

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 1

Диуретики 1

Фуросемид 1 80 мг 2 г

Спиронолактон 0,3 25 мг 2 000 мг

Анестетики, миорелаксанты 1

Местные анестетики 1

Лидокаин 1 6 мг 24 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 0,3

Вазопрессорные средства 1

Допамин 1 20 мг 600 мг

Другие средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 0,1

Диосмин + геспередин 1 1 500 мг 10 000 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Анксиолитики (транквилизаторы) 0,5

Диазепам 0,3 0,01 мг 60 мг

Лоразепам 0,3 2 мг 120 мг

Зопиклон 0,1 7,5 мг 750 мг

Мидазолам 0,3 20 мг 120 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1

Антациды и другие противоязвенные средства 1

Алгедрат + магния гидроксид 0,7 40 мл 4 000 мл

Фамотидин 0,3 40 мг 4 000 мг

Омепразол 0,5 40 мг 600 мг

Эзомепразол 0,5 40 мг 600 мг

Другие средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1

Метоклопрамид 1 10 мг 360 мг

Гранисетрон 0,8 3 мг 108 мг

Ондансетрон 0,2 8 мг 120 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1

Натрия гидрокарбонат 1 3000 мл 150 000 мл

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Калия хлорид 1 5000 мг 250 000 мг

Растворы электролитные моно и поликомпонентные 0,5 1000 мл 120 000 мл

Средства, влияющие на кровь 1

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Гепарин натрий 0,8 5000 ед. 600 000 ед.

Далтепарин натрий 0,01 15 000 МЕ 300 000 МЕ

Надропарин кальций 0,01 15 200 МЕ 304 000 МЕ

Эноксапарин натрий 0,2 400 мг 20 000 мг

Препараты плазмы 0,3

Альбумин 1 200 мл 20 000 мл

Растворы и плазмозаменители 1

Декстроза 1 400 мл 80 000 мл

Противоанемические средства 0,6

Эпоэтин бета 0,5 2 100 МЕ 960 000 МЕ

Эпоэтин альфа 0,5 2 100 МЕ 240 000 МЕ

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Частота предоставления Среднее количество

Эритроцитная масса с удаленным лейкотромбослоем, гамма-облученная 0,6 24 дозы

Эритроцитная взвесь с ресуспендирующим раствором, гамма-облученная 0,4 24 дозы

Тромбоцитный концентрат, полученный автоматическим аферезом, гам-ма-облученный, фильтрованный 0,9 120 доз

Плазма свежезамороженная, полученная автоматическим аферезом, гамма-облученная. 0,2 100 доз

4. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: неуточненные эффекты излучения (острая лучевая болезнь) Коды по МКБ-10: Т66

Фаза: трансплантация аллогенных гемопоэтических клеток Стадия: тяжелая и крайне тяжелая степень Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь

4.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 120 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 150

А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 150

А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 150

А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 150

А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 150

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.01.005 Определение дермографизма 1 10

А02.07.001 Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов 1 5

А02.20.001 Осмотр шейки матки в зеркалах 0,4 4

А02.25.001 Осмотр органа слуха (отоскопия) 1 2

А02.26.003 Офтальмоскопия 1 5

А02.01.001 Измерение массы тела 1 100

А02.03.005 Измерение роста 1 1

А02.31.001 Термометрия общая 1 250

А02.04.003 Измерение подвижности сустава (углометрия) 0,02 2

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 120

А02.10.001 Линейные измерения сердца 1 80

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 120

А02.12.001 Исследование пульса 1 120

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 120

А02.12.003 Измерение центрального венозного давления 1 20

А04.01.001 Ультразвуковое исследование мягких тканей 0,05 2

А04.04.001 Ультразвуковое исследование суставов 0,02 2

А04.06.001 Ультразвуковое исследование селезенки 1 6

А04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов 0,2 3

А12.09.003 Исследования дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой 1 3

А04.10.002 Эхокардиография 1 6

А04.11.001 Ультразвуковое исследование средостения 0,5 3

А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 6

А04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 1 6

А04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 1 6

А04.18.001 Ультразвуковое исследование толстого кишечника 0,02 3

А04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков 0,04 3

А04.20.002 Ультразвуковое исследование молочных желез 0,02 2

А04.21.001 Ультразвуковое исследование простаты 0,02 2

А04.21.002 Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки) 0,02 2

А04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной железы 0,5 2

А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 1 6

А04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 1 6

А04.31.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 0,2 3

А04.31.004 Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости 0,2 2

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 12

А05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных 0,2 4

А05.10.004 Холтеровское мониторирование 0,2 2

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 12

А05.23.001 Электроэнцефалография 0,05 2

А05.23.002 Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга 0,05 2

А05.26.008 Магнитная резонансная томография глазницы 0,02 1

А05.31.003 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 0,1 2

А05.31.002 Магнитная резонансная томография малого таза 0,05 1

А06.03.002 Компьютерная томография головы 0,2 2

А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм 1 2

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А06.03.020 Рентгенография позвоночника в динамике 0,02 5

