Стандарт медицинской помощи больным с тиреотоксикозом Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Частота предоставления ОДД** ЭКД***

Плазма свежезамороженная из дозы крови 1 1 доза 2 дозы

Эритроцитная масса 0,5 1 доза 1 доза

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота Предоставления Среднее количество

Смеси для парентерального питания 0,05

Растворы аминокислот 1 5 000 мл

Жировые эмульсии 1 5 000 мл

Смеси для энтерального Фондового питания 0,01 5 000 мл

Смеси для специализированного белкового питания 0,01 2 000 мл

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 февраля 2006 г. № 83

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ТИРЕОТОКСИКОЗОМ

1. Модель пациента:

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: тиреотоксикоз с диффузным зобом, тиреотоксикоз с токсическим одноузло-

вым зобом, тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом, тиреотоксикоз с эктопией тиреоидной

ткани, другие формы тиреотоксикоза

Код по МКБ-10: Е05.0, Е05.1, Е05.2, Е05.3, Е05.8

Фаза: хроническая

Стадии: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.22.001 Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии 1 1

А01.22.002 Визуальное исследование в эндокринологии 1 1

А01.22.003 Пальпация в эндокринологии 1 1

А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 1

А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 1

А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 1

А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 1

А02.03.005 Измерение роста 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А02.01.001 Измерение массы тела 1 1

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 1

А02.10.001 Линейные измерения сердца 1 1

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 1

А02.12.001 Измерение пульса 1 1

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1

А02.31.001 Термометрия общая 1 1

А12.10.001 Электрокардиография 1 1

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 1

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 1

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 1

А09.05.212 Исследование уровня ионизированного кальция в крови 1 1

А09.05.026 Исследование уровня холестерина 1 1

А09.05.064 Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т4) крови 1 1

А09.05.218 Исследование уровня свободного трийодтиронина сыворотки (Т3) крови 1 1

А09.05.065 Исследование уровня тиреотропина плазмы крови 1 1

А12.06.017 Исследование антител к тироглобулину 0,3 1

А12.06.018 Исследование антител к ткани щитовидной железы 0,3 1

А12.06.043 Исследование антител к рецептору тиреотропного гормона 1 1

А04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной железы 1 1

А07.22.001 Сцинтиграфия щитовидной железы 0,3 1

А08.22.011 Цитологическое исследование тканей щитовидной железы 0,3 1

А11.22.002 Пункция щитовидной или околощитовидной железы 0,3 1

А06.11.001 Рентгенография средостения 0,1 1

В01.029.01 Осмотр (консультация) врача-офтальмолога первичный 0,5 1

А04.26.003 Ультразвуковое исследование глазницы 0,5 1

В 01.015.01 Осмотр (консультация) врача-кардиолога первичный 1 1

2. Модель пациента:

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: тиреотоксикоз с диффузным зобом, тиреотоксикоз с токсическим одноузло-

вым зобом, тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом, тиреотоксикоз с эктопией тиреоидной

ткани, другие формы тиреотоксикоза

Код по МКБ-10: Е05.0, Е05.1, Е05.2, Е05.3, Е05.8

Фаза: коррекция заместительной терапии

Стадии: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: стационарная помощь, терапевтическое отделение

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.22.001 Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии 1 19

А01.22.002 Визуальное исследование в эндокринологии 1 19

А01.22.003 Пальпация в эндокринологии 1 19

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 1

А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 1

А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 1

А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 1

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 19

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 33

А02.12.001 Исследование пульса 1 33

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 33

А02.31.001 Термометрия общая 1 28

А02.01.001 Измерение массы тела 1 2

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1

А25.22.001 Назначение лекарственной терапии при заболевании желез внутренней секреции 1 14

А25.22.002 Назначение диетической терапии при заболевании желез внутренней секреции 1 14

А25.22.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболевании желез внутренней секреции 1 14

