Научная статья на тему 'СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН, ПРОЖИВАЮЩИХ В РАЙОНАХ РАСПОЛОЖЕНИЯ АЛЮМИНИЕВОГО ПРОИЗВОДСТВА'

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН, ПРОЖИВАЮЩИХ В РАЙОНАХ РАСПОЛОЖЕНИЯ АЛЮМИНИЕВОГО ПРОИЗВОДСТВА Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
22
12
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Гигиена и санитария
Scopus
ВАК
CAS
RSCI
PubMed
Область наук
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Д.В. Кузьмин

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

The paper presents data on multienvironmental pollution in the area exposed to emission from an aluminum works and on the reproductive function of women living in the areas where these enterprises are located. Reconstruction of an Urals aluminum plant (SUAL-UAZ) has improved the environment, reducing the incidence of pregnancy and labor abnormalities and improving the neonatal infants’ health.

Текст научной работы на тему «СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН, ПРОЖИВАЮЩИХ В РАЙОНАХ РАСПОЛОЖЕНИЯ АЛЮМИНИЕВОГО ПРОИЗВОДСТВА»

2. ИЗА и суммарный показатель загрязнения снежного покрова в районе размещения НТМК оценивают как низкие.

3. Наибольший уровень заболеваемости по данным медосмотров как при поступлении в школу, так и в период обучения в школе отмечен на расстоянии 1 км. С увеличением расстояния происходит снижение уровня заболеваемости по данным медосмотров, которая на расстоянии 4,5 км достоверно ниже общей заболеваемости школьников по сравнению с 1 км.

4. Повышенные концентрации бенз(а)пирена в моче детей, посещающих ДОУ, расположенные на расстоянии 1—2 км от предприятия, свидетельствуют о наличии высокого аэрогенного риска для их здоровья.

5. Полученные результаты свидетельствуют о необходимости проведения природоохранных мероприятий на НТМК и реабилитации здоровья детей в районе его расположения.

Литература

1. Кошкина В. С., Антипанова H.A., Котляр Н. Н. // Гиг. и сан. - 2006. - № 1. - С. 12-13.

2. Методические рекомендации по оценке степени загрязнения атмосферного воздуха населенных пунктов металлами по их содержанию в снежном покрове и почве. — М., 1990.

3. Правила контроля качества воздуха населенных пунктов: Охрана природы. Атмосфера: ГОСТ 17.2.3.01-86. - М., 1986.

4. Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов: СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03. - М., 2003.

5. Суржиков В. Д., Суржиков Д. В. // Гиг. и сан. — 2006. - № 1. - С. 55-58.

Поступила 07.12.06

Summary. The paper gives the results of monitoring the ambient air pollution by chemicals, the sedimentation of atmospheric pollutants on the snow blanket in the area where the public corporation "Nizhnetagilsky Metallurgicheskiy Kombinat" (Nizhni-Tagil Metallurgic Works), one of the largest ironworks, is located. Morbidity was studied in junior schoolchildren by the results of medical examinations. Morbidity with temporary disability was also examined within 3 years of the study. Data on the urinary levels of benz(a)pyrene are presented in the paper. The findings are indicative of the aerogenic risk to the schoolchildren's health and the necessity of implanting nature conservation measures.

® Д. В. КУЗЬМИН, 2007 УДК 618.1-02:614.71:669.718

Д. В. Кузьмин

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН, ПРОЖИВАЮЩИХ В РАЙОНАХ РАСПОЛОЖЕНИЯ АЛЮМИНИЕВОГО ПРОИЗВОДСТВА

ФГУН Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий Роспотребнадзора

Алюминиевое производство является мощным источником загрязнения окружающей среды токсичными веществами, в том числе канцерогенными. Неблагоприятное влияние на здоровье населения выбросов алюминиевой промышленности достаточно подробно освещено в отечественной и зарубежной гигиенической науке.

В Свердловской области расположены 2 предприятия алюминиевой промышленности СУАЛ-УАЗ (Каменск-Уральский) и СУАЛ-БАЗ (Красно-турьинск). Данные предприятия находятся на разных стадиях реконструкции основного производства. На БАЗе принимают паллиативные меры — внедрение установки сухой газоочистки и реконструкция существующих приточно-вытяжных каналов. На УАЗе проводят поэтапную реконструкцию с заменой действующих мощностей электролизного производства на самообжигающихся анодах и переводом на предварительно обожженные аноды, что позволило снизить валовые выбросы загрязняющих веществ в атмосферу более чем в 4 раза [2]. Известно, что репродуктивная система женщин высоко и особо чувствительна к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды. Изменения показателей репродуктивного здоровья в достаточной мере могут отражать состояние среды обитания, характеризуя мутагенность и эмбриоток-сичность факторов и их способность подавлять адаптацию [1].