А06.03.030 Рентгенография всего таза 0,05 2

А06.03.034 Рентгенография плечевой кости 0,02 1

А06.03.042 Рентгенография головки и шейки бедренной кости 0,02 1

А06.03.059 Компьютерная томография позвонков 0,02 2

А06.07.008 Рентгенография верхней челюсти в косой проекции 0,02 1

А06.07.009 Рентгенография нижней челюсти в боковой проекции 0,02 1

А06.08.003 Рентгенография придаточных пазух носа 0,5 2

А06.08.007 Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани 0,2 2

А06.08.008 Рентгенография придаточных пазух носа с контрастом 0,02 1

А06.09.002 Рентгенография мягких тканей грудной стенки 0,02 2

А06.09.006 Компьютерная томография органов грудной полости 1 10

А06.09.008 Рентгенография легких 1 20

А06.10.002 Рентгенография сердца в трех проекциях 0,5 10

А06.10.004 Рентгенография перикарда 0,02 2

А06.11.001 Рентгенография средостения 0,02 2

А06.16.005 Рентгенография пищевода 0,5 2

А06.16.010 Рентгенография желудочно-кишечная 0,2 2

А06.17.002 Рентгеноконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке 0,2 1

А06.17.003 Рентгенография тонкой кишки 0,2 1

А06.17.004 Илеоцекальное контрастирование 0,2 1

А06.18.002 Ирригоскопия 0,2 1

А06.18.003 Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику 0,2 1

А06.19.001 Рентгенография нижней части брюшной полости 0,2 1

А06.20.004 Компьютерная томография органов малого таза у женщин 0,05 2

А06.21.003 Компьютерная томография органов малого таза у мужчин 0,05 2

А06.23.004 Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга 0,02 2

А06.26.001 Рентгенография глазницы 0,02 1

А06.26.006 Компьютерная томография глазницы 0,01 1

А06.27.001 Рентгенография лобной пазухи 0,5 2

А06.27.002 Рентгенография гайморовой пазухи 0,8 2

А06.28.001 Рентгенография почки 0,2 1

А06.28.012 Компьютерная томография почек 0,2 2

А06.31.001 Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза 0,5 3

А06.31.002 Компьютерная томография органов брюшной полости 1 2

А06.31.004 Компьютерная томография забрюшинного пространства 0,5 2

А07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,02 1

А07.05.001 Определение объема кровопотери через желудочно-кишечный тракт с помощью радиоактивного хрома 0,02 1

А07.06.001 Сцинтиграфия селезенки 0,05 1

А07.09.001 Сцинтиграфия легких 1 4

А07.14.001 Сцинтиграфия печени 0,05 2

А07.22.001 Сцинтиграфия щитовидной железы 0,02 1

А08.01.001 Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи 0,5 3

А08.01.002 Цитологическое исследование препарата кожи 0,5 3

А08.01.003 Гистохимическое исследование препарата кожи 0,5 3

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А08.02.001 Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей 0,02 1

А08.02.002 Морфологическое исследование мышечной ткани 0,01 1

А08.05.001 Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга) 1 10

А08.05.002 Гистологическое исследование препарата костного мозга 1 10

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 100

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 100

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 100

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 80

А08.05.007 Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов 1 80

А08.05.008 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 80

А08.05.009 Определение цветового показателя 1 100

А08.05.010 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 1 100

А08.05.014 Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала на антигены дифференцировки лимфоидных клеток (СО) 0,5 2

А08.06.001 Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов 0,02 2

А08.06.002 Гистологическое исследование лимфоузлов 0,02 2

А08.08.002 Цитологическое исследование отделяемого и отпечатков верхних дыхательных путей 0,2 2

А08.09.002 Морфологическое исследование препарата тканей легкого 0,02 1

А08.11.001 Морфологическое исследование препарата опухоли средостения 0,02 1

А08.14.001 Морфологическое исследование тканей печени 0,2 1

А08.14.002 Цитологическое исследование тканей печени 0,2 1

А08.16.004 Исследование материала желудка на наличие геликобактера 0,01 1

А08.16.006 Цитологическое исследование тканей пищевода 0,2 3

А08.16.007 Цитологическое исследование тканей желудка 0,2 3

А08.16.008 Цитологическое исследование тканей 12-перстной кишки 0,02 3

А08.17.002 Цитологическое исследование тканей тонкой кишки 0,02 1

А08.18.002 Цитологическое исследование тканей толстой кишки 0,02 1

А08.19.004 Цитологическое исследование тканей прямой кишки 0,02 1

А08.20.004 Цитологическое исследование аспирата из полости матки 0,01 1

А08.20.009 Морфологическое исследование препарата тканей молочной железы 0,01 1

А08.20.011 Исследование материала из матки на наличие возбудителей инфекций 0,01 1

А08.20.013 Цитологическое исследование тканей влагалища 0,02 3

А08.21.004 Гистологическое исследование удаленного новообразования мужских половых органов 0,01 1