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 1

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 1

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 1

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 1

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1

А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 0,5 1

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 1

А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 1

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 1

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы крови 1 1

А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 1

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 0,7 1

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 0,7 1

А09.05.212 Исследование уровня ионизированного кальция в крови 1 1

А09.28.003 Определение белка в моче 1 1

А09.28.022 Определение объема мочи 1 1

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1

А09.28.001 Исследование осадка мочи 1 1

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 1

А09.05.064 Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т4) крови 1 1

А04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной железы 1 1

А06.16.005 Рентгенография пищевода 0,8 1

А06.31.009.001 Спиральная компьютерная томография шеи 0,01 1

А12.10.001 Электрокардиография 1 1

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1

А05.10.004 Холтеровское мониторирование 0,1 1

А06.03.062 Рентгеновская остеоденситометрия 0,2 1

В01.029.02 Осмотр (консультация) врача-офтальмолога повторный 0,5 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А05.26.008 Магнитно-резонансная томография глазницы 0,05 1

А06.26.006 Компьютерная томография глазницы 0,05 1

А11.26.011 Пара- и ретробульбарные инъекции 0,1 10

В01.015.02 Осмотр (консультация) врача-кардиолога повторный 0,3 1

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1

Преднизолон 0,8 20 мг 280 мг

Гидрокортизон 0,3 75 мг 1 050 мг

Тиамазол 0,9 30 мг 420 мг

Пропилтиоурацил 0,1 200 мг 2 800 мг

Левотироксин натрия 0,5 25 мкг 350 мкг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1

Противоаритмические средства 1

Метопролол 0,4 50 мг 700 мг

Пропранолол 0,3 10 мг 140 мг

Атенолол 0,3 100 мг 1 400 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему 0,1

Анксиолитики (транквилизаторы ) 1

Диазепам 0,5 5 мг 70 мг

Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин 0,5 5 мг 70 мг

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0,2

Диуретики 1

Фуросемид 0,5 20 мг 280 мг

Гидрохлотиазид 0,2 12,5 мг 125 мг

Триамтерен 0,3 25 мг 250 мг

Средства для лечения остеопороза 0,1

Стимуляторы остеообразования 1

Альфакальцидол 0,7 1,5 мкг 21 мкг

Кальция карбонат + колекальциферол 0,3 2 г 28 г

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

3. Модель пациента:

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: тиреотоксикоз с диффузным зобом, тиреотоксикоз с токсическим одноузло-

вым зобом, тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом, тиреотоксикоз с эктопией тиреоидной

ткани, другие формы тиреотоксикоза

Код по МКБ-10: Е05.0, Е05.1, Е05.2, Е05.3, Е05.8

Фаза: хроническая

Стадии: компенсации

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания помощи: стационарная помощь, хирургическое отделение

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.22.001 Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии 1 14

А01.22.002 Визуальное исследование в эндокринологии 1 14

А01.22.003 Пальпация в эндокринологии 1 14

А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 1

А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 1

А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 1

А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 1

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 14

А02.31.001 Термометрия общая 1 20

А02.01.001 Измерение массы тела 1 1

А02.03.005 Измерение роста 1 1

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 20

А02.12.001 Исследование пульса 1 20

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 20

А25.31.006 Назначение лекарственной терапии в предоперационном периоде 1 1

А25.22.001 Назначение лекарственной терапии при заболевании желез внутренней секреции 1 9

А25.22.002 Назначение диетической терапии при заболевании желез внутренней секреции 1 9

А25.22.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболевании желез внутренней секреции 1 9

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 2

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 2

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 2

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 2

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 2

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 2

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 2

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 2

А08.05.010 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 1 2

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 2

А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 0,8 1

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 2

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 1

А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 1

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 1

А09.05.044 Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови 1 1

А09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 0,5 1

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 1

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 1

А09.05.212 Исследование уровня ионизированного кальция в крови 1 2

А09.05.033 Исследование уровня фосфора в крови 1 2

А09.05.049 Исследование уровня факторов свертывания в крови 1 1

А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 1

А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 1

А09.05.047 Исследование уровня антитромбина III в крови 1 1

А12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 1 1

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.040 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1

А26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1

А09.05.064 Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т4) крови 1 1

А12.10.001 Электрокардиография 1 1

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1

А06.09.008 Рентгенография легких 1 1

В01.028.01 Осмотр (консультация) врача-оториноларинголога первичный 0,1 1

А05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных 1 1

А11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 6

А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 20

А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 15

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 3

А11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 0,8 1

В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1

В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 1 1

В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая ранее послеоперационное ведение) 1 1