Настоящие исследования проведены с целью оценки состояния репродуктивного здоровья женщин, проживающих в селитебной зоне алюминие-

вых заводов, и эффективности реконструкции СУ-АЛ-УАЗ.

Для оценки химического загрязнения окружающей среды использованы результаты натурных исследований, проведенных ЕМНЦ, которые включали данные по загрязнению атмосферного воздуха, почвы и снежного покрова приоритетными загрязнителями. Для гигиенической характеристики питьевой воды использованы результаты многолетнего мониторинга качества воды централизованного питьевого водоснабжения, проводимого Госсан-эпидслужбой в соответствии с действующими требованиями (СанПиН 2.1.4.1074-01).

Таблица 1 Загрязнение атмосферного воздуха, в долях от ПДК

Наименование вещества Краснотурьинск Каменск-Уральский

1 км 2 км 1 км 2 км

Диоксид серы 0,6/1,0 0,4/1,4 — —

Диоксид азота 1,8/7,5 1,5/2,3 1,2/3,5 0,4/1,0

Фтористый водород 1,8/7,2 1,2/1,6 0,2/0,8 0,1/0,4

Плохо растворимые фториды 1,0/2,3 0,1/0,9 0,1/0,5 0/0,1

Свинец 1,3/4,8 1,1/4,3 0,9/2,7 0,5/1,2

Алюминий 1,2/3,2 1,0/1,0 1,0/2,4 0,7/1,3

Щелочь 1,7/3,0 1,1/2,7 1,2/1,9 0,8/1,1

Бенз(а)пирен, мкг/100 м3 2,2/4,3 1,1/5,8 3,0/9,0 0,9/4,0 Взвешенные вещества 1,7/5,0 1,6/3,3 1,4/3,6 0,6/1,7

Примечание. В числителе — максимальные из среднемесячных значений; в знаменателе — максимальные из среднесуточных значений.

Таблица 2

Загрязнение снежного покрова (в мг/м2/сут)

Наименование вещества Краснотурьинск Каменск-Уральский

1 км 2 км 1 км 2 км

Ясоли в жидкой фазе 0,20 0,17 0,05 0,03

Рсоли в твердой фазе 0,13 0,12 0,04 0,01

Бенз(а)пирен, мкг 0,003 0,005 0,025 0,005

Алюминий 0,95 0,67 0,14 0,09

Состояние репродуктивной функции женщин анализировали ретроспективно, на основании данных, полученных из индивидуальной карты беременной и родильницы. Всего обследованы 1944 женщины, закончившие беременность родами, проживающие на расстоянии до 3 км от алюминиевых заводов и не работающие на них. Расчеты проводили раздельно для перво- и повторнородящих. Показатели репродуктивного здоровья женщин анализировали, консультируясь с доктором мед. наук А. П. Червяковой.

Анализ данных натурных исследований загрязнения атмосферного воздуха показал, что в Крас-нотурьинске в значительной части отобранных проб атмосферного воздуха обнаруживаются загрязняющие вещества в концентрациях выше гигиенических нормативов. Причем число проб с превышением гигиенических нормативов практически одинаково как на расстоянии 1 км от алюминиевых заводов (граница санитарно-защитной зоны — СЗЗ), так и за его пределами. На отдельных постах наблюдения кратность превышения ПДК максимальных среднесуточных концентраций фтористого водорода достигает 7,2 раза, твердых фторидов — 2,3 раза, алюминия — 3,2 раза, диоксида азота — до 7,5 раза, бенз(а)пирена — до 5,8 раза, свинца — 4,8 раза (табл. 1).

Загрязнение воздушного бассейна Каменска-Уральского значительно ниже, чем в Краснотурь-инске. На момент исследований концентрации фтористого водорода и твердых фторидов — основных загрязняющих веществ алюминиевого производства — во всех отобранных пробах не превыша-

ли ПДКСС Что касается алюминия, то уровень его максимальных концентраций из числа среднесуточных проб в селитебной зоне Каменска-Ураль-ского по сравнению с Краснотурьинском также несколько снизился, но превышал ПДК до 2,4 раза. Значительно ниже уровень загрязнения воздушного бассейна свинцом и диоксидом азота, кратность превышения ПДК максимальных среднесуточных концентраций которых в километровой зоне составила 2,7 и 3,5 раза соответственно. В то же время продолжают регистрировать высокое загрязнение атмосферного воздуха бенз(а)пиреном, максимальные среднесуточные концентрации которого превышали ПДК до 9 раз на расстоянии 1 км (граница СЗЗ) и до 4 раз на расстоянии 2 км от территории завода. Возможно, что данная ситуация связана с загрязнением атмосферного воздуха промышленными выбросами Красногорской ТЭЦ, использующей наряду с газом мазут и каменный уголь, что требует дальнейшего изучения.

Уровень загрязнения снежного покрова можно использовать в качестве интегрального показателя загрязнения атмосферы. Он дает возможность оценить степень рассеивания и осаждения выбросов промышленных предприятий. Изучение данных натурных исследований снега позволило установить более низкую кумуляцию изучаемых веществ в снеге в Каменске-Уральском по сравнению с Краснотурьинском. Лишь концентрация бенз(а)пирена в СЗЗ была выше в Каменске-Уральском (табл. 2).

Загрязнение почвы в районе размещения СУ-АЛ-УАЗ по сравнению с районом размещения СУ-АЛ-БАЗ заметно меньше. Лишь в одной точке отбора средняя концентрация подвижной формы фтора лишь незначительно превышает ПДК. Концентрация бекз(а)пирена в почве значительно ниже ПДК, а содержание алюминия существенно ниже кларкового и в 4,9 раза ниже, чем в районе СУ-АЛ-БАЗ. Валовое содержание фтора в почве не нормируется, но в сравнительном плане в Каменске-Уральском оно также в 4 раза ниже, чем в Краснотурьинске. Категория загрязнения почвы практически во всех селитебных территориях в

Таблица 3

Показатели нарушений репродуктивной функции женщин (в % к числу обследованных)

Каменск-Уральский Краснотурьинск

Нарушение репродуктивной функции первородящие повторнородящие

первородящие повторнородя щие

(л = 699) (л = 352) (л = 470) (л = 423)

Ранний токсикоз беременных 21,3* 19,3* 8,1 12,5

Гестоз беременных 60,7* 56,3* 38,9 33,8

Фетоплацентарная недостаточность 7,3 5,4 33,4* 35,5

Анемия беременных 47,1* 47,2* 34,5 37,4

Пиелонефрит беременных 7,2 2,6 19,6* 9,9

Хроническая внутриутробная гипоксия плода 7,3 6,0 45,1* 39,2

Угроза прерывания беременности 40,8 34,9 50,4* 29,8

Преждевременные роды 4,1 4,8 6,6 8,0

Преждевременное излитие околоплодных вод 28,8 26,1 31,7 31,4

Аномалии родовой деятельности 17,7 9,2 21,2 15,2

Гипотрофия плода 4,1 2,8 13,2* 12,3

Асфиксия в родах 2,1 0,3 11,7* 9,5

Внутриутробные инфекции 6,9 3,4 6,8 5,2

Врожденные пороки развития 1,9 0,3 2,6 1,4

Заболеваемость новорожденных 41,3 37,2 74,5* 68,1

Примечание. * — достоверные различия между городами сравнения, р < 0,05.

районе размещения СУАЛ-УАЗ в соответствии со шкалой опасности (СанПиН 2.1.7.1287—03) оценивается как чистая.

В почве Краснотурьинска концентрации подвижной формы фтора и бенз(а)пирена практически во всех точках отбора превышают допустимую величину в 1,4—3,7 и 4,5—8 раз соответственно. Гигиеническая оценка средних концентраций в почве Краснотурьинска фтора (подвижные формы) и бенз(а)пирена, химических веществ, относящихся к первому классу опасности, проведенная в соответствии с СанПиН 2.1.7.1287—03, свидетельствует об опасном уровне загрязнения. Однако в некоторых микрорайонах города, в которых средние концентрации бенз(а)пирена превышают ПДКрз более чем в 5 раз, уровень загрязнения оценивается как чрезвычайно опасный.

При изучении результатов мониторинга качества воды централизованного питьевого водоснабжения, проводимого Госсанэпидслужбой, установлено, что содержание в питьевой воде обоих городов соединений фтора, бенз(а)пирена и алюминия не превышает ПДК. В целом вода удовлетворяет санитарно-эпидемиологическим требованиям.

Анализ показателей репродуктивного здоровья продемонстрировал распространение различных осложнений беременности и родов у женщин, проживающих в районе размещения СУАЛ-УАЗ и СУ-АЛ-БАЗ (табл. 3). Более благоприятное протекание беременности и родов выявлено у женщин, проживающих в зоне влияния СУАЛ-УАЗ. У них достоверно реже встречаются фетоплацентарная недостаточность (ФПН), пиелонефрит беременных, хроническая внутриутробная гипоксия плода (ХВГП) среди перво- и повторнородящих, а также угроза прерывания беременности у первородящих и аномалия родовой деятельности у повторнородящих. Эти показатели от 1,7 до 6,6 раза ниже, чем в Крас-нотурьинске. С другой стороны, частота раннего и позднего гестозов и анемия беременных выше, чем

в Краснотурьинске (р < 0,05), что может быть связано с влиянием других источников загрязнения и различиями в спектре химического загрязнения объектов окружающей среды.

Заболеваемость новорожденных в Каменске-Уральском практически в 2 раза ниже, чем в Краснотурьинске. Значительно реже встречаются гипотрофия плода и асфиксия в родах, что согласуется с более низкой частотой ФПН и ХВГП у женщин. Имеется тенденция к снижению частоты внутриутробного инфицирования и врожденных пороков развития.

Заключение. Алюминиевые предприятия с большой долей вероятности влияют на репродуктивное здоровье женщин, проживающих на прилегающих селитебных территориях. Отрицательное влияние загрязнения среды на изучаемые показатели менее выражено в районе размещения СУАЛ-УАЗ по сравнению с районом размещения СУАЛ-БАЗ, что может быть объяснено определенным оздоровлением экологической обстановки в результате реконструкции Уральского алюминиевого завода.

Литература

1. Айламазян Э. К., Беляева Т. В., Виноградова Е. Г., Шутова И. А. // Вестн. Рос. ассоц. aKvm.-гин. — 1997. - № 3. - С. 72-78.

2. Гурвич В. Б., Плотко Э. Г., Кузмин С. В. и др. // Актуальные проблемы профилактической медицины в Уральском регионе: Сборник науч. трудов и науч.-практ. работ, посвящ. 80-летию госсанэпидслужбы России. — Екатеринбург, 2002. — С. 76—81.

Поступила 07.12.06

Summary. The paper presents data on multienvironmental pollution in the area exposed to emission from an aluminum works and on the reproductive function of women living in the areas where these enterprises are located. Reconstruction of an Urals aluminum plant (SUAL-UAZ) has improved the environment, reducing the incidence of pregnancy and labor abnormalities and improving the neonatal infants' health.

© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2007 УДК 616.2-02:614.721-074

А. Г. Уралъшин, А. П. Гаврилов, Н. А. Брылина, Е. В. Никифорова, А. Л. Бекетов, Ю. А. Сычев, А. Е. Менухов, К. Н. Тахтина

ИНГАЛЯЦИОННЫЙ РИСК ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВЫБРОСОВ ПРОМЫШЛЕННЫХ ПРЕДПРИЯТИЙ МАГНИТОГОРСКА

ФГУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области

Актуальность данной работы обусловлена ранее выполненными исследованиями (1998, 2002 гг.) по ранжированию административно-территориальных образований Челябинской области. По величине интегральных показателей относительного территориального эпидемиологического риска для здоровья детей и взрослого населения Магнитогорск относится к территориям с высоким и повышенным риском. Необходимо отметить, что методика [2] не позволяет выделить влияние факторов среды обитания. Наиболее эффективной для решения этой задачи признана методология оценки риска для здоровья населения [1].

В настоящей работе дана оценка ингаляционного риска от воздействия выбросов промышленных предприятий Магнитогорска. Для достижения ос-

новной цели, согласно руководству [4], решали задачи определения приоритетных промышленных предприятий, химических веществ, неблагоприятных эффектов здоровья населения в районах наблюдения и по городу в целом.

Работу выполняли по методологии оценки риска, изложенной в руководстве Р 2.1.10-1920—04, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, Программой ООН по окружающей среде для применения в других странах [1], адаптированной для условий России [3, 4].

Для реализации методологии использовали материалы социально-гигиенического мониторинга, проводимого в Магнитогорске учреждениями Госсанэпидслужбы Челябинской области; Челябинского областного комитета государственной стати-

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.