А08.21.005 Цитологическое исследование тканей предстательной железы 0,01 1

А08.21.006 Цитологическое исследование тканей яичка 0,02 1

А08.22.009 Гистологическое исследование удаленного новообразования желез внутренней секреции 0,01 1

А08.26.001 Цитологическое исследование соскоба с конъюнктивы 0,02 2

А08.26.002 Цитологическое исследование отпечатков с конъюнктивы 0,02 2

А08.28.001 Микроскопия тканей почек 0,04 1

А08.28.003 Иммуноморфологическое исследование тканей почек 0,04 1

А08.28.005 Гистологическое исследование препарата тканей почек 0,04 1

А08.28.006 Цитологическое исследование тканей почек 0,04 1

А08.28.007 Цитологическое исследование тканей мочевого пузыря 0,2 3

А09.01.001 Микроскопия соскоба с кожи 0,7 2

А09.01.002 Исследование отделяемого высыпных элементов кожи на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам 0,5 5

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А09.05.001 Исследование вязкости крови 0,2 2

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 100

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 100

А09.05.006 Исследование уровня миоглобина в крови 0,02 1

А09.05.007 Исследование уровня железа сыворотки крови 1 5

А09.05.008 Исследование уровня трансферрина сыворотки крови 0,02 5

А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 0,05 1

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 30

А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 30

А09.05.012 Исследование уровня общего глобулина в крови 1 30

А09.05.014 Исследование уровня глобулиновых фракций в крови 1 30

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 30

А09.05.018 Исследование уровня мочевой кислоты в крови 1 30

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 50

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 50

А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 50

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 30

А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 30

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 50

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 50

А09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 1 50

А09.05.033 Исследование уровня неорганического фосфора в крови 1 10

А09.05.034 Исследование уровня хлоридов в крови 1 50

А09.05.035 Исследование уровня лекарственных средств в крови 1 40

А09.05.037 Исследование рН крови 1 20

А09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 1 30

А09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 0,5 10

А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 50

А09.05.047 Исследование уровня антитромбина Ш в крови 0,5 2

А09.05.048 Исследование уровня плазминогена в крови 0,5 2

А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 8

А09.05.055 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови 1 8

А09.05.075 Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови 0,5 4

А09.05.083 Исследование уровня эритропоэтина крови 0,01 1

А09.05.106 Исследование уровня парапротеинов в крови 0,2 2

А09.05.130 Исследование уровня протеина С в крови 0,02 1

А09.07.005 Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам 1 20

А09.09.001 Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты 0,5 20

А09.09.002 Цитологическое исследование плевральной жидкости 0,2 4

А09.09.006 Микроскопическое исследование лаважной жидкости 0,5 4

А09.09.014 Цитологическое исследование лаважной жидкости 0,5 4

А09.09.015 Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости 0,05 4

А09.19.002 Исследование кала на скрытую кровь 0,2 1

А09.19.003 Исследование кала на гельминты 0,2 1

А09.19.005 Исследование уровня стеркобилина в кале 0,02 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А09.19.011 Микроскопическое исследование отделяемого из прямой кишки на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам 1 10

А09.19.012 Исследование кала на простейшие 0,02 2

А09.20.001 Микроскопическое исследование влагалищных мазков 0,4 4

А09.23.001 Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости 1 8

А09.23.002 Определение крови в спинномозговой жидкости 1 8

А09.23.005 Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости 1 8

А09.23.011 Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) 1 8

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 80

А09.28.003 Определение белка в моче 1 80

А09.28.007 Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче 1 80

А09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 80

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 50

А09.28.022 Определение объема мочи 1 80

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 80

А09.28.030 Исследование мочи на белок Бенс-Джонса 0,02 1

А09.28.032 Исследование парапротеинов в моче 0,02 1

А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 80

А09.28.054 Микроскопическое исследование отделяемого из уретры на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам 0,02 4

А09.31.005 Микроскопическое исследование перитонеальной (асцитической) жидкости 0,02 4

А09.31.007 Цитологическое исследование перитонеальной жидкости 0,02 4

А11.01.005 Получение материала для бактериологического исследования пунктата (биоптата) пролежня 0,02 4

А11.01.008 Соскоб кожи 0,02 2

А11.02.001 Биопсия мышцы 0,01 1

А11.03.002 Пункция синусов 0,2 3

А11.04.003 Диагностическая аспирация сустава 0,01 2

А11.04.004 Внутрисосуставное введение лекарственных средств 0,01 3

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 100

А11.05.003 Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции 1 10

А11.05.004 Получение гистологического препарата костного мозга 1 10

А11.06.001 Получение цитологического препарата лимфатического узла 0,02 2

А11.06.002 Биопсия лимфоузла 0,02 1

А11.07.001 Биопсия слизистых полости рта 0,1 1

А11.08.004 Пункция придаточных пазух носа 0,4 1

А11.09.004 Пункция плевральной полости 0,2 4

А11.09.005 Открытая биопсия легкого 0,2 1

А11.09.006 Бронхоскопический лаваж 0,5 4

А11.09.008 Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода 0,5 20

А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 1 4

А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,5 2

А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 500

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 100

А11.14.001 Чрескожная биопсия печени 0,2 1

А11.14.003 Биопсия печени при помощи лапароскопии 0,02 1

А11.16.001 Биопсия пищевода с помощью эндоскопии 0,5 2

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А11.16.002 Биопсия желудка с помощью эндоскопии 0,5 2

А11.16.003 Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии 0,5 2

А11.19.001 Биопсия сигмовидной ободочной кишки с помощью эндоскопии 0,02 1

А11.19.002 Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии 0,02 1

А11.20.003 Получение цервикального мазка 0,05 2

А11.20.006 Получение влагалищного мазка 0,05 3

А11.20.011 Биопсия молочной железы чрескожная 0,01 1

А11.20.012 Биопсия шейки матки 0,01 1

А11.21.002 Биопсия яичка, придатка яичка и семенного канатика 0,02 1

А11.21.005 Биопсия предстательной железы 0,01 1

А11.23.001 Спинномозговая пункция 1 8

А11.28.001 Биопсия почки 0,04 1

А11.28.002 Биопсия мочевого пузыря 0,2 1

А11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 0,5 30

А11.28.008 Инсталляция мочевого пузыря 0,5 30

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 100

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 1 200

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1

А12.05.007 Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy 0,5 1

А12.05.010 HLA-антигены 1 1

А12.05.013 Исследования хромосомного аппарата (кариотип) 1 10

А12.05.017 Исследование агрегации тромбоцитов 1 10

А12.05.018 Исследование фибринолитической активности 1 16

А12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 1 16

А12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 1 16

А12.05.038 Исследование активности и свойств фактора Виллибранда в крови 0,02 1

А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 16

А12.06.007 Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций 0,5 5

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А12.06.012 Исследование антилейкоцитарных антител 0,2 3

А12.06.013 Исследование антитромбоцитарных антител 0,2 3

А12.06.027 Исследование антител к антигенам эритроцитов 0,5 5

А12.06.034 Исследование антител главного комплекса гистосовместимости 0,5 5

А12.23.001 Серологическое исследование ликвора 0,5 2

А12.28.002 Исследование функции нефронов (клиренс) 0,5 10

А12.28.003 Тесты тубулярной реабсорбции 0,5 10

А13.31.001 Обучение самоуходу 1 10

А13.31.004 Обучение близких уходу за тяжелобольным 1 10

А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 1 60

А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 0,5 30

А14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного 1 120

А14.08.004 Отсасывание слизи из носа 0,2 5

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 120

А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного 0,5 20

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,5 20

А14.19.003 Постановка газоотводной трубки 0,02 5

А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,5 20

А14.28.002 Уход за постоянным мочевым катетером 0,25 30

А14.28.003 Уход за внешним мочевым катетером 0,25 30

А14.28.005 Пособие при недержании мочи 0,02 10

А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,5 20

А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 0,5 20

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 20

А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 1 30

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 1 60

А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 100

А08.05.014 Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала на антигены дифференцировки лимфоидных клеток (CD) 0,2 6

А16.08.006 Механическая остановка кровотечения (передняя и задняя тампонада носа) 0,2 10

А18.05.001 Плазмаферез 0,6 15

А18.05.002 Гемодиализ 0,02 5

А18.05.003 Гемофильтрация 0,02 5

А18.05.004 Ультрафильтрация 0,02 5

А18.05.012 Гемотрансфузия 1 200

А25.05.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови 1 120

А25.05.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови 1 120

А25.05.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях системы органов кроветворения и крови 1 120

А07.23.001 Дистанционная лучевая терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга 0,02 20

А26.01.001 Бактериологическое исследование кожи на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 1 5

А26.01.009 Микроскопическое исследование соскоба с кожи на кандида (Candida spp.) 1 5

А26.01.016 Микроскопическое исследование соскоба с кожи на грибы 0,5 2

А26.02.001 Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,2 2

А26.02.002 Бактериологическое исследование раневого отделяемого на возбудителей газовой гангрены (Clostridium spp.) 0,2 2

А26.02.003 Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы 0,2 2

А26.02.004 Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.) 0,2 2

А26.04.004 Бактериологическое исследование синовиальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,02 2

А26.04.005 Молекулярно-биологическое исследование синовиальной жидкости на вирус Эпштей-на—Барра (Epstein—Barr virus) 0,02 2

А26.04.006 Молекулярно-биологическое исследование синовиальной жидкости на вирусы (при вирусных заболеваниях) 0,02 2

А26.04.007 Микологическое исследование синовиальной жидкости на кандида (Candida spp.) 0,02 2

А26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 1 10

А26.05.006 Микробиологическое исследование крови на кандида (Candida spp.) 0,5 10

А26.05.007 Микробиологическое исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы 0,2 5

А26.05.011 Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна— Барра (Epstein—Barr virus) 1 5

А26.06.005 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Adenovirus 0,5 5

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А26.06.006 Определение антител к Aspergillus spp. 0,5 5

А26.06.022 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus 1 5

А26.06.028 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Epstein—Barr virus 1 5

А26.06.030 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к раннему антигену Epstein—Barr virus (EA) 1 5

А26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus 1 4

А26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus 1 4

А26.06.037 Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus 1 4

А26.06.038 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBeAg Hepatitis B virus 1 4

А26.06.039 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBcAg Hepatitis B virus 1 4

А26.06.040 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis B virus 1 4

А26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus 1 4

А26.06.043 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis D virus 1 2

А26.06.044 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis E virus 1 2

А26.06.045 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Herpes simplex virus 1, 2 1 4

А26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 2

А26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 2

А26.06.057 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Mycoplasma pheumoniae 0,02 2

А26.07.004 Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на неспорообра-зующие анаэробы 0,02 2

А26.07.005 Бактериологическое исследование абсцессов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,02 2

А26.07.006 Микологическое исследование мазков-отпечатков на кандида (Candida spp.) 0,2 2

А26.08.001 Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae) 0,02 1

А26.08.002 Микроскопическое исследование мазков с задней стенки глотки на менингококк (Neisseria meningiditis) 0,02 2

А26.08.003 Бактериологическое исследование слизи задней стенки глотки на менингококк (Neisseria meningiditis) 0,02 2

А26.08.005 Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,02 2

А26.08.006 Бактериологическое исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,02 2

А26.08.007 Бактериологическое исследование пунктатов из околоносовых полостей на неспорооб-разующие анаэробные микроорганизмы 0,02 2

А26.08.008 Молекулярно-биологическое исследование носоглоточных смывов на корона вирус (Coronavirus) 0,02 1

А26.08.009 Микологическое исследование носоглоточных смывов на кандида (Candida spp.) 0,2 5

А26.08.010 Микологическое исследование носоглоточных смывов на аспергиллы (Aspergillus spp.) 0,5 5

А26.09.001 Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) 0,2 1

А26.09.006 Микробиологическое исследование мокроты на микоплазму (Mycoplasma pneumoniae) 0,2 1

А26.09.007 Микробиологическое исследование бронхоальвеолярной лаважной жидкости на микоплазму (Mycoplasma pneumoniae) 0,5 4

А26.09.008 Микробиологическое исследование биоптата легкого на легионеллу пневмонии (Legionella pneumophilia) 0,1 1

А26.09.009 Микробиологическое исследование плеврального экссудата на легионеллу пневмонии (Legionella pneumophilia) 0,1 1

А26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,1 2

А26.09.011 Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,5 4

А26.09.012 Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,02 3

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А26.09.014 Микробиологическое исследование плевральной жидкости на неспорообразующие анаэробы 0,02 1

А26.09.021 Микроскопическое исследование мазков мокроты на аспергиллы (Aspergillus spp.) 0,5 3

А26.09.023 Микроскопическое исследование мазков мокроты на криптококк (Cryptococcus neoformans) 1 3

А26.09.024 Микологическое исследование мокроты на кандида (Candida spp.) 1 3

А26.09.025 Микологическое исследование мокроты на аспергиллы (Aspergillus spp.) 1 3

А26.09.026 Микологическое исследование мокроты на криптококк (Cryptococcus neoformans) 1 3

А26.09.027 Микроскопическое исследование лаважной жидкости на кандида (Candida spp.) 0,5 4

А26.09.028 Микроскопическое исследование лаважной жидкости на криптококк (Cryptococcus neoformans) 0,5 4

А26.09.029 Микробиологическое исследование мокроты на грибы 1 5

А26.09.030 Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы 0,5 4

А26.09.035 Микробиологическое исследование лаважной жидкости на цисты пневмоцист (Pneumocystis carinii) 0,5 4

А26.16.001 Микробиологическое исследование биоптата стенки желудка на геликобактер пилори (Helicobacter pylori) 0,1 1

А26.19.007 Бактериологическое исследование кала на клостридии (Clostridium spp.) 1 6

А26.19.008 Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 1 6

А26.19.009 Микологическое исследование кала на кандида (Candida spp.) 1 6

А26.19.011 Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов 1 2

А26.19.012 Микроскопическое исследование кала на простейшие 0,02 1

А26.23.002 Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis) 0,02 2

А26.23.003 Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) 0,02 2

А26.23.006 Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 0,02 2

А26.23.007 Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы 0,02 2

А26.23.008 Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой жидкости на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus) 0,04 2

А26.23.009 Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой жидкости на цитомегалови-рус (Cytomegalovirus) 0,04 2

А26.23.010 Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой жидкости на вирус Эпштей-на—Барра (virus Epstein—Barr) 0,04 2

А26.23.012 Микологическое исследование спинномозговой жидкости на криптококк (Cryptococcus neoformans) 0,04 2

А26.23.013 Микологическое исследование спинномозговой жидкости на кандида (Candida spp.) 0,04 2

А26.28.002 Микроскопическое исследование мочи на микобактерии (Mycobacterium spp.) 0,02 2

А26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 0,02 2

А26.28.004 Микроскопическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.) 0,2 6

А26.31.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам 1 20

В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 0,2 1

В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 0,2 1

В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 0,2 3

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства 1

Цитостатические средства 1

Циклофосфамид 0,1 4500 мг 9 000 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Флударабин 0,5 60 мг 600 мг

Метотрексат 0,9 30 мг 360 мг

Мелфалан 0,1 400 мг 1 200 мг

Азатиоприн 0,1 100 мг 6 000 мг

Сопутствующие средства для лечения опухолей 1

Метоклопрамид 1 30 мг 360 мг

Гранисетрон 1 3 мг 36 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций 1

Антибактериальные средства 1

Ципрофлоксацин 1 500 мг 15 000 мг

Ко-тримоксазол 1 1 920 мг 200 000 мг

Меропенем 0,2 3 000 мг 42 000 мг

Имипенем 0,4 2 000 мг 56 000 мг

Цефепим 0,3 6 000 мг 64 000 мг

Пиперациллин + тазобактам 0,1 13 500 мг 216 000 мг

Цефтазидим 0,1 6 000 мг 84 000 мг

Ванкомицин 0,5 2 000 мг 28 000 мг

Амоксициллин + клавулановая кислота 0,1 3 600 мг 50 400 мг

Амикацин 0,6 1 000 мг 14 000 мг

Метронидазол 0,5 1 500 мг 15 000 мг

Линезолид 0,3 1 800 мг 36 000 мг

Противогрибковые средства 1

Флуконазол 1 400 мг 24 000 мг

Итраконазол 0,5 400 мг 32 000 мг

Вориконазол 0,2 1 200 мг 25 000 мг

Каспофунгин 0,2 70 мг 700 мг

Амфотерицин В 0,5 50 мг 2 000 мг

Противовирусные средства 1

Ацикловир 0,6 1 000 мг 30 000 мг

Ганцикловир 0,4 800 мг 15 000 мг

Иммуноглобулины 0,2

Иммуноглобулин нормальный человеческий 1 70 000 мг 210 000 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1

Преднизолон 1 30 мг 5 000 мг

Метилпреднизолон 0,7 150 мг 9 000 мг

Гидрокортизон 0,5 10 мг 200 мг

Инсулин и средства для лечения сахарного диабета 0,3

Инсулин растворимый (человеческий генноинже-нерный) 1 30 ед. 900 ед.

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 0,3

Наркотические анальгетики 1

Морфин 1 1 мг 10 мг

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 0,5

Ибупрофен 0,2 1 200 мг 62 000 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Диклофенак 0,5 75 мг 7 500 мг

Кеторолак 0,3 10 мг 1 800 мг

Средства для лечения подагры 1

Аллопуринол 1 400 мг 3 200 мг

Средства для лечения аллергических реакций 0,5

Антигистаминные средства 1

Лоратадин 0,3 5 мг 300 мг

Клемастин 0,4 2 мг 240 мг

Дифенгидрамин 0,4 150 мг 18 000 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Анксиолитики (транквилизаторы) 0,5

Диазепам 0,3 0,01 мг 600 мг

Лоразепам 0,3 2 мг 120 мг

Зопиклон 0,1 7,5 мг 750 мг

Мидазолам 0,3 20 мг 120 мг

Противосудорожные средства 1

Фенобарбитал 1 100 мг 1 000 мг

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 1

Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов 1

Циклоспорин 1 300 мг 36 000 мг

Микофенолата мофетил 0,5 500 мг 74 000 мг

Иммуноглобулин антитимоцитарный 0,8 700 мг 3 750 мг

Диуретики 1

Спиронолактон 0,3 25 мг 2 000 мг

Фуросемид 0,4 40 мг 200 мг

Индапамид 0,3 1,5 мг 200 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1

Противоаритмические средства 0,2

Амиодарон 1 200 мг 2000 мг

Вазопрессорные средства 1

Допамин 0,8 500 мг 2 500 мг

Добутамин 0,2 250 мг 5 000 мг

Антиангинальные средства 0,2

Нитроглицерин 1 20 мг 600 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1

Антациды и другие противоязвенные средства 1

Алгедрат + магния гидроксид 0,7 40 мл 4 000 мл

Фамотидин 1 40 мг 40 000 мг

Омепразол 0,5 40 мг 6 000 мг

Эзомепразол 0,5 40 мг 6 000 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

Натрия гидрокарбонат 1 3 000 мл 150 000 мл

Калия хлорид 1 5 000 мг 250 000 мг

Растворы электролитные моно и поликомпонентные 0,3 1 000 мл 120 000 мл

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Средства, влияющие на кровь 1

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Гепарин натрий 1 20 000 ед. 600 000 ед.

Далтепарин натрий 0,5 15 000 МЕ 300 000 МЕ

Надропарин кальций 0,01 15 200 МЕ 304 000 МЕ

Эноксапарин натрий 0,01 100 мг 2 000 мг

Препараты плазмы 0,3

Альбумин 1 100 мл 2 000 мл

Растворы и плазмозаменители 1

Декстроза 1 400 мл 80 000 мл

Анестетики, миорелаксанты 1

Средства для наркоза 0,2

Пропофол 0,5 1 800 мг 1 800 мг

Изофлуран 0,5 200 мл 200 мл

Динитроген оксид 1 25 л 25 л

Кислород 1 30 л 30 л

Миорелаксанты 0,2

Атракурия бесилат 0,5 200 мг 200 мг

Пипекурония бромид 0,5 8 мг 8 мг

Местные анестетики 1

Лидокаин 1 100 мг 400 мг

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Эритроцитная масса с удаленным лейкотромбослоем, гамма-облученная 0,6 20 доз

Эритроцитная взвесь с ресуспендирующим раствором, гамма-облученная 0,4 20 доз

Тромбоцитный концентрат, полученный автоматическим аферезом, гам-ма-облученный, фильтрованный 0,9 350 доз

Плазма свежезамороженная, полученная автоматическим аферезом, гамма-облученная 0,2 40 доз

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Смеси для парентерального питания 1

Растворы аминокислот 0,5 15 000 мл

Жировые эмульсии 0,5 10 000 мл

Смеси для энтерального питания 0,5 30 000 мл

5. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: донор аллогенного костного мозга

Код по МКБ-10: 152.3

Фаза: —

Стадия: —

Осложнения: —

Условия оказания: стационарная помощь

5.1. РАБОТЫ ПО ДОНОРСТВУ ИЗ РАСЧЕТА 3 ДНЯ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 3

А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 3

А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 3

А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 3

А02.31.001 Термометрия общая 1 6

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 2

А02.10.001 Линейные измерения сердца 1 1

А02.12.001 Исследование пульса 1 6

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 6

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1

А06.09.008 Рентгенография легких 1 1

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 2

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 2

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 2

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 2

А08.05.007 Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов 1 1

А08.05.008 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 1

А08.05.009 Определение цветового показателя 1 2

А08.05.010 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 1 2

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 2

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 2

А09.05.007 Исследование уровня железа сыворотки крови 1 1

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1

А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 1

А09.05.012 Исследование уровня общего глобулина в крови 1 1

А09.05.014 Исследование уровня глобулиновых фракций в крови 1 1

А.09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 1

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 1

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1

А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 1

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1

А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 1

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 1

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 1

А09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 1 1

А09.05.034 Исследование уровня хлоридов в крови 1 1

А09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 1

А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 2

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 2

А09.28.003 Определение белка в моче 1 2

А09.28.007 Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче 1 2

А09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 2

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) 1 2

А09.28.022 Определение объема мочи 1 2

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 2

А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 2

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 2

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1

А12.05.007 Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy 0,5 1

А12.05.010 HLA-антигены 1 1

А12.05.018 Исследование фибринолитической активности 1 2

А12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 1 2

А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 2

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А12.06.027 Исследование антител к антигенам эритроцитов 0,3 1

А18.05.012 Гемотрансфузия 1 1

А18.05.016 Получение костномозговой взвеси 1 1

А26.05.011 Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна—Барра (Epstein—Barr virus) 1 1

А26.06.022 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus 1 1

А26.06.028 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Epstein—Barr virus 1 1

А26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.037 Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.038 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBeAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.039 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBcAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.040 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus 1 1

А26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1

А26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1

D10.02.10.01 Проведение работ по получению костного мозга 1 1

D10.03.10.01 Проведение работ по хранению костного мозга 1 1

D10.04.10.01 Проведение работ по выдаче костного мозга 1 1

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 1

Ибупрофен 0,2 1 200 мг 2 400 мг

Диклофенак 0,5 75 мг 150 мг

Кеторолак 0,3 10 мг 20 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Анксиолитики (транквилизаторы) 1

Лоразепам 1 2 мг 4 мг

Противосудорожные средства 1

Фенобарбитал 1 10 мг 20 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1

Растворы электролитные моно и поликомпонентные 1 200 мл 2 000 мл

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

6. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: неуточненные эффекты излучения (последствия острой лучевой болезни) Код по МКБ-10: Т66 Фаза: хроническая Стадия: любая

Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь

6.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДЕНЬ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 25

А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 25

А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 25

А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 25

А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 25

А02.07.001 Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов 0,5 2

А02.08.001 Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал 0,5 2

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 25

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 25

А02.12.001 Исследование пульса 1 25

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 25

А02.31.001 Термометрия общая 1 21

А03.08.001 Ларингоскопия 0,5 2

А03.08.002 Фарингоскопия 0,5 2

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 0,5 1

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 0,5 1

А06.09.008 Рентгенография легких 0,1 1

А06.09.006 Компьютерная томография органов грудной полости 0,1 1

А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм 0,1 1

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 2

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 2

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 2

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (формула крови) 1 2

А08.05.008 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 2

А08.05.009 Определение цветового показателя 1 2

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 2

А09.05.007 Исследование уровня железа сыворотки крови 0,1 1

А09.05.008 Исследование уровня трансферрина сыворотки крови 0,1 1

А09.05.010 Исследование уровня общего белка 0,1 1

А09.05.019 Исследование уровня креатинина 0,1 1

А09.05.21 Исследование уровня общего билирубина 0,1 1

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы 0,1 1

А09.05.039 Исследование уровня сывороточной лактатдегидрогеназы 0,1 1

А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы 0,1 1

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы 0,1 1

А09.05.043 Исследование уровня креатинкиназы 0,1 1

А09.05.044 Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы 0,1 1

А09.05.045 Исследование уровня амилазы 0,1 1

А09.05.047 Исследование уровня антитромбина III 0,1 1

А09.05.050 Исследование уровня фибриногена 0,1 1

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 1

А09.28.003 Определение белка в моче 1 1

А09.28.017 Концентрация водородных ионов мочи (pH мочи) 1 1

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 2

А11.05.003 Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции 1 1

А11.05.004 Получение гистологического препарата костного мозга 1 1

А11.07.007 Биопсия эмали зуба 1 1

А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,1 1

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 2

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,1 12

А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,5 21

А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 0,1 21

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 0,1 21

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,1 10

А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,1 21

А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,1 21

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,1 10

А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,1 63

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,1 21

А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,1 21

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,1 21

А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 0,1 21

А18.05.001 Плазмаферез 0,2 3

А18.05.012 Гемотрансфузия 0,1 13

В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 0,1 3

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А19.05.001 Лечебная физкультура при болезнях системы органов кроветворения и крови 0,9 21

А25.31.019 Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) 0,9 1

А25.31.029 Назначение лекарственной терапии при профессиональной патологии 1 21

А25.31.030 Назначение диетической терапии при профессиональной патологии 1 21

А25.31.031 Назначение лечебно-оздоровительного режима при профессиональной патологии 1 21

А26.05.016 Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз) 1 1

А07.28.005 Спектрометрия мочи 1 20

А07.19.005 Спектрометрия кала 1 20

D19.05.01 Радиометрический контроль предметов 1 10

А07.31.008 Спектрометрия излучений человека 1 2

А05.31.012 Исследование электронно-парамагнитного резонанса твердых тканей 1 3

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства 1

Сопутствующие средства для лечения опухолей 1

Молграмостим 0,5 0,3 мг 3 мг

Филграстим 0,5 0,3 мг 3 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1

Андрогены 1

Нандролон 1 50 мг 50 мг

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 1

Диуретики 1

Гидрохлоротиазид 1 100 мг 200 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1

Антациды и другие противоязвенные средства 1

Алюминия фосфат 1 100 мл 200 мл

Средства, влияющие на кровь 1

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Пентоксифиллин 0,5 6 г 60 г

Ксантинола никотинат 0,5 0,15 г 1,5 г

Комплексообразующие соединения 0,1

Диэтилентриаминопентаацетат кальция 0,8 0,5 г 5 г

Диэтилентриаминопентаацетат цинка 0,1 0,5 г 5 г

Димеркаптопропансульфонат натрия 0,1 0,5 мл 5 мл

Калий-железо гексацианоферрит 0,4 4 г 40 г

Кальция алгинат 0,4 10 г 20 г

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 0,3

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1

Калия йодид 1 0,125 г 0,875 г

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

** Ориентировочная дневная доза.

*** Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Эритроцитная масса с удаленным лейкотромбослоем, гамма-облученная 0,1 6 доз

Эритроцитная взвесь с ресуспендирующим раствором, гамма-облученная 0,1 6 доз

Тромбоцитный концентрат, полученный автоматическим аферезом, гам-ма-облученный, фильтрованный 0,1 2 дозы

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 июля 2006 г. № 563

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С АНЕВРИЗМОЙ И РАССЛОЕНИЕМ АОРТЫ

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: расслоение аорты (легочной части), аневризма грудной аорты без упоминания о разрыве, аневризма грудной и брюшной аорты без упоминания о разрыве Код по МКБ-10: 171.0, 171.2, 171.6. Фаза: любая Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.12.001 Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии 1 1

А01.12.002 Визуальное исследование при сосудистой патологии 1 1

А01.12.003 Пальпация при сосудистой патологии 1 1

А01.12.004 Аускультация при сосудистой патологии 1 1

А02.01.001 Измерение массы тела 1 1

А02.03.005 Измерение роста 1 1

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 1

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 1

А02.12.001 Исследование пульса 1 1

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1

А02.31.001 Термометрия общая 1 1

А04.10.002 Эхокардиография 1 1

А04.10.002.001 Эхокардиография чрезпищеводная 0,3 1

А04.10.002.002 Эхокардиография с применением медикаментов 1 1

А04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий 1 1

А04.12.003 Ультразвуковая допплерография аорты 1 1