А02.12.003 Измерение центрального венозного давления 1 1

А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 0,3 6

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,3 6

А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 0,3 3

А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,3 6

А14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 0,3 3

А14.28.002 Уход за постоянным мочевым катетером 0,8 1

А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,1 18

А14.31.010 Уход за дренажом 1 3

А14.01.003 Постановка горчичников 1 1

А14.01.017 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка 0,3 1

А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 0,3 3

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,3 3

А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,3 3

А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного 0,3 5

А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,3 10

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,1 1

А14.19.003 Постановка газоотводной трубки 0,1 1

А24.01.001 Применение грелки 1 1

А24.01.003 Применение пузыря со льдом 0,3 1

А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,3 6

А14.31.016 Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле 1 1

А15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей 1 8

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А13.30.003 Психологическая адаптация 1 1

А13.31.001 Обучение самоуходу 1 1

А13.31.004 Обучение близких уходу за тяжелобольным 0,3 1

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,3

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,2 1

А18.05.012 Гемотрансфузия 0,4

А16.22.007.001 Предельно-субтотальная резекция щитовидной железы 0,6 1

А16.22.002 Полная тиреоидэктомия 0,4 1

А16.08.003 Постановка временной трахеостомы 0,02 1

А16.08.019 Смена трахеостомической трубки 0,02

А11.09.007 Эндотрахеальное введение лекарственных средств 1 1

А15.01.001 Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов 1 7

А08.22.010 Морфологическое исследование препарата тканей щитовидной железы 1 1

А10.31.001 Макроскопическое исследование удаленного операционного материала 1 1

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ* группа Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Анестетики, миорелаксанты 1

Миорелаксанты 1

Атракурия безилат 1 50 мг 100 мг

Суксаметония хлорид 1 200 мг 400 мг

Пропофол 1 200 мг 200 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 0,8

Средства для лечения сердечной недостаточности 1

Эналаприл 0,2 40 мг 400 мг

Периндоприл 0,2 50 мг 500 мг

Каптоприл 0,2 50 мг 500 мг

Спираприл 0,4 6 мг 60 мг

Ландыша гликозид 0,5 0,6 мг 6 мг

Вазопрессорные средства 0,5

Допамин 1 2 амп. 2 амп.

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1

Спазмолитические средства 1

Атропин 1 1 мг 4 мг

Лнтациды и другие противоязвенные средства 0,5

Фамотидин 0,5 300 мг 3 000 мг

Рабепразол 0,5 20 мг 200 мг

Противорвотные средства 1

Метоклопрамид 1 10 мг 20 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций 1

Лнтибактериальные средства 1

Амоксициллин + клавулановая кислота 0,5 1,2 г 12,0 мг

Ципрофлоксацин 0,5 500 мг 5 000 мг

Противогрибковые средства 1

Флуконазол 1 50 мг 500 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ* группа Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

Наркотические анальгетики 1

Фентанил 1 0,7 мг 0,7 мг

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 1

Метамизол натрия 0,5 50 мг 350 мг

Кеторолак 0,5 30 мг 210 мг

Анестетики, миорелаксанты 1

Миорелаксанты 1

Пипекурония бромид 1 8 мг 8 мг

Суксаметония бромид, хлорид и йодид 1 200 мг 200 мг

Средства для наркоза 1

Тиопентал натрия 1 500 мг 500 мг

Изофлуран 1 20 мг 20 мг

Средства для лечения аллергических реакций 1

Антигистаминные средства 1

Хлоропирамин 1 20 мг 80 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Анксиолитики (транквилизаторы) 1

Диазепам 1 10 мг 40 мг

Антипсихотические средства 1

Дроперидол 1 25 мг 100 мг

Средства, влияющие на кровь 1

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Этамзилат 1 500 мг 2 000 мг

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0,5

Диуретики 1

Фуросемид 1 20 мг 120 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1

Кальция хлорид 1 1 г 3 г

Калия и магния аспарагинат 1 10 мл 40 мл

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 1 200 мл 5 800 мл

Средства для лечения остеопороза 1

Стимуляторы остеообразования 1

Альфакальцидол 1 1,5 мкг 42 мкг

Кальция карбонат + колекальциферол 1 2 г 14 г

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

** Ориентировочная дневная доза.

*** Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота Среднее

предоставления количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,4 6 доз

Эритроцитная масса 0,2 1 доза

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота Среднее

предоставления количество

Смеси для парентерального питания 0,1

Жировые эмульсии 0,1 1 500 мл

Растворы аминокислот 0,1 1 500 мл

4. Модель пациента:

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: тиреотоксикоз с диффузным зобом, тиреотоксикоз с токсическим одноузло-

вым зобом, тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом, тиреотоксикоз с эктопией тиреоидной

ткани, другие формы тиреотоксикоза

Код по МКБ-10: Е05.0, Е05.1,Е05.2, Е05.3, Е05.8

Фаза: хроническая

Стадии: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания помощи: стационарная помощь, радиологическое отделение

4.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 5 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.22.001 Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии 1 5

А01.22.002 Визуальное исследование в эндокринологии 1 5

А01.22.003 Пальпация в эндокринологии 1 5

А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 1

А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 1

А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 1

А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 1

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 5

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 5

А02.12.001 Исследование пульса 1 5

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 5

А02.31.001 Термометрия общая 1 10

А02.01.001 Измерение массы тела 1 1

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1

А25.22.001 Назначение лекарственной терапии при заболевании желез внутренней секреции 1 5

А25.22.002 Назначение диетической терапии при заболевании желез внутренней секреции 1 5

А25.22.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболевании желез внутренней секреции 1 5

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 1

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 1

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 1

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1

А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 0,5 1

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 1

А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 1

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 1

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы крови 1 1

А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 1

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 0,7 1

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 1

А09.05.212 Исследование уровня ионизированного кальция в крови 1 1

А09.28.031 Исследование мочи на хорионический гонадотропин 0,3 1

А09.28.003 Определение белка в моче 1 1

А09.28.022 Определение объема мочи 1 1

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1

А09.28.006 Исследование уровня креатинина в моче 1 1

А12.28.002 Исследование функции нефронов (клиренс) 1 1

А12.28.003 Тесты тубулярной реабсорбции 1 1

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1

А09.28.001 Исследование осадка мочи 1 1

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 1

А09.05.064 Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т4) крови 1 1

А09.05.062 Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови 0,3 1

А09.05.218 Исследование уровня свободного трийодтиронина (Т3) в крови 0,5 1

А04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной железы 1 1

А12.10.001 Электрокардиография 1 1

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1

А07.22.001 Сцинтиграфия щитовидной железы 1 1

А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,1 1

А07.22.005 Внутритканевая терапия щитовидной железы радиоактивным йодом 1 1

Д19.04.01.01 Дозиметрическое планирование лучевой терапии 1 1

В01.038.01 Осмотр (консультация) врача-радиолога первичный 1 1

В01.038.02 Осмотр (консультация) врача-радиолога повторный 0,3 1

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,2

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1

Преднизолон 1 30 мг 90 мг

Диагностические средства 1

Радиоизотопные средства 1

Натрия йодид, 1311 1 15 мКи 15 мКи

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Натрия йодид, 1311 1 30 мКи 30 мКи

Средства для лечения аллергических реакций 0,2

Лнтигистаминные средства 0,5

Хлоропирамин 0,4 75 мг 375 мг

Клемастин 0,3 2 мг 10 мг

Лоратадин 0,3 10 мг 50 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 0,3

Лнтациды и другие противоязвенные средства 1

Омепразол 0,5 20 мг 100 мг

Фамотидин 0,5 40 мг 200 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 0,6

Противоаритмические средства 0,3

Карведилол 0,3 50 мг 250 мг

Небиволол 0,2 5 мг 25мг

Метопролол 0,3 50 мг 250 мг

Бисопролол 0,2 5 мг 25 мг

Средства для лечения сердечной недостаточности 0,3

Спираприл 0,3 6 мг 30 мг

Периндоприл 0,2 4 мг 20 мг

Эналаприл 0,3 20 мг 100 мг

Каптоприл 0,2 50 мг 250 мг

Гипотензивные средства 0,2

Фелодипин 0,1 5 мг 25 мг

Нифедипин 0,4 30 мг 150 мг

Телмисартан 0,3 80 мг 400 мг

Лозартан 0,2 100 мг 500 мг

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 февраля 2006 г. № 84

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ГИПЕРФУНКЦИЕЙ МОЗГОВОГО СЛОЯ НАДПОЧЕЧНИКОВ

1. Модель пациента:

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: гиперфункция мозгового слоя надпочечников Код по МКБ-10: Е27.5 Фаза: хроническая Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь