CC BY
4
российский жж w» ш а онкологический Y У \ж I конгресс-2022 /\/\ v i
Конкурс молодыхученых
ческого, 9 случаев (41 %) онкоцитарного и 2 случая (9%) миксоидного варианта АКР.
Анализ связи выживаемости с изучаемыми факторами показал, что общая выживаемости и выживаемость без про-грессирования между гистологическим вариантами значительно различаются в обеих группах пациентов. При оценке интенсивности иммунного инфильтрата когорты TCGA по Bagaev et al. (2021 г.) оказалось: фенотип D (immune depleted) имели 40 %; фенотипы IE (immune enriched) и IE/F (immune enriched, fibrotic samples) имели 24% и 21 % соответственно; фенотип F (fibrotic) составил 15%. В классическом варианте преобладал фенотип D (50%), а в онкоцитарном фенотип IE (43 %). Коэффициент корреляции Спирмена для таких показателей, как оценка иммунитета (CIBERSORTx, ConsensusTME), фракция лейкоцитов (из Thorsson et al, 2018) и гистологический тип опухоли составил 0,525 (p = 0,000108) и 0,496 (p = 0,000292), соответственно. При сравнении выживаемости в когорте НМИЦ, оказалось, что пациенты с CD3 + / CD68 + > 1 демонстрируют лучшую выживаемость.
Заключение: Данное исследование демонстрирует, что при поиске иммунных клеток, связанных с лучшей выживаемостью, гистологический подтип АКР имеет большое значение. Мы показали, что интенсивная иммунная инфильтрация характерна для онкоцитарного гистологического варианта АКР, а не для классического, который характеризуется повышенной выживаемостью. Соответственно, для более глубокого анализа роли различных субпопуляций инфильтрирующих опухоль иммунных клеток в прогрессировании опухоли необходимо рассматривать случаи классических и онкоцитарных вариантов АКР независимо друг от друга.
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ВАРИАНТОВ ЛЕЧЕНИЯ НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЕГКОГО T1-2N0M0 СТАДИЙ
Ж.Е. Сабельникова, Е.Я. Мозерова, М. М. Сарычева, А.А. Ложков, А.А. Лукин, Е.Д. Печерица
Место работы: ГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины», Челябинск, Россия
Эл. почта: jbourakova@mail.ru
Обоснование: стандарт лечения локальных стадий не-мелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) — операция. Альтернативой лечения неоперабельных или отказавших от операции пациентов остается лучевая терапия (ЛТ), предпочтительно стереотаксическая ЛТ (СТЛТ). Задача: сравнить результаты разных вариантов лечения пациентов с локальными стадиями НМРЛ. Материалы и методы исследования: с 2015 по 2021 гг. на базе Челябинского областного клинического центра онкологии и ядерной медицины было пролечено 195 паци-
ентов с НМРЛ Т1-21Ч0М0 стадий. Лобэктомию перенесли 62 человека, атипичную резекцию — 17 человек. Традиционную ЛТ провели 66 пациентам, СТЛТ — 15 пациентам. В группе комбинированного лечения 35 пациентам ЛТ проводилась после атипичной резекции. Гистологически преобладала аденокарцинома легкого. Результаты: общая выживаемость (ОВ) составила 73,3%. В группах оперативного и комбинированного лечения показатели ОВ были 84,8 % и 77,1% соответственно. В группе ЛТ ОВ составила 60,5%. Выживаемость без про-грессирования (ВБП) — 66,7 %. Показатели ВБП максимальны после операции (72,1%), минимальны — в группе ЛТ (ВБП — 60,5%). 1-летняя ОВ в группе ЛТ сопоставима (традиционный режим ЛТ и СТЛТ) — 80,1% и 84 % соответственно, но 5-летняя — 45,5% и 57% соответственно. Увеличение ОВ было после атипичной резекции в сравнении с лобэктомией — 88,2% и 83,8% соответственно. Выводы: хирургическое лечение НМРЛ Т1-2Ы0М0 стадий — основной метод лечения. Для неоперабельных пациентов СТЛТ следует предпочесть традиционной ЛТ.
НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ФОРМ РАКА ЯИЧНИКОВ: СОЧЕТАНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО КОМПОНЕНТА С ГИПЕРТЕРМИЧЕСКОЙ ИНТРАПЕРИТОНЕАЛЬНОЙ ХИМИОПЕРФУЗИЕЙ И ИМПЛАНТАЦИЕЙ ПЕРИТОНЕАЛЬНОЙ ПОРТ-СИСТЕМЫ
В.В. Саевец
Место работы: ГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины», Челябинск, Россия Эл. почта: lalili2013@mail.ru
Обоснование: В структуре злокачественных новообразований у женщин рак яичников (РЯ) занимает 9-е место и характеризуется скрытым бессимптомным течением, отсутствием скрининга и высокой одногодичной летальностью. В лечении рака яичников на первом этапе рекомендована «агрессивная» хирургическая тактика в объеме максимальной циторедукции с последующей противоопухолевой лекарственной терапией. Однако результаты лечения остаются неудовлетворительными, а поиски новых методов являются перспективными. Одним из эффективных методов лечения РЯ является сочетание после хирургического этапа лечения- интраоперационная гипертермическая химиоперфузия с имплантацией пери-тонеальной порт-системы, позволяющая обеспечить прицельный местный доступ лекарственных средств к опухолевым клеткам [2]
Задачи: Оценить эффективность сочетания гипертермической интраперитонеальной химиоперфузии в сочетании
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Российское общество клинической онкологии
том / vol. 12 № 3s1 • 2022
MALIGNANT TUMOURS
Russian Society of Clinical Oncology
